Putusan 3096 K Pid - Sus 2018 20230525132421

am
u b
Direktori Putusan Mahkamah Agung Republik Indonesia
ep
putusan.mahkamahagung.go.id
hk
a
PUTUSAN
si
Nomor 3096 K/Pid.Sus/2018
DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA
ne
ng
MAHKAMAH AGUNG
memeriksa perkara pidana khusus pada tingkat kasasi yang dimohonkan
do
gu oleh Penuntut Umum pada Kejaksaan Negeri Depok dan para Terdakwa
telah memutus perkara para Terdakwa :
In
I. Nama : ANDIKA SURACHMAN;
A
Tempat lahir : Bogor;
Umur / Tanggal lahir : 31 tahun/29 Desember 1985;
ah
lik
Jenis kelamin : Laki-laki ;
Kewarganegaraan : Indonesia;
am
ub
Tempat tinggal : - Wisma Harapan II Blok 1/14 RT 04/20
Mekarsari Cimanggis, Kota Depok, Jawa
ep
Barat;
k
- Jalan Venesia Selatan Nomor 99 Sentul

ah
City RT. 001, RW. 005 Kelurahan Sumur

R
si
Batu, Kecamatan Babakan Madang,
Kabupaten Bogor, Provinsi Jawa Barat
ne
ng
Agama : Islam;
Pekerjaan : Swasta (Direktur Utama PT. First Anugerah
do
gu
Karya Wisata);
II. Nama : ANNIESA DESVITASARI HASIBUAN;
In
Tempat lahir : Jakarta;
A
Umur / Tanggal lahir : 31 tahun/30 Juli 1986;

Jenis kelamin : Perempuan ;
ah
lik
Kewarganegaraan : Indonesia;
Tempat tinggal : - Jalan Venesia Selatan Nomor 99 Sentul
m
ub
City RT. 001, RW. 005 Kelurahan Sumur

Batu, Kecamatan Babakan Madang,
ka
ep
Kabupaten Bogor, Provinsi Jawa Barat;

ah
es
Hal. 1 dari 397 hal. Put. No. 3096 K/Pid.Sus/2018

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
Kepaniteraan Mahkamah Agung Republik Indonesia berusaha untuk selalu mencantumkan informasi paling kini dan akurat sebagai bentuk komitmen Mahkamah Agung untuk pelayanan publik, transparansi dan akuntabilitas
h
pelaksanaan fungsi peradilan. Namun dalam hal-hal tertentu masih dimungkinkan terjadi permasalahan teknis terkait dengan akurasi dan keterkinian informasi yang kami sajikan, hal mana akan terus kami perbaiki dari waktu kewaktu.
ik
Dalam hal Anda menemukan inakurasi informasi yang termuat pada situs ini atau informasi yang seharusnya ada, namun belum tersedia, maka harap segera hubungi Kepaniteraan Mahkamah Agung RI melalui :
Email : kepaniteraan@mahkamahagung.go.id Telp : 021-384 3348 (ext.318) Halaman 1
am
u b
ep
hk
a
- Gang Bambu Kuning Nomor 15 Kemang,
si
Jakarta Selatan;
Agama : Islam;
ne
ng
Pekerjaan : Swasta (Direktur PT. First Anugerah Karya
Wisata);
do
gu Para Terdakwa tersebut ditahan dalam tahanan Rumah Tahanan
Negara (RUTAN) sejak tanggal 10 Agustus 2017 sampai dengan sekarang;
Para Terdakwa diajukan di depan persidangan Pengadilan Negeri
In
A
Depok karena didakwa dengan dakwaan kombinasi sebagai berikut:
Kesatu : Pasal 378 KUHP juncto Pasal 55 Ayat (1) ke-1 KUHP
ah
lik
juncto Pasal 64 Ayat (1) KUHP;
ATAU
am
ub
Kedua : Pasal 372 KUHP juncto Pasal 55 Ayat (1) ke-1 KUHP
DAN
ep
k
Kedan : Pasal 3 Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2010 tentang

ah
Pencegahan dan Pemberantasan Tindak Pidana

R
si
Pencucian Uang juncto Pasal 55 Ayat (1) ke-1 KUHP
ne
ng
Mahkamah Agung tersebut;

Membaca Tuntutan Pidana Penuntut Umum pada Kejaksaan Negeri
do
gu
Depok tanggal 7 Mei 2018 sebagai berikut:

1. Menyatakan Terdakwa I. Andika Surachman dan Terdakwa II. Anniesa
Desvitasari Hasibuan telah melakukan tindak pidana “Penipuan secara
In
A
bersama-sama dengan berlanjut” sebagaimana diatur dan diancam

pidana dalam dakwaan Pertama Kesatu Pasal 378 KUHP juncto Pasal
ah
lik
55 Ayat 1 ke-1 KUHP juncto Pasal 64 Ayat (1) KUHP dan telah
melakukan tindak pidana “menempatkan, mentransfer, mengalihkan,
m
ub
membelanjakan, membayarkan, menghibahkan, menitipkan, membawa

ke luar negeri, mengubah bentuk, menukarkan dengan mata uang atau
ka
surat berharga atau perbuatan lain atas Harta Kekayaan yang

ep
diketahuinya atau patut diduganya merupakan hasil tindak pidana

ah
penipuan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 Ayat (1) dengan tujuan

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
menyembunyikan atau menyamarkan asal usul Harta Kekayaan
si
dilakukan bersama-sama dengan berlanjut”, dalam dakwaan Kedua
melanggar pasal 3 Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2010 tentang
ne
ng
Pencegahan dan Pemberantasan Tindak Pidana Pencucian Uang juncto
Pasal 55 Ayat (1) ke-1 KUHP juncto Pasal 64 Ayat (1) KUHP;
do
gu 2. Menjatuhkan pidana terhadap Terdakwa I. Andika Surachman dan
Terdakwa II. Anniesa Desvitasari Hasibuan dengan pidana penjara
masing-masing selama 20 (dua puluh) tahun dikurangi selama para
In
A
Terdakwa berada dalam tahanan dengan perintah para Terdakwa tetap
ditahan dan denda sebesar Rp10.000.000.000,00 (sepuluh miliar ru piah)
ah
lik
subsidiair 1 (satu) tahun dan 4 (empat) bulan kurungan;
3. Menyatakan barang bukti berupa:
am
ub
1. 2 (dua) unit AC 1 PK merk Panasonic;
2. 2 (dua) buah kursi Sofa Raja bludru warna hitam;
3. 1 (satu) buah lampu kristal gantung;
ep
k
4. 1 (satu) buah hordeng panjang fitrase warna merah maron ;

ah
5. 1 (satu) set Buffet dan Kaca cermin ;

R
si
6. 1 (satu) buah kaca cermin;
7. 1 (satu) set meja kerja dan kursi kulit warna emas;
ne
ng
8. 1 (satu) buah lemari bufet kaca warna emas;

9. 2 (dua) buah kursi tamu bahan kulit warna emas;
do
gu
10. 1 (satu) set sofa bed bludru warna hitam;

11. 2 (dua) buah hordeng fitrase warna hitam kombinasi emas.
12. 2 (dua) buah lampu hias kristal berdiri.
In
A
13. 1 (satu) unit AC 1 PK merk Panasonic.

14. 1 (satu) set sofa dan meja warna keemasan;
ah
lik
15. 1 (satu) buah lampu gantung kristal;

16. 2 (dua) buah lampu duduk kristal;
m
ub
17. 1 (satu) set meja beserta kaca cermin ;

18. 3 (tiga) buah hordeng fitrase warna Coklat Keemasan ;
ka
19. 2 (dua) buah rak sepatu warna Kuning Emas;

ep
20. 1 (satu) buah Figura kaligrafi Arab;

ah
21. 1 buah guci;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
22. 1 (satu) Set Sofa warna Coklat beserta meja;
si
23. 1 (satu) buah Jam berdiri Merk Junghang;
24. 2 (dua) buah sofa raja warna Coklat;
ne
ng
25. 2 (dua) buah meja laci warna emas;
26. 1 (satu) unit AC 1 PK merk Panasonic;
do
gu 27.
28.
6 (enam) set Hordeng fitrase warna Coklat;
2 (dua) buah meja warna emas;
29. 1 (satu) unit meja TV dinding warna emas;
In
A
30. 2 (dua) unit Kulkas Merk LG dan Samsung;
31. 1 (satu) buah Dispencer;
ah
lik
32. 1 (satu) set Kitchen set;
33. 2 (dua) buah Lampu Kristal;
am
ub
34. 1 (satu) unit Oven (Pemanggang Roti) merk Sharp;
35. 1 (satu) unit Freeser daging (Kulkas);
36. 1 (satu) set Mini Bar, 3 kursi, dan 2 buah tempat lilin warna
ep
k
emas;
ah
37. 1 (satu) set Meja Makan dan 8 kursi;

R
si
38. 1 (satu) set lemari kaca tempat gelas dan piring;
39. 3 (tiga) set hordeng warna Cokelat;
ne
ng
40. 1 (satu) unit AC 1 PK Merk Panasonic;

do
gu
42. 1 (satu) buah lemari kaca warna emas

43. 1 (satu) buah cermin besar warna emas;
44. 2 (dua) buah kaligrafi dinding;
In
A
45. 1 (satu) buah jam dinding digital waktu solat;

46. 1 (satu) buah lampu kristal gantung;
ah
lik
47. 1 (satu) set Alat Fitnes;

m
ub
49. 4 (empat) buah Barbel;

50. 1 (satu) buah Tread Meel;
ka
51. 1 (satu) set hordeng fitrase warna Coklat;

ep
52. 1 (satu) set ranjang tempat tidur;

ah
53. 1 (satu) buah lemari kaca rias;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
54. 1 (satu) set lemari baju;
si
56. 2 (dua) set hordeng fitrase warna hitam;
ne
ng
57. 3 (tiga) set lemari baju;
58. 1 (satu) set meja kaca rias;
do
gu 59.
60.
2 (dua) set hordeng fitrase warna hitam;
1 (satu) unit AC 1 PK Merk Panasonic;
61. 1 (satu) Ranjang tempat tidur;
In
A
62. 1 (satu) buah lampu kristas gantung;
63. 1 (satu) set ranjang tempat tidur;
ah
lik
64. 1 (satu) unit TV Merk Samsung;
65. 2 (dua) buah lemari pakaian ;
am
ub
66. 1 (satu) buah brankas merk ICIBAN;
67. 2 (dua) unit AC 1 PK Merk Panasonic;
68. 2 (dua) set hordeng fitrase warna Merah ;
ep
k
69. 2 (dua) buah sofa bed warna Coklat;

ah
70. 2 (dua) buah lampu kristal;

R
si
72. 1 (satu) buah meja TV;
ne
ng
73. 1 (satu) set meja kaca rias di dalam kamar mandi;

74. 1 (satu) buah ranjang tempat tidur;
do
gu
75. 1 (satu) buah lemari baju;

76. 1 (satu) set meja belajar;
In
A
78. 1 (satu) buah lampu kristal;

79. 1 (satu) unit AC 1 PK Merk Panason ic;
ah
lik
80. 2 (dua) set hordeng fitrase warna Merah ;

81. 1 (satu) buah ranjang tempat tidur;
m
ub
82. 1 (satu) buah lemari baju;

ka
84. 1 (satu) buah meja TV;

ep
85. 1 (satu) unit home theatre warna hitam merk Samsun ;

ah
86. 2 (dua) buah hordeng fitrase;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
87. 1 (satu) buah AC 1 PK merk Panasonic;
si
88. 1 (satu) set penyejuk udara;
89. 1 (satu) set meja dan kursi warna emas;
ne
ng
90. 1 (satu) unit home theatre warna hitam merk Samsung;
91. 1 (satu) buah meja warna kuning emas;
do
gu 92.
93.
1 (satu) lemari mainan;
1 (satu) set hordeng fitrase warna kombinasi;
94. 3 (tiga) buah lampu gantung;
In
A
95. 2 (dua) buah ranjang tempat tidur;
96. 2 (dua) set lemari baju;
ah
lik
97. 2 (dua) buah Meja belajar;
98. 4 (empat) set hordeng fitrase warna Biru;
am
ub
99. 2 (dua) unit AC 1 PK Merk Panasonic;
100. 1 (satu) unit Genset Merk Aksa;
101. 1 (satu) buah kunci mobil Daihatsu Sirion;
ep
k
102. 1 (satu) Mobil Daihatsu Type Sirion, atas nama pemilik Andika.
ah
S, Nomor Pol B 288 UAN, Tahun 2014, dengan Nomor Rangka

R
si
PM2M602S2B200750, Warna Putih ;
103. 1 (satu) bundel Akta Nomor 2 tanggal 7 Mei 2015, tentang Akta
ne
ng
Pendirian PT Anniesa Hasibuan Fashion yang di buat dihadapan

Notaris Kurnia Jaya, S.H., M.Kn.;
do
gu
104. 1 (satu) bundel Keputusan Menkumham RI Nomor AHU-

2439265.AH.01.01 tahun 2015 tentang Pengesahan Pendirian
Badan Hukum Perseroan Terbatas PT Anniesa Hasibuan
In
A
Fashion;
105. 1 (satu) buah Kartu NPWP Nomor 73.557.947.6-014.000 atas
ah
lik
nama PT Anniesa Hasibuan Fashion;

106. 1 (satu) lembar Surat Keterangan Nomor
m
ub
39/27.1BU.1/31.03.1003/-071.562/e/2016, tanggal 04 November

2016 tentang Keterangan Domisili Perusahaan a.n. PT Anniesa
ka
Hasibuan Fashion;
ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
107. 1 (satu) lembar Tanda Daftar Perusahaan Perseroan Terbatas
si
Nomor 09.03.1.46.100107, tanggal 24 Agustus 2015 berlaku
sampai dengan 24 Agustus 2020;
ne
ng
108. 1 (satu) lembar Surat dari Kemendag Badan Pelayanan Terpadu
Satu Pintu tentang Angka Pengenal Importir-Umum (API-U)
do
gu 109.
Nomor 090515588-P, tanggal 20 Desember 2016;
1 (satu) lembar Surat Keterangan Terdaftar Nomor S-4607KT /
WPJ.04 / KP.0703/ 2015, tanggal 6 Agustus 2015;
In
A
110. 1 (satu) lembar Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
Menengah Nomor 3235/24.1PM.7/31.74/-1.824.27/e/2016,
ah
lik
tanggal 02 Desember 2016 berlaku sampai dengan 12 Agustus
2020;
am
ub
111. 1 (satu) bundel akta Nomor 10 tanggal 7 Maret 2001, tentang
Akta Pendirian PT Interculture Tourindo yang di buat dihadapan
Notaris Harun Kamil, S.H.;
ep
k
112. 1 (satu) bundel Legalisasi Surat Kesepakatan Bersama Nomor:

ah
824/LEG/II/2016, tanggal 3 Februari 2016 yang dibuat dihadapan

R
si
Notaris Budiono, S.H.;
113. 1 (satu) bundel Akta Nomor 26 tanggal 25 Februari 2016 tentan g
ne
ng
Berita Acara Rapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa PT

Interculture Tourindo yang dibuat dihadapan Notaris Budiono,
do
gu
S.H.;
114. 1 (satu) bundel Legalisasi Addendum I Surat Kesepakatan
Bersama Nomor: 834/LEG/II/2016, tanggal 25 Februari 2016
In
A
yang dibuat dihadapan Notaris Budiono, S.H.;

115. 5 (lima) bundel Legalisasi Pengikatan Untuk Melakukan Jual Beli
ah
lik
Saham Nomor: 835/LEG/II/2016, Nomor 836/LEG/II/2016,

Nomor: 837/LEG/II/2016, Nomor 838/LEG/II/2016, Nomor:
m
ub
839/LEG/II/2016 tanggal 25 Februari 2016 yang dibuat

dihadapan Notaris BUDIONO, S.H.;
ka
116. 1 (satu) bundel Akta Nomor 20 tanggal 28 Maret 2016 tentang

ep
Berita Acara Rapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa PT

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
Interculture Tourindo yang dibuat dihadapan Notaris Budiono,
si
S.H.;
117. 5 (lima) bundel Legalisasi Jual Beli Saham Nomor
ne
ng
857/LEG/III/2016, Nomor 858/LEG/III/2016, Nomor
859/LEG/III/2016, Nomor 860/LEG/III/2016, Nomor
do
gu 861/LEG/III/2016 tanggal 28 Maret 2016 yang dibuat dihadapan
118. 1 (satu) bundel akta Nomor 03 tanggal 4 Mei 2016 tentang
In
A
Pernyataan Keputusan Di Luar Rapat Umum Pemegang Sah am
PT Interculture Tourindo yang dibuat dihadapan Notaris Budiono,
ah
lik
S.H.;
119. 2 (dua) bundel legalisasi jual beli saham Nomor 880/LEG/V/2016
am
ub
dan Nomor 881/LEG/V/2016 tanggal 04 Mei 2016 yang dibuat
dihadapan Notaris Budiono, S.H.;
120. 1 (satu) bundel akta Nomor 12 tanggal 18 Mei 2016 tentang
ep
k
Pernyataan Keputusan di Luar Rapat Umum Pemegang Saham

ah
PT Interculture Tourindo yang dibuat dihadapan Notaris Budiono,

R
si
S.H.;
121. 1 (satu) bundel Legalisasi Jual Beli Saham Nomor:
ne
ng
889/LEG/V/2016 tanggal 18 Mei 2016 yang dibuat dihadapan

do
gu
122. 1 (satu) bundel Akta Nomor 14, tanggal 24 Oktober 2011,

tentang Pendirian PT First Anugerah Karya Wisata yang dibuat
dihadapan Notaris Yasman, S.H., M.Kn;
In
A
123. 1 (satu) bundel Akta Nomor 7, tanggal 19 Mei 2014, tentang

Berita Acara Rapat PT First Anugerah Karya Wisata yang dibuat
ah
lik
dihadapan Notaris Kurnia Jaya, S.H., M.Kn;

124. 1 (satu) bundel Akta Nomor 5, tanggal 11 April 2015, tentang
m
ub
Berita Acara Rapat PT First Anugerah Karya Wisata yang dibuat

ka
125. 1 (satu) bundel Akta Nomor 1, tanggal 7 Mei 2015, tentang

ep
Pembukaan Cabang PT First Anugerah Karya Wisata yang

ah
dibuat dihadapan Notaris Kurnia Jaya, S.H., M.Kn;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
126. 1 (satu) bundel Akta Nomor 19, tanggal 22 September 2016,
si
tentang Pendirian Cabang Perseroan Terbatas PT First
Anugerah Karya Wisata yang dibuat dihadapan Notaris Budiono,
ne
ng
S.H;
127. 1 (satu) lembar Keputusan Menkumham RI Nomor AHU-
do
gu 53149.AH.01.01.Tahun 2011, tanggal 01 November 2011,
tentang Pengesahan Badan Hukum Perseroan PT First
Anugerah Karya Wisata;
In
A
128. 1 (satu) lembar Surat Keterangan Terdaftar dari Kemenku RI
Dirjen Pajak Kanwil DJP Jabar II Nomor PEM-
ah
lik
01932/WPJ.22/KP.0903/2013, tanggal 10 Juli 2013;
129. 1 (satu) lembar Surat Izin Tentang Izin Gangguan Nomor
am
ub
503/804/Kpts/HO-BPMP2T/IX/2013, tanggal 5 September 2013;
130. 1 (satu) lembar Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
Menengah Nomor 0185/10-27/PM/IX/2013, tanggal 5 September
ep
k
2013;
ah
131. 1 (satu) lembar Izin Tetap Usaha Pariwisata Bidang Usaha Jasa
R
si
Pariwisata Nomor 556/0104/ITUP/BPMP2T/IX/2013, tanggal 16
September 2013;
ne
ng
132. 1 (satu) lembar Keputusan Menkumham Nomor AHU-

03667.40.20.2014, tentang Persetujuan Perubahan Badan
do
gu
Hukum Perseroan Terbatas PT First Anugerah Karya Wisata,

tanggal 09 Juni 2014;
In
A
Kantor Pusat PT First Anugerah Karya Wisata Nomor

10.27.1.79.03624, tanggal 28 Juli 2016 berlaku sampai dengan
ah
lik
tanggal 8 Desember 2021;

m
ub
Kantor Cabang PT First Anugerah Karya Wisata Nomor

09.03.1.79.100467, tanggal 10 September 2015 berlaku sampai
ka
dengan tanggal 10 September 2020;

ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
135. 1 (satu) bundel Akta Nomor 6 tanggal 11 April 2015 tentang Jual
si
Beli Saham Dalam PT First Anugerah Karya Wisata yang dibuat
ne
ng
136. 1 (satu) bundel Akta Nomor 7 tanggal 11 April 2015 tentang Jual
do
gu 137.
1 (satu) bundel Akta Nomor 8 tanggal 11 April 2015 tentang Jual
In
A
138. 1 (satu) bundel Asli Akta Nomor 5 tanggal 19Mei 2014, tentang
ah
lik
Pendirian PT. Anugerah Nusantara Mandiri Prima yang di buat
dihadapan Notaris Kurnia Jaya, S.H., M.Kn.;
am
ub
139. 1 (satu) bundel Asli Akta Nomor 9 tanggal 11April 2014, tentang
Berita Acara Rapat PT. Anugerah Nusantara Man diri Prima yan g
di buat dihadapan Notaris Kurnia Jaya, S.H., M.Kn.;
ep
k
140. 1 (satu) bundel Asli Akta Nomor 10 tanggal 11 April 2014,

ah
tentang Jual Beli Saham Dalam PT. Anugerah Nusantara Mandiri

R
si
Prima yang di buat dihadapan Notaris Kurnia Jaya, S.H., M.Kn.;
ne
ng

Prima yang di buat dihadapan Notaris Kurnia Jaya, S.H., M.Kn.;
do
gu

Prima yang di buat dihadapan Notaris Kurnia Jaya, S.H., M.Kn;
In
A
143. 1 (satu) bundel Asli Akta Nomor 2 tanggal 12 Ferbuari 2015,

tentang Akta Pendirian Yayasan First yang di buat dihadapan
ah
lik
Notaris Kurnia Jaya, S.H., M.Kn.;

144. 1 (satu) bundel Print berwarna Keputusan Menkunham RI Nomor
m
ub
AHU-0002275.AH.01.04 tahun 2015 tentang Pengesahan

Pendirian Badan Hukum Yayasan atas nama Yayasan First;
ka
145. 1 (satu) buah asli kartu NPWP Nomor 81.191.529.7-018.000

ep
atas nama Yayasan First;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
146. 1 (satu) lembar Asli Surat keterangan Domisili Perusahaan
si
Nomor 1/27.1BY/31.74.02.1001/-071.562/e/2017, tanggal 6
Februari 2017 tentang Keterangan Domisili Yayasan a.n.
ne
ng
Yayasan First yang dikeluarkan oleh Satuan Pelaksana
Pelayanan Terpadu Satu pintu Kelurahan Setia Budi.;
do
gu 147.
148.
2 (dua) buah kaca mata merk Swarovski;
17 (tujuh belas) buah kaca mata merk Dior;
149. 6 (enam) buah kaca mata merk Chanel;
In
A
150. 1 (satu) buah kaca mata merk Aerial;
151. 4 (empat) buah kaca mata merk Mont Blanc;
ah
lik
152. 7 (tujuh) buah kaca mata merk Dolce Gabbana;
153. 2 (dua) buah kaca mata merk Prada;
am
ub
154. 19 (sembilan belas) buah kaca mata merk Louis Vuitton;
155. 1 (satu) buah kaca mata merk Linda Farrow;
156. 7 (tujuh) buah kaca mata merk Fendi;
ep
k
157. 5 (lima) buah kaca mata merk Ray Ban;

ah
158. 3 (tiga) buah kaca mata merk Cartier;

R
si
159. 1 (satu) buah kaca mata merk Deviation;
160. 2 (dua) buah kaca mata merk Tagheuer;
ne
ng
161. 4 (empat) buah kaca mata merk Ermenegildo Zegna;

162. 3 (tiga) buah kaca mata merk Aldo;
do
gu
163. 1 (satu) buah kaca mata Bvlgari;

164. 1 (satu) buah kaca mata merk Moschino;
165. 2 (dua) buah kaca mata merk Gucci;
In
A
166. 1 (satu) buah kaca mata merk Calvin Klein Jeans;

167. 1 (satu) buah kaca mata merk Guess;
ah
lik
168. 1 (satu) buah kaca mata merk Charles Keith;

169. 1 (satu) buah kaca mata merk Speedo;
m
ub
170. 1 (satu) buah kaca mata merk Porsche Design;

171. 1 (satu) buah kaca mata merk Burberry;
ka
172. 1 (satu) buah kaca mata merk Promod Cat;

ep
173. 1 (satu) buah kaca mata merk Oakley;

ah
174. 1 (satu) buah kaca mata merk Sunday Somewhere;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
175. 1 (satu) buah kaca mata merk Lune;
si
176. 1 (satu) buah kaca mata merk Victoria Beckham;
177. 1 (satu) buah kaca mata merk Zegma Sport;
ne
ng
178. 1 (satu) buah kaca mata merk Smith;
179. 15 (sembilan belas) buah kaca mata tanpa merk;
do
gu 180. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Louis Vuitton Nomor Seri
M9677 warna Coklat;
181. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Louis Vuitton Nomor Seri
In
A
M9874 warna Coklat;
ah
lik
M9896 warna Hitam;
am
ub
M9632 warna Hitam;
M9156 warna Hitam;
ep
k
ah
M6876 warna Coklat;

R
si
M9151 warna Hitam;
ne
ng
M9521 warna Hitam;
do
gu
M6820 warna Hitam;
In
A
M9775 warna Gold;

190. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Tamino Lamborghini Nomor
ah
lik
Seri 1050 warna Hitam;

191. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Hermes No. Seri P95CO warna
m
ub
Orange;
192. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Hermes Nomor Seri P95CO
ka
warna Cokelat;
ep
193. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Hermes Nomor Seri C1685
ah
warna Merah;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
194. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Hermes Nomor Seri P96CO
si
warna Hitam;
195. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Hermes Nomor Nomor Seri
ne
ng
95TCN300 warna Putih;
196. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Hermes Nomor Seri 90TCN050
do
gu 197.
warna Cokelat;
1 (satu) buah ikat pinggang merk Pierre Cardin warna Cokelat;
198. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Moscino warna Hitam;
In
A
199. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Night Mares warna Hitam;
200. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Pannei warna Coklat;
ah
lik
201. 2 (dua) buah ikat pinggang merk Mont Blanc warna Cokelat;
202. 1 (satu) buah ikat pinggang merk M&S warna Hitam;
am
ub
203. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Top Man Nomor seri
56A43K8RN 2224388255038 warna Cokelat;
204. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Gucci Nomor Seri 354380.
ep
k
AH90K.85.34.525040 warna silver;

ah
205. 3 (tiga) buah ikat pinggang merk Nihil warna Hitam dan Abu-abu;
R
si
206. 1 (satu) buah ikat pinggang merk Zara warna Hitam;
207. 2 (dua) buah ikat pinggang merk First Travel warna Putih ;
ne
ng
208. 1 (satu) buah kunci mobil Honda HRV;

209. 1 (satu) unit mobil Honda HRV RU115ECVTCKD atas nama
do
gu
ESTI AGUSTIN warna Putih Mutiara Nomor Pol: B 233 STY, No

rangka: MHRRU1850GJ612578, Nomor mesin L15Z61118552;
210. 1 (satu) lembar Sertifikat Asuransi Program Asuransi Jiwa Credit
In
A
Protection Prima, Nomor Kontrak Konsumen 9440054691001,

Nama Pemegang Polis PT BCA Finance, Nama Penanggung
ah
lik
Jawab Esti Agustin, uang Pertanggungan: sebesar

Rp159.587.148,0, masa pertanggungan 48 bulan;
m
ub
211. 1 (satu) bundel Perjanjian Pembiayaan Multiguna dengan cara

pembelian dengan pembayaran secara angsuran antara
ka
Dwimanisa Wismurti (bertindak atas nama PT. BCA Finance)

ep
disebut kreditor dengan ESTI AGUSTIN disebut debitor , Nomor

ah
Kontrak 9440054691-PK-001;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
212. 1 (satu) Akta Jual Beli Nomor 110/2017, Pejabat Pembuat Akta
si
Tanah Mansur Ishak, S.H. antara Achmad Samy dengan Siti
Nuraida Hasibuan tanggal 23 Mei 2017;
ne
ng
213. 1 (satu) lembar FC resi pembayaran transfer melalui ATM BCA
DP Rumah Siti N.H. tanggal 03-05-2016, ke Bank Mandiri
do
gu dengan Nomor Rek 1270006710279 atas nama ACHMAD SAMI
dengan total Rp25.000.000,00 (dua puluh lima juta rupiah);
214. 1 (satu) lembar asli Tanda Terima Pembayaran bermaterai
In
A
No:022/VS/KEB/V/2016, telah diterima dari Siti Nuraida
Hasibuan, sebesar Rp25.000.000,00 (dua puluh lima juta rupiah )
ah
lik
untuk pembayaran uang tanda jadi atas pembelian kavling 55 -D,
Vasa Kebagusatas nama Jalan Kebagusan Dalam IV Nomor 55
am
ub
RT/RW 010/04 Kebagusan, Pasar Minggu, Jakarta Selatatas
nama tanggal 03 Mei 2016. penerima Abdullah Reza;
215. 1 (satu) lembar asli setoran Bank Mandiri tanggal 27 Juli 2016,
ep
k
dari pengirim perusahaan PT. First Anugerah Karya Wisata, jenis

ah
Nomer Identitas 3174-0947-1090-0003, kepada Penerima

R
si
ACHMAD SAMY dengan Nomor rekening Bank Mandiri 127-000-
6710-279, untuk pembayaran DP-1 unit D, sebesar
ne
ng
Rp100.000.000,00 (seratus juta rupiah);

do
gu
No:023/VS/KEB/VII/2016, telah diterima dari Siti Nuraida

Hasibuan, sebesar Rp100.000.000,00 (seratus juta rupiah) untuk
pembayaran cicilan DP 1 ke 1 atas pembelian kavling 55-D,
In
A

RT/RW 010/04 Kebagusan, Pasar Minggu, Jakarta Selatatas
ah
lik
nama Tanggal 27 Juli 2016. Penerima Abdullah Reza;

217. 1 (satu) lembar asli setoran Bank Mandiri tanggal 28 Juli 2016,
m
ub
dari Pengirim PT. First Anugerah Karya Wisata nomer telepon

87705858, kepada Penerima Achmad Samy dengan Nomor
ka
rekening Bank Mandiri 127-000-6710-279, untuk pembayaran

ep
cicilan DP-2 unit D, sebesar Rp100.000.000,00 (seratus juta

ah
rupiah);
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
No:024/VS/KEB/VII/2016, telah diterima dari Siti Nuraida
ne
ng
do
gu RT/RW: 010/04 Kebagusan, Pasar Minggu, Jakarta Selatatas
nama Tanggal 28 Juli 2016. Penerima Abdullah Reza;
219. 1 (satu) lembar asli setoran Bank Mandiri tanggal 02 Agustus
In
A
2016, dari Pengirim PT. First Anugerah Karya Wisata, kepada
Penerima Achmad Samy dengan Nomor rekening Bank Mandiri
ah
lik
127-000-6710-279, untuk pembayaran cicilan DP-3 unit D,
sebesar Rp100.000.000,00 (seratus juta rupiah);
am
ub
No:025/VS/KEB/VIII/2016, telah diterima dari Siti Nuraida
ep
k

ah
Vasa Kebagusan nama Jalan Kebagusan Dalam IV No.55

R
si
RT/RW: 010/04 Kebagusan, Pasar Minggu, Jakarta Selatatas
nama tanggal 02 Agustus 2016. Penerima Abdullah Reza;
ne
ng

do
gu

127-000-6710-279, untuk pembayaran cicilan DP-4 unit D,
sebesar Rp150.000.000,00 (seratus lima puluh juta rupiah);
In
A

ah
lik
Hasibuan, sebesar Rp150.000.000,00 (seratus lima puluh juta

rupiah) untuk pembayaran cicilan DP 1 ke 4 atas pembelian
m
ub
kavling 55-D, Vasa Kebagusatas namaJl. Kebagusan Dalam IV

No.55 RT/RW: 010/04 Kebagusan, Pasar Minggu, Jakarta
ka
Selatatas nama Tanggal 03 Agustus 2016. Penerima Abdullah

ep
Reza;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
2016, dari Pengirim Siti Nuraida Hasibuan, Jalan Radar Auri
Nomor 1, kepada Penerima ACHMAD SAMY dengan Nomor
ne
ng
cicilan DP ke-5 unit D, sebesar Rp50.000.000,00 (lima puluh juta
do
gu 224.
rupiah);
1 (satu) lembar asli Tanda Terima Pembayaran bermaterai
In
A
Hasibuan, sebesar Rp50.000.000,00 (lima puluh juta rupiah)
untuk pembayaran cicilan DP 1 ke 5 atas pembelian kavling 55-
ah
lik
D, Vasa Kebagusan nama Jalan Kebagusan Dalam IV Nomor 55
am
ub
nama Tanggal 09 Agustus 2016. Penerima Abdullah Reza;
ep
k

ah
127-000-6710-279, untuk pembayaran cicilan unit D, sebesar

R
si
Rp100.000.000,00 (seratus juta rupiah);
ne
ng

Hasibuan, sebesar Rp100.000.000 (seratus juta rupiah) untuk
do
gu

In
A

ah
lik

m
ub

Rp50.000.000,00 (lima puluh juta rupiah);
ka

ep

ah
Hasibuan, sebesar Rp50.000.000,00 (lima puluh juta rupiah)

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
untuk pembayaran cicilan DP 1 atas pembelian kavling 55-D,
si
ne
ng
229. 1 (satu) lembar asli setoran Bank Mandiri tanggal 15 September
do
gu 2016, dari Pengirim PT. First Anugerah Karya Wisata, kepada
In
A
Rp175.000.000,00 (seratus tujuh puluh lima juta rupiah);
230. 1 (satu) lembar asli setoran Bank Mandiri tanggal 24 Oktober
ah
lik
am
ub
Rp175.000.000,00 (seratus tujuh puluh lima juta rupiah);
231. 1 (satu) lembar asli setoran Bank Mandiri tanggal 1 Desember
ep
k
2016, dari Pengirim PT. First Anugerah Karya Wisata (021-

ah
87705858), kepada Penerima Achmad Samy dengan Nomor

R
si
cicilan unit D, sebesar Rp175.000.000,00 (seratus tujuh puluh
ne
ng
lima juta rupiah);

232. 1 (satu) lembar asli Surat Setoran Pajak Daerah Bea Perolehan
do
gu
Hak Atas Tanah dan Bangunan (SSPD-BPHTB) a.n. Siti Nuraida

Hasibuan, alamat Jalan Venesia Selatan Sentul City, Sumur
Batu RT 001/005, Bogor. Dengan jumlah yang di setor sebesar
In
A
Rp59.900.000 (lima puluh sembilan juta sembilan ratus ribu

rupiah). Lunas tanggal 15 Mei 2017;
ah
lik
233. 1 (satu) lembar asli surat pernyataan bermaterai atas nama Lim
Giok Lan tanggal 15 Oktober 2015;
m
ub
234. 1 (satu) bundel fotokopi berita acara serah terima Unit

Apartemen Puri Parkview dengan No.
ka
0999/BAST/Unit/A/1230/0001191-R7/PPV/KB48X/I/13 tanggal
ep
22 Januari 2013 antara KSO PT. Pelaksana Jaya Mulia, PT.

