PEMERINTAH KOTA TANGERANG
DINAS KESEHATAN
Jl. Daan Mogot No. 69 Telp. 5523676 Tangerang
SURAT PERNYATAAN
IDENTITAS INOVATOR
Nomor : 440/2215-Kesmas/IV/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : dr. DINI ANGGRAENI, MM
NIP : 197705012005012010
Jabatan _: Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang
Nama UPP _ : Dinas Kesehatan Kota Tangerang
Dengan ini menyatakan bahwa:
Nama dr. Hj. Rini Eka Putri
NIP : 198310172009012003
Jabatan _: Kepala UPT Puskesmas Petir
Nama UPP _: Dinas Kesehatan Kota Tangerang
Merupakan inovator dari inovasi CERDAS (Cegah Tuberkulosis Diobati
Sampai Tuntas) pada UPT Puskesmas Petir, Dinas Kesehatan Kota Tangerang.
Demikian surat pernyataan ini dibuat sebagai persyaratan mengikuti
Kompetisi Inovasi Pelayanan Publik di Lingkungan Kementerian/Lembaga,
Pemerintah Daerah, BUMN, dan BUMD Tahun 2023.
é i
> ko J ger asrs
GCE REN] ANGGRAENI, MM
NIP. 197705012005012010PEMERINTAH KOTA TANGERANG
DINAS KESEHATAN
Jl. Daan Mogot No. 69 Telp. 5523676 Tangerang
SURAT PERNYATAAN
IMPLEMENTASI INOVASI
Nomor : 440/2221-Kesmas/IV/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : dr. DIN] ANGGRAENI, MM
NIP : 197705012005012010
Jabatan. : Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang
Nama UPP _ : Dinas Kesehatan Kota Tangerang
Dengan ini menyatakan bahwa inovasi CERDAS (Cegah Tuberkulosis
Diobati Sampai Tuntas) merupakan inovasi milik UPT Puskesmas Petir, Dinas
Kesehatan Kota Tangerang yang diimplementasikan sejak tanggal 17 November
2021
Demikian surat pernyataan ini dibuat sebagai persyaratan mengikuti
Kompetisi Inovasi Pelayanan Publik di Lingkungan Kementerian/Lembaga,
Pemerintah Daerah, BUMN, dan BUMD Tahun 2023.
SINE ANGGRAENI, MM
‘NIP. 197705012005012010PEMERINTAH KOTA TANGERANG
DINAS KESEHATAN
Jl. Daan Mogot No. 69 Telp. 5523676 Tangerang
SURAT PERNYATAAN
KESEDIAAN REPLIKASI INOVASI PELAYANAN PUBLIK
Nomor : 440/2227-Kesmas/IV/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : dr. DINI ANGGRAENI, MM.
NIP : 197705012005012010
Jabatan __: Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kota Tangerang
Dalam rangka penyebarluasan inovasi pelayanan publik, dengan ini
menyatakan bersedia jika inovasi CERDAS (Cegah ‘Tuberkulosis Diobati Sampai
Tuntas) direplikasi dan diterapkan oleh instansi/unit lain. Penyelenggaraan
replikasi inovasi ini dilakukan sesuai dengan ketentuan dan kesepakatan yang
berlaku.
Demikian surat ini pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Tangerang, 18 April 2023