Kepada Yth.

…………………………………..
Di
Tempat

Perihal : Surat Pengunduran Diri

Dengan hormat,

Bersama surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ………………………………
Jabatan : ………………………………

Bersama surat ini, saya mengajukan permohonan pengunduran diri dari posisi saya
sebagai Ketua Panitia Pemilihan ………………………………. Efektif per tanggal 20 Agustus
2022.

Saya mengucapkan terima kasih atas kesempatan dan kepercayaan yang diberikan
kepada saya sebagai ketua Panitia

Pemilihan RT serta seluruh jajaran anggota Pemilihan ketua RT selama mengemban

tugas sebagai ketua.

Semoga Panitia Pemilihan ketua RT akan semakin maju dan memberikan sumbangsih
yang baik.

…………………… Agustus 2022

Hormat saya,

………………………………
 Panitia Pemilihan Ketua Rukun Tetangga
( PPKRT)
Perumahan Bumi Cipayung Indah RT. 06 RW. 02
Desa CipayungKec. Padrincang Serang Banten

Cipayung, 21 Agustus 2022

Nomor : 04/PPKRT/VIII/2022
Lampiran :-
Perihal : Pengabulan Surat Pengunduran Diri

Kepada Yth,
Sdr. CECEP ISKANDAR
Di
Tempat

Menjawab Surat Saudara CECEP ISKANDAR tertanggal 20 Agustus 2022, perihal Surat
Pengunduran Diri (Resign) dari Ketua Panitia Pemilihan Ketua RT, RT. 06/02
Perumahan Bumi Cipayung Indah Desa Cipayung Kec. Padarincang.

Berkenaan dengan hal tersebut diatas, maka kami atas nama Seluruh Panitia Pemilihan
Ketua RT, menyatakan “MEMBERIKAN PERSETUJUAN”, atas permohonan
Pengunduran Diri, sebagaimana tersebut dibawah ini :

Nama Lengkap : CECEP ISKANDAR

Jabatan : Ketua Panitia Pemilihan Rukun Tetangga (RT)

Sedangkan penyelesaian yang menyangkut mengenai segala sesuatu tentang

administrasi dan lain-lainnya dilakukan dalam waktu segera oleh Pengurus Panitia
lainnya.

Demikian Surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

A/n Panitia Pemilihan Ketua RT

(IWAN SETIAWAN) ( A. WIBOWO)

 Panitia Pemilihan Ketua Rukun Tetangga
( PPKRT)
Perumahan Bumi Cipayung Indah RT. 06 RW. 02
Desa CipayungKec. Padrincang Serang Banten

BERITA ACARA
PERGANTIAN PANITIA RT.06
RW. 02 DESA CIPAYUNG KEC. PADARINCANG KAB. SERANG

Pada hari ini Senin Tanggal Dua puluh dua bulan Agustus tahun dua ribu dua puluh
dua, bertempat di Sekretariat Pemilihan Ketua RT, Panitia telah menyelenggarakan
Musyawarah Tertutup tuntuk Pembentukan Ketua Panitia Pelaksana Pemilihan RT. 06
RW. 02.

Berdasarkan Surat Pengunduran Diri Sdr. Cecep Iskandar yang sebelumnya menjabat
sebagai Ketua Panitia Pemilihan RT, tertanggal 20 Agustus 2022. Maka seluruh Panitia
menyelenggarakan musyawarah untuk Memilih Ketua Panitia yang baru.

Hasil Musyawarah tersebut, menyatakan bahwa :

Nama Lengkap : A. WIBOWO

Jabatan : Ketua Panitia Pemilihan Rukun Tetangga (RT)

Sebagai Ketua Panitia Pemilihan RT yang baru, dan akan menyelesaikan sisa pekerjaan
sampai berakhirnya Proses Pemilihan RT.

Demikian Berita Acara ini dibuat, agar menjadi maklum.

A/n Panitia Pemilihan Ketua RT

IWAN SETIAWAN
 Lampiran 2 : Keputusan Panitia Pemilihan RT.06 RW. 02

SUSUNAN PANITIA PEMILIHAN RT. 06 RW. 02

DESA CIPAYUNG KEC. PADARINCANG –KAB. SERANG

JABATAN DALAM
NO NAMA
PANITIA

1 A. W I B O W O KETUA PANITIA

2 IWAN SETIAWAN SEKRETARIS

3 ABDURAHMAN/KOMENG BENDAHARA

4 A. MUHERI ANGGOTA

B. WARAS ANGGOTA

C. SATIRI ANGGOTA

D. RAMDAN ANGGOTA

E. DAUS ANGGOTA

F. TABIB/JAWIR ANGGOTA

G. DAUS ANGGOTA

H. TEDI ANGGOTA

I. AGUS ANGGOTA
 Panitia Pemilihan Ketua Rukun Tetangga
( PPKRT)
Perumahan Bumi Cipayung Indah RT. 06 RW. 02
Desa CipayungKec. Padrincang Serang Banten

BERITA ACARA
HASIL PENETAPAN CALON KETUA RT.06
RW. 02 DESA CIPAYUNG KEC. PADARINCANG KAB. SERANG

Pada hari ini Sabtu Tanggal Dua puluh tujuh bulan Agustus tahun dua ribu dua
puluh dua, bertempat di Sekretariat Pemilihan Ketua RT, Panitia telah
menyelenggarakan Musyawarah Penentuan/Penetapan Nama-nama Calon Ketua RT.
06.

Melihat dari hasil pendaftaran sampai dengan batas waktu yang sudah ditentukan,
maka dengan ini Panitia Pemilihan Ketua RT. 06 MENETAPAKAN, nama-nama Calon
Ketua RT. 06 berikut dengan No. Urut untuk masing-masing calon tersebut, yaitu :

No.
Uu Nama Calon Tempat, Tanggal Lahir Alamat/No. NIK
t
Komp. BTN Cipayung
Indah RT.06/02 Ds.
1 SAMANI Cilegon, 07 Juni 1977 Cipayung Kec. Padarincang
– Serang
NIK : 3604290706770001
Komp. BTN Cipayung
Indah RT.06/02 Blok A1
2 CECEP ISKANDAR Jakarta, 21 April 1970 No. 7 Ds. Cipayung Kec.
Padarincang – Serang
NIK : 3604292104700001

Komp. BTN Cipayung

Indah RT.06/02 Ds.
3 MUSLIM AZIS Serang, 06 Agustus 1971 Cipayung Kec. Padarincang
– Serang
NIK : 3604290608710005

Berdasarkan nama tersebut diatas adalah Calon Ketua RT. 06, dan telah memenuhi
syarat untuk ditetapkan sebagai Peserta Calon Ketua RT. 06, sebagaimana yang
tercantum dalam TATA TERTIB PEMILIHAN.

Demikian Berita Acara ini dibuat, agar menjadi maklum.

KETUA PPKRT SEKERTARIS PPKRT

DESA CIPAYUNG DESA CIPAYUNG

A. WIBOWO IWAN SETIAWAN