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
Alam Jaya Perkasa (pihak pertama) dengan Lim Giok Lan (pihak
si
kedua);
235. 1 (satu) bundel foto copi berita acara serah terima Unit
ne
ng
Apartemen Puri Parkview (Serah Terima Kunci Unit) dengan No.
do
gu 22 Januari 2013 anatara Indah Sukowati ho koordinator (pihak
pertama) dengan Lim Giok Lan (pihak kedua);
In
A
Apartemen Puri Parkview (SERAH TERIMA KWH METER
LISTRIK “PRA-BAYAR”) dengan No.
ah
lik
22 Januari 2013 anatara Indah Sukowati ho koordinator (pihak
am
ub
pertama) dengan Lim Giok Lan (pihak kedua);
Apartemen Puri Parkview (Serah Terima Meter Air) dengan
ep
k
Nomor 0999/BAST/Unit/A/1230/0001191-R7/PPV/KB48X/I/13
ah
tanggal 22 Januari 2013 anatara Indah Sukowati ho koordinator

R
si
(pihak pertama) dengan Lim Giok Lan (pihak kedua);
238. 1 (satu) bundel bundel perincian harga renovasi Apartemen Pu ri
ne
ng
Parkview AAB.08.01 atas nama Esti Agustin;

239. 1 (satu) bundel Perjanjian Pengikatan Jual Beli Satuan Rumah
do
gu
Susun (Sarusun) Puri Parkview, Nomor 2300-

R:1/PPJB/1230/001191-R:8/PPV/KB48X/1015 antara Zulkarnain
Idris ( pihak pertama) dengan Esti Agustin (pihak kedua);
In
A
240. 1 (satu) bundel Surat Pemesanan Apartemen Puri Parkview,

nama Esti Agustin, kode pemesan 5543, Type 2BR/8/01, Tower:
ah
lik
AAB, Luas 35,00 m²;

241. 1 (satu) bundel Peraturan Dan Tata Tertib
m
ub
Pengelolaan/Kepenghunian Apartemen Puri Parkview;

242. 4 (empat) buah cincin mas putih berbagai model;
ka
243. 1 (satu) buah Hp merk Iphone 7+ warna pink IMEI

ep
35382108749921;
ah
244. 1 (satu) buah tas warna Krem merk Furla;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
245. 1 (satu) buah tas warna coklat tua merk Louis Vuitton Paris;
si
246. 1 (satu) buah tas warna hitam coklat muda merk Gucci;
247. 5 (lima) buah kunci Apartemen Puri Parkview.
ne
ng
248. 1 (satu) unit Mobil Merk Ford Nomor Polisi B 9002 EWM, Type
Ranger Double Cab Base, Tahun Pembuatan 2007, Warna
do
gu Hitam Metalik, Nomor Rangka MNBBSFE407W680569, Nomor
Rangka WLAT839302 beserta 1 (satu) mata Kunci, STNK Asli
dan BPKB Asli;
In
A
249. 1 (satu) Mobil merk Nissan dengan Nomor Polisi B 2264 RFP, X -
Trail 25 sst, Tahun Pembuatan 2006, Warna Hitam, Nomer
ah
lik
Ranka T30A40143, Nomer Mesin QR25326537A beserta 1
(satu) mata Kunci, STNK Asli dan BPKB Asli;
am
ub
250. 1 (satu) Mobil merk Honda dengan Nomor Polisi B 19 EL, type
City GD8 1.5 IDSI AT, Tahun Pembuatan 2003, warna Biru Muda
Metalic, Nomor Rangka MRHGD86703P010570, Nomor Mesin
ep
k
L15A21801990. 1 (satu) mata Kunci dan STNK Asli;

ah
251. 1 (satu) pasang sepatu Adidas warna putih;

R
si
252. 1 (satu) buah koper kecil warna hitam berisikan kosmetik Martha
Tilaar;
ne
ng
253. 1 (satu) buah jam tangan merk Brubery warna Rose Gold;
254. 1 (satu) buah Blose corak hitam putih garis-garis merk Pull &
do
gu
Bear;
255. 1 (satu) buah Blose biru merk “D” Style;
256. 1 (satu) buah kaos lengan panjang warna hitam merk YO YO;
In
A
257. 1 (satu) buah blazer warna pink;

258. 1 (satu) buah Blose warna krem merk The Executive;
ah
lik
259. 1 (satu) buah Jeans panjang warna biru merk Essential Jeans;
260. 1 (satu) buah gaun panjang warna krem merk Guess;
m
ub
261. 1 (satu) buah kaos corak hitam merk H & M;

262. 1 (satu) buah Sweater cokelat merk The Express;
ka
263. 1 (satu) buah kaos panjang terusan warna hitam merk Bebe;
ep
264. 1 (satu) buah kaos pendek warna putih ;

ah
265. 1 (satu) unit LED TV merk PANASONIC D305 Series;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
266. 1 (satu) unit Macbook Pro merk Apple model A1278;
si
267. 1 (satu) unit Lemari Es merk Aqua model AQR-D179;
268. 1 (satu) unit Kamera merk Canon EOS 700D;
ne
ng
269. 1 (satu) unit Scanner merk HP Scanjet G3110 warna PUTIH;
270. 1 (satu) unit Printer merk Epson model L120 warna HITAM;
do
gu 271.
272.
1 (satu) unit Dispenser merk Sharp model SWD-T92ED-WH;
3 (tiga) set unit Komputer merk HP ENVY 700 PC SERIES
model 700-325d;
In
A
273. Uang tunai pecahan Rp100.000.00,00 (seratus ribu rupiah)
sebanyak 3265 lembar dengan total nilai Rp326.500.000,00
ah
lik
(tiga ratus dua puluh enam juta lima ratus ribu rupiah);
274. Uang tunai senilai Rp180.810.000,00 (seratus delapan puluh juta
am
ub
delapan ratus sepuluh ribu rupiah dengan rincian :
274.1. Uang pecahan Rp100.000.00 (seratus ribu rupiah)
sebanyak 1058 lembar;
ep
k
274.2. Uang pecahan Rp50.000.00 (lima puluh ribu rupiah)

ah
sebanyak 1500 lembar;

R
si
274.3. Uang pecahan Rp10.000.00 (sepuluh ribu rupiah)
sebanyak 1 lembar;
ne
ng
275. Uang sejumlah Rp201.600.000,00 (dua ratus satu juta enam

ratus ribu rupiah) dengan pecahan Rp100.000,00 sebanyak
do
gu
2.016 (dua ribu enam belas) lembar;

276. 1 (satu) lembar asli data Jamaah Sidoarjo 2017 yang sudah
berangkat;
In
A
277. 1 (satu) lembar asli data keuangan Umroh 2017;

278. 1 (satu) bundel asli daftar Jamaah tahun 2017 First Travel Cab.
ah
lik
Sidoarjo yangbelum berangkat;

279. 1 (satu) bundel asli daftar Jamaah tahun 2018 First Travel Cab.
m
ub
Sidoarjo;.
280. 1 (satu) buah Koper merk Sonada warna cokelat, yang berisi :
ka
280.1. 1 (satu) unit laptop Merk Lenovo besar warna silver S/N:
ep
PF0IKKE9, MTM:80M20085ID;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
280.2. 1 (satu) unit laptop Merk Apple warna gold Serial
si
C02Q30ADGF82;
280.3. 1 (satu) unit laptop Merk Lenovo kecil warna hitam S/N:
ne
ng
UB02452259 P/N 59402961;
280.4. 1 (satu) unit laptop Merk Dell warna silver Nomor
do
gu 29330/SDPPI2013 (2596);
280.5. 2 (dua) buah Handphone Apple warna Hitam;
280.6. 1 (satu) buah kacamata merk G-STAR RAW warna abu-
In
A
abu;
280.7. 1 (satu) buah tas gemblok merk STM warna kuning;
ah
lik
281. 1 (satu) buah Koper merk Moschino warna hitam, yang berisi :
281.1. 1 (satu) buah tas merk Louis Vuitton warna cokelat lis
am
ub
kuning;
281.2. 1 (satu) buah tas merk Moschino warna biru putih;
281.3. 1 (satu) buah tas merk Hermes warna Orange;
ep
k
281.4. 1 (satu) buah tas merk Hermes warna Krem;

ah
281.5. 1 (satu) buah tas genggam merk Louis Vuitton warna

R
si
hitam;
281.6. 1 (satu) buah tas genggam merk Bally warna cokelat;
ne
ng
281.7. 1(satu) buah key (token) mandiri;

281.8. 1 (satu) buah cincin emas putih bermata berlian ;
do
gu
281.9. 1 (satu) buah gelang emas;

281.10. 8 (delapan) buah kunci;
281.11. 1 (satu) dokumen asli Akta Pengikatan Jual Beli (PJB)
In
A
Nomor 93 tanggal 27 Agustus 2016;

281.12. 1 (satu) dokumen asli Akta Pengikatan Jual Beli (PJB)
ah
lik
Nomor 117 tanggal 23 April 2016;

281.13. 1 (satu) dokumen Akta Perseroan Komanditer, CV
m
ub
Karya Harapan Semesta Nomor 1 Tanggal 21 Juli 2017.

A.n. Esti Agustin dan Siti Nuraida Hasibuan;
ka
281.14. 1 (satu) Bundel Foto Copy Sertifikat Hak Milik (SHM)

ep
Nomor 413/Obel-obel, Luas 13.270 m2 sebagian

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
dinyatakan dalam surat ukur tanggal 12 Mei 1997,
si
Nomor 1215/97. Tercatat A.N. AZHAR;
281.15. 1 (satu) Bundel fotokopi berwarna Sertifikat Hak Milik
ne
ng
(SHM) No. 467/Obel-obel, Luas 9.460 m2 sebagian
dinyatakan dalam surat ukur tanggal 19 Februari 1998,
do
gu Nomor 34/obel-obel/98. Tercatat A.N. Lilik Setianingsih
Soetjipto;
281.16. 1 (satu) Bundel fotokopi berwarna Sertifikat Hak Milik
In
A
(SHM) No. 153/Obel-obel, Luas 10.000 m2 sebagian
dinyatakan dalam surat ukur Tgl. 21 Februari 1991,
ah
lik
Nomor 489/1991. Tercatat A.N. AHMAD YANI;
281.17. 1 (satu) lembar fotokopi Struk BCA tanggal 10-8-2016,
am
ub
sebesar Rp36.000.000,00 untuk Pelunasan Kavling
Sertifikat 303 a.n. Esti Agustin ke Ratu Victoria dengan
Nomor Rek. 413-0342812;
ep
k
281.18. 1 (satu) lembar fotokopi kuitansi bermaterai untuk

ah
pembayaaran Kavling 303 dengan 300 M2 Malempo

R
si
tanggal 23 Agustus 2016, sejumlah Rp36.000.000,00;
281.19. 1 (satu) Bundel Asli dan fotokopi pembelian/kredit Unit
ne
ng
Apartemen Tower 8, Lantai 7, Nomor 18, Luas 35 ml di

East 8;
do
gu
281.20. 1 (satu) lembar Asli kuitansi Nomor 26 yang diterima

dari Esti Agustin sebesar Rp1.500.000,00 unntuk
pembayaran PPJB Kav 230,231,232. tanggal 23
In
A
Desember 2015 dengan Penerima a.n. Ratu Victoria;

281.21. 3 (tiga) lembar Kuitansi Booking Fee bermaterai Nomor
ah
lik
230, 231, 232 diterima dari Esti Agustin ke Nomor

rekening BCA 4130342812 a.n. Ratu Victoria masing-
m
ub
masing sejumlah Rp5.000.000,00 tanggal 23 Desember

2015;
ka
281.22. 1 (satu) lembar scan kuitansi untuk angsuran PPJB I

ep
Kavling 230 (Mentareng) sebesar Rp1.500.000 yang

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
dibayarkan oleh ESTI AGUSTIN tanggal 3 Februari
si
2016. Di Terima Oleh RATU VICTORIA;
ne
ng
Kavling 231(MENTARENG) sebesar Rp 1.500.000 yang
do
gu 2016. Di Terima Oleh RATU VICTORIA;
Kavling 232 (MENTARENG) sebesar Rp 1.500.000 yang
In
A
ah
lik
281.25. 1 (satu) lembar scan kuitansi untuk angsuran PPJB II
am
ub
ep
k

ah

R
si
ne
ng

do
gu

281.28. 1 (satu) lembar kuitansi asli bermaterai No. 23 telah
diterima dari ESTI AGUSTIN RP 3.310.000 untuk
In
A
pembayaran ciciclan I Kav 230 Mentareng I Lombok

Timur, Tanggal 23 Desember 2015 diterima oleh RATU
ah
lik
VICTORIA;
281.29. 1 (satu) lembar kuitansi asli Bermaterai No. 24 telah
m
ub

pembayaran cicilan I Kav 231 Mentareng I Lombok
ka

ep
VICTORIA;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
281.30. 1 (satu) lembar kuitansi asli Bermaterai No. 25 telah
si
pembayaran cicilan I Kav 232 Mentareng I Lombok
ne
ng
VICTORIA;
do
gu 281.31. 1 (satu) lembar asli KUITANSI RECEIPT No. 71 Tanggal
19 April 2016, sudah diterima dari ESTI AGUSTIN
sebesar Rp 11.530.000 untuk pembayaran cicilan tanah
In
A
2 Kav (230 – Rp 3.310.000, 231 – Rp 3.840.000, 232 –
Rp 4.380.000) pantai Mentareng 1 , Lombok Timur;
ah
lik
281.32. 1 (satu) lembar asli KUITANSI RECEIPT No. 72 Tanggal
19 April 2016, sudah diterima dari ESTI AGUSTIN
am
ub
3 Kav (230 – Rp 3.310.000, 231 – Rp 3.840.000, 232 –
ep
k
281.33. 1 (satu) lembar Foto Copy struk pembayaran transfer

ah
ATM BCA sejumlah Rp23.060.000 untuk angsuran 3 Kav

R
si
@2bln ke No Rek 4130342812 a,n, RATU VICTORYA;
281.34. 1 (satu) lembar asli KUITANSI RECEIPT No. 95 Tanggal
ne
ng
27 Mei 2016, sudah diterima dari ESTI AGUSTIN

do
4 Kav (230 – Rp 3.310.000, 231 – Rp 3.840.000, 232 –
gu

In
A
ATM BCA tanggal 27-05-2016 sejumlah Rp11.530.000

untuk angsuran 4 ke No Rek 4130342812 a.n. RATU
ah
lik
VICTORYA.
281.36. 1 (satu) lembar asli KUITANSI RECEIPT No. 115
m
ub
Tanggal 27 Juni 2016, sudah diterima dari ESTI

AGUSTIN sebesar Rp 11.530.000 untuk pembayaran
ka
cicilan tanah 5 Kav (230 – Rp 3.310.000, 231 – Rp

ep
3.840.000, 232 – Rp 4.380.000) pantai Mentareng 1 ,

ah
Lombok Timur;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
Tanggal 03 Agustus 2016, sudah diterima dari ESTI
ne
ng
do
gu Lombok Timur;
In
A
VICTORYA;
ah
lik
Tanggal 04 September 2016, sudah diterima dari ESTI
am
ub
ep
k
Lombok Timur;
ah

R
si
Tanggal 04 September 2016, sudah diterima dari ESTI
ne
ng

do
gu
Lombok Timur;
In
A
untuk angsuran 2 bulan ke No Rek 4130342812 a.n.

RATU VICTORYA;
ah
lik

m
ub

VICTORYA;
ka
281.43. 1 (satu) buah STNK Nopol :B-288 UAN dengan nama

ep
SDRI. ANNIESA DESVITASARI HASIBUANMerk

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
Daihatsu Type M602RS-AT , Nomor Rangka
si
PM2M602S2B2000750 Nomor Mesin T55A1OD.
281.44. 1 (satu) Buah STNK Nopol B-28 KHS, dengan Nama
ne
ng
KIKI HASIBUAN .SH. merk Toyota Type Fortuner Nomor
Rangka MHFZR69G7F3125119, Nomor Mesin
do
gu 2KDS509462.
281.45. 1 (satu) lembar kertas berlogo First Travel bertuliskan
transaksi cicilan /rincian PPJB 3 Kavling.
In
A
282. 1 (satu) buah Koper merk Moschino warna pink, yang berisi :
282.1. 1 (satu) buah jam tangan merk Tag Heur Grand Carrera
ah
lik
warna hitam;
282.2. 1 (satu) buah jam tangan merk Tokyoflash Japan warna
am
ub
hitam;
282.3. 1 (satu) buah jam tangan merk Mini cooper warna merah
hitam;
ep
k
282.4. 1 (satu) buah jam tangan merk Apple warna hitam;

ah
282.5. 1 (satu) buah jam tangan merk Richard Mille warna gold;
R
si
282.6. 1 (satu) buah jam tangan merk Swiss Army warna hitam;
282.7. 1 (satu) buah jam tangan merk Gc warna silver;
ne
ng
282.8. 1 (satu) buah jam tangan merk Gc warna gold;

282.9. 1 (satu) buah jam tangan merk Guess warna gold;
do
gu
282.10. 1 (satu) buah jam tangan merkTag Heur Monaco warna

hitam;
282.11. 1 (satu) buah jam tangan merk Aigner warna gold tali
In
A
cokelat;
282.12. 1 (satu) buah jam tangan merk Guess warna gold tali
ah
lik
cokelat;
282.13. 1 (satu) buah jam tangan merkSwiss Army Victorinox
m
ub
warna cokelat;
282.14. 1 (satu) buah jam tangan merkTag Heur Carrera Calibre
ka
1887 warna cokelat + gold;

ep
282.15. 1 (satu) buah jam tangan merk Emporio Armani warna

ah
gold tali cokelat;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
282.16. 1 (satu) buah jam tangan merk Intercrew warna hitam;
si
282.17. 1 (satu) buah jam tangan merk Tokyoflash japan warna
silver;
ne
ng
282.18. 1 (satu) buah jam tangan merkApple Watch warna hitam;
282.19. 1 (satu) buah jam tangan tanpa merkwarna hitam;
do
gu 282.20. 1 (satu) buah batu permata Blue Safir;
282.21. 1 (satu) buah Liontin Batu permata putih;
282.22. 1 (satu) lembar Nota warna merah Pembelian batu
In
A
merah corad full Berat 16 gram MP 75 % terima
Rp2.400.000,00 Toko Mas Kemenangan DTS;
ah
lik
282.23. 1 (satu) buku sertifikat slipi jaya Gold and Jawerly, Tgl 6-
2-2017 atas namaHesti jenis barang Giwang Berlian
am
ub
berat 3,4.Kadar mas MP karat 64-0,96 Rp 10.000.000;
282.24. 1 (satu) lembar Kuitansi pembelian kalung Italy Samry
berat 19,23 kadar 75 MP harga Rp9.000.000,00 tanggal
ep
k
11 08 2016;
ah
282.25. 1 (satu) buku srtifikat slipi jaya Gold and Jawerly, Tgl 15-
R
si
10-2015 atas nama Hesti jenis barang Cincin BR Ross
Gold berat 7.83 Kadar karat berlian 172. 1.23
ne
ng
Rp16.500.000;
do
gu
10-2015 atas nama B. RICY jenis barang I PT. CC BR

MDL KOTAM, DOFT berat 8 gr Kadar karat berlian 17:
053 Rp8.500.000;
In
A
10-2015 atas namaKIKI jenis barang Cincin Stepel BR
ah
lik
EROPA, berat 7.15 Kadar mas MP, karat berlian

16.0.35.a Rp7.500.000,00;
m
ub
08-2016 atas nama KIKI jenis barang CINCIN LETS,
ka
berat 8.13 Kadar mas MP, karat berlian 1.0.20-83.1.2.a

ep
Rp15.000.000,00;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
03-2016 atas nama KIKI jenis barang CINCIN SAFIR
BERLIAN, berat 8.79 Kadar mas MP, karat berlian
ne
ng
60.0.35cf Rp8.500.000,00;
282.30. 1 lembar kuitansi asli Toko Mas KEMENANGAN tanggal
do
gu 13-3-2014, atas nama KIKI, nama perhiasan Cc Ikat
Batu Ruby Lady day, kadar 75%, berat 5k100
(BB.i62220), dengan total Rp6.480.000,00;
In
A
07-12-2013, atas nama KIKI, nama perhiasan Cc Batu
ah
lik
Safir Model kotak Corad Full, Kadar 75%, Berat 5950,
dengan total Rp 7.000.000,-
am
ub
23-04-2014, atas nama KIKI, nama perhiasan Cin -cin
Ikat batu ruby puding + Curad BB. 0850, Kadar 75%,
ep
k
Berat 5820 harga Rp 2.400.000, dan Cin -cin Ikat batu

ah
ruby Corad Full, Kadar 75%, Berat6900 , dengan total

R
si
Rp 2.800.000 ditambah ongkos Rp 2.000,000, dengan
total pembayaran Rp 9.400.000,-
ne
ng
282.33. Nota SLIPI JAYA Gold & Jewelry tanggal 10-12-14, a.n.
HESTI, Crom/Servis, 1 1 Psg Gelang, Berat 31.2 gr
do
gu
dengan biaya Rp 200.000 (lunas);

282.34. 1 (satu) buku srtifikat Slipi Jaya Gold and Jawerly, Tgl
07-03-2016 atas nama KIKI jenis barang 1 Psg CINCIN
In
A
Ring BERLIAN, berat 8.87 Kadar mas MP, karat berlian

2. 0.92cf Rp 33.000.000,-
ah
lik
08-2016 atas nama ESTI AGUSTIN jenis barang
m
ub
LIONTIN CARFIER ROSS GOLD, berat 6.65 + Klg 2.65

Kadar mas MP, karat berlian 75.-1.59ct Rp 17.000.000,
ka
ep
03-2017 atas nama KIKI jenis barang CINCIN SAFIRE,

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
berat 7.44 ,Kadar mas MP, karat berlian 0.688 ct
si
Rp 16.500.000,-
282.37. 1 (satu) buku srtifikat slipi jaya Gold and Jawerly, (tidak
ne
ng
ada tanggal & atas nama) jenis barang CINCIN COTTIN,
berat 8.05 Kadar mas MP, karat berlian 19.0.53- 141-
do
gu 1.08 Rp 15.000.000,-
282.38. 1 lembar kuitansi asli Toko Mas SLIPI JAYA tanggal 29-
03-2017, (tidak ada atas nama) , nama perhiasan 1Pas
In
A
Gelang Kt, Kadar 75wp, Berat 20.15 harga Rp
9.150.000,-
ah
lik
282.39. 1 (satu) buku srtifikat slipi jaya Gold and Jawerly, tanggal
11-8-2016, atas nama KIKI jenis barang CINCIN
am
ub
BERLIAN EROPA, berat 9 Kadar mas MP, karat berlian
142-1.7ct Rp 18.000.000,-
ep
k
11-8-2016, atas nama HESTY jenis barang GELANG

ah
BERLIAN, berat 12.4 Kadar mas MP, karat berlian

R
si
99.1.68 Rp 18.000.000,-
ne
ng
3-11-2015, atas nama KIKI jenis barang 1 Psg CINCIN

Salifer Bir, berat 6.15 gr Kadar mas MP, karat berlian
do
gu
8.1.54.96.04113 Rp 18.500.000,-
282.42. 1 (satu) lembar nota DIAMOND Gold & Jewelry tanggal
25-2-2016, berupa 1 Cincin mutiara odinary RB, Karat
In
A
MP, Berat 6, dengan total Rp 2.850.000,-

282.43. 1 (satu) lembar kuitansi asli Toko Mas KEMENANGAN
ah
lik
tanggal 13 Agustus 2013,(tidak ada atas nama), nama

perhiasan Cincin cor safir, Kadar 75%, Berat 5, & cincin
m
ub
batu onik + cor full, kadar 75%, denga total harga Rp

4.500.000,-
ka

ep
tanggal 11-05-2014, (tidak ada atas nama), nama

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
perhiasan Kalung gepeng ukir, Kadar 75%, Berat 7700,
si
denga total harga Rp 3.300.000,-
ne
ng
tanggal 07-12 -2013, atas nama KIKI, nama perhiasan
K.L. VENESIA, Kadar 75%, Berat 5k100, denga total
do
gu harga Rp 2.150.000,-
tanggal 18-8 -2013, atas nama KIKI, nama perhiasan
In
A
cincin K. MT. Biru, Kadar 75%, Berat 7, denga total
harga Rp 3.200.000,-
ah
lik
282.47. 1 lembar kuitansi asli Toko Mas SLIPI JAYA tanggal 30-
11-2016, (tidak ada atas nama) , nama perhiasan 1Psg
am
ub
Gelang Kr ukir, Kadar 75wp, Berat 26.3 , 1 psg kalung
kasandra, berat 3.93, karat 75% &1 Psg Liontin batu,
dengan total harga Rp 18.050.000,-
ep
k
282.48. 1 (satu) lembar kuitansi asli Toko Mas SLIPI JAYA

ah
tanggal 11-8-2016, (tidak ada atas nama) , nama

R
si
perhiasan 1Psg Cincin ccr od, Kadar 70%, Berat 5,94,
ne
ng

do
gu
perhiasan 1Psg Cincin ccr od, Kadar 70%, Berat 9.09,

In
A
07-5-2017, atas nama HESTY jenis barang LIONTIN

MUTIARA, berat 6, Kadar mas MP, karat berlian
ah
lik
2.0.20.cf Rp 5.000.000,-
m
ub

perhiasan 1Psg Cincin sektor, Kadar 75mp, Berat 5.02,
ka
& 1 psg Giwang Soleter berat 2,77, kadar 75mp dengan

ep
total harga Rp 3.585.000,-

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
perhiasan 1Psg Cincin kdg biru, Kadar 75mp, Berat 5,76,
ne
ng
do
gu tanggal 1-9-2014, (tidak ada atas nama) , nama
perhiasan 1Psg Cincin stempd, Kadar 75mp, Berat 8,69,
In
A
ah
lik
perhiasan 1Psg Gelang RT SNIUKIR, Kadar 75mp, Berat
19,7, dengan total harga Rp 9.000.000,-
am
ub
perhiasan 1Psg Gelang Cor od, Kadar 75mp, Berat
ep
k

ah

R
si
tanggal 9-3-2017 (tidak ada atas nama) , nama
perhiasan 1Psg Cincin Lawet od, Kadar 75mp, Berat
ne
ng

do
gu

perhiasan 1Psg cincin bal ledy deg batu Sc, Kadar 75%,
Berat 3,32, dengan total harga Rp 1.400.000,-
In
A

ah
lik
perhiasan 1Psg Gelang Reuti Moly, Kadar 75%, Berat

m
ub

ka
perhiasan 1Psg Cincin Mdl sg 4 mta Biru sse, Kadar

ep
75%, Berat 10,41, dengan total harga Rp 4.375.000,-

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
282.60. 1 (satu) lembar asli LIA PEARL payment tanggal
si
1/10/16, code s/p Qty 1, Description Cincin On w6 Colour
White, amount Rp 3.400.000 + 1 (satu) kartu certificate
ne
ng
LIA PEARL bertuliskan Ring Settling W6 18K Colour
white (dalam amplop kecil hitam);
do
gu 282.61. 1 (satu) kartu certificate LIA PEARL Loose (1) Pcs
Colour White Gold Shape Round (dalam amplop kecil
hitam);
In
A
282.62. 1 (satu) lembar kuitansi asli Toko Mas PODANG tanggal
31-8-2015, jenis barang cin-cin couple sepasang Mas
ah
lik
Putih 4412 HS, kadar 75 %, berat 6 gram, dengan total
harga Rp 3.030.000,-
am
ub
1-10-2015, jenis barang gelang model i’fany warna rose
gold mas kuning 8142 ju, kadar 70 %, berat 10 gram,
ep
k

ah

R
si
1-10-2015, jenis barang leontin sirkon batu biru mas
putih, kadar 75 %, berat 2 gram, dengan total harga Rp
ne
ng
1.165.000,-
282.65. 1 (satu) lembar kuitansi asli Toko Mas PODANG
do
gu
tanggal1-10-2015, jenis barang cin-cin sirkon batu biru

putih 4612 Hj, kadar 75 %, berat 4 gram, dengan total
harga Rp 1.840.000,-
In
A

31-8-2015, jenis barang kalung santa mas putih 6188 Hj,
ah
lik
kadar 75 %, berat 7 gram, dengan total harga Rp

3.500.000,-
m
ub

31-8-2015, jenis barang leontin chanel sirkon putih 1192
ka
Hj, kadar 75 %, berat 6 gram, dengan total harga Rp

ep
2.770.000,-
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
31-8-2015, jenis barang cin-cin sirkon Mas Putih 4478
Hj, kadar 75 %, berat 3 gram, dengan total harga Rp
ne
ng
1.730.000,-
do
gu 1-10-2015, jenis barang Ps. Giwang sirkon putih, kadar
75 %, berat 2 gram, dengan total harga Rp 1.050.000.,-
In
A
1-10-2015, jenis barang Ps. Giwang sirkon batu biru mas
putih 2840 Hj, kadar 75 %, berat 3 gram, dengan total
ah
lik
harga Rp 1.500.000,-
am
ub
1-10-2015, jenis barang gelang sisik naga putih, kadar
75 %, berat 10 gram, dengan total harga Rp 4.920.000,-
ep
k
1-10-2015, jenis barang Leontin sirkon putih 959 Hj,

ah
kadar 75 %, berat 3 gram, dengan total harga Rp

R
si
1.425.000,-
282.73. 1 (satu) lembar kuitansi asli Toko Mas JAKARTA tanggal
ne
ng
31-8-2015, jenis barang cin-cin kawin sepasang 10-12,

berat 8 gram, dengan total harga Rp 6.500.000,-
do
gu
282.74. 1 (satu) lembar kuitansi asli Toko Mas JAKARTA tanggal

4-7-2015, jenis barang cin-cin kawin sepasang mata
berlian, kadar 70 %, berat 8 gram, berlian Rp 5.000.000
In
A

282.75. 3 (tiga) buah HP I Phone warna putih;
ah
lik
282.76. 1 (satu) buah HP I Phone warna hitam;

282.77. 1 (satu) buah HP Blackberry warna putih;
m
ub
282.78. 2 (dua) buah HP Nokia warna hitam;

282.79. 1 (satu) buah HP Nokia warna silver;
ka
282.80. 1 (satu) buah HP Nokia Flip warna ungu;

ep
282.81. 1 (satu) Lembar STNK SPD MTR Suzuki FU 150 warna

ah
hitam Nopol. B 6082 EZD a.n SITI NURAIDA HS;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
282.82. Uang tunai Rp 220.000,-;
si
282.83. Uang tunai 40 Dolar Hongkong .
283. Uang tunai sebesar Rp 200.332.000,- (dua ratus juta tiga ratus
ne
ng
tiga puluh dua ribu rupiah);
284. 1 (satu) buah lemari besar 12 pintu;
do
gu 285.
286.
4 (empat) buah meja kerja Customer Service;
5 (lima) buah kursi kerja Customer Service warna hitam;
287. 4 (empat) set meja tamu Segi Empat, masing-masing terdiri dari
In
A
1 (satu) meja, 1 (satu) sofa dan 2 (dua) kursi;
288. 1 (satu) set meja tamu berbentuk Segi Empat, terdiri dari 4
ah
lik
(empat) kursi;
289. 4 (empat) set meja tamu kaca berbentuk Bundar (Bulat), uku ran
am
ub
kecil, masing-masing terdiri dari 1 (satu) meja dan 3 (tiga) kurs
290. 1 (satu) set meja tamu kaca berbentuk Bundar (Bulat), ukuran
besar, warna kuning emas, terdiri dari 8 (delapan) kursi bulat
ep
k
tanpa sandaran berwarna kuning;

ah
291. 2 (dua) buah TV merk Samsung warna hitam;

R
si
292. 1 (satu) buah brankas merk ICHIBAN;
293. 17 (tujuh belas) buah komputer merk LENOVO, terdiri dari : 14
ne
ng
(empat belas) buah berwarna putih dan 3 (tiga) buah berwarna

hitam;
do
gu
294. 1 (satu) buah lampu hias model Crystal berbentuk lingkaran,

ukuran besar, nempel di Flapon/Langit-langit ruangan;
295. 1 (satu) buah lampu hias model Crystal berbentuk lingkaran,
In
A
ukuran kecil (nempel di Flapon/Langit-langit ruangan);

296. 5 (lima) buah lampu model Crystal (digantung);
ah
lik
297. 4 (empat) buah lampu model Crystal (di dinding);

298. 3 (tiga) buah printer merk EPSON type LX-310;
m
ub
299. 1 (satu) buah printer merk HP Laser Jet Pro 400;

300. 1 (satu) buah printer scan merk BROTHER serie MFC-J 200;
ka
301. 5 (lima) buah kursi sandaran tinggi corak batik;

ep
302. 6 (enam) buah kursi customer warna kuning;

ah
303. 8 (delapan) buah gorden;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
304. 1 (satu) buah kulkas 2 pintu merk Samsung;
si
305. 17 (tujuh belas) buah kursi staf warna hitam;
306. 4 (empat) buah lemari 3 pintu;
ne
ng
307. 3 (tiga) buah meja kerja warna hitam;
308. 3 (tiga) buah meja kerja warna cokelat tua;
do
gu 309. 1 (satu) buah meja kerja warna cokelat tua ornamen warna
kuning keemasan berikut 1 (satu) buah kursi;
310. 1 (satu) set meja tamu warna cokelat tua berikut 1 (satu) buah
In
A
sofa batik warna biru muda;
311. 1 (satu) set meja ruang tamu, terdiri dari 3 (tiga) kursi;
ah
lik
312. 14 (empat belas) meja staf berikut penyekat;
313. 1 (satu) buah meja rapat;
am
ub
314. 9 (sembilan) buah kursi rapat warna hitam;
315. 4 (empat) buah kursi kerja warna hitam;
316. 15 (lima belas) kursi tamu/staf warna hitam;
ep
k
317. 8 (delapan) buah kursi lipat warna hitam;

ah
318. 8 (delapan) buah komputer merk LENOVO, terdiri dari : 5 (lima)

R
si
buah berwarna hitam dan 3 (tiga) buah berwarna putih;
319. 1 (satu) buah CPU merk DELL warna hitam;
ne
ng
320. 5 (lima) buah Printer Canon MP 237 warna hitam;

321. 1 (satu) buah Printer Epson warna hitam;
do
gu
322. 1 (satu) buah Monitor Komputer merk Samsung;

323. 1 (satu) buah TV merk Samsung warna hitam;
324. 8 (delapan) Filing Cabinet merk Lion 5 Laci warna abu -abu;
In
A
325. 1 (satu) buah kulkas merk Sharp 1 pintu;

326. 25 (dua puluh lima) unit Komputer Merk Lenovo warna Hitam;
ah
lik
327. 2 (dua) unit Komputer Merk Lenovo warna Putih;

328. 1 (satu) unit Komputer Merk Samsung;
m
ub
329. 6 (enam) unit Printer Merk Epson;

330. 6 (enam) buah Kursi Kasir warna Hitam;
ka
331. 6 (enam) buah Meja Printer warna Cokelat;

ep
332. 1 (satu) set Meja Kerja;

ah
333. 3 (tiga) set Meja / Laci Berkas;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
334. 14 (empat belas) buah Kursi Kerja Kulit warna Hitam;
si
335. 2 (dua) set Meja Kerja warna Putih;
336. 1 (satu) buah Meja Laci Kayu warna cokelat;
ne
ng
337. 15 (lima belas) buah Kursi warna Kuning;
338. 9 (sembilan) buah Kursi warna Hitam;
do
gu 339.
340.
1 (satu) unit Televisi Merk Samsung;
1 (satu) buah Lemari Laci;
341. 2 (dua) buah Kursi Sofa;
In
A
342. 1 (satu) set Meja Resepsionis;
343. 2 (dua) unit Printer Merk Canon;
ah
lik
344. 3 (tiga) unit Printer Merk Epson;
345. 20 (dua puluh) buah Kursi Kerja Warna Orange Hitam;
am
ub
346. 25 (dua puluh lima) buah Meja Kerja Staf;
347. 2 (dua) set Lemari Rak Kayu;
348. 1 (satu) set Lemari Pentri warna Cokelat;
ep
k
349. 2 (dua) unit AC Merk Daikin;

ah
350. 2 (dua) unit Filling Dokumen Besar;

R
si
351. 1 (satu) buah Lemari warna Putih;
352. 3 (tiga) buah Sofa;
ne
ng
353. 1 (satu) buah Meja Kaca Kotak;

354. 1 (satu) buah Meja Kayu Bulat;
do
gu
355. 1 (satu) set Lemari Cokelat Besar;

356. 1 (satu) buah Meja Hitam;
357. 1 (satu) buah Meja Cokelat;
In
A
358. 1 (satu) buah Lemari Kayu;

359. 1 (satu) set Rak warna Putih;
ah
lik
360. 2 (dua) unit Brankas Merk Davinci;

361. 17 (tujuh belas) buah Kursi Tunggu;
m
ub
362. 1 (satu) buah Back drop tulisan Anniesa Hasibuan;

363. 3 (tiga) unit Almari;
ka
364. 137 (seratus tiga puluh tujuh) potong baju ;

ep
365. 2 (dua) unit Buffet Etalase terdapat 7 (tujuh) buah bros dan 10
ah
(sepuluh) buah kalung;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
366. 3 (tiga) set lampu kristal;
si
367. 2 (dua) set kursi meja tamu dan sofa;
368. 1 (satu) buah meja resepsionis;
ne
ng
369. 5 (lima) set korden;
370. 3 (tiga) buah kaca cermin besar dan kecil;
do
gu 371.
372.
35 (tiga puluh lima) tas berbagai model;
10 (sepuluh) buah baju dan gaun berbagai model;
373. 14 (empat belas) unit Almari kaca 2 pintu ;
In
A
374. 1 (satu) set meja dan sofa;
375. 1 (dua) buah kaca ruang pas;
ah
lik
376. 74 (tujuh puluh empat) stel gaun dalam Almari pertama 7 pintu di
ruang tengah;
am
ub
377. 156 (seratus lima puluh enam) stel gaun hanger / gantungan;
378. 9 (sembilan) stel gaun di lantai ruang tengah ;
379. 2 (dua) buah gaun di boneka (Maniken);
ep
k
380. 141 (seratus empat puluh satu) stel gaun di Almari kedua 7 pintu
ah
diruang Barat;
R
si
381. 254 (dua ratus lima puluh empat) stel gaun di hanger /
gantungan diruang Barat;
ne
ng
382. 71 (tujuh puluh satu) stel baju dalam dus;

383. 1 (satu) buah Almari berisi 42 (empat puluh dua) stel gaun / baju;
do
gu
384. 2 (dua) meja panjang;

385. 1 (meja) buah Etalase;
386. 1(satu) buah Meja vas Bunga;
In
A
387. 20 (dua puluh) rol bahan pakaian ;

388. 1 (satu) unit DJ Controller, Model DDJ-SX2, Merk Pioneer,
ah
lik
Warna Hitam;
389. 1 (satu) unit Televisi merk Samsung warna hitam, ukuran 32 inci;
m
ub
390. 1 (satu) unit Televisi merk Samsung warna hitam, ukuran 29 inci;
391. 1 (satu) unit Kulkas dua pintu merk Samsung warna silver;
ka
392. 2 (dua) unit Air Cooler ½ PK merk Panasonic warna putih;

ep
393. 1 (satu) unit Dispenser warna hitam silver merk Kris;

ah
394. 1 (satu) buah springbed ukuran double bad merk Standford;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
395. 1 (satu) set Furniture Ruang Unit Apartemen tipe 2 Bedroom;
si
396. 1 (satu) buah Spanduk bertuliskan UMROH PROMO 2018 PT
INTERCULTURE TOURINDO;
ne
ng
397. 1 (satu) pack Tali ID Card warna kuning bertuliskan PT
do
gu 398. 1 (satu) pack brosur bertuliskan UMROH PROMO 2018 PT
399. 1 (satu) buah Banner bertuliskan UMROH PROMO 2018 PT
In
A
400. 2 (dua) buah sofa ukuran single warna coklat merk Maggio;
ah
lik
401. 1 (satu) buah sofa ukuran double warna coklat merk Maggio;
402. 1 (satu) buah sofa ukuran double warna cream merk In forma;
am
ub
403. 8 (delapan) buah kursi warna hitam merk Ergosit;
404. 4 (empat) buah kursi warna hitam merk Krohm;
405. 2 (dua) buah kursi warna coklat merk Informa;
ep
k
406. 1 (satu) unit printer merk HP tipe Laser Jet Pro MFP M125A;
ah
407. 1 (satu) unit printer merk EPSON tipe L220;

R
si
408. 8 (delapan) unit Air Conditioner warna putih merk Haier tipe
HSV-09GTR03;
ne
ng
409. 3 (tiga) buah meja model Stainless steel dengan kaca;

410. 1 (satu) unit telpon warna biru merk Panasonic;
do
gu
411. 1 (satu) unit telpon warna hitam merk Favorite;

412. 1 (satu) uah lemari 6 pintu warna Cream;
413. 1 (satu) buah set meja bersekat kaca;
In
A
414. 1 (satu) buah meja lemari 7 pintu;

415. 4 (empat) buah meja warna coklat merk Expo;
ah
lik
416. 1 (satu) buah meja kantor;

417. 6 (enam) buah kursi warna merah hitam merk Savello;
m
ub
418. 1 (satu) buah meja arsip panjang;

419. 9 (sembilan) unit LCD monitor merk Lenovo warna hitam;
ka
420. 2 (dua) unit LCD monitor merk Samsung warna hitam;

ep
421. 8 (delapan) unit CPU warna hitam merk Lenovo;

ah
422. 2 (dua) unit CPU rakitan warna hitam;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
423. 9 (sembilan) unit Mouse merk Lenovo warna hitam;
si
424. 8 (delapan) unit Keyboard merk Lenovo warna hitam;
425. 1 (satu) unit MOBIL TOYOTA HIACE COMMUTER, warna putih
ne
ng
mutiara NoPolisi : DK 9282 AH, No. Rangka:
JTFSS22P3F0148779, No. Mesin: 2KDA881935, beserta Kunci
do
gu mobil berikut remote dgn buku asli servis dengan STNK Asli a.n.
EDI ISKANDAR;
426. 5(lima) lembar Pembukaaan Cabang PT. FIRST ANUGERAH
In
A
KARYA WISATA, no.35;
427. 1(satu) lembar Izin Gubernur Bali PT. BINTANG BALINDO
ah
lik
SEMESTA Sebagai Biro Perjalanan WIsata;
428. 1 (satu) lembar tanda Daftar Usaha Pariwisata nomor:
am
ub
01/01/65/BPPTSP & PM/2015;
429. 1 (satu) lembar Surat Keterangan Tempat Usaha nomor:
539/X/2015, tanggal 01 Oktober 2015;
ep
k

ah
(PT), tanggal 29 Sep 2015;

R
si
431. 1 (satu) lembar copy legalisir NPWP atas nama PT. Bintang
Balindo Semesta dengan NIK: 01.112.085.4-903.000, tanggal 05
ne
ng
November 2015;
432. 1 (satu) bundel copy legalisir PERJANJIAN KERJASAMA
do
gu
Nomor: 37/LGL.FT-SPK/DPS/XI/2015, PT. First Anugerah Karya

Wisata dengan PT. Bintang Balindo Semesta;
433. 1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas namaMIRANA
In
A
ARIS MARYANI, dari Bank Mandiri tanggal 08Maret 2017, ke

Rek First Travel, nomor: 157-00-200-200-39;
ah
lik
434. 1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas nama ADE

KURNIA UTAMI, dari Bank Mandiri tanggal 11 Januari 2017, No.
m
ub
Rek: 145-000-5334168 ke Rek. First Travel : 157.00.200.200.39;

435. 1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas nama UMI
ka
HERLINA, dari Bank Mandiri tanggal 03 Januari 2017, ke Rek

ep
First Travel nomor: 157.00.200.20039;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
436. 1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas nama AHMAD
si
MUHTADI, dari Bank Mandiri, tanggal 16 Januari 2017, Ke Rek.
First Travel : 157.00.200.200.39;
ne
ng
437. 1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas nama AGUS
SUSANTO, dari Bank Mandiri, tanggal 13 Januari 2017, Ke Rek.
do
gu 438.
First Travel : 157.00.200.200.39;
1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas nama OKA
WAHYU UTOMO, dari Bank Mandiri, tanggal 01 Maret 2017, Ke
In
A
Rek. First Travel : 157.00.200.200.39;
439. 1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas nama HENNY
ah
lik
SETYAWATI, dari Bank Mandiri, tanggal 15 maret 2017, Ke Rek.
First Travel : 157.00.200.200.39;
am
ub
440. 1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas nama SURYATI,
dari Bank Mandiri, tanggal 16 Januari 2017, Ke Rek. First Travel
: 157.00.200.20039;
ep
k
441. 1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas nama ROHANI

ah
KURNIATI, dari Bank Mandiri, tanggal 02 Februari 2017, Ke Rek.

R
si
First Travel : 157.00.200.200.39;
442. 1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas nama SAIFUL
ne
ng
BAHRI SABA, dari Bank Mandiri, tanggal 24 Februari 2017 dan

tanggal 10 Maret 2017, Ke Rek. First Travel : 157.00.200.200.39;
do
gu
443. 1 (satu) lembar legalisir Aplikasi transfer atas nama MUHAMAD

AMIN, dari Bank Mandiri, tanggal 11 APRIL 2017Ke Rek. First
In
A
Travel : 157.00.200.200.39;
444. 1 (satu) lembar copy kwetansi berstempel basah “FIRST
ah
lik
TRAVEL BALI”, atas nama MULYA FANIDA, pembayaran Promo

MILAD FIRST TRAVEL, ke Rekening 157.00.200.200.39 tanggal
m
ub
12 Mei 2017, a.n. MERY LUSIANA dengan agen EDI BALI;

ka
TRAVEL BALI”, atas nama ROLIANA, pembayaran Promo

ep

ah
12 Mei 2017, a.n. MERY LUSIANA dengan agen EDI BALI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
TRAVEL BALI”, atas namaERLINA RUSANTI, pembayaran
Promo MILAD FIRST TRAVEL, ke Rekening 157.00.200.200.39
ne
ng
tanggal 12 Mei 2017, a.n. MERY LUSIANA dengan agen EDI
BALI;
do
gu 447. 1 (satu) lembar copy kwetansi berstempel basah “FIRST
TRAVEL BALI”, atas nama IRAWANDI, pembayaran Promo
In
A
13 Januari 2017, a.n. IRWANDI dengan agen EDI BALI;
ah
lik
TRAVEL BALI”, atas nama RISKA ARISTIANA, pembayaran
am
ub
tanggal 13 Januari 2017, a.n. RISKA ARISTIANA dengan agen
EDI BALI;
ep
k
TRAVEL BALI”, atas nama SUSILA PATMAWATI, pembayaran

ah

R
si
tanggal 13 Januari 2017, a.n. SUSILA PATMAWATI dengan
agen EDI BALI;
ne
ng

TRAVEL BALI”, atas namaFAJRIAN SUGIANTO, pembayaran
do
gu

tanggal 13 Januari 2017, a.n. FAJRIAN SUGIANTO dengan
agen EDI BALI;
In
A
451. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir Surat PRUDENTIAL Nomor

196/COMPLIANCE/X/2017 tanggal 02 Oktober 2017 kepada
ah
lik
Badan Reserse Kriminal Polri perihal jawaban atas Surat

Permintaan Pemblokiran yang ditandatangani oleh IRVANUL
m
ub
AHMAD RIFANDI selaku Manager AML Compliance;

452. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir Lampiran 1 No Polis 11012397
ka
a.n. Andika SUrachman;

ep

ah
a.n. Andika SUrachman;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
454. 6 (enam) lembar tulisan bolak-balik fotokopi legalisir Form Surat
si
Pengajuan Asuransi Jiwa (SPAJ) PruLink Assurance Account
Premi Berkala untuk calon pemegang polis perorangan a.n.
ne
ng
ANDIKA SURACHMAN;
do
gu 456.
a.n. ANDIKA SURACHMAN;
6 (enam) lembar tulisan bolak-balik fotokopi legalisir Form Surat
In
A
ANDIKA SURACHMAN;
ah
lik
a.n. ANDIKA SURACHMAN;
am
ub
ep
k
ANDIKA SURACHMAN;
ah

R
si
a.n. ATIEK SURYATI;
ne
ng

do
gu
ATIEK SURYATI;
461. 3 (tiga) lembar fotokopi legalisir Berita Acara Pelaksanaan
Penghentian Sementara Transaksi Rekening Polis Nasabah PT
In
A
Prudential Life Assurance a.n. TERDAKWA 1, dan a.n. ATIEK

SURYATI yang ditandatangani 5 (lima) Pejabat PT Prudential
ah
lik
Life Assurance;
462. Print out History Pembayaran Premi Polis Asuransi a.n. ANDIKA
m
ub
SURACHMAN, dan a.n. ATIEK SURYATI;

463. Dokumen atau surat-surat dari 13 Agen berupa:
ka
463.1. AGENT NITA ARIYATI:

ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
463.1.1. 1 (satu) lembar kuitansi pembayaran FIRST
si
TRAVEL warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-
3) asli atas nama TARMAH;
ne
ng
do
gu 463.1.3.
3) asli atas nama MUTIAH;
1 (satu) lembar kuitansi pembayaran FIRST
In
A
3) asli atas nama MOHAMAD IRSOM;
ah
lik
3) asli atas nama NOVITASARI SABRINA;
am
ub
3) asli atas nama MUNIROH MEGARINI;
ep
k
463.1.6. 2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRST

ah
TRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke-

R
si
2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-3)
asli atas nama RENDRA;
ne
ng

do
gu

asli atas nama HELMAYETTI MUKHTAR;
In
A

3) asli atas nama TRI ERNAWATI;
ah
lik

m
ub
3) asli atas nama ANDRIYANTO;

ka

ep

ah
asli atas nama SUMIYATI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama BASIRUN;
do
gu TRAVEL warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-
3) asli atas nama IED BUDI HARTONO;
In
A
ah
lik
asli atas nama MOH ARIS SULTONI;-
am
ub
3) asli atas nama YUSMAINI;
ep
k

ah
2) asli atas nama BAMBANG HERLAMBANG;

R
si
ne
ng
2) asli atas nama MELIA DEWI;

do
gu

2) asli atas nama DIKDIK NUGRAHA;
In
A

3) asli atas nama MARYANTO;
ah
lik

m
ub

asli atas nama PUTU SULASTRI;
ka

ep

ah
3) asli atas nama ABDUL MALIK;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
3) asli atas nama PARINEM;
ne
ng
do
gu 3) asli atas nama METY ASITA;
In
A
3) asli atas nama ASMIATY;
ah
lik
3) asli atas nama MUHAMMAD ATHAR
am
ub
ASSYARIF;
ep
k
3) asli atas nama ASMUR ASYUEB;

ah

R
si
3) asli atas nama EDWIN SYARIF;
ne
ng

do
gu
3) asli atas nama NURYADI KANDOW;

In
A
3) asli atas nama SRI YUNENGSIH;

ah
lik

m
ub
asli atas nama DESI KURNIASARI PARDJO;

ka

ep

ah
asli atas nama RESA LEGOWO SUHODO;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama YEDI HADIMAN;
do
gu TRAVEL warna merah (rangkap/copy/arsip ke-
asli atas nama DEWI SUARTINI;
In
A
ah
lik
asli atas nama MULIASARI RAHMADINI;
am
ub
ep
k
asli atas nama ADE ROSMANI;-

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama HADI SETIAWAN;

do
gu

asli atas nama NI KADEK DWI NINGSIH;
In
A

ah
lik

asli atas nama AHMAD YUSRAN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MARDHIYAH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DRS. HENDRA K;
do
asli atas nama IRIANI SALEH;
In
A
ah
lik
asli atas nama ANDIKA DZULHAJI PRATAMA
am
ub
PUTRA;
ep
k

ah
asli atas nama MUH; ADRIANSYAH

R
si
TRIPUTRA HENDRA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MUH; HERLAWAN PUTRA

HENDRA;
In
A

ah
lik
asli atas nama RATNA DJUWITA S;

m
ub

ka
asli atas nama JUMRIYATI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SALLY ROSA;
ne
ng
do
gu 463.1.48.
asli atas nama ARDYKA BIMA NURSUSETYA;
2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRST
In
A
asli atas nama HALIMAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SUMINTO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MARYANTO;
ne
ng

do
gu
asli atas nama ENAS;-

In
A

asli atas nama SITI ENDAYANI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama ENY WINDARTI MARTONI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama TEGUH WIJANARKO;
ne
ng
do
gu 463.1.56.
asli atas nama BAMBANG HERLAMBANG;
In
A
asli atas nama MELIA DEWI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama DIKDIK NUGRAHA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama RUSTANTI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama H.SUTRISNO;

In
A

asli atas nama HJ HARLIS SETYAWATI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama TAUFIK HIDAYAT;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SITI ZUHRIYAH;
ne
ng
do
gu 463.1.64.
asli atas nama SUYATI;
In
A
asli atas nama TIN SUMASTUTI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama RAHARJO DWI HARTANTO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama DEVAYANA NUR RAHMAN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama DWI PUTRI SUSANTI;

In
A

asli atas nama ADY AZIZ SYA BANUDIN;
ah
lik

m
ub

asli atas nama ISNAWATI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MARTO SUWARJO NY;
ne
ng
do
gu 463.1.72.
asli atas nama JUMAKHIR;
In
A
asli atas nama SARINAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama HADI SASONGKO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SRI ANFIANI RACHMAWATI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama DR. SUMIRATI;

In
A

asli atas nama TOYIB NASIKUN;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SABRINA PUTRI KINASIH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama KAMINI;
ne
ng
do
gu 463.1.80.
asli atas nama EBDI SUYANTA;
In
A
asli atas nama TUKIYEM;
ah
lik
am
ub
asli atas nama H AGUS JUSDANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama RR SRI WIDARSIH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama IDA FARIDA;

In
A

asli atas nama NURUL FAJRI BARORAH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MALEHAH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SUPRIYADI;
ne
ng
do
gu 463.1.88.
asli atas nama NUR BAROZAH;-
In
A
asli atas nama ZAHBIADINA LATIFAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ERNA ZULIANTI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama BURHAN ISMAIL;
ne
ng

do
gu
asli atas nama HERAWATI;

In
A

asli atas nama FAIQOTUL HIMMA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama HARJANI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SRI WARNI;-
ne
ng
do
gu asli
MAHAYATI;
atas nama MRR WAHYUNI TRI
In
A
ah
lik
asli atas nama AFIQ FAUZAN WAHYU
ATMAJA;
am
ub
ep
k
asli atas nama AQILAH NISRINA

ah
NURANGGRAENI;
R
si
ne
ng

asli atas nama DZAKI ABIMANYU WAHYU
do
gu
ATMAJA;
In
A

asli atas nama ASIAH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama VIR KATRIN;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SUHARDIN;
ne
ng
do
gu asli atas nama WENNY RITA;
In
A
asli atas nama SUBHAN JAYA KUSUMA
ah
lik
ATMAJA;
am
ub
asli atas nama KUSMANTO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama BUDI KARYATI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama YUSMAINI;
In
A

ah
lik
asli atas nama NYOTO;

m
ub

ka
asli atas nama TRIS WAHYU SISWI PRATIWI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama FENNY NURAENI DEWI;
ne
ng
do
gu asli atas nama THERESIA ROSALITA A;
In
A
asli atas nama RIRIN WINAYU;
ah
lik
am
ub
asli atas nama DARUSMAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama KUSMANTO;
ne
ng

do
gu
asli atas nama BUDI KARYATI;

In
A

asli atas nama AGUS NUGROHO
ah
lik
SEETIAWAN;
m
ub

ka
asli atas nama SEPTI NUR WIJAYANTI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SRI WIDAYATI;
ne
ng
do
gu asli atas nama BAYU ADHI PUTRANTO;
In
A
asli atas nama SUSILOWATI RUDY
ah
lik
SUKARNO;
am
ub
asli atas nama ANDY SETYAWATIY RAHAYU;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama KEMIN SUSANTO KROMO;
ne
ng

do
gu

asli atas nama IRWANTO DJOENID SABAN;
In
A

ah
lik
asli atas nama SUGIARTO ZAINAL ABIDIN;

m
ub

ka
asli atas nama YETNAINI CEK MAS;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama NURCHOTIMAH SUBHAN
AZALI;
ne
ng
do
gu 2) dan warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-3)
asli atas nama HASBI SAIDINA ALI;
In
A
ah
lik
asli atas nama USDAWATI RAHMAN NUR;
am
ub
asli atas nama LINDA A JUMAT REPAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ZULKARNAIN SUWANDI
ne
ng
SYAM;
do
gu

asli atas nama SAURIK SAKRI PONO;
In
A

ah
lik

asli atas nama MARLINDA UMAR RASYIDI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama KHOLID ABBAS SALEH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MEGAWATI YAHYA ZAINAL;
do
asli atas nama HASTUTI HANAM ANINTAN;
In
A
ah
lik
asli atas nama SUHARTINI ZAINAL ABIDIN;
am
ub
ep
k
asli atas nama HUSNAINI ZULKIFLI DJIK;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SAMIUN AKBAR SYAFIAH;

do
gu

asli atas nama SUSILAWATI ROHMA
In
A
ALIMUKTI;
ah
lik

m
ub
asli atas nama FAUZAN IZAMI SAMUN

ka

ep

ah
asli atas nama ZANLAILI ZAINAL ABIDIN;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama WINDA ARYENTI HARKANI;
do
asli atas nama IDHAM SARODI;-
In
A
ah
lik
asli atas nama SUNANDAR WONGSO
am
ub
UTOMO;
ep
k

ah
asli atas nama ANGGI TRI SEPTIANUNGRUM;

R
si
ne
ng

asli atas nama ERWIN USMAN SUBLY;
do
gu

In
A
asli atas nama RENI ROSARIANA SOELEFDY;

ah
lik

m
ub
asli atas nama SRIJATI MUHAMMAD

BAKHTIAR;
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama SRI WATI MUHAMMAD
si
BACHTIAR;
ne
ng
do
gu asli atas nama CHAIRUDIN SYAMSUL BAHRI;
In
A
asli atas nama SAHERMAN SITI MUSIANAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MUHAMMAD FAJRI OCTARI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama NORMA MURSAN SANI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama AKLANI RIDUAN ASIMAH;

In
A

asli atas nama MAULIDIA WAHYUNI
ah
lik
NANGCIK;
m
ub

ka
asli atas nama MUHAMMAD MAULAJI

ep
BIOPANSY;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MUHAMMAD ADISATYA
DWIPANSY;
do
gu 463.1.157. 2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRST
In
A
asli atas nama AISYAH MAUDIVANI
TRIOPANSY;
ah
lik
am
ub
asli atas nama M IHSAN CATURPANSY;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SYOFWIN SYAIFUL;
ne
ng

do
gu
asli atas nama HLMA RASYID BEDULHASIM;

In
A

asli atas nama WAHIDIN DAHLAN ARPAN;
ah
lik

m
ub

asli atas nama NENGSI ARIPIN SARO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama HJ HASNIZAR;
ne
ng
do
gu asli atas nama FADHILLAH FIRDHA ANNISA;
In
A
asli atas nama RINDANG ESANTY;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MUHAMMAD REFIN SAIFUL;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MUHAMAD SULTAN FARIZ
REFANO;
ne
ng

do
gu

asli atas nama NETTY;
In
A

ah
lik
asli atas nama DELFA ILYAS SABANA;

m
ub

ka
asli atas nama TUTI HERLIANI SOFYAN;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SOPIAN ILYAS SABANA;
ne
ng
do
gu asli atas nama ELDA TRISNA ILYAS;
In
A
asli atas nama GINAN MUHAMMAD ICHWAN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama GINAH MUHAMMAD ICHWAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama KUSMAN ROHANI NURMAZA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama HARMIN SANJUM ENCONG;

In
A

asli atas nama UPIK SERINDU SABIRIN;
ah
lik

m
ub

asli atas nama YULIANTINI HASAN ACHMAD;
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama SAMSURIZAL CIKMAS
si
MADJIA;
ne
ng
do
gu asli atas nama GUSTIAN ELIZAR KADERI;
In
A
asli atas nama FAHRUDDIN FIRDAUS
ah
lik
EFFENDI;
am
ub
asli atas nama SYAHZIANTINI SYAFRI
ep
k
AHMAD;
ah

R
si
ne
ng
asli atas nama DESMAWATI SYAHRAN ALI;

do
gu

asli atas nama ZURAIDA ABDUL WAHAB;
In
A

ah
lik

asli atas nama YUSYIRWAN YUNUS MUSA;
m
ub

ka

ep
asli atas nama HEKMI JUITA BASYARUDIN;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SAHUDAH ALI DELEVA;
do
asli atas nama ANDY NURHAYATI AMRI;
In
A
ah
lik
asli atas nama YUNITA SUDARMI
am
ub
KAMALUDIN;
ep
k

ah
asli atas nama KURATUL AINI;

R
si
ne
ng

asli atas nama WALINI;
do
gu

In
A
asli atas nama H ICHWAN MUROD;

ah
lik

m
ub
asli atas nama SYAHRUZAR;

ka

ep

ah
asli atas nama SYAIFUL BAKHRI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ELLYZAR;
do
asli atas nama FAISAL KHAIRAH
In
A
WARAHMAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama HALIMAH SABIRIN MARSIKIN;
ep
k

ah
asli atas nama SRI SETIA DEWI;

R
si
ne
ng

asli atas nama RUKIAH RASYID ABDUL
do
gu
HASIM;
In
A

asli atas nama SHINTIA PUTRI ANGRAINI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MAHADI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ISKANDAR ZULKARNAIN;
ne
ng
do
gu asli atas nama FARIDA MUHAMMAD KARIM;
In
A
asli atas nama NOVITA PURNASARI
ah
lik
ISKANDAR;
am
ub
asli atas nama DIYANITA SISKA ISKANDAR;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MEINOFFIANDI LESWIN
ne
ng
TASWIN;
do
gu

asli atas nama ELLYATI WASAL RAIS;
In
A

ah
lik

asli atas nama RUSTIYONO TUKINO;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MARDIAH ASTUTI

ah
ZULKARNAIN; 2 (dua) lembar kuitansi

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
pembayaran FIRST TRAVEL warna merah
si
(rangkap/copy/arsip ke-2) dan warna kuning
(rangkap/copy/arsip ke-3) asli atas nama
ne
ng
FAUZAN ANWARI HUMAM; (dipenetapan
ditulis satu nomor dgn nomor 209)
do
In
A
asli atas nama SYLVIA PURWANTI GOZALI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama HAPRI IDRIS BAHNAN;
ep
k

ah
asli atas nama ROHANI HARUN ABDULLAH;

R
si
ne
ng

asli atas nama SYAMSUL ANWAR MACHFIE;
do
gu

In
A
asli atas nama MAIMUNAH NURDIN ADJIS;

ah
lik

m
ub
asli atas nama WIWIT SUPRAPTI IMAM;

ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama KASMAWATI MACHFIE
si
ARFAN;
ne
ng
do
gu asli atas nama TUGIMAN SARMAN KALIMAN;
In
A
asli atas nama ITA KURNIATI UMARKHONI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ZURIAH MUHAMAD JANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama TANTI SUTRIATI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MURDIA DINA;

In
A

asli atas nama AHMAD ZAWAWI REPIN;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SIFHARTA NAMSI NAMIDIN;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama NINGAJU RALLIATI ABAS;
ne
ng
do
gu asli atas nama ARNI HIDAYAH SIDHARTA
NAMSI;
In
A
ah
lik
asli atas nama MARDHOTILLAH SIDHARTA
NAMSI;
am
ub
ep
k
asli atas nama JAIMAH;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama NURMA BEDURI TURUT;

do
gu

asli atas nama ELYATI DAHLAN GEMPE
In
A

ah
lik

asli atas nama DINEM KARTA WIRANA;
m
ub

ka

ep
asli atas nama ENNY YULIANTI ANWAR;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama RACHMAD UJANG
MUHAMMAD;
do
In
A
asli atas nama SANTI SOPHIANA RACHMAN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SUHARTONO TUKIRAN JOYO;
ep
k

ah
asli atas nama SUKNA KIAT RAHIM;

R
si
ne
ng

asli atas nama ERAWATI MANGUN DIHARJO;
do
gu

In
A
asli atas nama GINARTI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama ENAS;

ka

ep

ah
asli atas nama SITI ENDAYANI;-

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ENNY WINDARTI;
do
asli atas nama TEGUH WIJANARKO;
In
A
ah
lik
asli atas nama BAMBANG HERLAMBANG;
am
ub
ep
k
asli atas nama MELIA DEWI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama DIKDIK NUGRAHA;

do
gu

asli atas nama RUSTANTI;
In
A

ah
lik

asli atas nama IDA FARIDA;
m
ub

ka

ep
asli atas nama NURUL FAJRI BARORAH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MALEHAH;-
do
In
A
ah
lik
asli atas nama NUR BAROZAH;--
am
ub
ep
k
asli atas nama ZAHBIADINA LATIFAH;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama HERWANTO SARAGIH;

do
gu

asli atas nama KAYIM SAEPULOH;
In
A

ah
lik

asli atas nama ERNA ZULIANTI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama BUTUK;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SUMIATI;
do
asli atas nama BURHAN ISMAIL;
In
A
ah
lik
asli atas nama HERAWATI;
am
ub
ep
k
asli atas nama FAIQOTUL HIMMA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama DESWI NOVA SUSANA;

do
gu

asli atas nama HUSNAIMAR;
In
A

ah
lik

asli atas nama H. SUTRISNO;
m
ub

ka

ep
asli atas nama HJ. HARLIS SETYAWATI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama TAUFIK HIDAYAT;
do
asli atas nama SITI ZUHRIYAH;
In
A
ah
lik
asli atas nama SUYATI;
am
ub
ep
k
asli atas nama BUR ERIVIN PRADITYA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama MRR WAHYUNI TRI

MAHAYATI;
do
gu

In
A
asli atas nama AFIQ FAUZAN WAHYU

ATMAJA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama AQILAH NISRINA
ka
NURANGGAENI;
ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama DZAKI ABIMANYU WAHYU
ATMAJA;
ne
ng
do
asli atas nama ASIAH;
In
A
ah
lik
asli atas nama VIR KATRIN;
am
ub
asli atas nama SUHARDIN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama WENNY RITA;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SUBHAN JAYA KUSUMA
ATMAJA;
In
A

ah
lik

asli atas nama WINARTI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama JUMIATI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DESI KURNIASARI PARDJO;
do
asli atas nama RESA LWGOWO SUHODO;
In
A
ah
lik
asli atas nama LIES RATNA GUMANTI;
am
ub
ep
k
asli atas nama INDRIYANTO SETIO

ah
PURNOMO;
R
si
ne
ng

asli atas nama SYIFA FATIMA TUZAHRA;
do
gu

In
A
asli atas nama ARINI DWI NOVIYANTI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama JAKI MOCHTAR;

ka

ep

ah
asli atas nama HAMIMAH;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MUGIYANTI;
do
asli atas nama HELMAYETTI MUKHTAR
In
A
AMIN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama RENDRA NADIN SALEH;
ep
k

ah
asli atas nama DRS. HENDRA K;

R
si
ne
ng

asli atas nama IRIANI SALEH;
do
gu

In
A
asli atas nama ANDIKA DZULHAJI PRATAMA

PUTRA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MUH; ADRIANSYAH
ka
TRIPUTRA HENDRA;
ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MUH; HERLAWAN PUTRA
HENDRA;
ne
ng
do
asli atas nama RATNA DJUWITA S;
In
A
ah
lik
asli atas nama JAIMAH JUMRIYATI;
am
ub
asli atas nama SALLY ROSA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ARDYKA BIMA NURSUSETYA;
ne
ng

do
gu

asli atas nama MARSONAH;
In
A

ah
lik
asli atas nama HALIMAH;

m
ub

ka
asli atas nama SUMINTO;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama JUMAKHIR;
ne
ng
do
gu asli atas nama SARINAH;
In
A
ah
lik
am
ub
asli atas nama HADI SASONGKO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SRI ANFIANI RACHMAWATI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama DR. SUMIRATI;

In
A

asli atas nama TOYIB NASIKUN;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SABRINA PUTRI KINASIH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama KAMINI;
ne
ng
do
gu asli atas nama EBDI SUYANTA;
In
A
asli atas nama TUKIYEM;
ah
lik
am
ub
asli atas nama H. AGUS JUSDANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama RR; SRI WIDARSIH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama TRI ASTUTI;

In
A

asli atas nama MARDJAN GUNADI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SITI ROFIAH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama TIN SUMASTUTI;
ne
ng
do
gu asli atas nama RAHARDJO DWI HARTANTO;
In
A
asli atas nama YEDI HADIMAN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama DEWI SUARTINI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama DEVAYANA NUR RAHMAN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama DWI PUTRI SUSANTI;

In
A

asli atas nama ADY AZIZ SYA BANUDIN;
ah
lik

m
ub

asli atas nama ADE ROSMANI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MULIASARI RAHMADINI;
ne
ng
do
gu asli atas nama HADI SETIAWAN;
In
A
asli atas nama NI KADEK DW NINGSIH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ISNAWATI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MARTO SUWARDJO NY;
ne
ng

do
gu
asli atas nama AHMAD YUSRAN;

In
A

asli atas nama MARDHIYAH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama TRI ASTUTI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
gu 463.1.336.
463.2. AGEN ENDAH JUBAEDAH:
In
A
ah
lik
asli atas nama SAMSUDIN;
am
ub
ep
k
asli atas nama SITI AISYAH;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama RIRI MELINDA;

do
gu

asli atas nama MUHAMAD RIZKI NUR ILLAHI;
In
A

ah
lik

asli atas nama SRI WIDANINGSIH;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SITI HODIJAH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ATUN TUNAERIH;
do
gu 463.3. AGEN RUSPITA SARI:
In
A
asli atas nama WILMA FITRI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ALFI DIASMAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SUPINGAH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama DYAH PALUPI;

463.3.5. 2 (dua) rangkap/copy/arsip kuitansi
In
A

ah
lik
MURTONI;
m
ub

ka
asli atas nama MUMUN MUHIYAH;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama BOIN B. JAKAR;
463.3.8. 1 (satu) rangkap/copy/arsip aplikasi transfer
ne
ng
Bank Mandiri asli tertanggal 30 Agustus 2016;
do
asli atas nama KOCO MARGONO;
In
A
ah
lik
asli atas nama AISYAH ABDUL RONY;
am
ub
ep
k
asli atas nama SAALIH SIMAN;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama MANISEM SAMIARSA;

do
gu

3) asli atas nama ASMAWIH BIN SIMIN;
In
A

3) asli atas nama UMANIH BINTI SAMJID;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MOCHAMAD LUTHFI;
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama TANTI FATMAWATI H.
si
KHUDORI;
ne
ng
do
gu asli
KHUDORI;
atas nama TANTI FATMAWATI H.
In
A
ah
lik
asli atas nama NUR ROSIDA ABD. RONI;
am
ub
asli atas nama PURWADI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SANYONO; -
ne
ng

do
gu

asli atas nama WIDYA RAHMI;
In
A

ah
lik
asli atas nama ANKI FATWA;

m
ub

ka
asli atas nama TRI WURYANTI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ERLYNA;
ne
ng
do
gu asli atas nama MOHAMAD ARIF YUDHA
PRAWASTU;
In
A
ah
lik
asli atas nama NOOR HIDAYAT;
am
ub
3) asli atas nama ENDANG WIGATI;
ep
k

ah
3) asli atas nama SYAMSUL EFFENDI;

R
si
ne
ng

asli atas nama PURWADI;
do
gu

In
A
asli atas nama TRI WURYANTI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama SANYONO;

ka

ep

ah
asli atas nama PARINO;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama JUMIRAH;
do
asli atas nama EPI TRIPIASIH;
In
A
463.4. AGENT DEWI GUSTIANA :
ah
lik
am
ub
asli atas nama HARMONI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama NYIMAS YULI ROSTINI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama AMIRUDDIN;

In
A

asli atas nama SRI RAHAYU;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SITI MAZEDAH ULFA;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama FAUZIAH;
ne
ng
do
gu 463.4.8.
asli atas nama ZAKARIA ABDULLAH;
In
A
asli atas nama HELMI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ISKANDAR ABDULLAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama YUSMARTI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MARYANA;

In
A

asli atas nama RASYID SIDIK;
ah
lik

m
ub

asli atas nama ROSNY DJEN DJAVID;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ENDRIYANA ADHIANI;
ne
ng
do
gu 463.4.16.
asli atas nama ADHIANA TEGUH UTAMA;
In
A
asli atas nama DINNY AYU WULANDHARI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ARYANI ADHIANI SARIJOTO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MEINI SURYANA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama HERI TAVIP RIANTO;

In
A

asli atas nama NURLELA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama ZAINATUN HAFSAH AMIN;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MUHAMMAD HAVIF ARIEF;
ne
ng
do
gu 463.4.24.
asli atas nama ANIMAR MARAH GANTI;
In
A
asli atas nama SURIATY BATU BARA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama NUNUK SUMARSIATI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama AHMAD SYAHARDI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama ENDANG MANSHUR CHOLIL ;

In
A

ah
lik
asli atas nama ERZA LUBNA AZIZAH;

m
ub

ka
asli atas nama FARLINA SALEH SAAT BINTI

ep
M SALEH SAAT;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama FARLINA IRIANTI;
do
asli atas nama IRIANTI;
In
A
ah
lik
asli atas nama NAFSIAH;
am
ub
ep
k

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama FIDALIA;

do
gu

asli atas nama MUHAMMAD FARHAN;
In
A

ah
lik

asli atas nama HARIANTI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama BUDI SARANA ABDILAH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MUFID MENOTTI;
do
asli atas nama LINDA DESTIANTY;
In
A
ah
lik
3) asli atas nama SILVANA YOVANNI;-
am
ub
asli atas nama RIA ANINDITA, M;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SULAIMAN;
ne
ng

do
gu

asli atas nama MARIANI;
In
A

ah
lik
asli atas nama AFRIDAH;

m
ub

ka
asli atas nama LIA SETIAWATI;-

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MELINDA MAWARNI
ne
ng
do
gu 463.4.48.
asli atas nama SOVAN WIJAYA;
In
A
asli atas nama AISYA RISMA NABILA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MUHAMMAD RIAN FAUZI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama RITA HAYATI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SITI LIANI AYUNINGRUM;

In
A

asli atas nama SYONI NURWENDA, S.Kom;
ah
lik

m
ub

asli atas nama LIDYA RATNA NINGRUM;
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama MOHAMAD
si
WAHYUDIYANTORO;
ne
ng
do
gu 463.4.56.
asli atas nama NURSANTI APRIYANI;
In
A
asli atas nama SYAMSU INDRA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama YUSMALA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama HELMY MOCHTAR;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MARDIAH;

In
A

asli atas nama UJANG MUCHTAR;
ah
lik

m
ub

asli atas nama H. FUADI, B.SC.;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama Hj. SRI PUJAWATI;
ne
ng
do
gu 463.4.64.
asli atas nama ELLY SRI SUSANTI;
In
A
asli atas nama ARDIANTO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama IDA TRIKANDIANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ADENAN HADISON;
ne
ng

do
gu
asli atas nama HERMANSYAH;

In
A

asli atas nama YENNY DIAN ANDAYANI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama EDDY FERIAL YUSUF;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama YULIA DARLINA;
ne
ng
do
gu 463.4.72.
asli atas nama ZULKHAIR ALI;
In
A
asli atas nama SUDARWATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama VIVI AHMAD SUBANDI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ABADI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama AHMAD RIFANI IRHAM;

In
A

asli atas nama SRI NURHAYATI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MUH AGUS SALIM;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama DARWIN SAPUTRA;
ne
ng
do
gu 463.4.80.
asli atas nama MIRZA ISMAIL;
In
A
ah
lik
am
ub
asli atas nama BARIYAN HARRY HIDAYAT;-
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MAIZAR;
ne
ng

do
gu
asli atas nama ISMARLI NUGRAHA;

In
A

asli atas nama REFI MEISINTA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MULYATI SARI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ACHMAD FERYANTO;
ne
ng
do
gu 463.4.88.
asli atas nama SUSAN NOVELIA;
In
A
asli atas nama KAYLA KHAIRUNNISA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MUHAMMAD ARYANTO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama OKTAVIANI TRI PRIMORDIA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MOCHAMMAD YULIANUR;

In
A

asli atas nama TIARA WIMA YOLANDA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama EDI MULYADI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ANDI MULYANA MATTJIK;
ne
ng
do
gu 463.4.96.
asli atas nama SOEDJOTO TJOKRO;
In
A
asli atas nama YUYU PERMANA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama QORINA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama AHMAD;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SRI PURWANTI RETNO

UTAMI;
In
A

ah
lik
asli atas nama MUHAMMAD ZAINI;

m
ub

ka
asli atas nama ROSDIANA;-

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MARYAMAH;
ne
ng
do
gu asli atas nama EFFENDIE CHOTOB;
In
A
asli atas nama WARSINAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama IBNU MAULIDI FAWWAZ;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SISWARNI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama NURLAELIH;

In
A

asli atas nama UJANG CHOLIL;
ah
lik

m
ub

asli atas nama HIDAYATI;
ka

ep

ah
2) asli atas nama SURIP;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MARYANA;
do
asli atas nama YUSMARTI;
In
A
ah
lik
asli atas nama RASYID SIDIK;
am
ub
ep
k
asli atas nama ISKANDAR ABDULLAH;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama HELMI;

do
gu

asli atas nama LAKONI TUSIN;
In
A

ah
lik

asli atas nama M. MAULUDIN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MURNI SARI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
asli atas nama SUCI PURWATI;
In
A
ah
lik
asli atas nama TUN YATI;
am
ub
ep
k
asli atas nama RETNO WARDHANI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama DJUMENAH;

do
gu

asli atas nama AL MUNAWAR;
In
A

ah
lik

asli atas nama TITIN NASUHA;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MAULIDIN ANWAR;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MUNA GALBIA MAULIDA;
do
asli atas nama SATRINAH;
In
A
ah
lik
asli atas nama AMUNAH;
am
ub
ep
k
asli atas nama SITI MAZEDAH ULFA;

ah

R
si
ne
ng

do
gu

asli atas nama ZAKARIA ABDULLAH;
In
A

ah
lik

asli atas nama MARIA ELISABETH;
m
ub

ka

ep
asli atas nama NUZUARDI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama CHRISTINA MARTHA;
do
asli atas nama MAYO GANI;
In
A
ah
lik
asli atas nama SURIATY BATU BARA;
am
ub
ep
k
asli atas nama YULINA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama LIES PERMATASARI;

do
gu

asli atas nama AHMAD SYAHARDI;
In
A

ah
lik

asli atas nama NUNUK SUMARSIATI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama ENUNG SURESMIATI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama UJANG SUPARDI;
do
asli atas nama WIDI YUDHA SANTIKA
In
A
WIDYAKSANA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MINA FEBRIANI;
ep
k

ah
asli atas nama NYIMAS YULI ROSTINI;

R
si
ne
ng

asli atas nama MUHAMMAD HAVIF ARIEF;
do
gu

In
A
asli atas nama HARMONI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama JAMILAH;

ka

ep

ah
asli atas nama BADERIL MISBACH;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ARYANI ADHIANI SARIJOTO;
do
asli atas nama DINNY AYU WULANDHARI;
In
A
ah
lik
asli atas nama ENDRIYANA ADHIANI;
am
ub
ep
k
asli atas nama ANIMAR MARAH GANTI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ROSNY DJEN DJAVID;

do
gu

asli atas nama MISDALINA;
In
A

ah
lik

asli atas nama RUDY IRAWAN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama ZAINATUN HAFSAH AMIN;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
asli atas nama NURLELA;
In
A
ah
lik
asli atas nama HERI TAVIP RIANTO;
am
ub
ep
k
asli atas nama MEINI SURYANA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama AMIRUDDIN;

do
gu

asli atas nama TATANG MAHBUB;
In
A

ah
lik

asli atas nama NUNUNG SUHARTI;
m
ub

ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DITO NUGROHO;
do
asli atas nama SUROSO;
In
A
ah
lik
asli atas nama SATRIA JAYA PRIATNA;
am
ub
ep
k
asli atas nama TETI PUJIATI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ENDANG MANSHUR CHOLIL;

do
gu

asli atas nama YUSNIAWATI AHMAD YUSUF;
In
A

ah
lik

asli atas nama ETI HINDRAWATI JASIM;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SRI YULYATI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama FILDZA SARI NADHILLA;
do
gu TRAVEL warna kuning (rangkap/copy/arsip ke-
3) asli atas nama HUSNAN KUSNANDAR
MUKRI
In
A
ah
lik
3) asli atas nama HUSNAN KUSNANDAR
MUKRI;
am
ub
3) asli atas nama TRIA ANGGITA HAFSARI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SATIMAH HARTO MANDOYO;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SUPARNI;
In
A

ah
lik
asli atas nama RAISHA FATMAYUSA;

m
ub

ka
asli atas nama YUNIADI YUNUS;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SYAMSIAH;
ne
ng
do
gu asli atas nama TATI NURISTIATI;
In
A
asli atas nama ROSALINA ALPIAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama GUSTIANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama NGADINEM;
ne
ng

do
gu
asli atas nama TARIANTO;

In
A

asli atas nama KHOIRIL ANWAR;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SUZAINAH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama RUSMINI;
ne
ng
do
gu asli atas nama SIHATI USMAN;
In
A
asli atas nama SITI AMINAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SURNAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MALIK;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SUKASMI;

In
A

asli atas nama KUSDI M. KUSUDIYARSONO;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SATIYO SASTRO TARYONO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SUTARNI;
ne
ng
do
gu asli atas nama MAMAT ROHIMAT;
In
A
asli atas nama AJANG SUPARMAN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MIRZA OKTOVA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MEGA RATNAWATI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama AISYIAH;

In
A

asli atas nama EPAN FADILLAH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama HADISYIAH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama YUFFERNI;
ne
ng
do
gu asli atas nama BUNAYAH;
In
A
asli atas nama MIRFA SURI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama NURWANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama AGUS SLAMET HIDAYAT, S.H.;
ne
ng

do
gu
asli atas nama AHMAD YULI ISNADI, S.H.;

In
A

asli atas nama SAROH;-
ah
lik

m
ub

asli atas nama MASNIA KURNIAWATI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SUNTARI;
ne
ng
do
gu asli atas nama ARIEF WISNU WARDHANA;
In
A
asli atas nama MASTUTI SIDIK;
ah
lik
am
ub
asli atas nama JONI AFANDI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SYARKONI RIDWAN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MUHAMMAD RACCEL

MARELINDO;
In
A

ah
lik
asli atas nama ELIN SAFITRI HJ;

m
ub

3) asli atas nama SANDRA KRISNA NAVIDA;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama TRI LUTHFI YAZID;
ne
ng
do
gu asli atas nama AHMAD IMAM GHOZALI;
In
A
asli atas nama TATIK MUSAADIJAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama IIM ABDUL HALIM;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama FATHOR RAHMAN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama EDY SASMITO;

In
A

asli atas nama JESI ARYANTO;
ah
lik

m
ub

asli atas nama JESI ARYANTO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama HERI HERMAWAN;
ne
ng
do
gu asli atas nama ILA HILALIA;
In
A
asli atas nama IDRIANAGUSTIAN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama YOHANA PRIHESSY DYAH
AYU;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SUDARMI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama TUKINEM;
In
A

ah
lik
asli atas nama NGATINI;

m
ub

ka
asli atas nama WIDIYANTO HADI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SANDRA SUSIANTI;
ne
ng
do
gu asli atas nama SUMARSONO;
In
A
asli atas nama TITIK SUWARTI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama RAHMAD AKBAR RAMADHAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama IKHSAN TRI UTAMI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama W. SOEMARDJADI;

In
A

asli atas nama SRI WIDODO;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MUSLIMAH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MURYANTI;
ne
ng
do
gu asli atas nama SABRINA;
In
A
asli atas nama ERY SUSANTO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama PARDIMAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SITI ROBIKAH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama APRILIA DARWIN;

In
A

asli atas nama NURLINA MUHAMMAD
ah
lik
SOLEH;
m
ub

ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama NONI;
ne
ng
do
gu asli atas nama JUNAIDI ISMAIL;
In
A
asli atas nama ERMAWATI;
ah
lik
am
ub
3) asli atas nama SURIPI;
ep
k

ah
asli atas nama HARYANTI;

R
si
ne
ng

do
gu

In
A
asli atas nama SAIMAH;

ah
lik

m
ub

ka

ep

ah
asli atas nama RINA KURNIATI;-

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama EKA CHANDRA;--
do
asli atas nama NADIA AGUSTINA;
In
A
ah
lik
asli atas nama ETIKASARI;
am
ub
ep
k
asli atas nama SATRIA JAYA NUGRAHA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama AWI AMAN;

do
gu

asli atas nama FITRIYANI;
In
A

ah
lik

asli atas nama NUR FAJARIDA;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MARIA;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HAIRANI;
do
asli atas nama ELLY HASY KARLIANA;
In
A
ah
lik
asli atas nama MA HARPAN;
am
ub
ep
k
asli atas nama HAERANI OKTAVIANA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama NOFI FIGIANTI;

do
gu

asli atas nama EBENG;
In
A

ah
lik

asli atas nama AA MULYANA;
m
ub

ka

ep
asli atas nama IKA SARTIKA DEWI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ETTY MASNIYATI;
do
asli atas nama SUKARNIATI KASMINO
In
A
YUSAK;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MUHAMMAD AMRULLAH;
ep
k

ah
asli atas nama M. RAKHMAD DONY;

R
si
ne
ng

asli atas nama M. HARRYANSYAH;
do
gu

In
A
asli atas nama SEPTARIMI EKA PUTRI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama SRI UTAMI;

ka

ep

ah
asli atas nama MUHAMMAD HASMI LAKONI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama NUR ZAKKIYAH AMINAH;
do
asli atas nama MUSDALIFAH MADINAH;
In
A
ah
lik
asli atas nama ZAINAL ABIDIN HAFID;
am
ub
ep
k
asli atas nama AMINULLAH HAFID;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ST. ZAINAB FATANI;

do
gu

asli atas nama WIMMA HARDIATI;
In
A

ah
lik

asli atas nama LIDYA ARYATI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama YAYAT HIDAYAT;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama IPAH HANIPAH;
do
asli atas nama SABROWI;
In
A
ah
lik
asli atas nama IRFAN HAFID;
am
ub
ep
k
asli atas nama DEITA WIDYANTI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama M. ASRUL;

do
gu

asli atas nama EVA YUNILA;
In
A

ah
lik

asli atas nama HJ. PARLENIA NAJIB;
m
ub

ka

ep
asli atas nama KGS. FADLILLAHI AKBAR

ah
S.PSI.;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama NURIYATI;
do
asli atas nama SUMARNI;
In
A
ah
lik
asli atas nama R. YUS FADILAH;
am
ub
ep
k
asli atas nama M. AYUS ASTONI SPPD;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama DR. MSY. RITA DEWI

MS.DS.A.K.;
do
gu

In
A
asli atas nama MGS. EDY ZAINI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama HOLIYAH;

ka

ep

ah
asli atas nama TAUFIK;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama FARIDA;
do
In
A
M. SALEH SAAT;
ah
lik
am
ub
asli atas nama FACHRURROZI;
ep
k

ah
asli atas nama SYIFASARI DIENNABILA;

R
si
ne
ng

asli atas nama ARYATI;-
do
gu

In
A
asli atas nama ERZA LUBNA AZIZAH;

ah
lik

m
ub
asli atas nama NUZUL AINI;

ka

ep

ah
asli atas nama ALIA SEPTRI WIDYANI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama KOSWARI SAID;-
do
asli atas nama MASAYU MISNAWATI;
In
A
ah
lik
asli atas nama ACHMAD SAZALI;
am
ub
ep
k

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SUAIBAH;

do
gu

asli atas nama LADY SURYANI;
In
A

ah
lik

asli atas nama ANITA;
m
ub

ka

ep
asli atas nama M. ALEX HARYO SUDIRJO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama R. SRI MURYANINGSIH;
do
asli atas nama YOYOH JUARIAH;
In
A
ah
lik
asli atas nama Hj. NURDJANAH BT.
am
ub
DJUNAEDI;
ep
k

ah
asli atas nama DONI ADI KUNCORO;

R
si
ne
ng

asli atas nama AMIN MANSYUR;
do
gu

In
A
asli atas nama OKTIANA DWIPUTRA

HERAWATI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama NAUFAL AFIF SYAPUTRA;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ALVIANA DWI SYAPUTRI;
ne
ng
do
gu asli atas nama ULFAH.BA;
In
A
asli atas nama EVA YENNA, SPD;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ACHMAD KIKI, SSI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama AISYAH MUTHIA GHEFIRA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama AUDY ADELINEN RUKIAH;

In
A

asli atas nama AZIZAH NUR AFIFAH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SITI UMIANAH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ANAYUNI;
ne
ng
do
gu asli atas nama HERMEDI;
In
A
asli atas nama HUSNA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama KUSMIYATUN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MURKA TAMSINA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SURIPTO;

In
A

asli atas nama SUTIYEM;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SURIPTO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SUTIYEM;
ne
ng
do
gu asli atas nama ANDI TENRI ADDENG;
In
A
asli atas nama TRIAWATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SITI SUROCHMAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama Drs. ENDANG DAYAT M.Si.;
ne
ng

do
gu
asli atas nama IRSYADI;

In
A

asli atas nama OKMES FADRIYANTI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SUNOKO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama TAFRIZA
ne
ng
do
gu asli atas nama MUHAMMAD MUKHLIS;
In
A
asli atas nama MUHAMMAD MUKHLIS;
ah
lik
am
ub
asli atas nama TAFRIZA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ELISMA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama NURLEN SUID;

In
A

asli atas nama ERNI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama GINA LENGGO GINI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MARLESSA;
ne
ng
do
gu asli atas nama DESI ANGGRIANI;
In
A
asli atas nama VIVI SILVIA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama YONANDA ANDESTARI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SUHADI MS;
ne
ng

do
gu
asli atas nama NADRIAH PATHIMAH

HELWANI;
In
A

ah
lik
asli atas nama KMS. A. HASSIR;

m
ub

ka
asli atas nama CIKYAH HELMI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SITI KHOTIJAH HADI
KARYONO;
ne
ng
do
asli atas nama KARLI HADI KARYONO;
In
A
ah
lik
asli atas nama NOVIANI MARLINA;
am
ub
asli atas nama MARSUIM;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama H. MOH ZUHDI, S.H.;
ne
ng

do
gu

asli atas nama NORMA SANGER;
In
A

ah
lik
asli atas nama SUSAN NOVELIA;

m
ub

ka
asli atas nama MARIA ELISABETH;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama NUZUARDI;
ne
ng
do
gu asli atas nama TETI PUJIATI;
In
A
asli atas nama FILDZA SARI NADHILLA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MUNA GALBIA MAULIDA;
ep
k

ah

R
si
UTAMI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama ABADI;
In
A

ah
lik
asli atas nama RUDY IRAWAN;

m
ub

ka
asli atas nama MISDALINA;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MUHAMMAD ARYANTO;
ne
ng
do
gu asli atas nama TITIN NASUHA;
In
A
asli atas nama MAULIDIN ANWAR;
ah
lik
am
ub
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SUAIBAH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama FACHRURROZI;

In
A

asli atas nama ACHMAD SAZALI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama KOSWARI SAID;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MASAYU MISNAWATI;
ne
ng
do
gu asli atas nama ALIA SEPTRI WIDANI;
In
A
asli atas nama NUZUL AININ;
ah
lik
am
ub
asli atas nama NURLAELIH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama UJANG CHOLIL;
ne
ng

do
gu
asli atas nama ANDY MULYANA MATTJIK;

In
A

asli atas nama QORINA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama ANITA;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama INASUYANTI;
ne
ng
do
gu asli atas nama HASNAIDA AFANDI;
In
A
asli atas nama MIRZA ISMAIL;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MAYO GANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama CHRISTINA MARTHA
ne
ng

do
gu

M SALEH SAAT;
In
A

ah
lik
asli atas nama YUSNIAWATI AHMAD YUSUF;

m
ub

ka
asli atas nama JAMILAH;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama TBADERIL MISBACH;
ne
ng
do
gu asli atas nama AMUNAH;
In
A
ah
lik
am
ub
asli atas nama AHMAD IRFAN IRHAM;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ACHMAD FERYANTO;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MULYATI SARI;

In
A

asli atas nama OKTAVIANI TRI PRIMORDIA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama TIARA WIMA YOLANDA;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama KAYLA CHAERUNNISA;
ne
ng
do
gu asli atas nama SYIFASARI DIENNABILA;
In
A
asli atas nama EDI MULYADI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SATRINAH;
ep
k

ah

R
si
ne
ng

do
gu
asli atas nama SUCI PURWATI;

In
A

asli atas nama SRI YULYATI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SATRIA JAYA PRIATNA;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SOEDJOTO TJOKRO;
ne
ng
do
gu asli atas nama YUYU PERMANA;
In
A
asli atas nama TUNYATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama AL MUNAWAR;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama DJUMAENAH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama RETNO WARDHANI;

In
A

asli atas nama MUH. AGUS SALIM;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SRI NURHAYATI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SURIP;
ne
ng
do
gu asli atas nama ARYATI;
In
A
asli atas nama TIEN SUSTINI JASIM;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MOCHAMMAD YULIANUR;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MURNI SARI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama LIES PERMATASARI;

In
A

asli atas nama YULIANA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama WIDI YUDHA SANTIKA
ka
WIDYAKSANA;
ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MINA FEBRIANI;
ne
ng
do
gu asli atas nama UJANG SUPARDI;
In
A
asli atas nama ENUNG SURESMIATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama LAKONI TUSIN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SISWARNI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama IBNU MAULIDI FAWWAZ;

In
A

asli atas nama WARSINAH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama EFFENDIE CHOTOB;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
gu asli atas nama REFI MEISINTA;
In
A
asli atas nama ISMARLI NUGRAHA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MAIZAR;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama BARIVAN HARRY HIDAYAT;
ne
ng

do
gu

UTAMI;
In
A

ah
lik
asli atas nama MUHAMMAD ZAINI;

m
ub

ka
asli atas nama AHMAD;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ROSDIANA;
ne
ng
do
gu asli atas nama MARYAMAH;
In
A
asli atas nama HJ. NURDJANAH BT.
ah
lik
DJUNAEDI;
am
ub
asli atas nama YOYOH JUARIYAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama FAUZI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama ULFAH, B.A.;
In
A

ah
lik
asli atas nama OKTIANA DWIPUTRA

HERAWATI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama NAUFAL AFIF SYAPUTRA;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama AMIN MANSYUR;
do
asli atas nama DONI ADI KUNCORO;
In
A
ah
lik
asli atas nama ALVIANA DWI SYAPUTRI;
am
ub
ep
k
asli atas nama ACHMAD KIKI, SSI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama EVA YENNA, SPD;

do
gu

asli atas nama AISYAH MUTHIA GHEFIRA;
In
A

ah
lik

asli atas nama AUDY ADELINE RUKIAH;
m
ub

ka

ep
asli atas nama AZIZAH NUR AFIFAH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ANAYUNI;
do
asli;
In
A
ah
lik
asli atas nama SITI UMIANA;
am
ub
ep
k
asli atas nama HUSNA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama M. ALEX HARYO SUDIRJO;

do
gu

asli atas nama R. SRI MURYANINGSIH;
In
A

ah
lik

asli atas nama NUNUNG SUHARTI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama HIDAYATI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ABDUL RODHI;
do
asli atas nama HARTONO;
In
A
ah
lik
asli atas nama NIKE PRAMESWARI;
am
ub
ep
k
asli atas nama SITI SAPURAH;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama TARTI YUSI SAWARI;

do
gu

asli atas nama CHOLIMA HANIFAH;
In
A

ah
lik

asli atas nama MARATUN NAJAH;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MARATUN NAJAH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HASNAIDA AFANDI;
do
asli atas nama AHMAD SYAKIR;
In
A
ah
lik
asli atas nama SITI FATIMAH;
am
ub
ep
k
asli atas nama NUR INDAH KURNIATI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama MARDLIYAH ABDUL RODHI;

do
gu

asli atas nama JOKO WIDODO;
In
A

ah
lik

asli atas nama MUH AZAM MAHDI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama WIYOTO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ABDUL MUIS WAHAB;
do
asli atas nama WALUYO;
In
A
ah
lik
asli atas nama ATTA AVADILLA;
am
ub
ep
k
asli atas nama BIAN YOVIETA WIJAYA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama NARARYA FARRAND

AVARESHVARA;
do
gu

In
A
asli atas nama SUWARTO;

ah
lik

m
ub
asli atas nama MARTINI;

ka

ep

ah
asli atas nama ENDANG WIDAYATI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama BUDI PRASETYA;
do
asli atas nama TUTIK RAHAYU;
In
A
ah
lik
asli atas nama ARIF KHOIRIL ISLAM;
am
ub
ep
k
asli atas nama HERY PRIYANTO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama DARIYAHSHOLIKAH;

do
gu

asli atas nama ADE INDRIANI ZUCHRI;
In
A

ah
lik

asli atas nama YULIAN JUNAIDI JASUAN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MEGA AFRIANTI SUDIRMAN;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HASMITA;
do
asli atas nama ISKANDAR;
In
A
ah
lik
asli atas nama SUTRISNO DWI RAHARJO;
am
ub
ep
k
asli atas nama ARI SUPARTINI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama MUHAMMAD NASIR;

do
gu

asli atas nama NUR CHOLILLAH
In
A
RACHMANNIA;
ah
lik

m
ub
asli atas nama ENDAH SISMIATY;

ka

ep

ah
asli atas nama SRI MULAT HANDAYANI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama JUMIATI;
do
asli atas nama MUHAMMADABDUL WAHID;
In
A
ah
lik
asli atas nama ROHMA;
am
ub
ep
k
asli atas nama ANGELITA VANESA VIOLINA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ANDRI RISKI SAPUTRA;

do
gu

asli atas nama LISKANDAR;
In
A

ah
lik

asli atas nama RESMI ELEKSI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama FARIDA MUTI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SAIPUL ANWAR;
do
asli atas nama LISKANDAR;
In
A
ah
lik
asli atas nama FARIDA MUTI;
am
ub
ep
k
asli atas nama ANDRI RISKI SAPUTRA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ANGELITA VANESA VIOLINA;

do
gu

asli atas nama AGUNG HERU NUGROHO;
In
A

ah
lik

m
ub

ka

ep
asli atas nama MUHAMMAD NASIR;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama NUR CHOLILLAH
RACHMANNIA;
do
In
A
asli atas nama ENDAH SISMIATY;
ah
lik
am
ub
asli atas nama YAN LEVY MUHAMMAD;
ep
k

ah
asli atas nama MUHAMMAD ABDUL WAHID;

R
si
ne
ng

asli atas nama ARI SUPARTINI;
do
gu

In
A
asli atas nama ERNA HELVA RAMADANIA;

ah
lik

m
ub
asli atas nama SITI MAESAROH;

ka

ep

ah
asli atas nama INAYATUL MARIFAH;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama YETI SUMIATI;
do
asli atas nama SUKARDIYONO;
In
A
ah
lik
asli atas nama SAIPUL ANWAR;
am
ub
ep
k
asli atas nama RESMI ELEKSI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ROHMAH;

do
gu

asli atas nama MEISYA SURYANI;
In
A

ah
lik

asli atas nama ERTI NOPIATI
m
ub

ka

ep
asli atas nama SOLICHAH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SITI MAESAROH;
do
asli atas nama INAYATUL MARIFAH;
In
A
ah
lik
asli atas nama ATIKA AJI;
am
ub
ep
k
asli atas nama SUKARDIYONO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama YETI SUMIARTI;

do
gu

asli atas nama IRHAM MUHAMMAD RAIS;
In
A

ah
lik

asli atas nama WESNARTI BAKAR AYUB;
m
ub

ka

ep
asli atas nama JENITA BAKAR AYUB;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama YETTI UMULKHAIR ZAINIR;
do
asli atas nama ERI DANIL;
In
A
ah
lik
asli atas nama DIAH HADIYATI;
am
ub
ep
k
asli atas nama HERA MASDIYANTI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SARMAN;

do
gu

asli atas nama ASLAMIAH;
In
A

ah
lik

asli atas nama ACHMAD SUADI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama TARYUNI JUHARI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama AZIZAH SARIKUM;
do
asli atas nama NURMALA DEWI;
In
A
ah
lik
asli atas nama TOIP SUPARJA;
am
ub
ep
k
asli atas nama SUHASTI SARIKUM;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ELLYYANUR KAHARUDDIN

AZIZ;
do
gu

In
A
asli atas nama SUPRIYANTI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama M. AKBAR AMIN;

ka

ep

ah
asli atas nama YULIATY;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SITI BAROKAH;
do
asli atas nama HERLINA;
In
A
ah
lik
asli atas nama ROSDIANA;
am
ub
ep
k
asli atas nama RAIDA SALIM ABUBAKAR;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama WIRNA;

do
gu

asli atas nama SYAFNI DJAMAAN SALEH;
In
A

ah
lik

asli atas nama JULIATI;-
m
ub

ka

ep
asli atas nama ABDUL AZIZ NUMAL;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MAULIDAH;
do
asli atas nama AINA RUMIYATI AZIZ;
In
A
ah
lik
asli atas nama MASPRIL ARIS;
am
ub
ep
k
asli atas nama SOEPENO DJOKO BINTORO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama NANDA AMBEG

PARAMAARTA;
do
gu

In
A
asli atas nama SRI SETIATI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama WADIAH ABDUL GOFAR;

ka

ep

ah
asli atas nama RIANY YULIANTI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama FITRIA NUGRAHA;
do
asli atas nama PAKSI PATRA BUMI;
In
A
ah
lik
asli atas nama KARSITI ABDUL HAMID;
am
ub
ep
k
asli atas nama ROMLA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama YAN LEVY MUHAMMAD;

do
gu

asli atas nama AGUNG HERU NUGROHO;
In
A

ah
lik

asli atas nama NUR LAILA SARI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama INDAH FITRIA ULMI LISAPALY

ah
THEURBUN;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HJ. RUKIAH;
do
asli atas nama SYAEFUDIN MUSTOFA;
In
A
ah
lik
asli atas nama SRI SYAHROINI;
am
ub
ep
k
asli atas nama ELLY WARTI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama BAMBANG LAKSONO;

do
gu

asli atas nama SRI COMARIYANI;
In
A

ah
lik

asli atas nama DODI NOVIANDRI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama UCI AFIFAH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama Drs. NAWERLY;
do
asli atas nama ASNIDAR;
In
A
ah
lik
asli atas nama DASRIL;
am
ub
ep
k
asli atas nama ERLINAS SRI PADMI

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SUHAILAH;

do
gu

asli atas nama MAHIDAH;
In
A

ah
lik

asli atas nama ELOK YULI SURYANTI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama ABUADI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama PATMIYETNO;
do
asli atas nama ARIADI NOOR;
In
A
ah
lik
asli atas nama IYON SPYAN HADI;
am
ub
ep
k
asli atas nama DESRIYENTI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ARIEF HIDAYAT WIBOWO;

do
gu

asli atas nama WIWIK PUJI ASTUTI;
In
A

ah
lik

asli atas nama RUMAISATUN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama HJ. MAISURI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama URAI KARTINI;
do
asli atas nama BAKSIR BA;
In
A
ah
lik
asli atas nama KENEDI;
am
ub
ep
k
asli atas nama LILY FITRIANY;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama RESTI DIFASIANTY;

do
gu

asli atas nama WAN LENI FARLINA;
In
A

ah
lik

asli atas nama WAN AMIRULLAH;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MUSLIMIN;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DIANA SARI;
do
asli atas nama MARDALENA MAKRUF RAMLI;
In
A
ah
lik
asli atas nama BUDHIHARTI;
am
ub
ep
k
asli atas nama ABDUL HADI

ah
YUDINARDIANSYAH;
R
si
ne
ng

asli atas nama URAI GUSNAWATI;
do
gu

In
A
asli atas nama WIDYA EKA LESTARI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama PUTRI DIARNI FATMAWATI;

ka

ep

ah
asli atas nama URAI YUPIDARNI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama NOVIARTI;
do
asli atas nama LAPIA;
In
A
ah
lik
asli atas nama SAKDIAH;
am
ub
ep
k
asli atas nama KAYATI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama YAHSAH;

do
gu

asli atas nama AHMADI;
In
A

ah
lik

asli atas nama SAMANI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SUPARMIN;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama YUSNI DIANA;
do
asli atas nama ANIMAH;
In
A
ah
lik
asli atas nama RIDHAYA HANINA MULYADI;
am
ub
ep
k
asli atas nama UCHI MARTALINA KF;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama HENNY AGUSTRI KF;

do
gu

asli atas nama VERRA AYU KF;
In
A

ah
lik

asli atas nama TRI MULYADI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama HJ. SITI ZULAIKHA;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ELVI MARTALINDA;
do
asli atas nama AKHMAD YANI;
In
A
ah
lik
asli atas nama ISNAENI DEWI FAJRIAWATI;
am
ub
ep
k
asli atas nama WANDANSARI

ah
SULISTIYORINI;
R
si
ne
ng

asli atas nama TASNIA;
do
gu
463.4.668. 1 (satu) lembar kuitansi asli warna putih

pembayaran FIRST TRAVEL atas nama YETI
SUMIATI;
In
A

pembayaran FIRST TRAVEL atas nama
ah
lik
SUKARDIYONO;
m
ub

SOLICHAH;
ka

ep
pembayaran FIRST TRAVEL atas nama SITI

ah
MAESAROH;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
INAYATUL MARIFAH;-
ne
ng
pembayaran FIRST TRAVEL atas nama YETI
do
gu SUMIATI;
In
A
ah
lik
am
ub
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ABSUL AZIZ NUMAL;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MASPRIL ARIES;

In
A

asli atas nama AINA RUMIYATI AZIZ;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MAULIDAH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama WADIAH ABDUL GOFAR;
ne
ng
do
gu asli atas nama HELMI;
In
A
asli atas nama YUSMALA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama UJANG MUCHTAR;
ep
k

ah

R
si
ne
ng

do
gu
asli atas nama M. AYUS FATHONI SPPD;

In
A

asli atas nama DR. MSY. RITA DEWI
ah
lik
MS.DS.A.K.;
m
ub

ka
asli atas nama YULIA DARLINA;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
gu asli atas nama YULIA DARLINA;
In
A
ah
lik
TRAVEL warna PUTIH (rangkap/copy/arsip ke-
am
ub
1) asli atas nama ZULKHAIR ALI;
TRAVEL warna PUTIH (rangkap/copy/arsip ke-
ep
k
1) asli atas nama YULIA DARLINA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama EDI IRIANTO;

do
gu

asli atas nama FARIDA;
In
A

ah
lik

asli atas nama TAUFIK;
m
ub

ka

ep
asli atas nama ELLY SRISUSANTI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama IDA TRIKANDIANI;
do
asli atas nama ARDIANTO;
In
A
ah
lik
asli atas nama ADENAN HADISON;
am
ub
ep
k
asli atas nama FIDALIA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama HERMANSYAH;
do
gu
463.5. AGEN SETYANINGSIH HANDAYANI :

In
A

asli atas nama ARYO SUNDORO;
ah
lik

m
ub

asli atas nama DIAZ ARIO SEPTONO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama PONIAH;
ne
ng
do
gu 463.5.5.
asli atas nama MEISA ANDRIANI;
In
A
asli atas nama MASTUTI NINGSIH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SITI CHOTIDJAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SRI YULIASIH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama ZUCHRIJAH HADI SISWOYO

tanggal 2016-10-07;
In
A

ah
lik

ZUCHRIJAH HADI SISWOYO tanggal 18-Aug-
m
ub
2016;
ka

ep

ah
asli atas nama SITI CHOTIDJAH;-

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama CARNEYLIKA KURNIA
SARNIE;
do
In
A
asli atas nama KAOLAN PARTOREDJO
ADIPURO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SRI YULIASIH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama YONI TRIYONO;-
ne
ng

do
gu
asli atas nama MUSLIMAH;

In
A

asli atas nama MACHRUS;
ah
lik

m
ub

asli atas nama KASMINI;-
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MASROKHIM;
ne
ng
do
gu 463.5.20.
asli atas nama SUTEDJO;-
In
A
asli atas nama FATMAWATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama FARIDA RETNOWATI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama WINEHSUKA EL ZASH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama AGUS SUSILO;

In
A

asli atas nama SOFIA AGUSTINA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama AMBAR SUKESI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama AMBAR SUROTO;
ne
ng
do
gu 463.5.28.
asli atas nama NUR SYAROFAH;
In
A
asli atas nama RASJOYO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama TUTI SURYATI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SISWADI C;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SUTARNA SUWARDI

RANUJAYA;
In
A

ah
lik
asli atas nama TRI RATNAWATI;

m
ub

ka
asli atas nama RUSIANA SURYADI NOM;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama DENI HARDIANTO;
ne
ng
do
gu asli
MOESTADJAB;
atas nama UNIK AMBARWATI
In
A
ah
lik
asli atas nama MUSNAINI;
am
ub
asli atas nama SRI KHUSNIYATUN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SRIYATI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama KATYA ATHIYYA PUTRI L;
In
A

ah
lik
asli atas nama KEISHA ATHIYYAWARA L;

m
ub

ka
asli atas nama SURAHYO SUMARSONO;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SRI AWALIA FEBRIANA;
ne
ng
do
gu 463.5.44.
asli atas nama DEDEH KARTINI;
In
A
asli atas nama IIT ROSMIATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama RACHMANTO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama RACHMAWATI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama DWININGSIH SULISTIARTI;

In
A

asli atas nama SUTRISNO;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SISWANTO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SITI NURLAKSMIANI;
ne
ng
do
gu 463.5.52.
asli atas nama MARDI SUDARNANTO;
In
A
asli atas nama SISMARYUINGSIH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SUTANTO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama YULINAH;-
ne
ng

do
gu
asli atas nama ELVI RAHMAWATI;

In
A

asli atas nama SUHAINI M; SALEH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama HARWATI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ELVINA DEWI;
ne
ng
do
gu 463.5.60.
asli atas nama RIFKI LISTIANTO;
In
A
asli atas nama RAFA SAVERO ATHALLAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama RAKHA MUHAMMAD
SHATARA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama RATNA ANDAJANI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama HENNY SUPARLINA;
In
A

ah
lik
asli atas nama SRI PENI NUGROHOWATI;

m
ub

ka
asli atas nama NY SANDI UTOMO;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SURATINI;
ne
ng
do
gu 463.5.68.
asli atas nama SUKIDI;
In
A
asli atas namaSETYANINGSIH HANDAYANI
ah
lik
SULAIMAN;
am
ub
asli atas nama SITI AMIRIN SAEBANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama DIDIK SAPUTRO;
ne
ng

do
gu

asli atas nama JAUHARIYATI BINTI
BURHANUDDIN;
In
A

ah
lik

asli atas nama SUPRIYONO BIN SUPARMAN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SUCI NURANI TUGINO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama PUDJI ASTUTI MARSUDI;
do
asli atas nama SUDIYANTO HARJO WIYONO;
In
A
ah
lik
asli atas namaRUMINI RATU SEMITA
am
ub
ep
k
asli atas nama PUDJI ASTUTI DIPAREDJA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SITI MARFUAH HADISIWOYO;

do
gu

asli atas nama MASWAN NAPSI
In
A
GUNADISASTRA;
ah
lik

m
ub
asli atas nama DWI HARJANTI;

ka

ep

ah
asli atas nama DIAZ ARIO SEPTONO;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SISWADI C;
do
asli atas nama MASTUTI NINGSIH;
In
A
ah
lik
asli atas nama PONIAH;
am
ub
ep
k
asli atas nama MEISA ANDRIANI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ARYO SUNDORO;

do
gu

asli atas nama INDAH SULISTYOWATI;
In
A

ah
lik

asli atas nama BASUKI SUGENG HARIYADI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama ANI SUGIARTI KO7146695942;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ANI SUGIARTI KO5179482;
do
asli atas nama SURURIYAH KO7146656614;
In
A
ah
lik
asli atas nama SURURIYAH KO5176161;
am
ub
ep
k
asli atas nama SRI LESTARI KO7146681143;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SRI LESTARI KO5178983;

do
gu

asli atas nama EMINIANA SETIOWATI
In
A
KO7140009269;
ah
lik

m
ub
asli atas nama EMINIANA SETIWATI

KO5186919
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama EMINIANA SETIOWATI
si
KO71400009269;
ne
ng
do
gu (rangkap/copy/arsip ke-3) asli atas nama ANI
SUGIARTI;
In
A
ah
lik
asli atas nama SRI LESTARI;
am
ub
asli atas nama SURURIYAH;
ep
k

ah
TRAVEL warna putih (rangkap/copy/arsip

R
si
pertama) asli atas nama RUMINI RANU
SUMITA;
ne
ng

do
gu

asli atas nama ITOK PARWOTO;
In
A

ah
lik
asli atas nama SUPRIHATIN;

m
ub

ka
asli atas nama ANANG TRIJOGA;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama HJ; SUWARNI;
ne
ng
do
gu asli atas nama MACHALI;
In
A
asli atas nama MULYATI;
ah
lik
463.5.108. 1 (satu) lembar tanda terima asli warna kuning
perlengkapan umroh perlengkapan, Group /
am
ub
Koordinator 625 AFT;
ep
k
3) asli atas nama MUHAMAD IRFAN IDRIS;

ah

R
si
3) asli atas nama SRI SURJANI HIDAJAT;
ne
ng

do
gu
3) asli atas nama MONICA ARDINA IRFAN;

In
A
3) asli atas nama AMANDA DWI LESTARI

IRFAN;
ah
lik

m
ub

asli atas nama NYAMI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SLAMET;
ne
ng
do
gu asli atas nama SRI HERI;
In
A
asli atas nama DIAH ERLINA RETOWATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ENDANG IRIANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama FEBRINA KWARTININGRUM;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MOCHAMMAD FAJAR;

In
A

asli atas nama LUSI YELENA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama HERY AGOESTONO;
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
SUHARYADI;
ne
ng
do
gu asli atas nama ARY OKTAVINI;
In
A
asli atas nama SUPRAPTI HARJO PAWIRO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama WINDARI SULISTYANINGSIH.
463.6. AGEN M. TAUFIK :
ep
k

ah

R
si
asli atas nama NUR AINI SIBA BAHRUDIN;
ne
ng

do
gu

asli atas nama WISNU CAHYA ADI WIBOWO;
In
A

ah
lik
asli atas nama ADIANTO;

m
ub

ka
asli atas nama UMI HARTININGSIH;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ISMAIL ISKAK SUWARDI;
ne
ng
do
gu 463.6.7.
asli atas nama FATCHUR ROCHMAN;
In
A
asli atas nama ANIK VINISWATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama WIRATMOYO INDRODEWO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SURADJI MARDI RAHARJO;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MARDIYEM PAWIRO

SUKAMTO;
In
A

ah
lik
asli atas nama SUMARDI;

m
ub

ka
asli atas nama TONI EDI KURNIAWAN;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SRI MULYANI;
ne
ng
do
gu 463.6.15.
asli atas nama SUKARTONO;
In
A
asli atas nama YATIM SURYO HADIPROJO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama BUDI SETYORINI BUDIMAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama HENI SRI PURWANTI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama MUSRIAH;
In
A

ah
lik
asli atas nama HERI KUSWANTI;

m
ub

ka
asli atas nama AGUNG SASONGKO;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SOENARWATI;
ne
ng
do
gu 463.6.23.
asli atas nama NUZUL WAHYUDI;
2 (dua) lembar witansi pembayaran FIRST
In
A
asli atas nama ANIS PUSPITASARI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama DONI PURNA IRAWAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama INGATASIANTO;
ne
ng

do
gu
asli atas nama KRISTIN DWI ANGGARAINI;

In
A

asli atas nama ISTINAH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama ALFIAN THOHARRY;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama HARDJONO;
ne
ng
do
gu 463.6.31.
asli atas nama MIYATUN;
In
A
asli atas nama MUKLIS NUR ARIFIN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama HADI SEMIJO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MARYUNI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SUPANI;

In
A

asli atas nama TRI WIBOWO;
ah
lik

m
ub

ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SUNARSO DARMO PUTRO;
ne
ng
do
gu 463.6.39.
asli atas nama SRI SUHARNI;
In
A
asli atas nama NUR RACHMI WIDOWATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama HARTINI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SUPARTIYAH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama NGATINI;-

In
A

asli atas nama SUNGKONO;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SIWI ASWATI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SIWI RAHAYU;
ne
ng
do
gu asli
KUNCORO;-
atas nama BAGAS SAKTI DANI
In
A
ah
lik
asli atas nama RIYANDIKA PUTRI DANI;
am
ub
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SUDADIYO;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SIWI SUSIANTI;
In
A

ah
lik
asli atas nama INSINA;

m
ub

ka
asli atas nama RETNO PRIHATINI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MOESTAJAB SOEPRIYADI;
ne
ng
do
gu 463.6.55.
asli atas nama DYAH SUTRISNOWATI;
In
A
asli atas nama SLAMET HARYANTO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SRI SUJARAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ISMI BASUKI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama ANIK JAMILATUN;

In
A

asli atas nama MARWAN EFFENDI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama DIDIK SULARTONO
ka
MURDIYANTO;
ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama RUFI AFRIANI;
ne
ng
do
gu 463.6.63.
asli atas nama LILIK YULIATI;-
In
A
asli atas nama SURYANI TRI RAHAYU;
ah
lik
am
ub
asli atas nama TEMON;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama NANIK YUMARMAS;-
ne
ng

do
gu
asli atas nama SUYANTI;

In
A

asli atas nama ALFIAN THOHARI;-
ah
lik

m
ub

asli atas nama ISTINAH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama S. HARJONO;
ne
ng
do
gu 463.6.71.
asli atas nama KARSI;
In
A
asli atas nama ANIK FINISHWATI
ah
lik
am
ub
asli atas nama ANDI WUGIYEM;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama PUTRI AYU WIDYAA META
KUSUM;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SRI RUSTINI;
In
A

ah
lik
asli atas nama SUWARNI DARMANTO;-

m
ub

ka

ep
asli atas nama ENDANG SRI SULASTRI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ARIS MUNAWAR;
do
asli atas nama LASIMIN;
In
A
ah
lik
asli atas nama MARYANI;
am
ub
ep
k
asli atas nama PINGKAN PASHANITA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama LESTANTI;

do
gu

asli atas nama SALIMIN TOPIK ALI SURATNO;
In
A

ah
lik

m
ub
asli atas nama SUMARYO;

ka

ep

ah
asli atas nama RINDIYATI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MAARGONO;
do
In
A
ah
lik
asli atas nama DIDIK SULARTONO
am
ub
MURDIYANTO;
ep
k

ah
asli atas nama SRI SUJARAH;

R
si
ne
ng

asli atas nama ISMI BASUKI;
do
gu

In
A
asli atas nama ANIK JAMILATUN;

ah
lik

m
ub
asli atas nama INSINA;-

ka

ep

ah
asli atas nama RETNO PRIHATINI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MOESTAJAB SOEPRIYADI;
do
asli atas nama DYAH SUTRISNOWATI;
In
A
ah
lik
asli atas nama SUTINI SAMTO WIYONO;
am
ub
ep
k
asli atas nama ARGOSETO DANTO

ah
PRAMOSIDI;
R
si
ne
ng

asli atas nama FITRI EMI SRIPOROSWATI;
do
gu

In
A
asli atas nama MARDIYEM PRAWIRO

SUKAMTO;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SRI UNTARI TARTO WIHARJO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama BUDI SRTYORINI BUDIMAN;
ne
ng
do
gu asli atas nama SUNARSO DARMO PUTRO;
In
A
asli atas nama HENI SRI PURWANTI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama YATIM SURYA HADI PROJO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama FITRI EMI SRI PARASTRI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MUHAMMAD CHUSAIRI;

In
A

asli atas nama ASIH INDAH YANI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SHINTAPURNAMA SARI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ANGOSETO;
ne
ng
do
gu asli atas nama SRI UTARI TARTOWIHARJO;
In
A
asli atas nama HAVID ARDI
ah
lik
FATKHURROHMAN;
am
ub
asli atas nama HANIFAH INDI AZIZ;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama WINARNI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama BUDI SANTOSO;
In
A

ah
lik
asli atas nama SUTINI SAMTO WIYONO;

m
ub

ka
asli atas nama SAMUEL BAMBANG

ep
SUSANTO;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama EKA PETHIT CAHYANINGSIH;
do
asli atas nama PONIRAH;
In
A
ah
lik
asli atas nama MARDI;
am
ub
ep
k
asli atas nama MUDJI RAHAYU;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama WAHYU PRIYO PONCO;

do
gu

asli atas nama DWI RETNO WULANDARI;
In
A

ah
lik

m
ub

ka

ep
asli atas nama ETIAN DASWANTI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SUPADI;
do
asli atas nama HENI PURWANTI;
In
A
ah
lik
asli atas nama SAYARDI;
am
ub
ep
k
asli atas nama NUR RACHMI WIDOWATI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SRI SUHARNI;

do
gu

asli atas nama SUHARTO;
In
A

ah
lik

asli atas nama TATIK MARKAMAH;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MUHADI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SRI WARSINI;
do
asli atas nama SOFI NABILA NUR AMALIA;
In
A
ah
lik
asli atas nama ATIKAN NUR FITRI
am
ub
MELLIANNA;
ep
k

ah
asli atas nama SUYATMI;

R
si
ne
ng

asli atas nama BUNGKUS SUDARSONO;
do
gu

In
A
asli atas nama NUZUL WAHYUDI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama H. SOENARWATI;

ka

ep

ah
asli atas nama AGUNG SASONGKO;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HERI KUSWANTI;
do
asli atas nama MUSRIAH;
In
A
463.6.142. bayaran FIRST TRAVEL warna merah
ah
lik
SIHIMAN;
am
ub
ep
k
asli atas nama NANIK SUWARDI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SLAMET HARYANTO;

do
gu

asli atas nama SUPARTIYAH;
In
A

ah
lik

asli atas nama HARTINI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MARGONO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama RIDIYANTI;
do
asli atas nama SUMARYO;
In
A
ah
lik
asli atas nama SUYANTI;
am
ub
ep
k
asli atas nama SALIMIN TOPIK ALI SURATNO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama MARYANI;

do
gu

asli atas nama LASIMIN;
In
A

ah
lik

asli atas nama SRI WARSINI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MUHADI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama TATIK MARKAMAH;
do
asli atas nama SAMIYEM;-
In
A
ah
lik
asli atas nama SUDADI;
am
ub
ep
k
asli atas nama TRI SUKISTI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama LASIMAN;

do
gu

asli atas nama JONI SUPADMO;
In
A

ah
lik

asli atas nama SUMINTEN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SARDIYANTO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama WAHYUNI;
do
asli atas nama SARMI SABDOPURNOMO;
In
A
ah
lik
asli atas nama KASINO;
am
ub
ep
k
asli atas nama HARTI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SITI NURHAYATI;

do
gu

asli atas nama GALUH KENCONO;
In
A

ah
lik

asli atas nama ANTUNG ZAIMAH;
m
ub

ka

ep
asli atas nama TUKIMIN AMAT REJO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SRI SUPARTINI MULYADI;
do
asli atas nama TRI PULUNGSIH;
In
A
ah
lik
asli atas nama SLAMET HARYONO;
am
ub
ep
k
asli atas nama EKO SETYO WIDODO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama DWI ARSITA RIZKI UTAMI

WIDODO;
do
gu

In
A
asli atas nama NAFI MAULANA;-

ah
lik

m
ub
asli atas nama ERMA SURYANI;

ka

ep

ah
asli atas nama KUSMARNI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama WIDODO;
do
In
A
ah
lik
asli atas nama LESTARI;
am
ub
ep
k
asli atas nama SUKIMIN MINTO DIHARJO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama RUSNANIK;

do
gu

asli atas nama ARTI YUUONO;
In
A

ah
lik

asli atas nama AHYA ZHILALIKBAR AMIN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama IHYA FAKRURIZAL AMIN;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama YAYUK PRIHATNA WATI;
do
asli atas nama MOHAMAD AMIN;
In
A
ah
lik
asli atas nama SRI SUWARNI;
am
ub
ep
k
asli atas nama SRI KUSMARI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SRI YATMIHATUN;

do
gu

asli atas nama MURSETYO;
In
A

ah
lik

asli atas nama AHIMSA ADI WIBOWO;
m
ub

ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama RINI KUSTANTI;
do
asli atas nama LIS YULIANI;
In
A
ah
lik
asli atas nama PINGKAN PASHANITA;
am
ub
ep
k
asli atas nama LESTANTI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama WINDI HASTUTI;

do
gu

asli atas nama SUHARTO;
In
A

ah
lik

asli atas nama NANIK SUNANRNI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama DINI NURSIYATI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DJANDJANG PURWATI;
do
asli atas nama HARI PURNOMO;
In
A
ah
lik
asli atas nama FITRIA KUSUMANINGTYAS;-
am
ub
ep
k
asli atas nama HERU SETYA PURNOMO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SLAMET SUDADI;

do
gu

asli atas nama SURATMI;
In
A

ah
lik

asli atas nama SLAMET SUHARJO;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SRI HARTINI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SALAMI;
do
asli atas nama RUDI SUHARTO;
In
A
ah
lik
asli atas nama SOFI NABILA NUR AMALIA;
am
ub
ep
k
asli atas nama ATIKAM NUR FITRI MELLIANA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SUYATMI WIRO DINOMO;

do
gu

asli atas nama BUNGKUS SUDARSONO
In
A
SUYARSITO;
ah
lik

m
ub
asli atas nama HARINGAT HARI SETIYONO;

ka

ep

ah
asli atas nama SUSILOWATININGSIH;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ISMADI;
do
asli atas nama SUMINI WULANDARI;
In
A
ah
lik
asli atas nama MURSITO;
am
ub
ep
k
asli atas nama RANIYEM;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama WARSONO;

do
gu

asli atas nama MARIYEM;
In
A

ah
lik

asli atas nama RAWANTO;
m
ub

ka

ep
asli atas nama EVITA NUR PRIYATI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ENNY IRIANI SULCHAH;
do
asli atas nama FAKHRUROZI AKHMADIN
In
A
SASTROMIJOYO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama IMAS AISYAH;
ep
k

ah
asli atas nama DJOKO SUSANTO;

R
si
ne
ng

asli atas nama SUWARSI;
do
gu

In
A
asli atas nama ENDANG SURYANI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama RAGIL SRI RUSMINI WATI;

ka

ep

ah
asli atas nama WARSOYO AHMAD KUSEN;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
asli atas nama SRIYONO MS;
In
A
ah
lik
asli atas nama SARDIYANTO;
am
ub
ep
k
asli atas nama SUMINTEN;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama JONI SUPADIMO;

do
gu

asli atas nama KASINO;
In
A

ah
lik

m
ub

ka

ep
asli atas nama RIYANDIKA PUTRI DANI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama BAGAS SAKTI DANI
KUNCORO;
do
In
A
asli atas nama SUDADIYO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SURYANI TRI RAHAYU;
ep
k

ah
asli atas nama DIYEM HARTO;

R
si
ne
ng

asli atas nama SANTI TUMINIARTI;
do
gu

In
A
asli atas nama ISMADI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama HARTI;

ka

ep

ah
asli atas nama TEMON;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HANIFAH INDI AZIZ;
do
asli atas nama LILIK YULIATI;
In
A
ah
lik
asli atas nama SUMARDI;
am
ub
ep
k
asli atas nama HAVID ARDI

ah
FATKHURROHMAN;
R
si
ne
ng

asli atas nama WINRNI;
do
gu

In
A
asli atas nama BUDI SANTOSO;

ah
lik

m
ub
asli atas nama SIHIMAN;

ka

ep

ah
asli atas nama AHIMSA ADI WIBOWO;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
In
A
ah
lik
asli atas nama R B WIRATMOYO
am
ub
INDRADEWO;
ep
k

ah
asli atas nama NANIK SUWARNI;

R
si
ne
ng

asli atas nama RINI KUSYANTINI;
do
gu

In
A
asli atas nama SRI SUMARNI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama AHYA ZHILALIKBAR AMIN;

ka

ep

ah
asli atas nama IHZZA FACHRURIZAL AMIN;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MIYATUN;
do
asli atas nama WAHYUNI;
In
A
ah
lik
asli atas nama MARYUNI;
am
ub
ep
k
asli atas nama HADI SEMIJO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama MUKHLIS NUR ARIFIN;

do
gu

In
A

ah
lik

m
ub

ka

ep
asli atas nama TRI WIBOWO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SUPANI;
do
asli atas nama MARDI;
In
A
ah
lik
asli atas nama PONIRAH;
am
ub
ep
k
asli atas nama MUDJI RAHAYU;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama WAHYU PRIYO PONCO WN;

do
gu

asli atas nama DWI RETNO WULANDARI;
In
A

ah
lik

asli atas nama LESTARI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SURADJI MARDI RAHARJO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SAMUEL ABMBAN SUSATIO;
do
asli atas nama NANIK YUWANARSIH ENDRO
In
A
SUMARNO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama EKA PETHIT CAHYANINGSIH;
ep
k

ah
asli atas nama TRI SUKISTI;

R
si
ne
ng

asli atas nama MURSITO;
do
gu

In
A
asli atas nama SUMNI WULANDARI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama FITRIA KUSUMANINGSIH;

ka

ep

ah
asli atas nama HERU SETYO NUGROHO;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MURSETYO;
do
asli atas nama SRI YATMIHATUN;
In
A
ah
lik
am
ub
ep
k
asli atas nama NGATINI;

ah

R
si
ne
ng

SUNGKONO;
do
gu

In
A
asli atas nama SAMIYEM;

ah
lik

m
ub
asli atas nama SUDADI;

ka

ep

ah
asli atas nama ERMA SURYANI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama EKO SETYO WIDODO;
do
asli atas nama SANTI TUMINIARTI;
In
A
ah
lik
am
ub
ep
k
asli atas nama SUKIMIN MINTO DIHARJO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama DWI ARSITA RIZKI UTAMI

WIDODO;
do
gu

In
A
asli atas nama NAVI MAULANA;-

ah
lik

m
ub
asli atas nama ARIS MUNAWAR;

ka

ep

ah
asli atas nama RINA YULIANTI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ANDI WUGIYEM;
do
asli atas nama PUTRI AYU WIDYA META
In
A
KUSUMA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama KARSI;
ep
k

ah
asli atas nama DIYEM HARTO;

R
si
ne
ng

asli atas nama DENDI PRASETIP WIBOWO;
do
gu

In
A
asli atas nama SRIWIGATI IRASWATI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama SRILESTARI;

ka

ep

ah
asli atas nama SAYOGA;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
asli atas nama SRI RUSTINI;
In
A
ah
lik
asli atas nama SUWARNI DARMANTO;
am
ub
ep
k
asli atas nama SR MULYANI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ENDANG SRI SULASTRI;

do
gu

asli atas nama YAYUK PRIHATNA WATI;
In
A

ah
lik

asli atas nama MUHAMMAD AMIN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama ISNGASIYANTO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama KRISTIN DEWI ANGGRAHENI;
do
asli atas nama RINA YULIANTI;
In
A
ah
lik
asli atas nama SIWI RAHAYU;
am
ub
ep
k
asli atas nama SIWA ASWANTI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SIWI SUSIANTI;

do
gu

In
A

ah
lik

asli atas nama HARINGAT HARI SETIYONO;
m
ub

ka

ep
asli atas nama LIS YULIANI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SAPRDJI HARDIJANTO;
do
asli atas nama RUSNANIK;
In
A
ah
lik
asli atas nama ARTI YUWONO;
am
ub
ep
k
asli atas nama WIDODO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama TRI SULAENI;

do
gu

asli atas nama DJAMILATUN;
In
A

ah
lik

asli atas nama SUHARTI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama DEWI PURWANTI MUSHIRI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama WAKHID KURNAWAN
WARSOYO;
do
In
A
asli atas nama DJUWARIYAH MUHAMAD
MASHURI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MUHAMMAD LUTHFI
NINDYAWAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SUTYASTUTI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SUPRAPTO HADI SUTOMO;
In
A

ah
lik
asli atas nama DYAH ROHMAAWATI

WARSOYO;
m
ub

ka

ep
asli atas nama TRIYANI HADI SUTOMO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama AGUNG WIBOWO;
do
asli atas nama YANAR SETYA AGNESTIN;
In
A
ah
lik
asli atas nama ENDANG SUPRAPTI;
am
ub
ep
k

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SRI NUNGRAHENI

PANCAWATI;
do
gu

In
A
asli atas nama PRANTINAH;

ah
lik

m
ub
asli atas nama WARDIYAH IMAM

MUHTAROM;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ARDIAN FRANINDO;
ne
ng
do
gu asli atas nama EDDY KARTONO;
In
A
asli atas nama EFI SETYAWATI PERTIWI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama PUJIASTUTI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama TUGIASIH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama AMIN PANDU WIRAWAN;

In
A

asli atas nama SOEDARMI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama WARA TJANDRANINGSIH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama RINA;
ne
ng
do
gu asli atas nama YULIANO PRIO SEMBODO;
In
A
asli atas nama DARYANTO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama DISMAINI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama KARTIKA ALARIANA
NUGRAHENI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SANDI SASTRA;
In
A

ah
lik
asli atas nama LISE INDRIYAJATI;

m
ub

ka
asli atas nama R; HERA SUBAGYO;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ISNUGROHO;
ne
ng
do
gu asli atas nama YOGA PUTRA DWI SUTAMTA;
In
A
asli atas nama NITAYA PUTRI NUR HIDAYATI;
ah
lik
am
ub
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SUTAMTA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama KUSYANI LESTARI;

In
A

asli atas nama SUCIPTO DIDIK SETIYADI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama ISPARDIONO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SRI WAHYUNI BUDIASTUTI;
ne
ng
do
gu asli atas nama CAHYO AJI NUGROHO;-
In
A
asli atas nama SURYO ADI NUGROHO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama KARSISRI HANDAYANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama KARNEM;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MOCHAMMAD FAKHRI

MALIFAN NAUFAL;
In
A

ah
lik
asli atas nama MUTHIA NOOR SHAFA;

m
ub

ka
asli atas nama IFA SOKHIFAH;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama NARESWARI;
ne
ng
do
gu asli
SYAMSIYAH;
atas nama RENI ASYAROH NUR
In
A
ah
lik
asli atas nama DHIMAS SETYA PAMUNGKAS;
am
ub
asli atas nama DHENI NINDYASWARA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ALMIRA PERMATA;
ne
ng

do
gu

asli atas nama ADITYAWAN PERMATA;
In
A

ah
lik
asli atas nama SRI NURYATI;

m
ub

ka
asli atas nama ENDANG DWI KISWANTI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama JOKO TRIDODO;
ne
ng
do
gu asli atas nama IDA ANGKLAITA;
In
A
asli atas nama TUMIYEM;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SRI HARYANINGSIH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SRI NGATIRAH;
ne
ng

do
gu

In
A

asli atas nama JUNAEDI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MARWAN EFFENDI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SUSILOWATININGSIH;
ne
ng
do
gu asli atas nama NANIK SUWARNI;
In
A
ah
lik
am
ub
asli atas nama SLAMET SUHARJO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SRI HARTINI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SALAMI;

In
A

asli atas nama RUDI SUHARTO;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SRI LESTARI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SAYOGA;
ne
ng
do
gu asli atas nama SLAMET SUDADI;
In
A
asli atas nama DWI NUURSIYATI;
ah
lik
am
ub
DJANJANG PURWANTI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama HARI PURNOMO;
ne
ng

do
gu

asli atas nama WINDI HASTUTI;
In
A

ah
lik
asli atas nama TRI PULUNGSIH MULYADI;

m
ub

ka
asli atas nama SRI SUPARTINI MULYADI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama TUKIMIN AMAT REJO;
ne
ng
do
gu asli atas nama ANTUNG ZAINAH;
In
A
asli atas nama GALUH KENCONO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SITI NURHAYATI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama RUF AFRIANI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SUKASTONO;

In
A

asli atas nama YUNI RAHMAWATI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SHINTA PURNAMA SARI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ASIH INDAH YANI;
ne
ng
do
gu asli atas nama ANIS PUSPITASARI;
In
A
asli atas nama DONI PURNA IRAWAN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama DENDI PRASETIO WIBOWO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MUHAMMAD CHUSAIRI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SRIWIGATI IRASWATI;

In
A

asli atas nama SARMI SABDO PURNOMO;
ah
lik

m
ub

asli atas nama SRI KUSMARI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ETIEN DASMAWANTI;
ne
ng
do
gu asli atas nama SUPADI;
In
A
asli atas nama SAYARDI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama HENI PURWANTI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama LASIMAN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama TONI ADI KURNIAWAN;

463.7. AGENT SUWINDRA :
In
A

ah
lik
asli atas nama WINDI AYUNIARTI

WULANDARI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama INDRA SYAHRIAL;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
asli atas nama AGUS SALAM;
In
A
ah
lik
asli atas nama ALIFA RIZKI;
am
ub
ep
k
asli atas nama ELIBERTI ABDURRAHMAN

ah
RAIS;
R
si
ne
ng

asli atas nama SALWA AZZAHRA;
do
gu

In
A
asli atas nama HASAN BASRI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama JULIADI WARIS MADISEMEN;

ka

ep

ah
asli atas nama UTIN LISNAWATI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama GANI PURWANTO;
do
asli atas nama LINDA NADYA;
In
A
ah
lik
asli atas nama DHASUKI;
am
ub
ep
k
asli atas nama RATI SARI MAYA, AMD;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama JAMALUDDIN, S.HUT;

do
gu

asli atas nama M; FAHMI HAZDAN, S.H;
In
A

ah
lik

asli atas nama SYARIFAH YULIA FITRIANI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama FAHRURRAZI IDRUS DAUD;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MUTMAINAH SUHARI ABDUL
WAHAB;
do
In
A
asli atas nama BAHRUDIN BARJEN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama TRI NOVIARTY;--
ep
k

ah
asli atas nama HALIDJAH ABDUL HAMID;

R
si
ne
ng

asli atas nama ABDUL RAZAK SIMAN HASAN;
do
gu

In
A

asli atas nama MURSINAH ABDUL MURAD
ah
lik
MAJID;
m
ub

ka
asli atas nama SULARTRI JOKO TARUNO;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MUHAMMAD IQBAL VEGAGE;
ne
ng
do
asli atas nama HALIMAH DADAR BERKAT;
In
A
ah
lik
asli atas nama CHILARY SASCLARISSA OGI;
am
ub
463.7.29. 2 (dua) lembar ip kuitansi pembayaran FIRST
ep
k
asli atas nama SASTRI NURTIA NINGSIH;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama OGI AULIA RYANTO;

do
gu

asli atas nama NURJANAH DADAR BERKAT;
In
A

ah
lik

asli atas nama MURDIANA BINTI MAT RAHIM;
m
ub

ka

ep
asli atas nama IKHWAN MAULANA AKBANA

ah
BIN BAHRUDIN;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama TURMINAH PIRMIN JAYA
WIRANA;
do
In
A
asli atas nama HERLANI SULAIMAN MUHYI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SRI SULAMI SLAMET
WIRDJOWIJOJO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama TRISNAWATI ABDUL
RAHMAN;
ne
ng

do
gu

asli atas nama FATIMAH ABDULLAH
MUSTAFA;
In
A

ah
lik

asli atas nama MUHAMMAD SYAWALUDIN
m
ub
IDRUS;
ka

ep

ah
asli atas nama FIDA ALAWIYAH IDRUS;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SARIYAH LAHMUDDIN
AHMAD;
do
In
A
asli atas nama DARIUS ZAKARIA AHMAD;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ENENG TUTI TUHRIYATI;
ep
k

ah
asli atas nama TEGUH NUGROHO ASFIA;

R
si
ne
ng

asli atas nama YUNI SARTIKA;
do
gu

In
A
asli atas nama MUSTAQIMA;

ah
lik

m
ub
asli atas nama DWI SURYATIK;-

ka

ep

ah
asli atas nama MEI FITRI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MASNIAH;
do
asli atas nama SRI RUTA CAHYA;
In
A
ah
lik
asli atas nama INSIDENNUR;
am
ub
ep
k
asli atas nama DRA SRI LESTARI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ALIYAH NURAINI HANUM;

do
gu

asli atas nama ATIGA NUR LATIFA HANUM;
In
A

ah
lik

m
ub
asli atas nama PERBAWA AGUNG IMAN

TOHARI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SUMARTINI;
ne
ng
do
gu 463.7.58.
asli atas nama DEDEN GUNAWAN;
In
A
asli atas nama GUNAWAN BUDI RAHARJO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SRI PUJIYATI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama AGUNG HARTOYO;
ne
ng

do
gu
asli atas nama VIA IRMAYANI; S.E., M.M;

In
A

asli atas nama EUIS RAHMAWATI BAHRUDIN;
ah
lik

m
ub

ka
asli atas nama EFFENDI BAHARUN MUSA;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama RICHA ASTRALILA;
ne
ng
do
gu asli
SHABRINA;
atas nama YASHINTA ELTRXIA
In
A
ah
lik
asli atas nama DR; PURWATI M. PD;
am
ub
asli atas nama DAYANG SURYANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ZHAFIERA IVALIANT ANANDA;
ne
ng
do
gu

asli atas nama MUHARNINGSIH ABDUL
In
A
SYUKUR;
ah
lik

m
ub
asli atas nama TONNY KARMILAN HARMETA;

ka

ep

ah
asli atas nama MOH. SALMAN AKHYAR;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama AISYAH AKHYAR;
do
asli atas nama KHAMDAH AKHYAR;
In
A
ah
lik
asli atas nama YUYUNG RAYUNINGSIH;
am
ub
ep
k
asli atas nama M; SHIDQEY HAKIM SALMAN;

ah
si
ne
ng

asli atas nama WINDI AYUNIARTI
do
gu
WULANDARI;
In
A

asli atas nama ESI SAIAN JAIUN;
ah
lik
463.7.78. 2 (dua) lembar kwita-nsi pembayaran FIRST

m
ub

asli atas nama NURAENI EDI MARTAWI;
ka

ep
TRAVEL dan warna kuning (rangkap/copy/arsip

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
ke-3) asli atas nama M; FAHMI HAZDAH S.H;
si
ne
ng
do
gu 463.7.81.
asli atas nama ENZO OMARWIAZ;
In
A
asli atas nama WINARNO;
ah
lik
am
ub
2) asli atas nama EKI MORALITA PRIHANTINI;
ep
k
2) asli atas nama S; EKA DHERMAWAN;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SUHENDRI SUTIH RADUAN;
do
gu

In
A
asli atas nama SARAH ASTUTI IDRUS;

ah
lik

m
ub
asli atas nama IWAN RAMAWAN;

ka

ep

ah
asli atas nama RAMLI BAKAR AHMAD;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HAYATI;
do
asli atas nama ADE MIRZA;
In
A
ah
lik
asli atas nama ANDY MULIA;
am
ub
ep
k
asli atas nama NUR ASIYAH;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SABRIYANI;

do
gu

asli atas nama MIRZAN;
In
A

ah
lik

asli atas nama BUDI MULFIANDI MULYADI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama JAMILON AGIL EDRUS;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama RABEAH HERSAN
MUHAMMAD;
do
In
A
asli atas nama NURAENI ODI MARTAWI;
ah
lik
am
ub
ep
k

ah

R
si
ne
ng

asli atas nama WINARNO;
do
gu

In
A
asli atas nama SOETRISNI;------

ah
lik

m
ub
asli atas nama RINJAN RATIH RAKASIWI;

ka

ep

ah
asli atas nama EKI MORALITA PRIHANTINI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MUTMAINNAH SUHARI ABDUL
WAHAB;
do
In
A
asli atas nama FARRURAZI INDRUS DAUD;
ah
lik
am
ub
asli atas nama FIDA ALAWIYAH IDRUS;
ep
k

ah
asli atas nama FATIMAH ABDULLAH

R
si
MUSTAFA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SABRIYANI;

In
A

asli atas nama MIRZAN;
ah
lik

m
ub

ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama RICHA ASTRALILA;
ne
ng
do
gu asli atas nama WINARNO;
In
A
asli atas nama RATI SARI MAYA, AMD;
ah
lik
am
ub
asli atas nama JAMALUDDIN, S.HUT.;
ep
k

ah

R
si
ne
ng

do
gu
asli atas nama ANDY MULIA;

In
A

asli atas nama DR. PURWATI M.PD;
ah
lik

m
ub

asli atas nama DRA SRI LESTARI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama GANI PURWANTO;
ne
ng
do
gu asli atas nama LINDA NADYA;
In
A
asli atas nama TIN ANITA SARI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ERNI DIAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MUSLIMIN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama OGI AULIA RIYANTO;

In
A

asli atas nama SASTRI NURTIA NINGSIH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama CLILARY SASCLARRISA OGI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama UTIN LISNAWATI;
ne
ng
do
gu asli atas nama ADE MIRZA;
In
A
asli atas nama EUIS RAHMAWATI BAHRUDIN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MURDIANA BINTI MAT RAHIM;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SYARIFAH YULIA FITRIANI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama BUDI MULFIANDI MULYADI;-

In
A

asli atas nama VIA IRMAYANI, S.E., M.M.;
ah
lik

m
ub

asli atas nama IWAN RAMAWAN;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama RAMLI BAKAR AHMAD;
ne
ng
do
gu asli atas nama RINJANI RATIH RAKASIWI;
In
A
asli atas nama SOESTRISNI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SRI EKA DHERMAWAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama M. NAUFAL ISHLAN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SALWA AZZAHRA;

In
A

asli atas nama DHASUKI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama ELIBERTI ABDURRAHMAN
ka
RAIS;
ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama JULIADI WARIS MADISEMEN;
ne
ng
do
gu asli atas nama PASANI;
In
A
asli atas nama NUR ASIYAH;
ah
lik
am
ub
ep
k

ah

R
si
asli atas nama GUUNAWAN BUDI RAHARJO;
ne
ng

do
gu
asli atas nama SUMARTINI;

In
A

asli atas nama PERBAWA AGUNG IMAN
ah
lik
TOHARI;
m
ub

ka
asli atas nama AGUNG HARTOYO;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SRI PUJIYATI;-
ne
ng
do
gu asli
WULANDARI;
atas nama WINDI AYUNIARTI
In
A
ah
lik
am
ub
asli atas nama MURSINEM SIMAN
ep
k
KARTADIKROMO;
ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ALIFAH EIZKI;

do
gu

asli atas nama SYARIFAH LAILA MASHITHA;
In
A

ah
lik

asli atas nama AGUS SALAM;
m
ub

ka

ep
asli atas nama RITA WARDANI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DAYANG SURYANI;
do
asli atas nama REZKI AFLAHUL SUHENDRI;
In
A
ah
lik
asli atas nama KAIRUPAN;
am
ub
ep
k
asli atas nama SUHENDRI SUTIH RADUAN;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SARAH ASTUTI IDRUS;

do
gu

asli atas nama ALIYAH NURAINI HANUM;
In
A

ah
lik

asli atas nama DEDEN GUNAWAN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama ATIQA NUR LATIFA HANUM;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ABDUL RAZAK SIMAN HASAN;
do
asli atas nama JAMILON GUMAL EDRUS;
In
A
ah
lik
asli atas nama SARIYAH LAMUDIN AHMAD;
am
ub
ep
k
asli atas nama M. FAHMI HAZDAN, S.H.;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama MEI FITRI;

do
gu

asli atas nama JAMILON AGIL EDRUS;
In
A

ah
lik

asli atas nama ZHAFIERA IVALIANT ANANDA;
m
ub

ka

ep
asli atas nama YASHINTA ELTRXIA

ah
SHABRINA;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HERLANI SULAIMAN MUHYI;
do
asli atas nama TUMINAH PIRMIN JAYA
In
A
WIRANA.;
ah
lik
am
ub
asli atas nama HALIDJAH ABDUL HAMID;
ep
k

ah
asli atas nama TRI NOVIARTY;

R
si
ne
ng

asli atas nama MURSINAH ABDUL MURAD
do
gu
MAJID;
In
A

asli atas nama TRISNAWATI ABDUL
ah
lik
RAHMAN;-------
m
ub

ka
asli atas nama NURJANAH DADAR BERKAT;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama HALIMAH DADAR BERKAT;
ne
ng
do
gu asli atas nama ENENG TUTI TUHRIYATI;
In
A
asli atas nama TEGUH NUGROHO ASFIA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SRI SULAMI SLAMET
WIRDJOWIJOJO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SULASTRI JOKO TARUNO;
ne
ng

do
gu

asli atas nama HAYATI;
In
A

ah
lik
asli atas nama MOH. SALMAN AKHYAR;

m
ub

ka
asli atas nama MUSTAQIMA;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama YUNI SARTIKA;
ne
ng
do
gu asli atas nama MASNIAH.;
In
A
asli atas nama DWI SURYATIK;
ah
lik
am
ub
asli atas nama AISYAH AKHYAR;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama NURAENI ODI MARTAWI.;
ne
ng

do
gu
asli atas nama KHAMDAH AKHYAR;

In
A

asli atas nama YUYUNG RAYUNINGSIH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama M. SHIDQEY HAKIM SALMAN;
ka
463.8. AGEN SITI ROBIYATUL ADAWIYAH :

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama IBRAHIM;
ne
ng
do
gu 463.8.3.
asli atas nama IYOM PUSPITA DEWI;
In
A
asli atas nama MUHAMMAD AKBAR
ah
lik
MAULANA;
am
ub
asli atas nama AAN ALFIAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama AAN ALFIAH;
ne
ng

TRAVEL warna Putih (rangkap/copy/arsip ke-1)
do
gu
asli atas nama ECIN KURAESIN;

In
A

ah
lik

m
ub
asli atas nama JAJANG;

ka

ep

ah
asli atas nama JAJANG;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ADI ROHMAT;
ne
ng
do
asli atas nama NENI YULIANTI;
In
A
ah
lik
asli atas nama OMAH SARTIKA;
am
ub
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MADNAPIH;
ne
ng

do
gu

asli atas nama YUYU KHOERIYAH
In
A

ah
lik
asli atas nama SUGITO;

m
ub

ka
asli atas nama DESI NURFADILAH;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama EVA NURVADILAH;
ne
ng
do
gu 463.8.20.
asli atas nama OING IBRAHIM;
In
A
asli atas nama CICIK SUWITRO PUTRI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama AMEL APRIANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama DENIE ZULFIAN RACHMAN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama ENDANG SRI KUNTARI;

In
A

asli atas nama HASANAH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama TUTI ALAWIYAH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama CARLIAH;
ne
ng
do
gu 463.8.28.
asli atas nama SHARAHITA DWI HAPSARI;
In
A
asli atas nama ABDUL SYARIF HIDAYAT;
ah
lik
am
ub
asli atas nama MAULANA RAUSAN FIKRI;
ep
k

ah
asli atas nama NURSYAMSU ;

R
si
ne
ng
asli atasnama EUIS SUNARTI

do
gu

asli atas nama ADE ISMAIL FAHMI;
In
A

ah
lik

asli atas nama ENDAH JUBAEDAH;
m
ub

ka

ep
asli atas nama REGI FAJAR SUBHAN;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama PARYATI;
do
asli atas nama ELI KURNIAWANGSIH;
In
A
ah
lik
asli atas nama ENDI MACHYUDIN;
am
ub
ep
k
asli atas nama TACHTIYAH;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama MUHAMMAD ELFAN AZZUHRI;

do
gu

asli atas nama JUHAERIAH;
In
A

ah
lik

asli atas nama M; AMIN HAKIM;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SUDUSIAH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MADSANI;
do
asli atas nama NURUL FAJRIYAH KANIA
In
A
RAHMA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SULISTYARINI;
ep
k

ah
asli atas nama TALITHA ISLAMEY;

R
si
ne
ng

asli atas nama HERLIYANA;
do
gu

In
A
asli atas nama TALITHA ISLAMEY;

ah
lik

m
ub
asli atas nama HERLIYANA;

ka

ep

ah
asli atas nama SAADAH BUDININGSIH;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ACEP MUHIDIN;
do
asli atas nama INA MULYANI;
In
A
ah
lik
asli atas nama INA MULYANI;
am
ub
ep
k
asli atas nama YETI NURYETI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ASEP JAMHURI;

do
gu

asli atas nama SUHUD HIDAYAT;
In
A

ah
lik

asli atas nama TINI SUMARTINI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama IHAT SOLIHAT;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SHIVORA SEPTIA
PRILIANDIRI;
do
In
A
asli atas nama SHIVORA SEPTIA
PRILIANDIRI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ACHMAD TAFRIZAL;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama MIRANDA MINDAMORA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama NILAM NEYLOVA;-

In
A

asli atas nama NANI UGILESTARI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama NURSYAMSU M;-
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama EUSI SUNARTI;
ne
ng
do
gu 463.8.68.
asli atas nama R; RULLY RHUDIANA;
In
A
asli atas nama R; RULLY RHUDIANA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ENTIN SUTINI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama EUIS NURJANAH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama CUCU HOERIAH;

In
A

asli atas nama ADI ROHMAT;
ah
lik

m
ub

asli atas nama EUIS;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama RUSDI;
ne
ng
do
gu 463.8.76.
asli atas nama SITI RIBIATUL ADAWIYAH;
In
A
asli atas nama SYUKRAINI RAHMAWATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SUSITA DWI AVIANTY;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama DIANDRA TARCIA NADA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama NURHASANAH;

In
A

asli atas nama YADI HERYANA;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MAMAH;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama HENNI NURAENI;
ne
ng
do
gu 463.8.84.
In
A
asli atas nama UUM UMNASIH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama H. ABDUL HAKIM;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SUSITA DWI AVIANTY;
ne
ng

do
gu
asli atas nama DIANDRA TARCIA NADA;

In
A

asli atas nama SYUKRAINI RAHMAWATI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama LINDA KUMALASARI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama NURHANIPAH;
ne
ng
do
gu 463.8.92.
asli atas nama EVA NURVADILAH;
In
A
asli atas nama ENCAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama OING IBRAHIM;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama YADI HERYANA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama HENI NURAENI;

In
A

asli atas nama UUM UMNASIH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama D; ABDUL HAKIM;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
gu asli atas nama NURHASANAH;
In
A
asli atas nama MAMAH;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SITI ROBIATUL ADAWIYAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama NURSYAMSU;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MAULANA RAUSYAN FIKRI;

In
A

asli atas nama EUIS SUNARTI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MUHAMMAD AKBAR
ka
MAULANA;
ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
gu asli atas nama IYOM PUSPITA DEWI;
In
A
ah
lik
am
ub
asli atas nama IYOM PUSPITA DEWI;
463.9. AGEN MARTONO WIYONO :
ep
k

ah

R
si
2) asli atas nama INCIK MELLYA FAURITZA;
ne
ng

2) asli atas nama INCIK MELLYA FAURITZA;
do
gu

2) asli atas nama ARIE IRWAN;
In
A

ah
lik

m
ub

ka
asli atas nama SRI SUHARMINI, DRA;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ENI RINAWATI;
ne
ng
do
gu 463.9.8.
asli atas nama ANIEK NUGRAHANI D.U., S.H;
In
A
asli atas nama SRI KANTI BUDIASTI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama HJ ZAHARIA SAMAD. S. AG;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama WA ODE ITI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama DAYA;

In
A

asli atas nama ANDI JUNIARTI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama LA ODE TULIKA;
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama LA ODE DESTAMU
si
BUNGAYA;-
ne
ng
do
gu 463.9.16.
asli atas nama SYILFI S.SI;
In
A
asli atas nama WA SALIMA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama WA ODE SAENA;-
ep
k

ah

R
si
asli atas nama WA ODE SAENA;-
ne
ng

do
gu
asli atas nama BOLLONG ASHAF SPD;

In
A

asli atas nama HJ. SITI MOHAR SP;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MOH. RIDWAN S.AG. M.PD;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama WA ODE BAETA;-
ne
ng
do
gu 463.9.24.
asli atas nama WA ODE OWALY;
In
A
asli atas nama WA SAANA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama NURMANIA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama DRA. HJ. MAANO. MPD;
ne
ng

do
gu
asli atas nama RAMLA;

In
A

asli atas nama DRS. MUH SYAING;
ah
lik

m
ub

asli atas nama LA MANTENA;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama WA ODE RAANO;
ne
ng
do
gu 463.9.32.
asli atas nama MARLINA;
In
A
asli atas nama LA ODE AMRIN, SE;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SITI DARMA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama HASNAH;
ne
ng

do
gu
asli atas nama RASMIN;

In
A

asli atas nama SITI RABIAH;
ah
lik

m
ub

asli atas nama YUDYASTUTI;
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama NUR ARIFAH HANA
si
FAUZIYAH;
ne
ng
do
gu asli atas
MAHFUZH KHOIRULAH;
nama MUHAMMAD FAUZAN
In
A
ah
lik
asli atas nama MUHAMMAD FAISAL DZAKY
NURRAHMAN;
am
ub
ep
k
asli atas nama SUGENG PRAMONO;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SUGENG PRAMONO;

do
gu

asli atas nama MUHAMMAD FAISAL DZAKY
In
A
NURRAHMAN;
ah
lik

m
ub
asli atas nama MUHAMMAD FAUZAN

MAHFUZH KHIRULLOH;
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama NUR ARIFAH HANA
si
FAUZIYAH;
ne
ng
do
gu 463.9.47.
asli atas nama YUDYASTUTI;
In
A
asli atas nama AZELIA NUSADEWARTI;
ah
lik
am
ub
ep
k

ah

R
si
asli atas nama BAMBANG SUDARISMAN;
ne
ng

do
gu

In
A

asli atas nama CAHYANINGRUM;
ah
lik

m
ub

asli atas nama CAHYANINGRUM;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama A. SAFRUDIN;
ne
ng
do
gu 463.9.55.
asli atas nama USEP SUKARNA;
In
A
asli atas nama USEP SUKARNA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama EKO SURYO ADIGUNO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama EKO SURYO ADIGUNO;
ne
ng

do
gu
asli atas nama HAPSARI PUTRI ADIASTUTI;

In
A

asli atas nama LNA ARISTIYANI;
ah
lik

m
ub

asli atas nama NOOR DJATI PUSPAWATI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama CARLIAH;
ne
ng
3) asli atas nama INCIK MELLYA FAIRTZA;
do
gu 463.9.63. 1 (satu) lembar kuitansi pembayaran FIRST
3) asli atas nama INCIK MELLYA FAIRTZA;
In
A
ah
lik
am
ub
ep
k

ah

R
si
asli atas nama CAHYANIINGRUM NURYONO
ZEN;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SUGENG PRAMONO PADMO
WIJONO;
In
A

ah
lik

asli atas nama MUHAMMAD FAISHAL DZAKY;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MUHAMMAD FAUZAN

ah
MAHFUZH KHOIRULLAH;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama NUR ARIFAH HANA FAUZIAH;
do
asli atas nama YUDYASTUTI SOENARMO
In
A
RUSMIN;--
ah
lik
am
ub
asli atas nama HAPSARI PUTRI ADIASTUTI;
ep
k

ah
asli atas nama SRI KANTI BUDIASTUTI;

R
si
ne
ng

asli atas nama INA ARISTIYANI;
do
gu

In
A
asli atas nama NOOR DJATI PUSPAWATI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama INCIK MELLYA FAURITZA;

ka

ep

ah
asli atas nama ARIE IRWAN;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
In
A
463.10. AGEN SURYA JUSTINA:
ah
lik
am
ub
asli atas nama FITA DIANI ERVA;
ep
k

ah
asli atas nama FITA DIANI ERVA;

R
si
ne
ng

asli atas nama DESY DWI PRATIWI;
do
gu

In
A
asli atas nama WIDJATI PADIAT MANTO;

ah
lik

m
ub
asli atas nama IIS ISNAWATI ZAENUDIN;

ka

ep

ah
asli atas nama WAWAN SETIAWAN USIN;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama TULUS DIDIEK TRENGGONO;
do
asli atas nama RIZKI FIRMANSYAH;
In
A
ah
lik
asli atas nama DANIAR LUSIANA WAWAN S;
am
ub
ep
k
asli atas nama ZUNISTA ZAINAL ABIDIN;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama IWAN TEGOEH ERWANSAH;

do
gu

asli atas nama H.PRABOWO DR;
In
A

ah
lik

asli atas nama HJ NANING AWANINGTIAS
m
ub
DRA;
ka

ep

ah
asli atas nama SUPRAPTI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
2) asli atas nama SAIFUL IMAN;
ne
ng
do
gu 2) asli atas nama ACHMAD DANIEL;
In
A
2) asli atas nama YANTI SRI ROCHMULYATI;
ah
lik
2) asli atas nama MUHAMAD AUFA ABDUL
am
ub
HAKIM;
ep
k
2) asli atas nama EITI NURANI HADININGSIH;

ah

R
si
2) asli atas nama FAROUQWIDYA PRAMANA;
ne
ng

do
gu
2) asli atas nama SURAYEM;

In
A

asli atas nama SITI WIDIYARSIH;
ah
lik

m
ub

ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SURAYEM;
ne
ng
do
gu 463.11. SAKSI AYUTI EKAPUTRI :
asli atas nama SUPRAPTI;
In
A
ah
lik
asli atas nama KARMUSI AMAN LAJIB;
am
ub
asli atas nama CIK UNA RAHMAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SAMSUL MAARIF RIKUN;
ne
ng

do
gu

asli atas nama EVA HERAWATI ABU BAKAR;
In
A

ah
lik
asli atas nama ELVIANTI SOFIAN MUSTAFA;

m
ub

ka
asli atas nama AFAUZIAH AMAT LIMUN;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SOFIAN MUSTOFA YAHYA;
ne
ng
do
gu 463.11.9.
asli atas nama AMNIATI MUNAR NURDIN;
In
A
asli atas nama ROSKAYA MIRIN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama DJUMIATI MUHAMMAD DAUD;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SRI HERLIN DESPITA;
ne
ng

do
gu
asli atas nama VITTO DWI PUTRA NUGRAHA;

In
A

ah
lik
asli atas nama WINDY BUNGA NABILA;

m
ub

ka
asli atas nama EDWIN JUNIDI ABU BAKAR;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ROSTINA ABU KASIM;
ne
ng
do
gu asli atas nama EVI SUSANTI AZHARUDDIN;
In
A
ah
lik
asli atas nama YASIH NGARJO
SUROSARIJAN;
am
ub
ep
k
asli atas nama RIZKY YUDHISTIRA

ah
SUKANTO;
R
si
ne
ng

asli atas nama ERNI PROGRESTINA
do
gu
RUFRAN;
In
A

asli atas nama SUTRISNO SUGINO MULUD;
ah
lik

m
ub

ka
asli atas nama TRI WAINI NGADRI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama FEBRIANTO YUHERMAN
MAJUNUS;
ne
ng
do
asli atas nama YENTI FISNIARSIH NURSIDA;
In
A
ah
lik
asli atas nama AISYAH SUSILAWATI USIK;
am
ub
asli atas nama MAINI ERTI NURHAYANI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama AZIAR SUTANUDIN
ne
ng
KATIKDRAMA;
do
gu

asli atas nama YETTI ZAMZAMI SUTANUDIN;
In
A

ah
lik

asli atas nama HAJIMAH JAIDIN HAMID;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MUHAMMAD ZAHIR ABDUL

ah
MUID;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DJARNAWI RUASIM GUMAY;-
do
asli atas nama SUMITRI RINDAM HALIM;
In
A
ah
lik
asli atas nama MUHAMMAD JUNI JAIDIN
am
ub
HAMID;
ep
k

ah
asli atas nama DORA OCTARISNA RAHMAD

R
si
HIDAYAT;
ne
ng

do
gu
asli atas nama ROHANI MUHAMMAD SIROT;

In
A

asli atas nama YULIAN ROSMANATO
ah
lik
SUDIRMAN;
m
ub

ka
asli atas nama SUSILAWATI SULIK

ep
MENTARIB;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HIMDAN MENULUDIN
ALIRATIN;
do
In
A
asli atas nama SUNANDAR WONGSO
UTOMO;
ah
lik
am
ub
ep asli atas nama ERNA SURYANI KAMALUDIN;
k

ah

R
si
asli atas nama SURYATI KASIM MUSTAFA;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SURYATI KASIM MUSTAFA;
In
A

ah
lik
asli atas nama NELI SRIYANA SYUKRI;

m
ub

ka
asli atas nama NELI SRIYANA SYUKRI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama KURNIATI MUHAMMAD ARIEF;
ne
ng
do
asli atas nama TARMAWI BASRUN SELATAN;
In
A
ah
lik
asli atas nama MUTIARA PITUDESWATI
am
ub
ARMAN;
ep
k

ah
asli atas nama YAYAN ARIANTO KARMUSI;

R
si
ne
ng

asli atas nama ZULNI ABRAITA AKSAN;
do
gu

In
A
asli atas nama HALIMA TUSAKDIAH HUSBIN;

ah
lik

m
ub

ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama MARTINI ABDUL REZAK
si
ISHAQ;
ne
ng
do
gu asli atas nama RUSWIL WANI HARUN
In
A
asli atas nama IMANUDDIN BAKARUDDIN
ah
lik
SYAMSUDDIN;
am
ub
asli atas nama KASINO MULYO WIRYO;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama RATINI ILYAS ALILLA;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SYAFRIZAL RAHIMI SATI;
In
A

ah
lik
asli atas nama AMIR HAMZAH DULANA;

m
ub

ka
asli atas nama LOPI TARPIKA NIZAR;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SYAMSUL KOMAR RIAMAN;
ne
ng
do
gu asli atas nama SAPRIL BASARUDIN HUSEIN;
In
A
asli atas nama ERMAWATI ANWAR GINDOM
ah
lik
KAYO;
am
ub
asli atas nama SAHIDIN MUD IN JUABAEDI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama DISMAN DISIN INTAN;
ne
ng

do
gu

asli atas nama ULIL UMIDI SAMANHUDI;
In
A

ah
lik
asli atas nama LASMAYRA WANM DAIM;

m
ub

ka
asli atas nama SHINTA PUTRI ANGGRAINI;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama YULIANI SIAMAN MAHIDIN;
ne
ng
do
gu asli atas nama ARYA GITA ALAMSAH;
In
A
asli atas nama SUDARNI SUPARMAN
ah
lik
HADISUMARTO;
am
ub
asli atas nama AYULIK ASTI NOVITA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama SUHARDY BASYIR MUNIR;
ne
ng

do
gu

asli atas nama MARIA RASYID ABDUL HASIM;
In
A

ah
lik

asli atas nama SYAHRIN DIMAR SUDAR;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MOHAMMAD JAMA S

ah
SANDAR;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MEGAWATI YAYAH ZAINAL;
do
asli atas nama AGUS MULYADI ABU RACHIM;
In
A
ah
lik
am
ub
asli atas nama MARZAN ADAM MUSTAPA;
ep
k

ah
asli atas nama YULMAGUSTI YURNALIS

R
si
ILYAS;
ne
ng

do
gu
asli atas nama HASTUTI MUHAMMAD SYEH;

In
A

ah
lik
asli atas nama PAULINA MURSYID ILYAS;

m
ub

ka
asli atas nama HAULIANTUA POHAN SUTEN;

ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama TITIN PERTIWI RAHMAN;
do
asli atas nama BUDI MASRI NAZIR;
In
A
ah
lik
asli atas nama DIONA ELVARIZA SOFYAN;
am
ub
ep
k
asli atas nama SYAIRAL KAYUM MARDINA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama MARDIANA KAIF ALISINTAN;

do
gu

asli atas nama TRISNAWATI ABU RACHIM;
In
A

ah
lik

asli atas nama IMYAR ASNI NUKMAN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama ZULKARNNAIN HAJAT

ah
RENTAS;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama WIDA YULIA RIZKAN;
do
asli atas nama ERMIYATI INEM SANROWI;
In
A
ah
lik
asli atas nama REBBY SYAHPUTRA
am
ub
SURATMAN;
ep
k

ah
asli atas nama SOPIAN ILYAS SABANA;

R
si
ne
ng

asli atas nama ELDA TRISNA ILYAS;
do
gu

In
A
asli atas nama SRI HATIKA SYABIRIN;

ah
lik

m
ub
asli atas nama MARLENA SULAIMAN ALI;

ka

ep

ah
asli atas nama MARLENA SULAIMAN ALI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama SUMARDI RUSMAN WASMO;
do
asli atas nama SUMARDI RUSMAN WASMO;
In
A
463.11.100.2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRST
ah
lik
asli atas nama WIJAAYA ATMAJA MA AD;-
am
ub
ep
k
asli atas nama ELIYA ASTUTI ZULAILI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama AININ ANIYAH MANAF;

do
gu

asli atas nama MA AD PINIS DIAJAN;
In
A

ah
lik

asli atas nama DIHAN REKARDO HUDAWI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama YUMNA ASLI ALAMSUDIN;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DELFA ILYAS SABANA;
do
asli atas nama TUTI HERLIANI SOFYAN;
In
A
ah
lik
asli atas nama SUHERMAN ADHANI ABDUL
am
ub
MUTALIB;
ep
k

ah
asli atas nama RUKIAH RASYID

R
si
BEDULHASIM;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MUHAMMAD YAZID SUNAN;

In
A

asli atas nama SUSIANI FITRIANA AZIZ;
ah
lik

m
ub

asli atas nama YOUSE RIZAL CHAIDIR;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama ABDULLAH CHAIDIR SA IS;
ne
ng
do
gu asli atas nama ELFRIZA RAZIE JACHYA;
In
A
asli atas nama RUKIAH JOHANSYAH USMAN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama ROSDIANA RAPOTAN
HARAHAP;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama NABELA HAPSARI YAZID;
ne
ng

do
gu

asli atas nama FIRMANSYAH HIDAYAT
YAZID;
In
A

ah
lik

asli atas nama TAUFIK HIDAYAT ANSORI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SRI ASTUTI ANSORI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama LILIS SURYANI ANSORI;
do
asli atas nama NURBAITI REJANTIN IDRIS;
In
A
ah
lik
asli atas nama HALIMI ABAS SAMA;
am
ub
ep
k
asli atas nama ASNAWI ZAINUL ARIFIN;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama DEWI NOPETRI ALI;

do
gu

asli atas nama SUHERMAN SARNATA;
In
A

ah
lik

asli atas nama THAMRIN EFFENDI ALITT;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SRI WIJAYANTI MUKMIN;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DEKY AGUSPRAWIRA
BACHTIAR ANAS;
do
gu 463.11.130.2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRST
In
A
asli atas nama YULIARTI MUKMIN TUKIJO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama NIZWARDI MUHAMMAD ALI;
ep
k

ah
asli atas nama FITRIANI SETIO NINGRUM;

R
si
ne
ng

asli atas nama TONY ALFIAN TARMIZI;
do
gu

In
A
asli atas nama NONI YULIESTI NAHIB;

ah
lik

m
ub
asli atas nama TRI ANGGORO SUTARMAN;

ka

ep

ah
asli atas nama INDAH LAKSANI SUHARJO;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama AZWANDI ABDUL BAHRI;
do
asli atas nama HAFNAYET SAMSUAR
In
A
SAMSUDIN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama YUSNIATI TJIKWIL YAMIN;
ep
k

ah
asli atas nama KASNA AITI IRTAN ARUSIN;

R
si
ne
ng

asli atas nama SUTJIPTO CITRO UTOMO;
do
gu

In
A
asli atas nama SUNARTI SURIP HARJO;

ah
lik

m
ub
asli atas nama ROLIYAH IBROHIM

MUNAWAR;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MARULLOH MARSAM AMAT;
ne
ng
do
gu asli atas nama MARULLOH MARSAM AMAT;
In
A
asli atas nama ROLIYAH IBROHIM
ah
lik
MUNAWAR;
am
ub
asli atas nama ISPA SIREGAR JAHARUAYA;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama HARLENA MUHAMMAD ALI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama AKHMAD MOSSANI
SYAKHRONI;
In
A

ah
lik

asli atas nama SYAFRUDIN DAHLAN ARPAN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama OKTARINA SYAFFRIANTINI

ah
SYAFEI;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama FADILAH DHIKA SYANDI;
do
asli atas nama HOLIJAWATI RUSMAN
In
A
MATARE;
ah
lik
am
ub
asli atas nama HERYANTO AWALUDIN
KAYUM;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama YULIANTI ASTINI AMIRDIN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama UMRATUL AINI ABAS;

In
A

asli atas nama SUGIYOTO SAPARI
ah
lik
MARTODIMEJO;-
m
ub

ka
asli atas nama SUTILAH CIPTO SUHARJO;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama AGRELY BAIDAR JUMIR;
ne
ng
do
gu asli atas nama SYAHRIZAL AGUS SARIN;
In
A
asli atas nama SYAMSIDAR NURDIN
ah
lik
MAKMUN;
am
ub
asli atas nama NANING SRI SUMARSIH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama NURMAYA EKA PUSPITA
ne
ng
SARI;
do
gu

asli atas nama ASTRID DEWI PUSPITA SARI;
In
A

ah
lik

asli atas nama MILONO MUJIONO
m
ub
MARTOREJO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
asli atas nama PONIYEM REDO
si
WONGSODIKROMO;
ne
ng
do
gu asli atas nama SITI WARSINI ATMO MUSO;
In
A
asli atas nama SIRUN KROMADI MATAL;
ah
lik
am
ub
asli atas nama NIKMATULAINI SATA YASAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama HAKLIMAH BUYUNG BADRI;
ne
ng

do
gu
asli atas nama EGI NORUZA HARSONO;

In
A

asli atas nama FIKRIANTI SABRINA BALQIS;
ah
lik

m
ub

asli atas nama HUSLIMAH HALIAH SYAIR;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SUHARDY BASYIR MUNIR;
ne
ng
do
gu asli
SYAMSIDAR;
atas nama AMINUDDIN NURDIN
In
A
ah
lik
asli atas nama MARIA RASYID ABDUL HASIM;
am
ub
asli atas nama TRI ANGGORO SUTARMAN;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama INDAH LAKSANI SUHARDJO;
ne
ng

do
gu

asli atas nama MARULLOH MARSAM AMAT;
In
A

ah
lik
asli atas nama ROLIJAH IBRAHIM SAI;

m
ub

ka
asli atas nama FATIMAH RASID ABDUL

ep
KASIM;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama RUSTAM ARSYAD AMIR;
do
asli atas nama HALIMA TUSAKDIAH HUSIN;
In
A
ah
lik
am
ub
ep
k
asli atas nama YAYAN ARIANTO KARMUSI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama ZULNI ABRAITA AKSAN;

do
gu

asli atas nama TARMAWI BASRUN SELATAN;
In
A

ah
lik

asli atas nama KURNIATI MUHAMMAD ARIEF;
m
ub

ka

ep
asli atas nama AZWANDI ABDUL BAHRI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HAFNAYET SYAMSUAR
SYAMSUDIN;
do
gu 463.11.191.2 (dua) lembar kuitansi pembayaran FIRST
In
A
asli atas nama YUSNIATI CIKWIL YAMIN;
ah
lik
am
ub
asli atas nama KASMAAITI IRTAN ARUSIN;-
ep
k

ah
asli atas nama USRI MURYANI AMINUDDIN;

R
si
ne
ng

asli atas nama YULIDAR IIN MUHAMMAD
do
gu
YUNUS;
In
A

asli atas nama DAHLIAR MUHAMMAD;
ah
lik

m
ub

asli atas nama MUTIARA PITUDESWATI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama AYUTI EKAPUTRI RACHMAN;
ne
ng
do
gu asli atas nama ALDIKA PRIMA PUTRA;
In
A
asli atas nama YANUAR HASYIM HAMID;
ah
lik
am
ub
asli atas nama YOEL EFIANTI SOELEFDY;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ISKANDAR CAREK NASIB;
ne
ng

do
gu
asli atas nama NINING WIDIANINGSIH

SUKARIA;
In
A

ah
lik
asli atas nama MAKMUN RASYID HARUN;

m
ub

ka
asli atas nama HERAWATI ANWAR KAIM;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama HAKLIMAH BADRI BAIR;
ne
ng
do
gu asli atas nama EGI NORUZA HARSONO;
In
A
asli atas nama FIKRIANTI SABRINA BALQIS;
ah
lik
am
ub
asli atas nama HUSLIMAH HALIAH SYAIR;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama TITIN PERTIWI RAHMAN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama ZULKARNAIN MAJAT RENTAS;

In
A

asli atas nama IMYAR ASNI NUKMAN;
ah
lik

m
ub

asli atas nama NIKMATULAINI SATA YASAN;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama RUSNIL WANI HARUN;
ne
ng
do
gu asli atas nama PURNIAH HASANAH SYARIF
AFFANDI;
In
A
ah
lik
asli atas nama DJARNAWI RUASIM GUMAY;
am
ub
asli atas nama ZULKIFLI YAHYA BAKRIP;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama KARMAYATI GULAM AJIRIAH;
ne
ng

do
gu

asli atas nama TRISNAWATI ABU RACHIM;
In
A

ah
lik
asli atas nama SUNARTI SURIP

HARJOSUMARTO;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SUTJIPTO TJITRO UTOMO;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama UMRATUL AINI ABAS;
do
asli atas nama SIGIYOTO SAPARI
In
A
MARTODIMEJO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SUTILAH CIPTO SUHARJO;
ep
k

ah
asli atas nama IMANUDDIN BAKARUDDIN

R
si
SYAMSUDDIN;
ne
ng

do
gu
asli atas nama MARTINI ABDUL REZAK

ISHAQ;
In
A

ah
lik

SYAKHRONI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama HARLENA MUHAMMAD ALI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama TATI FATIMAH H. KHUDORI;
do
asli atas nama NUR ROSIDA ABD. RONI;
In
A
ah
lik
asli atas nama AISYAH ABDUL RONY;
am
ub
ep
k
asli atas nama MANISEM SAMIARSA;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SAALI SIMAN;

do
gu

asli atas nama BOIN B. JAKA;
In
A

ah
lik

asli atas nama MUMUH MUHIYAH;
m
ub

ka

ep
asli atas nama MURTONI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DYAAH PALUPI;
do
asli atas nama KOCO MARGONO;
In
A
ah
lik
asli atas nama SUPINGAH;
am
ub
ep
k
asli atas nama NOOR HIDAYAT;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama MOCHAMAD LUTHFI;

do
gu

asli atas nama ANKY FATWA;
In
A

ah
lik

asli atas nama WIDDYA RAHMI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama WILMA FITRI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama ALFI DIASMAN;
do
In
A
SYAKHRONI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SYAIRAL KAYUM MARDINA;
ep
k

ah
asli atas nama MARDIANA KAIP ALISINTAN;

R
si
463.11.248.1 (satu) lembar kuitansi pembayaran FIRST
TRAVEL warna putih (rangkap/copy/arsip ke-1)
ne
ng
asli atas nama NORMA MURSAN SANI;

do
gu
TRAVEL warna putih (rangkap/copy/arsip ke-2)

asli atas nama MUHAMMAD FAJRI OCTARI;
463.12. AGEN TRI SUHENI :
In
A

ah
lik
2) asli atas nama NAPSIAH;

m
ub

2) asli atas nama SISWO SUBANTO;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
2) asli atas nama BAGUS ANGGORO
si
WIBOWO;
ne
ng
2) asli atas nama GUNAWAN;
do
gu 463.12.5. 1 (satu) lembar kuitansi pembayaran FIRST
2) asli atas nama SUPARMI;
In
A
ah
lik
2) asli atas nama IVO VIOLA YULIASTUTY;
am
ub
2) asli atas nama ANA RIANA;
ep
k

ah
2) asli atas nama EDDY SUYANTO;

R
si
ne
ng
2) asli atas nama SUROWIYONO;

do
gu

2) asli atas nama MUJI RAHAYU;
In
A

2) asli atas nama DIAN ANUGERAH DEWI;
ah
lik

m
ub
2) asli atas nama SUNARTO;

ka

ep
2) asli atas nama MUHAMMAD AFFANDI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
2) asli atas nama TEGUH PRAYITNO;
ne
ng
do
gu 2) asli atas nama SUROTO;
In
A
2) asli atas nama SRI SUWARNI;
ah
lik
2) asli atas nama SUHARTO;-
am
ub
2) asli atas nama SAPTO PAMUNGKAS;
ep
k

ah

R
si
2) asli atas nama TUMILAH KARJO UTOMO;
ne
ng

do
gu
2) asli atas nama MARLINA;

In
A
2) asli atas nama MURWANTO PAWIRO

SUWARNO;--
ah
lik

m
ub
2) asli atas nama H; MUHAMMAD NASIR;

ka

ep
2) asli atas nama ASMAN SANI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
2) asli atas nama SUTARTI BINTI
ne
ng
NGUDIRAHARJO;
do
2) asli atas nama NGADINO FREDY
FRANMOK
In
A
ah
lik
asli atas nama SLAMET SANTOSO;
am
ub
ep
k
asli atas nama NUR SETIYOWATI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama SUPARSIH;

do
gu

asli atas nama ANUGRAH WIENDYASARI;
In
A

ah
lik

asli atas nama MIVZAL LABIQ ACHMAD
m
ub
ZAFFA;
ka

ep

ah
asli atas nama UMI CHOMSIYAH;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MUHAMMAD ZAFRI FAUZAN
FIKRIANA;
do
In
A
asli atas nama HERY LESMANAYATI;
ah
lik
am
ub
asli atas nama TOYIMAH;
ep
k

ah
asli atas nama SRI SUYANTI;

R
si
ne
ng

asli atas nama NANA DIANA;
do
gu

In
A
asli atas nama HERI SUPRADNO;

ah
lik

m
ub
asli atas nama AKHSAN ROSYIDI;

ka

ep

ah
asli atas nama NAJAMUDIN;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama MUKMINAH HARJANI;
do
asli atas nama RINA KUSNIYAWATI;
In
A
ah
lik
asli atas nama MIKKE SUSANTO;
am
ub
ep
k
asli atas nama BANGUN SUKONO

ah
FERDINAN;
R
si
ne
ng

asli atas nama MUS YULIANI
do
gu
WAHYUNINGSIH;
In
A

asli atas nama DEWI MAHARDINI
ah
lik
PURWANINGRUM;
m
ub

ka
asli atas nama SUWARNI ISMAIL ILYAS;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SIWI RADJU SAJEKTI;
ne
ng
do
gu asli atas nama SAFRUDIN LATIF MUHAJIR;
In
A
asli atas nama R SAKTI GAGAH PRAKOSO;
ah
lik
am
ub
asli atas nama SUMARTHI PUDJOYUDONO;
ep
k
ah

R
si
ne
ng
asli atas nama KUN SUFA ATUN;

do
gu

asli atas nama SITI ISNANINGSIH;
In
A

ah
lik

asli atas nama DEWI KUMALASARI;
m
ub

ka

ep
asli atas nama SUKARDJILAH;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama R; TEJOHARTONO;
do
asli atas nama MUHAMMAD ALIF PANDU AL-
In
A
KAUTSAR;
ah
lik
am
ub
asli atas nama REVI PANCARINI;
ep
k

ah
asli atas nama DODY KUKUH PERMANA;

R
si
ne
ng

asli atas nama NISTIMARA ANUGRAH AZDY;
do
gu

In
A

asli atas nama NURUL SOFIA NINGRUM;
ah
lik

m
ub

asli atas nama UNTUNG NURSETIAWAN;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MUHAMMAD SISWANTO;
ne
ng
do
gu asli atas nama HARTIWI KUSUMANINGRUM;
In
A
ah
lik
asli atas nama SIGIT SUMANANG;
am
ub
asli atas nama ABDUL ROKHIM;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama ARIANIE WULANDARI;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SALADDIN AR RASHID
ANGGRIAWAN;
In
A

ah
lik

asli atas nama ANDI ANGGRIAWAN;
m
ub

ka

ep
asli atas nama TRI ANGGOROWATI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama DYAH SRI HANDAYANI;
do
asli atas nama DIKA AGRISTIANA;
In
A
ah
lik
asli atas nama DIKA AGRISTIANA;
am
ub
ep
k
asli atas nama DEVI NOVIANAWATI;

ah

R
si
ne
ng
asli atas nama JARWATI;

do
gu

asli atas nama TRININGSIH MUJI RAHAYU;
In
A

ah
lik

asli atas nama TRININGSIH MUJI RAHAYU;
m
ub

ka

ep
asli atas nama HUMAIRA HANA DHIATRI

ah
SANTOSO;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
asli atas nama HUMAIRA HANA DHIATRI
SANTOSO;
do
In
A
asli atas nama LINDA MARLINA;
ah
lik
am
ub
asli atas nama AISYAH ANANG DAHLAN;
ep
k

ah
asli atas nama DRA; RATNANINGSIH;

R
si
ne
ng

asli atas nama ZUHRIYAH;
do
gu

In
A
asli atas nama PUJI BUDIYARTI;

ah
lik

m
ub
asli atas nama NIKA PERWITASARI;

ka

ep

ah
asli atas nama TIMI SORAYA PHIRANTO A;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
2) asli atas nama SUGENG JULIANTO;
ne
ng
do
asli atas nama MUHAMMAD TROY;
In
A
ah
lik
asli atas nama NOVA ASTI WULANSARI;
am
ub
asli atas nama MARDIYAH;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama PIA RIZKY RAMADHANY;
ne
ng

do
gu

asli atas nama SRI EKO PURWODININGSIH;
In
A

ah
lik
asli atas nama SUHARTANTO;

m
ub

ka
asli atas nama ACHMAD THAMRIN;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama MUHAMMAD HAFIZH PANJI
INSYIRAH;
ne
ng
do
asli atas nama RUKAYAH;
In
A
ah
lik
asli atas nama HERZIA PUSPITANNGRUM;
am
ub
asli atas nama NASFAYANTI;
ep
k

ah

R
si
asli atas nama DWI HARTANTO;
ne
ng

do
gu

asli atas nama REJEKI NUR SAHHALA;
In
A

ah
lik
asli atas nama REJEKI NUR SAHHALA;

m
ub

ka
asli atas nama SUWASONO I.R;

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
asli atas nama SITI FARIZA;
ne
ng
do
gu asli atas nama SRI SUGIYANTI;
In
A
2) asli atas nama SONI SUTEJO;
ah
lik
2) asli atas nama NURIYAH;
am
ub
2) asli atas nama AKHMAD MAKHMUDI MUH
ep
k
SHOLEH;
ah

R
si
2) asli atas nama HAFNI ZUCHRA NOOR;
ne
ng

do
gu

asli atas nama ANJAR MULATSIH;
In
A

ah
lik
asli atas nama DRS HARDJONO M.SI.;

463.13. AGEN NAVIA KAVIATI :
m
ub

ka
2) asli atas nama MUZNI CHANIAGO;

ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
2) asli atas nama MADYANINGSIH;
ne
ng
do
gu 463.13.4.
2) asli atas nama BUDI ASIH UTOMO;
1 (satu) lembar kuitansi pembayaran FIRST
In
A
2) asli atas nama SIR TUFI HARDJATI;
ah
lik
2) asli atas nama BOFI YURISMADA;
am
ub
2) asli atas nama ARDIYANTI SULISTYORINI;
ep
k

ah

R
si
2) asli atas nama SUNARDI.
464. Semua kuitansi pembayaran dari FIRST TRAVEL yang berada di
ne
ng
dalam Koper besar First Travel sebanyak 30 (tiga puluh) buah,

Kontainer plastik sebanyak 3 (tiga) buah, tas First Travel ukuran
do
gu
sedang sebanyak 9 (sembilan) buah dan tas First Travel ukuran

kecil sebanyak 1 (satu) buah;
465. uang tunai sebesar Rp630.473.000,- (enam ratus tiga puluh juta
In
A
empat ratus tujuh puluh tiga ribu rupiah);

466. 1 (satu) buah Hp Merk BlackBerry, Tipe Dahkota warna putih,
ah
lik
IMEI 354279058147093;
467. 1 (satu) buah Hp Merk SONY XPERIA warna putih
m
ub
468. 1 (satu) buah Hp Merk BlackBerry, Tipe Curve warna hitam, IMEI
354481057204301;
ka
469. 1 (satu) buah Hp Merk SAMSUNG warna hitam, IMEI

ep
354833/05/698547/2;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
470. 1 (satu) buah Hp Merk Apple, Tipe Ipad 3 warna hitam, IMEI
si
012924007527903;
471. 21 (dua puluh satu) buah Komputer;
ne
ng
472. 59 (lima puluh sembilan) buah Meja Kerja;
473. 50 (lima puluh satu) buah Kursi Kerja;
do
gu 474. 15 (lima belas) buah Sofa;
475. 5 (lima) buah Meja Kaca;
476. 7 (tujuh) buah Lemari;
In
A
477. 17 (tujuh belas) buah AC;
478. 1 (satu) unit TV LED;
ah
lik
479. 11 (sebelas) buah Gordyn;
480. 1 (satu) buah Brangkas;
am
ub
481. 4 (empat) unit CCTV;
482. 32 (tiga puluh dua) buah filing Kabinet;
483. 9 (sembilan) unit Printer;
ep
k
484. 3 (tiga) buah Lampu Model Crystal;

ah
485. 3 (tiga) buah Rak Besi;

R
si
486. 1 (satu) buah Rak Kayu;
487. 1 (satu) buah Kulkas;
ne
ng
488. 1 (satu) buah Jam lonceng;

489. 5 (lima) buah kursi raja;
do
gu
490. Sebidang tanah dan bangunan beserta turutannya terletak di

Cluster Vesa Kebagusan Jl. Kebagusan Dalam IV No. 55 Kav. D
Rt. 010 Rw.04, Kel. Kebagusan, Kec. Pasar Minggu, Jakarta
In
A
Selatan berikut tanda bukti haknya berupa Sertifikat Hak Guna

Bangunan (SHGB) Nomor: 920/Kebagusan atas nama Nona SITI
ah
lik
NURAIDA HASIBUAN dan Akta Jual Beli Nomor: 110/2017,

tanggal 23 Mei 2017 yang dibuat di hadapan MANSUR ISHAK.,
m
ub
selaku PPAT;
491. 1 (satu) unit Apartemen Parkview Jl. Pesanggrahan Raya No. 88
ka
Meruya Utara Kembangan, Jakarta Barat Tower AAB Lantai 8

ep
Nomor 01 Luas Semi Gross 35 M2 atas nama pemesan ESTI

ah
AGUSTIN sesuai dengan Perjanjian Pengikatan Jual Beli (PPJB)

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
Satuan Rumah Susun (Sarusun) Puri Parkview Nomor: 2300-
si
R:1/PPJB/1230/0001191-R:8/PPV/KB48X/10/15 tanggal 29
Oktober 2015;
ne
ng
492. Rekening Bank Mandiri a.n. TERDAKWA 1 dengan Nomor
Rekening 1570088880001 dengan sisa uang sebesar Rp
do
gu 229.692,00;
493. Rekening Bank Mandiri a.n. TERDAKWA 1 dengan Nomor
Rekening 1570004431608 (rekening USD) dengan sisa uang
In
A
sebesar USD 176,00;
494. Rekening Bank Mandiri a.n. SDRI. ANNIESA DESVITASARI
ah
lik
HASIBUAN dengan Nomor Rekening 1570007878888 dengan
sisa uang sebesar Rp 203.880.325,00;
am
ub
HASIBUAN dengan Nomor Rekening 1570067867888 dengan
ep
k

ah
HASIBUAN dengan Nomor Rekening 1290005798117dengan

R
si
497. Rekening Bank Mandiri a.n. SITI NURAIDA HASIBUAN alias
ne
ng
KIKI dengan Nomor Rekening 1570003376242 dengan sisa

uang sebesar Rp 112.843,00;
do
gu
498. Rekening Bank Mandiri a.n. PT. FIRST ANUGERAH KARYA

WISATA dengan Nomor Rekening 1570010010065 dengan sisa
In
A

ah
lik
uang sebesar Rp 1.104.143,00;

m
ub

uang sebesar Rp 56161;
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
uang sebesar Rp 425,82;
ne
ng
do
gu uang sebesar Rp 658.134,00;
In
A
ah
lik
uang sebesar Rp 58,81;
am
ub
ep
k

ah

R
si
ne
ng

do
gu

In
A

WISATA dengan Nomor Rekening 1570003239986 (rekening
ah
lik
USD) dengan sisa uang sebesar USD 346.305,00;

511. Rekening Bank Mandiri a.n. YAYASAN FIRST dengan Nomor
m
ub
Rekening 1570030719869 dengan sisa uang sebesar Rp

834.352,00;
ka
512. Rekening Bank Mandiri a.n. PT ANNIESA HASIBUAN FASHION

ep
dengan Nomor Rekening 1570099997778 dengan sisa uang

ah
sebesar Rp 101.941.683,00;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
513. Uang yang berada di Polis Asuransi Prudential dengan Nomor
si
Polis sebagai berikut :
513.1. Polis asuransi a.n. ANDIKA SURACHMAN dengan
ne
ng
Nomor Polis 11012397 dengan nilai asuransi sebesar Rp
68.600.698,08;
do
gu 513.2. Polis asuransi a.n. ANDIKA SURACHMAN dengan
21.648.164,99;
In
A
513.3. Polis asuransi a.n. ANDIKA SURACHMAN dengan
ah
lik
23.328.329,13;
513.4. Polis asuransi a.n. ATIEK SURYATI dengan Nomor Polis
am
ub
10955880 dengan nilai asuransi sebesar Rp
8.644.666,54;
514. Rekening Atas nama PT ANNIESA HASIBUAN FASHION
ep
k
dengan Nomor rekening 702091497 dengan sisa uang sebesar

ah
Rp 520.000,00;
R
si
515. Rekening Atas nama First Anugerah Karya Wisata dengan
Nomor Rekening 702091551 dengan sisa uang sebesar Rp
ne
ng
1.523.289,00;
516. Rekening Atas nama PT First Anugerah Karya Wisata cabang
do
gu
Noble House dengan Nomor Rekening 702091675 dengan sisa

517. Rekening Atas nama PT First Anugerah Karya Wisata cabang
In
A
Noble House (USD) dengan Nomor Rekening 702091683

dengan sisa uang sebesar USD 2.172,01;
ah
lik
518. Rekening Atas namaSITI NURAIDA HASIBUAN Als KIKI dengan

Rekening 1222390121 dengan sisa Uang sebesar Rp 89,955;
m
ub
519. Rekening Atas nama PT Anugerah Karya Teknologi dengan

ka
100.167.142;
ep
520. Nomor Rekening 44301000171308 atas nama PT First Anugrah

ah
Wisata Karya dengan jumlah sisa saldo Rp 4.405.097,00;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
521. Nomor Rekening 38701000475566 atas nama Siti Nuraida
si
Hasibuan dengan jumlah sisa saldo Rp 554.859,69;
522. Nomor Rekening 38701023504506 atas nama Siti Nuraida
ne
ng
Hasibuan dengan jumlah sisa saldo Rp 140.035,68;
523. Uang yang berada dalam 2 (dua) Nomor Rekening Bank BNI
do
gu yaitu Rekening Atas nama ANDIKA SURACHMAN dengan
1.075.550,00 ; dan Rekening An KIKI HASIBUAN Alias SITI
In
A
NURAIDA HASIBUAN Alias KIKI dengan Nomor Rekening
372758878 dengan sisa uang sebesar Rp 4.703.328,00 yang
ah
lik
dilakukan di PT Bank Negara Indonesia (persero) Tbk beralamat
di Jalan Jendral Sudirman Kav 1 Jakarta 10220;
am
ub
524. Uang (sisa saldo) sebesar Rp 994.237.434,- pada Rekening
Bank Mandiri dengan Nomor Rekening 15700052455441 atas
nama PT. INTERCULTURE TOURINDO dengan Direktur atas
ep
k
nama ALI UMASUGI;

ah
525. Rekening a.n. PT ANNIESA HASIBUAN FASHION dengan

R
si
Nomor Rekening 2154458731 dengan jumlah sisa uang sebesar
Rp 694.461,00;
ne
ng
526. Rekening a.n. PT FIRST ANUGRAH KARYA WISATA dengan

do
gu
115.849.001,00;
527. Uang yang berada didalam 7 (tujuh) Polis Asuransi AXA
MANDIRI FINANCIAL SERVICES.
In
A
527.1. Nomor Polis 5145368410 Atas nama ANDIKA

SURACHMAN dengan sisa saldo inverstasi sebesar Rp
ah
lik
6,449,014.07;
527.2. Nomor Polis 8134438814 Atas nama ANDIKA
m
ub
SURACHMAN dengan sisa saldo Investari sebesar Rp 0;

527.3. Nomor Polis 5145385984 An ANDIKA SURACHMAN
ka
dengan sisa saldo Investasi sebesar Rp 231,275,949.54;

ep

ah
dengan sisa saldo Investasi sebesar Rp 10,027,427.95;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
dengan sisa uang sebesar Rp 0;
527.6. Nomor Polis 5145385992 An SDRI. ANNIESA
ne
ng
DESVITASARI HASIBUANdengan sisa saldo Investasi
sebesar Rp 3,998,631.42;
do
gu 527.7. Nomor Polis 5137167192
DESVITASARI HASIBUANdengan sisa saldo Investasi
An SDRI. ANNIESA
sebesar Rp 465,991,041.55
In
A
528. Surat Pernyataan dari Usya Soemiarti Soeharjono yang di
tandatangani di London tanggal 30 November 2017 tentang uang
ah
lik
untuk membeli dan membangun hak berusaha Restoran
Nusadua seluruhnya berasal dari uang yang dikirimkan oleh
am
ub
Andika Surachman dan menyatakan menyerahkan hak berusaha
(bisnis) atas restoran Nusadua di 118-120 Shaftesbury Ave,
London W1D 5EP, United Kingdom (UK) kepada Dwi Irian to,
ep
k
SIK, M.Si dan DR. Heri Jerman, SH, MH;

ah
529. Business Sale Agreement tanggal 23 Januari 2015 dari Love

R
si
Health LTD (the seller) menjual Golden Day Restaurant dengan
alamat 118-120 Shaftesbury Avenue, London W1D 5EP kepada
ne
ng
Usya Soemiarti Soeharjono (the buyer) di hadapan Ozkutan &

Co Solicitors LLP;
do
gu
Dikembalikan kepada para calon jamaah PT First Anugerah Karya

Wisata (First Travel) melalui Pengurus Pengelola Asset Korban First
Travel berdasarkan akta Pendirian Perkumpulan Pengurus
In
A
Pengelolaan Asset Korban First Travel Nomor 1 tanggal 16 April 2018

yang dibuat dihadapan Notaris Mafruchah Mustikawati, SH, M.Kn,
ah
lik
untuk dibagikan secara proporsional dan merata;

530. 1 (satu) pucuk airsoftgun pistol berjenis 1 jenis senjata Baretta
m
ub
seri BRK 2150;

531. 1 (satu) pucuk airsoftgun laras panjang berjenis Magpul PTS,
ka
mode P-27157;
ep
532. 1 (satu) pucuk airsoftgun laras panjang berjenis HK 416 D, seri

ah
88-140238;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
533. 1 (satu) pucuk airsoftgun laras panjang berjenis HAMMERLI 850
si
AIR MAGNUM;
534. 2 (dua) pucuk airsoftgun laras panjang berjenis NAVY SEAL
ne
ng
TEAM seri 10072;
535. 1 (satu) pucuk airsoftgun laras panjang berjenis Magpul PTS,
do
gu mode P-27153;
536. 1 (satu) pucuk airsoftgun laras panjang berjenis HERSTAL
MINIMI FN 197329;
In
A
537. 1 (satu) pucuk airsoftgun laras panjang berjenis
MANUFACTURED by KJWORKS;
ah
lik
538. 1 (satu) pucuk airsoftgun laras panjang berwarna coklat;
539. 1 (satu) buah pedang Replika;
am
ub
540. 10 (sepuluh) bungkus Amunisi Airsoftgun warna putih;
541. 10 (sepuluh) butir Amunisi Replika Tajam warna gold;
542. 13 (tiga belas) botol Tabung Gas Kecil warna silver;
ep
k
543. 2 (dua) botol Tabung Gas Besar warna silver;

ah
Dirampas untuk Negara Cq. Kepolisian Republik Indonesia

R
si
544. Rekening Bank Mandiri a.n. ANUGERAH KARYA WISATA
ne
ng
dengan Nomor Rekening 1180007648214dengan sisa uang

sebesar Rp34.862.631,00;
do
gu
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni pihak Bank Mandiri

untuk dikembalikan ke rekening atas nama ANUGERAH KARYA
WISATA nomor rekening 1180007648214;
In
A

ah
lik
sebesar Rp3.769.813,00
m
ub

ka

ep

ah
sebesar Rp 200.000.000,00 (dalam bentuk deposito);

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
547. 1 (satu) bendel Asli Surat Perjanjian Kerjasama Nomor
94/LGL.FT-PKS/MTR/XI/15, tanggal 29 November 2015;
do
gu 548. 1 (satu) lembar Asli Certifikat Seminar dan Training Keagenan
First Angkatan I atas nama SITI ROBIATUL ADAWIYAH;
549. 1 (satu) buah Jaket kain warn a hitam dengan lambang First
In
A
Travel;
550. 1 (satu) buah Asli Name Tag beserta tali warna putih bertuliskan
ah
lik
www.firsttravel.co.id;
551. 2 (dua) lembar Asli rekapitulasi jumlah jamaah Umroh yang
am
ub
sudah berangkat;
552. 3 (tiga) lembar Asli rekapitulasi jumlah jamaah Umroh yang
belum berangkat;
ep
k
553. 1 (satu) buah Asli Cap basah bertuliskan SITI ROBIATUL

ah
ADAWIYAH 0817708085-081288051994 siti. robiatul @

R
si
agenfirsttravel. co.id;
554. 1 (satu) pack kartu nama Smart Agent First Travel atas nama
ne
ng
SITI ROBIATUL ADAWIYAH;

555. 1 (satu) bendel Foto Copy Legalisir dan Foto Copy Laporan
do
gu
Daftar Jamaah Umroh PT First Anugerah Karya Wisata (First

Travel), Smart Agen 000151 SITI ROBIATUL ADAWIYAH tahun
2017;
In
A
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi SITI

ROBIATUL ADAWIYAH;
ah
lik
556. 1(satu) lembar Print Koran Bank Mandiri Mandiri Cabang Condet
dengan No. Rekening 129000810006 atas nama SITI
m
ub
RAOBIATUL HADAWIYAH, pada tanggal 23 Juni 2016, perihal

dp jamaah dr agent endah jubaedah uang sebesar Rp
ka
25.000.000,-(dua puluh lima juta rupiah);

ep
557. 1(satu) lembar Print Koran Bank Mandiri Cabang Condet dengan
ah
No. Rekening 129000810006 atas nama SITI RAOBIATUL

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
HADAWIYAH, tanggal 14 Juli 2016, perihal daftar DP 3 jamaah
si
tgl 14 Juli 2016 uang sebesar Rp 15.000.000,- ( lima belas juta
rupiah);
ne
ng
558. 1(satu) buku yang dilegalisir Laporan Daftar Jamaah Umroh PT.
FIRST ANUGERAH KARYA WISATA (FIRST TRAVEL), SMART
do
gu AGENT 000419 ENDAH JUBAEDAH TAHUN 2017;
559. 1 (satu) lembar kuitansi asli tanda pembayaran dari FIRST
TRAVEL Kuitansi Nomor: K06281972041 tanggal 29 Juni 2016
In
A
yang berisi “sudah diterima dari: J9201606206197-SAMSUDIN,
sebesar Rp 5. 000.000,00 (lima juta rupiah), keterangan: Paket
ah
lik
Umroh: Promo 1 2018, Pembayaran: DP, tgl pembayaran: 28
Juni 2016, Ke Rekening: 8754-07-00000-1122-55, Atas Nama:
am
ub
8754-07-00000-1122-55, ID Agen: FT000419;
TRAVEL Nomor Kuitansi: K06281989269, tanggal 29 Juni 2016
ep
k
yang berisi “sudah diterima dari: J9201606206198-SITI AISAH,

ah
sebesar Rp 5. 000.000,00 (lima juta rupiah), keterangan: Paket

R
si
Umroh: Promo 1 2018, Pembayaran: DP,tgl pembayaran: 28 Juni
2016, Ke Rekening: 87-540-07-0000-112-259, Atas Nama: 87-
ne
ng
540-07-0000-112-259, ID Agen: FT000419;

do
gu
TRAVEL Nomor Kuitansi: K06282008153 tanggal 29 Juni 2016

yang berisi “sudah diterima dari: J9201606206200-SRI
WIDANINGSIH, sebesar Rp 5. 000.000,00 (lima juta rupiah),
In
A
keterangan: Paket Umroh: Promo 1 2018, Pembayaran: DP, tgl

pembayaran: 28 Juni 2016, Ke Rekening: 8752-07-0000-11-
ah
lik
2267, Atas Nama Pengirim: 8752-07-0000-11-2267, Agen:

FT000419;
m
ub

ka
yang berisi “sudah diterima dari: J9201606206199-RIRI

ep
MELINDA, sebesar Rp 5. 000.000,00 (lima juta rupiah),

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
FT000419;
ne
ng
do
gu yang berisi “sudah diterima dari: J9201606206201-MUHAMAD
RIZKI NUR ILLAHI, sebesar Rp 5. 000.000,00 (lima juta rupiah),
In
A
ah
lik
FT000419;
am
ub
TRAVEL Nomor Kuitansi: K07191325247 tanggal 19 Juli 2016
yang berisi “sudah diterima dari: J9201607208132-SITI
HODIJAH, sebesar Rp 5. 000.000,00 (lima juta rupiah),
ep
k
keterangan: PaketUmroh: Promo 1 2018, Pembayaran: DP, tgl

ah
pembayaran: 19 Juli 2016, Ke Rekening: 8754-07-0000-12-1488,

R
si
Atas Nama Pengirim: 8754-07-0000-12-1488, Agen: FT000419;
ne
ng
TRAVEL Nomor Kuitansi: K07191315529 tanggal 19 Juli 2016

yang berisi “sudah diterima dari: J9201607208131-ATUN
do
gu
TUNAERIH, sebesar Rp 5. 000.000,00 (lima juta rupiah),

pembayaran: 19 Juli 2016, Ke Rekening: 8754-07-0000-12-1486,
In
A
Atas Nama Pengirim: 8754-07-0000-12-1486, Agen: FT000419;

ah
lik
TRAVEL Nomor kuitansi K07191283689 tanggal 19 Juli 2016

yang berisi “sudah diterima dari J9201607208128-WAHID,
m
ub
sebesar Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah), keterangan Paket

Umroh Promo 1 2018, Pembayaran DP, tgl pembayaran 19 Juli
ka
2016, Ke Rekening 8754-07-0000-12-1477, Atas Nama Pengirim

ep
8754-07-0000-12-1477, Agen FT000419;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
567. 1 (satu) budel bukti perjanjian kerja sama antara PT. FIRST
si
ANUGRAH KARYA WISATA dengan Sdri. ENDAH JUBAEDAH
tentang Agen Kemitraan, Nomor 46/LGL.FT-PKS/MTR/XI/15,
ne
ng
tanggal 29 November 2016;
568. 1 (satu) lembar surat permohonan perpanjangan perjanjian
do
gu kerjasama atas nama ENDAH JUBAEDAH, SAg., Nomor Agen
FT000419, kepada Smart Agent First Travel pada tanggal 29
November 2016.
In
A
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi ENDAH
JUBAEDAH;
ah
lik
569. 1 (Satu) bundel berkas foto copy legalisir bertuliskan Laporan
Daftar Jamaah Umroh, PT. FIRST ANUGERAH KARYA WISATA
am
ub
- FIRST TRAVEL, SMART AGENT 000949, MARTONO, TAHUN
2017
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi MARTONO;
ep
k
570. 1 (satu) buah Stempel Cap bertuliskan Ir TRI SUHENI

ah
081392304005 ir.trisuheni@agenfirsttravel.co.id;
R
si
571. 1 (satu) buah ID Card Agent FIRST TRAVEL atas nama FT
000722 TRI SUHENI;
ne
ng
572. 1 (satu) lembar Brosur FIRST TRAVEL bertuliskan UMROH

PROMO 2018;
do
gu
573. 1 (satu) lembar Brosur FIRST TRAVEL bertuliskan PROMO

UMROH REGULER;
574. 1 (satu) lembar Kartu Nama FIRST TRAVEL Smart Agent atas
In
A
nama IR TRI SUHENI;

575. 1 (satu) bundel asli bermaterai 6000 PERJANJIAN KERJASAMA
ah
lik
Nomor:___/LGL.FT-PKS/MTR/XII/15 ANTARA PT.FIRST

ANUGERAH KARYA WISATA Dengan ________________
m
ub
Tentang AGEN KEMITRAAN, tanggal 5 November 2015, atas

nama RADHITYA A. SADIQIEN sebagai pihak pertama dan atas
ka
nama IR TRI SUHENI sebagai pihak kedua;

ep
576. 1 (satu) buah buku modul yang bertuliskan FIRST TRAVEL

ah
Smart Agent;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
577. 1 (satu) buah Jaket berwarna hitam dengan logo dan tulisan
si
FIRST TRAVEL;
578. 1 (satu) buah asli kuitansi tanda pembayaran dari FIRST
ne
ng
TRAVEL Nomor K03047393584 tanggal 04 Maret 2017 yang
berisi “ sudah diterima dari J9201605184739-DIAN ANUGERAH
do
gu DEWI, banyaknya uang Sebelas Juta Rupiah Enam Ratus Enam
Puluh Lima Ribu Rupiah, untuk pembayaran: PAKET UMRAH
PROMO 1 2018, PEMBAYARAN: BAYAR PELUNASAN, TGL
In
A
PEMBAYARAN: 16 JAN 2017, KE REKENING 157-00-100-100-
32, DARI REKENING ATAS NAMA TRI SUHENI, ID AGENT
ah
lik
FT000722, IDR 11.665.000,00 tanda tangan KASIR atas nama
SRI PURWATI”;
am
ub
TRAVEL Nomor K05177852 tanggal 07 Juni 2016 yang berisi
“sudah diterima dari J9201605184739-DIAN ANUGERAH DEWI,
ep
k
banyaknya uang lima juta rupiah, untuk pembayaran PAKET

ah
UMRAH PROMO 1 2018, PEMBAYARAN DP, TGL

R
si
PEMBAYARAN 09 FEB 2017, KE REKENING 157-00-100-100-
32, DARI REKENING 1370003073182 ATAS NAMA BAGUS
ne
ng
ANGGORO, ID AGENT FT000722, IDR 5.000.000.00 tanda

tangan KASIR atas nama SRI ARUM “;
do
gu

TRAVEL Nomor K05174398 tanggal 07 Juni 2016 yang berisi “
sudah diterima dari J9201605184736-BAGUS ANGGORO
In
A
WIBOWO, banyaknya uang Lima Juta Rupiah, untuk

pembayaran PAKET UMRAH PROMO 1 2018, PEMBAYARAN
ah
lik
DP, TGL PEMBAYARAN 09 FEB 2017, KE REKENING: 157-00-

100-100-32, DARI REKENING 1370003073182 ATAS NAMA:
m
ub
BAGUS ANGGORO, ID AGENT FT000722, IDR 5.000.000.00

tanda tangan KASIR atas nama SRI ARUM;
ka

ep
TRAVEL Nomor: K03047368899 tanggal 04 Maret 2017 yang

ah
berisi “sudah diterima dari: J9201605184736-BAGUS

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
ANGGORO WIBOWO, banyaknya uang sebelas juta rupiah
si
enam ratus enam puluh lima ribu rupiah , untuk pembayaran:
PAKET UMRAH PROMO 1 2018, PEMBAYARAN: BAYAR
ne
ng
PELUNASAN, TGL PEMBAYARAN: 16 JAN 2017, KE
REKENING 157-00-100-100-32, DARI REKENING ATAS NAMA
do
gu TRI SUHENI, ID AGENT FT000722, IDR 11.665.000,00 tanda
tangan KASIR atas nama SRI PURWATI;
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi IR. TRI
In
A
SUHENI;
582. 1 (satu) lembar Kartu Nama Agent PT. First Anugerah Karya
ah
lik
Mandiri (First Travel) atas nama NITA ARIYATI ;
583. 1 (satu) lembar Serifikat keagenan PT. First Anugerah Karya
am
ub
Mandiri (First Travel);
584. 1 (satu) bundel Tanda Terima Dokumen PT. First Anugerah
Karya Mandiri (First Travel);
ep
k
585. 1 (satu) bundel Modul PT. First Anugerah Karya Mandiri (First
ah
Travel) Smart Agent;

R
si
586. 1 (satu) bundel Foto Copy Perjanjian Kerjsama Nomor:
406/LGL.FT.PKS/MTR/II/17, tanggal 28 Februari 2016;
ne
ng
587. 1 (satu) bundel Foto Copy Komisi dan Poin Mitra PT. First
Anugerah Karya Mandiri (First Travel);
do
gu
588. 1 (satu) bundel Petunjuk Teknis Mitra PT. First Anugerah Karya
589. 1 (satu) buah ID Card Ke Agentnan PT. First Anugerah Karya
In
A

590. 1 (satu) Flash Disk merk Sandisk 8 GB, berisi panduan dan
ah
lik
presentasi Marketing PT. First Anugerah Karya Mandiri (First

Travel);
m
ub
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi NITA

ARIYANI;
ka
591. 1 lembar asli kuitansi First Travel No.K01086063457 sebesar

ep
Rp14.443.000,00 (empat belas juta empat ratus empat puluh tiga

ah
ribu rupiah) tanggal 10 Januari 2017;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
592. 1 lembar asli kuitansi First Travel No.K06056061401 sebesar
si
Rp2.752.000,00 (dua juta tujuh ratus lima puluh dua ribu ru piah)
tanggal 5 Juni 2017;
ne
ng
593. 1 lembar asli kuitansi First Travel Nomor K06056061809 sebesar
Rp2.500.000,00 (dua juta lima ratus ribu rupiah) tanggal 5 Juni
do
gu 2017;
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi MARSONAH;
594. 1 (satu) lembar copy struk transfer via ATM dari rekening Bank
In
A
Mandiri Nomor 1290001818000 atas nama ADEK DWI LASTA
PUTRA ke rekening Virtual Account First Travel di Bank Permata
ah
lik
sebesar Rp5.000.000,- tertanggal 15/03/2016 dan sebesar
Rp9.300.000,00 tertanggal 19/03/2016 yang sudah di legalisir;
am
ub
595. 2 (dua) lembar E-kuitansi hasil print out website
www.firsttravel.co.id masing-masing sebesar Rp5.000.000,00
dan Rp9.300.000,00;
ep
k
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi DINI LALITA;

ah
596. 1 (satu) lembar FC legalisasi bermaterai Tanda Terima Umum

R
si
FIRST TRAVEL tanggal 8 Agustus 2017, atas nama Ibu SRI
SURJANI (yang menerima) dan DESTI (yang menerima);
ne
ng
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi SRI

SURJANI;
do
gu
597. 1 (satu) bundel Perjanjian Kerjasama antara PT. First Anugerah

Karya Wisata dengan NAVIA KAVIATI tentang agen kemitraan,
tanggal 28 Februari 2016;
In
A
598. 1 (satu) lembar rekening Koran Bank Mandiri Nomor:

1520004294910 atas nama NAVIA KAVIATI;
ah
lik
599. 1 (satu) bundel bukti transfer Virtual Account 12 (dua belas)

Jemaah dari NAVIA KAVIATI kepada rekening Bank Permata
m
ub
atas nama First Travel;

600. 1 (satu) bundel notifikasi pembayaran berikut e-kuitansinya 12
ka
(dua belas) Jemaah dari First Travel;

ep
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi NAVIA

ah
KAVIATI, ST;
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
TRAVEL Kuitansi tanggal 11 Mei 2016 yang berisi “sudah
diterima dari: J9201605183049-SUPRAPTI, sebesar Rp 5.
ne
ng
000.000,00 (lima juta rupiah), keterangan: Paket Umroh: Promo,
Pembayaran: DP, tgl pembayaran: 11 Mei 2016, Ke Rekening:
do
gu 8754-07-00000-879-54, Atas Nama: 8754-07-00000-879-54, ID
Agen FT001234;
In
A
TRAVEL Nomor kuitansi K06070497099, tanggal 14 Juni 2016
yang berisi “sudah diterima dari J9201605183049-SUPRAPTI,
ah
lik
sebesar Rp9.300.000,00 (sembilan juta tiga ratus ribu rupiah),
keterangan: Paket Umroh: Promo, Pembayaran: Pelunasan, Ke
am
ub
Rekening: 87-540-07-0000-100-73-8, Atas Nama 87-540-07-
0000-100-73-8, ID Agen: FT001234;
ep
k
TRAVEL Nomor Kuitansi: K08290498216 tanggal 29 Agustus

ah
2016 yang berisi “sudah diterima dari J9201605183049-

R
si
SUPRAPTI, sebesar Rp600.000,00 (enam ratus ribu rupiah),
keterangan: Paket Umroh: Promo 1 2017 QUAD, Pembayaran:
ne
ng
Biaya Muhrim, tgl pembayaran: 28 Agustus 2016, Ke Rekening:

157-00-100-100-32, Atas Nama Pengirim: SUPRAPTI, ID Agen:
do
gu
FT001234.
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi SUPRAPTI;
604. 1 (satu) buah Stempel nama AGENT FIRST TRAVEL warna
In
A
hitam dan merah atas nama RUSPITA SARI 08568378212

email: ruspit4@agenfirsttravel.co.id;
ah
lik
605. 1 (satu) lembar asli brosur FIRST TRAVEL Promo Umrah

Reguler Harga 30 Juta Kini 25 Juta Fasilitas Hotel Bintang
m
ub
Empat, Pesawat Emirates, Etihaj, Qatar, pada halaman belakang

bertuliskan tentang harga paket, informasi pendaftaran, syarat
ka
dan ketentuan dll (pada brosur terdapat sobekan sekitar 2 cm di

ep
sebelah kanan atas);

ah
606. 1 (satu) bundel tanda terima dokumen FIRST TRAVEL;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
607. 1 (satu) buah NAME TAG ke Agenan FIRST TRAVEL atas nama
si
RUSPITA SARI FT 001242;
608. 1 (satu) buah buku agenda FIRST TRAVEL dengan cover
ne
ng
agenda berwarna Coklat terdapat logo dan tulisan FIRST
TRAVEL warna emas pada sudut bawah sebalah kiri;
do
gu 609. 1 (satu) buah buku modul FIRST TRAVEL smart Agent;
610. 1 (satu) Box kartu nama atas nama RUSPITA SARI FIRST
TRAVEL smart Agent;
In
A
611. 1 (satu) lembar asli Certicate atas nama RUSPITA SARI dari
FIRST TRAVEL PT. FIRST ANUGERAH KARYA WISATA atas
ah
lik
kegiatan Seminar & Training Keagenan FIRST TRAVEL
ANGKATAN III hari Minggu tanggal 28 Februari 2016 di Ballroom
am
ub
3A-38 The Ritz Carlton Pasific Place Jakarta Selatan ditanda
tangani oleh TERDAKWA 1 selaku President Director First
Travel;
ep
k
612. 1 (satu) lembar asli kuitansi tanda terima Refund dari FIRST
ah
TRAVEL yang berisi “ telah diterima dari/kepada: SANYONO

R
si
J920160313690, berupa: Kuitansi asli Rp @ 14.300.000,-, @
Rp 2.500.000,-, Formulir Refund, FC. KTP, FC KK, FC Buku
ne
ng
Rekening, diterima tanggal 14 April 2017 tanda tangan Kasir,

tanda tangan Yang menyerahkan atas nama RUSPITA SARI
do
gu
081310319575;
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi RUSPITA
SARI;
In
A

TRAVEL Nomor: P20160113976 tanggal 26 Januari 2016 yang
ah
lik
berisi “ sudah diterima dari: J20160102028-MAYO GANI,

banyaknya uang: Lima Juta Rupiah, untuk pembayaran: Order
m
ub
020160102088 5.000.000, keterangan: Bayar DP Paket Umrah

Promo 2017, Jenis Bayar: TRANSFER, No Referensi: 35555,
ka
Koordinator: 158-000721 AGENT FT, tanda tangan KASIR atas

ep
nama N LASTRI SEPTIANI;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
TRAVEL Nomor: P20160309380 tanggal 23 Maret 2016 yang
berisi “sudah diterima dari J20160102028-MAYO GANI,
ne
ng
banyaknya uang: sembilan juta tiga ratus ribu rupiah, untuk
pembayaran: Order 020160102088 9.300.000, keterangan:
do
gu Bayar DP Paket Umrah Promo 2017 No. Order 020160102088,
Jenis Bayar: TRANSFER, No Referensi: 1120256, Koordinator:
158-000721 AGENT FT, tanda tangan KASIR atas nama N
In
A
LASTRI SEPTIANI;
ah
lik
TRAVEL Nomor: P20160102031 tanggal 26 Januari 2016 yang
berisi “ sudah diterima dari: J20160102031- CHRISTINA
am
ub
MARTHA, banyaknya uang: lima juta rupiah, untuk pembayaran :
Order 020160102091 5.000.000, keterangan: Bayar DP Paket
Umrah Promo 2017, Jenis Bayar: TRANSFER, No Referensi:
ep
k
35555, Koordinator: 158-000721 AGENT FT, tanda tangan

ah
KASIR atas nama N LASTRI SEPTIANI;

R
si
TRAVEL Nomor: P20160309382 tanggal 23 Maret 2016 yang
ne
ng
berisi “ sudah diterima dari: J20160102031- CHRISTINA

MARTHA, banyaknya uang: Sembilan Juta Tiga Ratus Ribu
do
gu
Rupiah, untuk pembayaran: Order 020160102091 9.300.000,

keterangan: Bayar DP Paket Umrah Promo 2017 No Order
020160102091, Jenis Bayar: TRANSFER, No Referensi:
In
A
1120256, Koordinator: 158-000721 AGENT FT, tanda tangan

KASIR atas nama N LASTRI SEPTIANI;
ah
lik
617. 1 (satu) pack kartu nama berlogo FIRST TRAVEL Smart Agent
atas nama DEWI GUSTIANA;
m
ub
618. 1 (satu) buah Jaket warna hitam berlogo bordir FIRST TRAVEL;
619. 1 (satu) buah Cap Stempel bertuliskan DRA. Dewi Gustiana,
ka
081219696570, dewi.gustiana@agenfirsttravel.co.id;
ep
620. 1 (satu) buah buku modul dengan cover berlogo dan bertu liskan
ah
FIRST TRAVEL Smart Agent;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
621. 1 (satu) lembar asli Certificate seminar & training keagenan First
si
Travel Angkatan II atas nama Dewi Gustiana, tanggal 5
Desember 2015 yang dikeluarkan oleh PT FIRST ANUGERAH
ne
ng
KARYA WISATA dan ditandatangani oleh TERDAKWA 1
(President Director First Travel);
do
gu 622. 1 (satu) bundel asli bermaterai 6000 Perjanjian Kerjasama antara
PT. FIRST ANUGERAH KARYA WISATA dengan Dra. Dewi
Gustiana tentang AGEN KEMITRAAN, Nomor: …./LGL.FT-
In
A
PKS/MTR/XII/15, tanggal 5 November 2015, yang
ditandatangani oleh RADHITYA A. SADIQIEN sebagai pihak
ah
lik
pertama dan DEWI GUSTIANA sebagai pihak kedua;
623. 1 (satu) bundel copy PETUNJUK TEKNIS MITRA FIRST
am
ub
TRAVEL dengan logo dan tulisan FIRST TRAVEL;
624. 3 (tiga) lembar asli bermaterai 6000 SYARAT KETENTUAN
UMRAH PROMO (SKUP) 2017 FIRST TRAVEL yang
ep
k
ditandatangani oleh FATUR NURROCHMATAS NAMA

ah
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi DRA. DEWI

R
si
GUSTIANA;
625. 1 (satu) buah bantal corak hitam kuning batik bertuliskan I
ne
ng
(symbol hati) MECCA;

626. 1 (satu) buah jaket warna hitam bertuliskan FIRST TRAVEL;
do
gu
627. 1 (satu) buah alat cap bertuliskan INFORMASI PENDAFTARAN

SETYANINGSIH HANDAYANI 08179406410
setyaningsih.h@agenfirsttravel.co.id;
In
A
628. 1 (satu) buah bolpoin corak hitam emas bertuliskan FIRST

TRAVEL;
ah
lik
629. 1 (satu) buah buku berwarna hitam dan bertuliskan FIRST

TRAVEL;
m
ub
630. 1 (satu) buah buku modul buku FIRST TRAVEL Smart Agent;
631. 1 (satu) buah gantungan kunci berwarna stainlest steel
ka
bertuliskan FIRST TRAVEL;

ep
632. 1 (satu) pack kartu nama atas nama SETYANINGSIH

ah
HANDAYANI BERTULISKAN FIRST TRAVEL Smart Agent;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
633. 1 (satu) bundel selembaran promo umroh regular FIRST
si
TRAVEL beserta 1 (satu) lembar kartu nama atas nama
SETYANINGSIH HANDAYANI BERTULISKAN FIRST TRAVEL
ne
ng
Smart Agent;
634. 1 (satu) eksemplar asli perjanjian kerjasama Nomor: /LGL.FT-
do
gu PKS/MTR/XII/15 antara
WISATA dengan _____________________ tentang AGEN
PT. FIRST ANUGERAH KARYA
KEMITRAAN, pihak pertama atas nama RADHITYA A.
In
A
SADIQIEN dan pihak kedua atas nama SETYANINGSIH
HANDAYANI;
ah
lik
635. 1 (satu) lembar printout berwarna perpanjangan perjanjian
kerjasama Nomor: 02/LGL.FT-PPKS/MTR/XI/2016 yang
am
ub
ditandatangani RADHITYA ARBENVISAR SADIQIEN;
636. 1 (satu) eksemplar asli ADDENDUM PERJANJIAN No:
07LGL.FT-PKS/ADD-MTR/XI/2016, tanggal 29 November 2016
ep
k
yang ditandatangani pihak pertama atas nama RADHITYA A.

ah
SADIQIEN dan pihak kedua atas nama SETYANINGSIH. H;

R
si
637. 4 (empat) lembar copy KOMISI DAN POIN MITRA FIRST
TRAVEL;
ne
ng
638. 1 (satu) eksemplar buku petunjuk teknis MITRA FIRST TRAVEL;

639. 1 (satu) lembar asli tanda terima perlengkapan umroh dari First
do
gu
Travel Kordinator Agen 625 (2017) dengan cap First Travel Paid;
640. 1 (satu) lembar asli Kuitansi First Travel tanggal 02 Maret 2017
Nomor Kuitansi K02059425849, sudah terima dari
In
A
J9201702276942-slamet, sebanyak uang Rp14.443.000.00, id

agen FT000625, kasir Shennita Prima Ayu;
ah
lik
m
ub
J9201702276941-Sri Heri, sebanyak uang Rp14.443.000.00, id

ka
ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
J9201702276943-Nyami, sebanyak uang Rp14.443.000.00, id
si
643. 1 (satu) lembar asli Kuitansi First Travel tanggal 24 Februari
ne
ng
2016 Nomor Kuitansi P20160214551, sudah terima dari
J920160206935-NY SANDI UTOMO, sebanyak uang
do
gu Rp14.300.000.00, Koordinator 218-000625 Agent FT, kasir Nita
Fitrianawati;
In
A
J20160206928-SURATINI, sebanyak uang Rp14.300.000.00,
ah
lik
Koordinator 218-000625 Agent FT, kasir Nita Fitrianawati;
am
ub
J20160206924-SUKIDI, sebanyak uang Rp14.300.000.00,
Koordinator 218-000625 Agent FT, kasir Nita Fitrianawati;
ep
k
646. 1 (satu) lembar asli Kuitansi First Travel tanggal 2017-01-09

ah

R
si
J9201612264261-DIAH WAHJUNING WIDIATI, sebanyak uang
Rp14.443.000.00, id agen FT000625, kasir OLIVIA D;
ne
ng
647. 1 (satu) lembar asli Kuitansi First Travel tanggal 2017-01-09

do
gu
J9201612264259-DIAH PERMANA BERYATI, sebanyak uang

648. 1 (satu) lembar asli Kuitansi First Travel tanggal 29-JUL-2016
In
A
Nomor Kuitansi K05176161, sudah terima dari J9201605184665-

SURURIYAH, sebanyak uang Rp5.000.000.00, id agen
ah
lik
FT000625, kasir OLIVIA D;

m
ub

J9201605184665-SURURIYAH, sebanyak uang
ka

ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
EMINIANA SETIOWATI, sebanyak uang Rp5.000.000.00, id
si
agen FT000625, kasir OLIVIA D;
ne
ng
J9201605198000-EMINIANA SETIOWATI, sebanyak uang
do
gu Rp9.300.000.00, id agen FT000625, kasir OLIVIA D;
652. 1 (satu) lembar asli Kuitansi First Travel tanggal 18-MAR-2016
Nomor Kuitansi P20160307023, sudah terima dari
In
A
J20160304431-PUDJI ASTUTI DIPAREDJA, sebanyak uang
Rp14.300.000.00, Koordinator 218-000625 AGENT FT, kasir
ah
lik
OLIVIA DAMAYANTI;
am
ub
J20160304427-SUCI NURANI TUGINO, sebanyak uang
ep
k
OLIVIA DAMAYANTI;
ah

R
si
J20160304423-SUPRIYONO BIN SUPARMAN, sebanyak uang
ne
ng

OLIVIA DAMAYANTI;
do
gu

ANI SUGIARTI, sebanyak uang Rp5.000.000.00, id agen
In
A

656. 1 (satu) lembar asli kuitansi First Travel tanggal 29-JUL-2016
ah
lik
Nomor kuitansi K07146695942, sudah terima dari

J9201605184669-ANI SUGIARTI, sebanyak uang
m
ub

ka
Nomor kuitansi K05178983, sudah terima dari J9201605184668 -

ep
SRI LESTARI, sebanyak uang Rp5.000.000.00 id agen

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
J9201605184668- SRI LESTARI, sebanyak uang
ne
ng
659. 1 (satu) lembar asli kuitansi First Travel tanggal 26-APR-2016
do
gu Nomor kuitansi (KOSONG), sudah terima dari J920160314831-
FARIDA RETNOWATI, sebanyak uang Rp14.300.000.00, id
agen FT000625, kasir OLIVIA D;
In
A
660. 1 (satu) lembar asli kuitansi First Travel tanggal 07-JUN-2017
Nomor kuitansi P20150900214, sudah terima dari
ah
lik
J20150804312- SITI SARJUNI SONO SUMARTO, sebanyak
uang Rp5.000.000,00 id agen AZIZAH FT, kasir SRI PURWATI;
am
ub
661. 1 (satu) lembar asli kuitansi First Travel tanggal 07-JUN-2017
J20150804312- SITI SARJUNI SONO SUMARTO, sebanyak
ep
k
uang Rp9.300.000.00, id agen AZIZAH FT, kasir SRI PURWATI;

ah
662. 1 (satu) lembar asli kuitansi First Travel tanggal 09-JAN-2017

R
si
J9201612265098- SRI MURYANINGSIH, sebanyak uang
ne
ng

663. 1 (satu) lembar asli kuitansi First Travel tanggal 24-FEB-2016
do
gu

J20160206805- DENI HARDIANTO, sebanyak uang
Rp14.300.000.00, koordinator 218-000625 AGEN FT, kasir NITA
In
A
FITRIANAWATI;
ah
lik

J20160206812- UNIK AMBARWATI MOESTADJAB, sebanyak
m
ub
uang Rp14.300.000.00, koordinator 218-000625 AGEN FT, kasir

NITA FITRIANAWATI;
ka

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
J20160206819- MUSNAINI, sebanyak uang Rp14.300.000.00,
si
Koordinator 218-000625 AGEN FT, kasir NITA FITRIANAWATI;
666. 1 (satu) lembar asli kuitansi First Travel tanggal 18-MAR-2016
ne
ng
J20160304409- SETYANINGSIH HANDAYANI SULAIMAN,
do
gu sebanyak uang Rp14.300.000.00, 218-000625 AGENT FT, kasir
OLIVIA DAMAYANTI;
In
A
J9201701273221- ARI WIBAWA MOESTADJAB, sebanyak uang
ah
lik
Rp14.443.000.00, id agen FT000625, kasir JESSICA H;
am
ub
J9201701274917- ANY SITI RONYWATI, sebanyak uang
ep
k

ah

R
si
J20160206713- SUHAINI M SALEH, sebanyak uang
ne
ng
NITA FITRIANAWATI;
do
gu

J20160206712- ELVI RAHMAWATI, sebanyak uang
Rp14.300.000.00, koordinator 218-000625 AGENT FT, kasir
In
A
NITA FITRIANAWATI;
ah
lik

J20160206711- YULINAH, sebanyak uang Rp14.300.000.00,
m
ub
koordinator 218-000625, kasir NITA FITRIANAWATI;

ka

ep
J9201701270734- FEBRINA KWARTININGRUM, sebanyak

ah
uang Rp14.443.000.00, id agen FT000625, kasir N LASTRI;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
J9201701270738- ENDANG IRIANI, sebanyak uang
ne
ng
Rp14.443.000.00, id agen FT000625, kasir N LASTRI;
do
gu Nomor
J9201701270721-
kuitansi K01087211967,
HERY AGOESTONO,
sudah
sebanyak
terima dari
uang
In
A
ah
lik
J9201701270747- DIAH ERLINA RETNOWATI, sebanyak uang
am
ub
J9201701270730- MOCHAMMAD FAJAR, sebanyak uang
ep
k

ah

R
si
J9201701270726- LUSI YELENA, sebanyak uang
ne
ng

do
gu

J9201701270700- SUHARYADI, sebanyak uang
In
A

ah
lik
J9201701270714- WINDARI SULISTYANINGSIH, sebanyak

uang Rp14.443.000.00, id agen FT000625, kasir N LASTRI;
m
ub

ka
J9201701270710- SUPRAPTI HARJO PAWIRO, sebanyak uang

ep

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
J9201701270705- ARI OKTAVINI, sebanyak uang
ne
ng
do
gu Nomor
J9201701270753;
kuitansi K01087538714, sudah terima dari
In
A
J9201701270758- BADIYATI, sebanyak uang Rp14.443.000.00,
ah
lik
id agen FT000625, kasir JESSICA H;
am
ub
J20160206734- ELVINA DEWI, sebanyak uang
ep
k
NITA FITRIANAWATI;
ah

R
si
J20160206735- RIFKI LISTIANTO, sebanyak uang
ne
ng

NITA FITRIANAWATI;
do
gu

J20160214647- RATNA ANDAJANI, sebanyak uang
In
A

NITA FITRIANAWATI;
ah
lik

m
ub
J20160206731- RAFA SAVERO ATHALLAH, sebanyak uang

ka
NITA FITRIANAWATI;
ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
J20160206729- RAKHA MUHAMMAD SHATARA, sebanyak
si
uang Rp14.300.000.00 koordinator 218-000625 AGENT FT,
kasir NITA FITRIANAWATI;
ne
ng
689. 1 (satu) lembar asli Kuitansi First Travel tanggal 24-FEB-2016
Nomor kuitansi P20160214541, sudah terima dari J2016206950 -
do
gu RACHMAWATI, sebanyak uang Rp14.300.000.00, coordinator
218-000625 AGENT FT, kasir NITA FITRIANAWATI;
In
A
J20160206956- RACHMANTO, sebanyak uang
ah
lik
NITA FITRIANAWATI;
am
ub
691. 1 (satu) lembar asli Kuitansi First Travel tanggal 24-FEB-2016
J20160206961- IIT ROSMIATI, sebanyak uang
ep
k

ah
NITA FITRIANAWATI;
R
si
692. 1 (satu) lembar asli Kuitansi First Travel tanggal 26-APR-2016
ne
ng
J20160401937- ITOK PARWOTO, sebanyak uang

do
gu
OLIVIA DAMAYANTI;
693. 1 (satu) lembar asli Kuitansi First Travel tanggal 26-APR-2016
Nomor Kuitansi (KOSONG), sudah terima dari ITOK PARWOTO
In
A
(000625 AGENT FT), sebanyak uang Rp6.000.000.00, untuk

pembayaran biaya penggantian umroh promo I 2017 dari jamaah
ah
lik
an Rumini Ranu Semita (J20160304437) ke an Itok Parwoto

(J20160401937), kasir Olivia Damayanti;
m
ub
694. 1 (satu) lembar printout tidak berwarna kuitansi First Travel

tanggal 18 Maret 2016, Nomor Kuitansi P20160307024, sudah
ka
terima dari J20160304437-Rumini Ranu Semita, banyaknya

ep
uang Rp14.300.000.00 kasir OLIVIA DAMAYANTI.

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi
si
SETYANINGSIH HANDAYANI;
695. 1 (satu) bendel PERJANJIAN KERJASAMA Nomor 706/LGL.FT-
ne
ng
PKS/MTR/II/16 antara PT. FIRST ANUGERAH KARYA WISATA
dengan Hj. AYUTI EKAPUTRI tentang AGEN KEMITRAAN,
do
gu tanggal 28 Februari 2016;
696. 1 (satu) bendel FORM PENDATAAN REFUND JAMAAH
UMRAH FIRST TRAVEL (Nama AGEN AYUTI EKAPUTRI,
In
A
Nomor KTP 1771024307570002, Nomor HP 085267116009)
TANGGAL 3 AGUSTUS 2017;
ah
lik
697. 1 (satu) lembar copy aplikasi setoran/transfer/kliring/inkaso
Mandiri tertanggal 27 Februari 2015 tentang DP Umroh Promo
am
ub
2017 sebesar Rp5.000.000,00 atas nama AMINUDDIN NURDIN
SYAMSIDAR;
698. 1 (satu) lembar Kuitansi berkop FIRST TRAVEL tanggal 27 April
ep
k
2015 tentang pembayaran DP untuk Paket UMRAH PROMO I

ah
2017 sebesar Rp5.000.000,00 atas nama FAUZAN IZAMI

R
si
SAMUN;
699. 1 (satu) lembar Bukti slip aplikasi setoran/transfer/kliring/inkaso
ne
ng
berkop Mandiri tanggal 22 Januari 2016 tentang pembayaran

sebesar Rp9.300.000.00 (sembilan juta tiga ratus ribu rupiah)
do
gu
dengan berita : Pelunasan Umroh I-2017 a.n AMINUDDIN

NURDIN SYAMSIDAR kepada PT. FIRST ANUGERAH KARYA
WISATA;
In
A
700. 1 (satu) lembar Kuitansi tanggal 22 Februari 2016 tentang

Pelunasan Paket UMRAH PROMO 2017 sebesar
ah
lik
Rp9.300.000,00 (sembilan juta tiga ratus ribu rupiah) atas nama

calon Jemaah umrah a.n ENNY YULIANTI ANWAR;
m
ub
701. 1 (satu) lembar copy Surat Direktur Utama PT. ANUGERAH

KARYA WISATA (FIRST TRAVEL) Nomor 01.FTP/SK/III/2017
ka
tanggal 13 Maret 2017 yang ditujukan kepada Seluruh Agen First

ep
Travel;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
702. 2 (dua) lembar copy printout email registrasi calon jamah First
si
Travel J9201606202435 atas nama IMYAR ASNI NUKMAN;
703. 1 (satu) lembar copy printout email Notif Pembayaran First
ne
ng
Travel J9201611261477 atas nama ZAINA WATI LIMBAN;
704. 12 (dua) Bendel copy kuitansi yang dikeluarkan First Travel
do
gu untuk 351 Calon Jemaah Umrah yang telah membayar lunas
termasuk biaya tambahan Seat Ramadhan, Carter Pesawat,
Upgrade Ramadhan (Bendel Pertama Nomor 1 s.d 130 calon
In
A
Jemaah umrah, dan Bendel Kedua Nomor 131 s.d 351 Calon
Jemaah Umrah);
ah
lik
705. TANDA TERIMA UMUM berupa FORMULIR REFUND 105 PAX
tertanggal 13 Juni 2017;
am
ub
706. TANDA TERIMA UMUM berupa FORMULIR REFUND 192 PAX
tertanggal 15 Juni 2017;
707. TANDA TERIMA UMUM berupa FORMULIR REFUND 11+8
ep
k
jamaah, tertanggal 21 Juli 2017;

ah
708. 17 (Tujuh Belas) tanda terima umum berupa FORMULIR

R
si
REFUND masing-masing atas nama :
708.1. SRI WIJAYANTI, tertanggal 22 Mei 2017;
ne
ng
708.2. DEKI AGUS PRAWIRA, tertanggal 22 Mei 2017;

708.3. DANDI ILHAM ANIDYA, tertanggal 22 Mei 2017;
do
gu
708.4. LATIFAH ZAIDIN BURHANI, tertanggal 22 Mei 2017;

708.5. MAIDA YANTI ZAINAL ARIFIN, tertanggal 22 Mei 2017;
708.6. KASMI WAKIMAN SUKARYO, tertanggal 22 Mei 2017;
In
A
708.7. ARLI DAINI GENTE REMASUDIN, tertanggal 22 Mei

2017;
ah
lik
708.8. MARLIANI, tertanggal 22 Mei 2017;

708.9. FELVIANDRI FITRAH MAGFIROH, tertanggal 13 April
m
ub
2017;
708.10. ELFRIZA RAZIE JACHYA, tertanggal 31 Mei 2017;
ka
708.11. DIONA ELVARIZA SOFYAN, tertanggal 31 Mei 2017;

ep
708.12. BUDI MASRI NAZIZ, tertanggal 31 Mei 2017;

ah
708.13. HERLIS NOVARIDA MAKMUR, tertanggal 31 Mei 2017;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
708.14. SRI SETIA DEWI, tertanggal 5 Juni 2017;
si
708.15. IRWANTO DJOENID SABAN, tertanggal 5 Juni 2017;
708.16. YETNAINI CEK MAS, tertanggal 5 Juni 2017;
ne
ng
708.17. SUSIANI FITRIANA AZIS, tertanggal 31 Mei 2017.
709. 36 (tiga puluh enam) lembar kuitansi asli dari 18 (delapan belas)
do
gu orang Calon Jemaah Umroh yang mengajukan refund tetapi
belum sempat menyerahkan kuitansi yang diminta oleh pihak
First Travel;
In
A
710. 3 (tiga) lembar berita promosi dengan judul “Buka pendaftaran sd
*27 Desember 2016* (SEAT TERBATAS);
ah
lik
711. 1 (satu) lembar copy cetakan surat email Hj. AYUTI EKAPUTRI
tertanggal 30 April 2017 ditujukan kepada Yth Ibu Indah, First
am
ub
Travel di Jakarta;
712. 1 (satu) lembar copy cetakan surat Whatsapp dari Hj. AYUTI
EKAPUTRI tertanggal 17 Maret 2017 yang ditujukan kepada
ep
k
admin First Travel;

ah
713. 1 (satu) lembar Surat Presdir FT Nomor 144/CORSEC.FT-

R
si
Surat/IV/2017 tanggal 16 April 2017 perihal Surat Keputusan;
714. 1 (satu) lembar Surat Presdir Nomor FT.DK.4680/08.INF/VI.17
ne
ng
tanggal 8 Juni 2017 perihal informasi jadwal keberangkatan,

yang isinya MEMBATALKAN jadwal keberangatan yang sudah
do
gu
diberikan;
715. 2 (dua) lembar copy Surat Pernyataan Pembatalan Pendaftaran
atas nama SAMHAR dan SUKINAH;
In
A
716. 41 (empat puluh satu) lembar copy bukti check in tiket pesawat
Citilink dan Lion atas nama ICHWAN MUROD ZAKARIA, dkk;
ah
lik
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi HJ. AYUTI

EKAPUTRI;
m
ub
717. 1 (satu) lembar asli formulir refund First Travel bermaterai 6000
atas nama Slamet Santoso, No.Identitas 3173071209610008,
ka
Jakarta 2017;
ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
atas nama Triningsih Muji Rahayu, No.Identitas
3173076001600003;
ne
ng
atas nama Humaira Hana Dhiatri, No.Identitas
do
gu 3173074807930002;
720. 1 (satu) lembar fotokopi formulir pendaftaran umroh promo tahun
2017/1438 H First Travel atas nama Triningsih Muji Rahayu,
In
A
Nomor Identitas 3173076001600003;
ah
lik
2017/1438 H First Travel atas nama Slamet Santoso,
No.Identitas 3173071209610008;
am
ub
2017/1438 H First Travel atas nama Humaira Hana Dhiatri,
No.Identitas 3173074807930002;
ep
k
723. 1 (satu) lembar fotokopi Kartu Tanda Penduduk Provinsi DKI

ah
Jakarta Barat atas nama Humaira Hana Dhiatri, No.Identitas

R
si
3173074807930002;
ne
ng
Jakarta Barat atas nama Slamet Santoso, No.Identitas

3173071209610008;
do
gu

Jakarta Barat atas nama Triningsih Muji Rahayu, No.Identitas
3173076001600003;
In
A
726. 1 (satu) lembar kuitansi First Travel Nomor Kuitansi

K08124907403, tanggal 12-AUG-2016, sudah terima dari
ah
lik
J9201608214490-HUMAIRA HANA DHIANTRI SANTOSO,

sebanyak uang Rp14.300.000.00,00 untuk pembayaran paket
m
ub
umroh promo 1 2017 quad, Id Agen FT000722, kasir DIAN

ISLAMIARTI;
ka
727. 1 (satu) lembar Kuitansi First Travel Nomor Kuitansi

ep

ah
J9201608214498-SLAMET SANTOSO, sebanyak uang

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
Rp14.300.000.00,00 untuk pembayaran paket umroh promo 1
si
2017 quad, Id Agen FT000722, kasir DIAN ISLAMIARTI;
728. 1 (satu) lembar kuitansi First Travel Nomor Kuitansi
ne
ng
J9201608214500-TRININGSIH MUJI RAHAYU, sebanyak uang
do
gu Rp14.300.000.00,00 untuk pembayaran paket umroh promo 1
2017 quad, Id Agen FT000722, kasir DIAN ISLAMIARTI;
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi SLAMET
In
A
SANTOSO;
729. 1 (satu) unit mobil Toyota Vellfire 26 2.4 AT tahun 2014 warna
ah
lik
Putih Noka ANH208344999, Nosin 2AZ6434799 Nopol F 777 NA
beserta Asli STNK dan Asli BPKB atas nama SDRI. ANNIESA
am
ub
DESVITASARI HASIBUAN dengan alamat Jalan Venesia
Selatan Nomor 99 Sentul City RT 01/05, Sumurbatu, Kec.
Babakan Madang Kab. Bogor;
ep
k
730. 1 (satu) unit mobil Mitsubishi Pajero Sport 2.5 tahun 2013 warna
ah
Putih Mutiara Noka MMBGYKH4000010045, Nosin

R
si
4056UCEG64169 Nopol F 797 FT beserta Asli STNK dan Asli
BPKB atas nama TERDAKWA 1 dengan alamat Jalan Venesia
ne
ng
Selatan Nomor 99 Sentul City RT 01/05, Sumurbatu, Kec.

Babakan Madang Kab. Bogor;
do
gu
731. 1 (satu) unit mobil Volkswagen Caravelle 2.0 TDI tahun 2014
warna Putih Noka WV2ZZZ7HZFH031975, Nosin CFC097210
Nopol F 1861 LP beserta Asli STNK dan Asli BPKB atas nama
In
A
TERDAKWA 1 dengan alamat Jl. Venesia Selatan No. 99 Sentu l

City RT 01/05, Sumurbatu, Kec. Babakan Madang Kab. Bogor;
ah
lik
732. 1 (satu) unit mobil Toyota Fortuner 2.5 G AT tahun 2015 warna
Putih Noka MHF2R6967F3125119, Nosin 2KDS509462 Nopol B
m
ub
28 KHS beserta Asli STNK dan Asli BPKB atas nama KIKI
HASIBUAN, S.H., dengan alamat Perum Citra Pesona
ka
Residence Blok A Nomor 03 RT. 04 RW. 11 Kel. Tugu, Kec.

ep
Cimanggis Depok;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
733. 1 (satu) unit mobil Hummer H2 62 SUV AT tahun 2009 warna
si
Putih Noka 5GRGN83229H101016, Nosin 29H101016 Nopol F
1051 GT beserta Asli STNK dan Asli BPKB atas nama
ne
ng
TERDAKWA 1 dengan alamat Jl. Venesia Selatan Nomor 99
Sentul City RT 01/05, Sumurbatu, Kec. Babakan Madang Kab.
do
gu Bogor;
734. Sebidang tanah dan bangunan rumah beserta turutannya (kantor
First Travel Building) terletak di Jalan Radar Auri Nomor 1
In
A
Kelurahan Cisalak Kecamatan Cimanggis Kota Depok, berikut
tanda bukti haknya berupa sertifikat Hak Milik Nomor
ah
lik
378/Cimanggis atas nama TERDAKWA 1 dan Akta Jual Beli
Nomor 57/2014 tanggal 18 Maret 2014 yang dibuat dihadapan
am
ub
MEGA SHINTA TJAHJA PUTRI, S.H., Selaku PPAT di daerah
kerja Kota Depok;
735. Sebidang tanah dan bangunan rumah beserta turutannya,
ep
k
terletak di Jalan Venesia Selatan Nomor 99, Sentul City, RT. 001
ah
RW. 005, Kel. Sumur Batu, Kec. Babakan Madang, Kab. Bogor,
R
si
Jawa Barat, berikut tanda bukti haknya berupa fotokopi legalisir
Sertifikat Hak Guna Bangunan (SHGB) Nomor 2372/Kel. Sumur
ne
ng
Batu, Luas Tanah 1.072 M² sebagaimana dinyatakan dalam

Surat Ukur tanggal 3 November 2015 Nomor 82/Sumur
do
gu
Batu/2015 tercatat atas nama HALID UMAR dan dokumen akta

peralihan haknya;
736. Sebidang tanah dan bangunan beserta turutannya seluas 77 M2
In
A
terletak di Cluster Citra Pesona Residence Jl. Komplek RTM

(Rumah Tahanan Militer) Raya Nomor A 3 RT. 008 RW. 011,
ah
lik
Kelurahan Tugu, Kec. Cimanggis, Depok, Provinsi Jawa Barat

sesuai dengan Sertipikat Hak Milik (SHM) Nomor 16521/TUGU
m
ub
atas nama SITI NURAIDA HASIBUAN yang dikeluarkan oleh

Kantor Pertanahan Depok;
ka
737. 1 (satu) buah cincin emas 22,26 gram, 0,03 karat dengan berlian
ep
sebanyak 195 butir;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi UMAR ABD
si
AZIS;
738. 1 (satu) buah kartu tanda penduduk a.n. KIKI HASIBUAN, NIK:
ne
ng
3276022812912346;
739. 1 (satu) lembar akta kelahiran a.n. ESTI AGUSTIN;
do
gu 740. 1 (satu) buku paspor A.N. NAYLA RAMADHANI HASIBUAN;
741. 1 (satu) buku paspor A.N. KEISHA ALLIFA PUTERI HASIBUAN;
742. 1 (satu) buku paspor A.N. DEABY FARAHDIBA HASIBUAN;
In
A
743. 1 (satu) buku paspor A.N. MUAMMAR ERSA PUTERA;
744. 2 (dua) buku papor A.N. NADIRA AZRA;
ah
lik
745. 2 (dua) buku papor A.N. MUAMMAR REAZKY FADILA
HASIBUAN;
am
ub
746. 2 (dua) buku papor A.N. SITI NURAIDA HASIBUAN;
747. 2 (dua) buku papor A.N. ANISA NOVRIANTI SOLIHIN;
748. 2 (dua) buku papor A.N. MUAMMAR FADILA AINUN
ep
k
HASIBUAN;
ah
749. 2 (dua) buku papor A.N. ATIEK SURYATI ASDJA;

R
si
750. 1 (satu) buah Surat Izin Mengemudi A an KIKI HASIBUAN;
751. 1 (satu) buah Surat Izin Mengemudi C an KIKI HASIBUAN;
ne
ng
Dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi ESTI

AGUSTIN;
do
gu
752. 1 (satu) buah kartu ATM MANDIRI Prioritas jenis Gold Nomor
4616998900567135, atas nama ANNIESA DESVITASARI H;
753. 1 (satu) buah kartu KREDIT MANDIRI jenis VISA PLATINUM
In
A
Nomor 4259456000437958, atas nama ANNIESA DESVITA

SARI HASIB;
ah
lik
754. 1 (satu) buah kartu ATM HSBC jenis Premier DEBIT Nomor
4649936010973604, atas nama ANNIESA D HASIBUATAS
m
ub
NAMA
755. 1 (satu) buah kartu ATM MANDIRI jenis platinum debit Nomor
ka
4617005129271884;
ep
756. 1 (satu) buah kartu ATM BCA Nomor 6019002644977912;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
757. 1 (satu) lembar print out warna screenshot, mengenai 2 (dua)
si
gambar design promo yaitu :
757.1. “SPESIAL SEAT PROMO 1 2007 Rp 14.300.000,-/PAX
ne
ng
(QUAD) untuk keberangkatan periode akhir 2017, buka
pendaftaran s.d 16 Desember ‘16”,
do
gu diluncurkan/dipublikasikan oleh Managemen First Travel
pada tanggal 13 Desember 2016 melalui media Face
Book First Travel;
In
A
757.2. “PROMO UMROH FAMILY FIRST TRAVEL, BIAYA 15
JT DP 2,5 JT, DAFTAR 4 GRATIS 1, HANYA TERSEDIA
ah
lik
UNTUK 88 PAKET”, diluncurkan/dipublikasikan oleh
Managemen First Travel pada tanggal 14 Mei 2017
am
ub
melalui media Face Book First Travel.
ep
k
758.1. “KOMPILASI PRODUK UMROH FIRST TRAVEL”,

ah
diluncurkan/dipublikasikan oleh Managemen First Travel

R
si
pada 9 Maret 2017 melalui media Face Book First
Travel;
ne
ng
758.2. “PAKET UMROH REGULER 25 JT; PAKET UMROH

PROMO 14,999JT (Periode akhir 2017); PAKET
do
gu
UMROH PROMO 14,990JT (Periode akhir 2018);

PAKET UMROH PROMO 14,3JT (Periode Feb-Mar
2018); PAKET UMROH PROMO 13,5JT (Periode Apr-
In
A
Mei 2018)”, diluncurkan/dipublikasikan oleh Managemen

First Travel pada tanggal 12 Maret 2017 melalui media
ah
lik
Face Book First Travel.

m
ub

759.1. “UMROH 9 HARI Rp13.500.000,00 UMROH
ka
FENOMENAL FT”, diluncurkan / dipublikasikan oleh

ep
Managemen First Travel pada tanggal 20 Maret 2017

ah
melalui media social Facebook First Travel;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
759.2. “9 HARI UMROH PROMO REGULER 19,9 JT + PPN 1
si
% DP 5 Juta Hotel *3”, diluncurkan/dipublikasikan oleh
Managemen First Travel pada tanggal 12 Juli 2017
ne
ng
melalui media social Facebook First Travel.
do
gu gambar design promo yaitu :
760.1. “UMROH BUKAN NGIMPI, UMROH REGULER MULAI
25 JT”, diluncurkan/ dipublikasikan oleh Managemen
In
A
First Travel pada tanggal 14 Maret 2017 melalui media
social Facebook First Travel;
ah
lik
760.2. “UMROH 9 HARI Rp14.990.000,00 UMROH SPECIAL
PROMO REGULER”, diluncurkan/dipublikasikan oleh
am
ub
Managemen First Travel pada tanggal 20 Maret 2017
melalui media social Facebook First Travel.
761. 1 (satu) lembar print out warna screenshot, mengenai gambar
ep
k
design promo “HANYA 45 PAX Rp15.500.000,00 UMROH

ah
PROMO 2017”, diluncurkan/dipublikasikan oleh Managemen

R
si
First Travel pada sekitar bulan Maret 2017 melalui media social
Instagram First Travel;
ne
ng

design promo “HANYA 45 PAX Rp15.500.000,00 UMROH
do
PROMO 2017”, diluncurkan/dipublikasikan oleh Managemen
gu
First Travel pada bulan Maret 2017 melalui media social

Instagram First Travel;
In
A

design promo “UMROH PROMO SEJUTA UMAT 2018, 9 HARI
ah
lik
MEKKAH – MEDINA (+PPN 1 %), PAKET RP

11.111.111/JAMAAH DP 1 JUTA/JAMAAH, PERIODE
m
ub
KEBERANGKATAN OKTOBER – DESEMBER 2018”;

764. 3 (tiga) lembar print out warna screenshot, mengenai design
ka
promo dalam rangka MILAD First Travel, yang masing-masing

ep
berjudul :
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
764.1. “Dalam Rangka menyambut Milad FT ke 8, kami
si
memberikan UMROH 9 HARI FENOMENAL
Rp8.888.888,00 HANYA UTK 100 0RANG/JAMAAH
ne
ng
PENDAFTAR PERTAMA YG BERUNTUNG, Seat April
s/d Desember 2018, Full Payment s/d 8 Mei 2017”;
do
gu 764.2. “PENAWARAN SPESIAL, UMROH CUMA RP
8.888.888, MILAD FIRST TRAVEL KE-8, Spesial untuk
100 orang/jamaah pendaftar pertama yang beruntung”;
In
A
764.3. PENAWARAN SPESIAL, DALAM RANGKA MILAD
FIRST TRAVEL KE - 8 PAKET UMROH FENOMENAL,
ah
lik
CUMA RP 8.888.888 untuk 100 orang/jamaah pendaftar
pertama yang beruntung”;
am
ub
765. 1 (satu) lembar print out warna screenshot, mengenai design
untuk perekrutan Smart Agen FT;
766. 1 (satu) buah kartu GARUDA MILES a.n. S N HASIBUAN Nomor
ep
k
305 171 941;

ah
767. 1 (satu) buah kartu Paspor BCA Platinum Nomor 6019 0045
R
si
1894 7716;
768. 1 (satu) buah buku Tahapan BCA a.n. SITI
ne
ng
NURAIDA HASIBUAN Norek. 5735159043;

769. 1 (satu) buah buku Tahapan BCA a.n. ESTI AGUSTIN Norek.
do
gu
5465033646;
770. 1 (satu) buah buku Tabungan Mandiri a.n. SITI NURAIDA
HASIBUAN Norek. 1570003376242;
In
A
771. 1 (satu) buah buku Tabungan Mandiri a.n. ESTI AGUSTIN

Norek. 9000021110763;
ah
lik
772. 1 (satu) buah buku Tabungan bisnis rupiah mandiri a.n. ESTI
AGUSTIN Norek. 1570004161726;
m
ub
773. 1 (satu) buah buku Tabungan BRI a.n. SITI NURAIDA

HASIBUAN Norek. 038701023504506;
ka
774. 1 (satu) buah buku Tabungan BRI Britama Bisnis a.n. SITI
ep
NURAIDA HASIBUAN Norek 038701000475566;

ah
775. 1 (satu) buah key/token mandiri;

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
776. 4 (empat) eksemplar copy legalisir rekening koran Bank Mandiri :
si
776.1. Periode 22 Januari 2014 s/d 12 Oktober 2017dengan
nomor rekening 1570012345600 atas nama ANNIESA
ne
ng
DESVITASARI;
776.2. Periode 27 April 2015 s/d 12 Oktober 2017dengan
do
gu nomor rekening 1570067867888 atas nama ANNIESA
DESVITASARI;
776.3. Periode 10 Oktober 2006 s/d 31 Juli 2017dengan nomor
In
A
rekening 1290005798117 atas nama ANNIESA
DESVITASARI;
ah
lik
776.4. Periode 12 Agustus 2014 s/d 26 September 2017dengan
nomor rekening 1570007878888 atas nama ANNIESA
am
ub
DESVITASARI;
777. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir KTP a.n. ANDIKA
SURACHMAN;
ep
k
778. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir Kartu Kredit a.n. ANDIKA

ah
SURACHMAN;
R
si
779. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir Surat Kuasa Pendebetan Kartu
Kredit a.n. ANDIKA SURACHMAN;
ne
ng
780. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir Pencatatan Sipil kutipan akta

kelahiran No.60/2007 a.n. NADIRA AZRA;
do
gu
781. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir Kartu Keluarga Nomor

3276021901090015 a.n. ANDIKA SURACHMAN;
In
A
SURACHMAN;
ah
lik

784. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir KTP a.n. ANNIESA
m
ub
DESVITASARI HASIBUAN;
ka
SURACHMAN;
ep

ah

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
787. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir KTP a.n. ATIEK SURYATI;
si
788. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir Rekening Koran a.n. ATIEK
SURYATI;
ne
ng
789. 1 (satu) lembar fotokopi legalisir Surat Kuasa Pendebetan
Rekening a.n. ATIEK SURYATI;
do
gu 790. 1 (satu) Exemplar Rekening Koran Bank Mandiri atas nama
ANDIKA SURACHMAN No. Rekening 157-00-888000-1 periode
1 Januari 2017 sampai 31 Januari 2017;
In
A
791. 1 (satu) Exemplar fotokopi Legalisir Rekening Koran Bank
Mandiri atas nama ANDIKA SURACHMANNomor Rekening 157-
ah
lik
000-348-7320 Periode 11 Oktober 2012 s.d. 4 Oktober 2017;
792. 1 (satu) Exemplar fotokopi Legalisir Rekening Koran Bank
am
ub
Mandiri atas nama ANDIKA SURACHMAN Nomor Rekening
157-00-888000-1 Periode 8 Mai 2013 s.d. 28 Februari 2017;
793. 1 (satu) Exemplar fotokopi Legalisir Rekening Koran atas nama
ep
k
ANDIKA SURACHMANNomor Rekening 157-000-4431-608

ah
Periode 20 April 2015 s.d. 28 Februari 2017.

R
si
794. 2 (dua) lembar printout warna screenshot akun Instagram atas
nama firsttravelofficial;
ne
ng
795. 3 (tiga) lembar printout warna screenshot contoh promo akun

Facebook atas nama First Travel yang di update oleh
do
gu
managemen first travel sebelum tim media first travel mendisain

dan menjadwalkan promo di media sosial Facebook;
796. 2 (dua) lembar printout warna screenshot contoh promo akun
In
A
Facebook atas nama First Travel yang di update oleh tim media
first travel setelah mendapatkan perintah dari managemen first
ah
lik
travel;
797. Dua lembar fotokopi Form Berlangganan yang berkop PADINET
m
ub
yang tertera nama dan tandatangan ANDIKA SURACHMAN dan

bermaterai tanggal 2 Maret 2017;
ka
798. Satu bundel Fotokopi sebanyak 15 (lima belas) lembar Modul

ep
System Back Office PT First Travel;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
799. Satu bundel Fotokopi sebanyak 14 (empat belas) lembar
si
Petunjuk Teknis Mitra Firsttravel;
800. Satu lembar capture Website www.firsttravel.go.id.
ne
ng
801. 1 (satu) eksemplar copy legalisir rekening koran Bank Mandiri
Periode 5 Juni 2012 s/d 28 Februari 2017dengan nomor
do
gu rekening
HASIBUAN;
1570003376242 atas nama SITI NURAIDA
802. 1 (satu) bundel copy legalisir rekening koran Bank Mandiri
In
A
Periode 1 Januari 2015 sampai 25 Oktober 2017dengan Nomor
rekening 1570020020039 atas nama FIRST ANUGERAH
ah
lik
KARYA;
am
ub
Periode 1 Januari 2015 sampai 24 Oktober 2017dengan nomor
KARYA;
ep
k

ah
Periode 1 Januari 2015 sampai 19 Oktober 2017dengan nomor

R
si
KARYA.;
ne
ng
805. 1 (satu) lembar asli Tanda Terima Umum First Travel tanggal 29
Agustus 2016, telah terima dari RADHITYA A. SADIQIEN,
do
gu
berupa 1 Bundel Kuitansi perjalanan dinas dan uang

pengembalian Rp18.150.000,00 oleh Bapak Andika Surachman;
In
A
Juni 2016, telah terima dari RADHITYA A. SADIQIEN, berupa 1

Bundel Kuitansi perjalanan dinas dan uang pengembalian
ah
lik
Rp10.500.000,00 oleh Bapak Andika Surachman;

m
ub
April 2016, telah terima dari RADHITYA A. SADIQIEN, berupa

uang tunai Rp150.000.000,00 #Seratus lima puluh juta rupiah#
ka
untuk pengembalian pembatalan rencana sewa ruko oleh Bapak

ep
Andika Surachman;
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
Februari 2016, telah terima dari RADHITYA A. SADIQIEN,
berupa 1 Bundel Legalitas PT. Interculture Tourindo, 1 lembar
ne
ng
sertifikat Asosiasi, 1 lembar kuitansi oleh Bapak Andika
Surachmatas nama
do
gu 809. 1 (satu) lembar asli formulir tan da terima PT YAMIN DUTA
MAKMUR (YAMTAMA) tanggal 24 Desember 2015, telah terima
dari RADHITYA, dengan uraian uang Rp100.000.000,00 (seratus
In
A
juta rupiah), dengan keterangan persiapan jamaah dan
ditandangani oleh ANGEL (Finance);
ah
lik
810. 1 (satu) lembar asli SURAT PERINTAH KERJA dari Andika
Surachman (direktur utama), memberikan perintah kerja kepada
am
ub
RADHITYA ARBENVISAR SADIQIEN (Kepala Divisi Legal),
untuk melakukan pengurusan IATA sebesar Rp211.987.000,00
tanggal 17 Maret 2016;
ep
k
811. 1 (satu) bundel copy berlegalisir rekening koran Bank Mandiri

ah
dengan Nomor Rekening 126-0029292-926, atas nama

R
si
RADHITYA ARBEN VISAR periode 22 Desember 2015 s/d 9
Februari 2017;
ne
ng
812. 1 (satu) lembar copy SK PENUTUPAN Kantor Cabang Bali

Nomor FT.DK.6243/15INF/VIII.17, tanggal 1 Agustus 2017;
do
gu
Tetap Terlampir dalam Berkas Perkara;

813. 1 (satu) bundel Keputusan Menteri Agama RI Nomor 11 Tahun
2017 tentang Perpanjangan Izin PT Interculture Tourindo
In
A
sebagai penyelenggara perjalanan ibadah umrah, yang

ditetapkan pada tanggal 19 Januari 2017;
ah
lik
814. 1 (satu) buah buku modul asli First Travel Smart Agent;
815. 1 (satu) lembar asli surat pernyataan berikut 6 (enam) lembar
m
ub
asli lampiran surat pernyataan bermaterai 6000 tanggal 20 Juli

2017 dari First Travel atas nama Deski SH kepada M Taufik
ka
dengan No Agen FT000761;

ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
816. 1 (satu) eksemplar printout form pendataan refund jamaah
si
umroh first travel dengan nama agen Muhammad Taufiq, Nomor
Registrasi Agen 000761, Nomor Identitas 3311041504690003;
ne
ng
817. 1 (satu) eksemplar asli bermaterai 6000 perjanjian kerjasama
Nomor 394/LGL.FT-PKS/MTR/XI/15 tanggal 17 Desember 2015,
do
gu antara PT. First Anugerah Karya Wisata dengan Muhammad
Taufiq tentang Agen Kemitraan;
818. 1 (satu) lembar Printout surat keputusan Nomor
In
A
141/CORSEC.FT-SURAT/IV/2017, tanggal 15 April 2017 dari
First Travel atas nama Andika Surachman kepada Seluruh
ah
lik
cabang First Travel;
819. 1 (satu) lembar Printout transfer antar rekening Mandiri Nomor
am
ub
transaksi 1512140014235, tanggal 14 Desember 2015 dari
rekening 1380007166213 ke rekening 1570020020039 atas
nama penerima First Anugerah Karya, jumlah transfer
ep
k
Rp2.500.000.00,00;
ah
820. 1 (satu) lembar Printout Screen shoot yahoo! Mail registrasi agen
R
si
first travel dengan alamat @firsttravel.co.id.
Digunakan untuk perkara lain atas nama Terdakwa Siti Nuraida
ne
ng
Hasibuan alias Kiki;

4. Menetapkan supaya Terdakwa membayar biaya perkara masing-masing
do
gu
sebesar Rp5.000,00 (lima ribu rupiah); In

A
Membaca Putusan Pengadilan Negeri Depok Nomor

83/Pid.B/2018/PN.Dpk tanggal 30 Mei 2018 yang amar lengkapnya sebagai
ah
lik
berikut :
1. Menyatakan Terdakwa 1. Andika Surachman dan Terdakwa 2. Anniesa
m
ub
Desvitasari Hasibuan telah terbukti secara sah dan meyakinkan bersalah

melakukan tindak pidana “Bersama-Sama Melakukan Penipuan Dan
ka
Pencucian Uang Sebagai Perbuatan Berlanjut”

ep
2. Menjatuhkan pidana kepada Terdakwa 1. Andika Surachman dengan

ah
pidana penjara selama 20 (dua puluh) tahun dan kepada Terdakwa 2.

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
Anniesa Desvitasari Hasibuan dengan pidana penjara selama 18 (delapan
si
belas) tahun dan pidana denda kepada masing-masing terdakwa sebesar
Rp10.000.000.000,00 (sepuluh miliar rupiah), dengan ketentuan apabila
ne
ng
denda tersebut tidak dibayar maka diganti dengan pidana kurungan
masing-masing selama 8 (delapan) bulan;
do
gu 3. Menetapkan masa penangkapan dan masa penahanan yang telah dijalani
Para Terdakwa dikurangkan seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan ;
4. Menetapkan Para Terdakwa tetap berada dalam tahanan;
In
A
5. Menetapkan barang bukti berupa :
- Barang bukti Nomor urut 1 sampai dengan Nomor urut 146
ah
lik
dikembalikan kepada barang tersebut disita;
am
ub
dirampas untuk negara;
- Barang bukti Nomor urut 234 sampai dengan Nomor urut 241 tetap
terlampir dalam berkas perkara;
ep
k
ah

R
si
ne
ng
- Barang bukti Nomor urut 280 sampai dengan Nomor urut 281.12
do
gu
- Barang bukti Nomor urut 281.13 sampai dengan Nomor urut 281.19
tetap terlampir dalam berkas perkara;
In
A

ah
lik

m
ub

- Barang bukti Nomor urut 281.33 tetap terlampir dalam berkas perkara;
ka
- Barang bukti Nomor urut 281.34 dirampas untuk negara;

ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
ne
ng
do
gu - Barang bukti Nomor urut 281.41 sampai dengan Nomor urut 281.42
In
A
ah
lik
am
ub
ep
k

ah
- Barang bukti Nomor urut 463 sampai dengan Nomor urut 463.1.335
R
si
dikembalikan kepada agen Nita Ariyati;
- Barang bukti Nomor urut 463.2.1 sampai dengan Nomor uru t 463.2.7
ne
ng
dikembalikan kepada agen Endah Jubaedah;

- Barang bukti Nomor urut 463.3 sampai dengan Nomor urut 463.3.34
do
gu
dikembalikan kepada agen Ruspita Sari;

dikembalikan kepada agen Dewi Gustiana;
In
A
dikembalikan kepada agen Setyaningsih Handayani;
ah
lik
dikembalikan kepada agen M Taufik;
m
ub
dikembalikan kepada agen Suwindra;
ka
ep
dikembalikan kepada agen Robyatul Adawiyah;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
dikembalikan kepada agen Martono Wiyono;
ne
ng
dikembalikan kepada agen Surya Justina;
- Barang bukti Nomor urut 463.11 sampai dengan Nomor urut
do
gu -
463.11.249 dikembalikan kepada agen Ayuti Eka Putri;
Barang bukti Nomor urut 463.12 sampai dengan Nomor urut
463.12.109 dikembalikan kepada agen Tri Suheni;
In
A
dikembalikan kepada agen Navia Kaviati;
ah
lik
am
ub
- Barang bukti Nomor urut 544 dikembalikan kepada barang tersebut
ep
k
disita yakni pihak Bank Mandiri untuk dikembalikan ke rekening atas

ah
nama Anugerah Karya Wisata Nomor rekekning 1180007648214;

R
si
ne
ng

do
gu

In
A
dikembalikan kepada agen Siti Robiatul Adawiyah;

ah
lik
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Endah

Jubaedah;
m
ub

disita yakni Saksi Martono;
ka
ep
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Ir Tri Suheni;

ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Nita Ariyani;
ne
ng
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Marsonah;
do
gu -
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Dini Lalita;
Barang bukti Nomor urut 596 dikembalikan kepada barang tersebut
disita yakni Saksi Sri Suryani;
In
A
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Navia Kaviati,
ah
lik
S.T.;
am
ub
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Suprati;
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Ruspita Sari;
ep
k
ah
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Dra Dewi

R
si
Gustiana;
ne
ng
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Hj Ayuti

Ekaputri;
do
gu
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Slamet
Santoso;
In
A
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Umar Abd
ah
lik
Azis;
m
ub
dikembalikan kepada barang tersebut disita yakni Saksi Esti Agustin;

ka

ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
si
dikembalikan kepada Penuntut Umum untuk digunakan dalam perkara
atas nama Terdakwa Siti Nuraida Hasibuan alias Kiki;
ne
ng
6. Membebankan kepada para Terdakwa untuk membayar biaya perkara
sebesar Rp5.000,00 (lima ribu rupiah);
do
gu Membaca Putusan Pengadilan Tinggi Jawa Barat di Bandung Nomor
195/PID/2018/PT BDG tanggal 15 Agustus 2018 yang amar lengkapnya
sebagai berikut :
In
A
- Menerima permintaan banding dari Jaksa Penuntut Umum tersebut;
- Menguatkan putusan Pengadilan Negeri Depok Nomor 83/Pid.B/2018/
ah
lik
PN. Dpk. tanggal 30 Mei 2018,yang dimintakan banding tersebut;
- Menetapkan lamanya para Terdakwa berada dalam tahanan dikurangkan
am
ub
seluruhnya dari pidana yang dijatuhkan;
- Memerintahkan para Terdakwa tetap berada dalam tahanan;
- Membebankan kepada para Terdakwa untuk membayar biaya perkara
ep
k
dalam kedua tingkat pengadilan yang dalam tingkat banding sebesar

ah
Rp2.500,00 (dua ribu lima ratus rupiah);

R
si
Membaca Akta Permohonan Kasasi Nomor 16/Akta.Pid/2018/PN Dpk
yang dibuat oleh Panitera Muda Pidana pada Pengadilan Negeri Depok,
ne
ng
yang menerangkan bahwa pada tanggal 12 September 2018, Penuntut

Umum pada Kejaksaan Negeri Depok mengajukan permohonan kasasi
do
gu
terhadap putusan Pengadilan Tinggi Jawa Barat di Bandung tersebut;

Membaca Akta Permohonan Kasasi Nomor 16/Akta.Pid/2018/PN Dpk
yang dibuat oleh Panitera Muda Pidana pada Pengadilan Negeri Depok,
In
A
yang menerangkan bahwa pada tanggal 19 September 2018, Penasihat

Huku para Terdakwa mengajukan permohonan kasasi terhadap putusan
ah
lik
Pengadilan Tinggi Jawa Barat di Bandung tersebut;

Membaca Memori Kasasi tanggal 26 September 2018 dari Penuntut
m
ub
Umum pada Kejaksaan Negeri Depok sebagai Pemohon Kasasi I yang

diterima di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Depok pada tanggal 26
ka
September 2018;
ep
Membaca Memori Kasasi tanggal 24 September 2018 dari Penasihat

ah
Hukum para Terdakwa berdasarkan Surat Kuasa Khusus tanggal 15

R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
September 2018 sebagai Pemohon Kasasi II yang diterima di Kepaniteraan
si
Pengadilan Negeri Depok pada tanggal 24 September 2018;
Membaca pula surat-surat lain yang bersangkutan;
ne
ng
Menimbang bahwa putusan Pengadilan Tinggi Jawa Barat di Bandung
tersebut telah diberitahukan kepada Penuntut Umum pada Kejaksaan Negeri
do
gu Depok pada tanggal 30 Agustus 2018 dan Penuntut Umum tersebut
mengajukan permohonan kasasi pada tanggal 12 September 2018 serta
memori kasasinya telah diterima di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Depok
In
A
pada tanggal 26 September 2018. Dengan demikian permohonan kasasi
beserta dengan alasan-alasannya telah diajukan dalam tenggang waktu dan
ah
lik
dengan cara menurut undang-undang, oleh karena itu permohonan kasasi
Penuntut Umum tersebut secara formal dapat diterima;
am
ub
Menimbang bahwa putusan Pengadilan Tinggi Jawa Barat di Bandung
tersebut telah diberitahukan kepada para Terdakwa pada tanggal 6
September 2018 dan para Terdakwa tersebut mengajukan permohonan
ep
k
kasasi pada tanggal 19 September 2018 serta memori kasasinya telah

ah
diterima di Kepaniteraan Pengadilan Negeri Depok pada tanggal 24

R
si
September 2018. Dengan demikian permohonan kasasi beserta dengan
alasan-alasannya telah diajukan dalam tenggang waktu dan dengan cara
ne
ng
menurut undang-undang, oleh karena itu permohonan kasasi para Terdakwa

tersebut secara formal dapat diterima;
do
gu
Menimbang bahwa alasan kasasi yang diajukan Pemohon Kasasi

I/Penuntut Umum dalam memori kasasi selengkapnya termuat dalam berkas
perkara;
In
A
Menimbang bahwa alasan kasasi yang diajukan Pemohon Kasasi II/

para Terdakwa dalam memori kasasi selengkapnya termuat dalam berkas
ah
lik
perkara;
Menimbang bahwa terhadap alasan kasasi yang diajukan Pemohon
m
ub
Kasasi I/Penuntut Umum dan Pemohon Kasasi II/para Terdakwa tersebut,

Mahkamah Agung berpendapat :
ka
Terhadap alasan kasasi Pemohon Kasasi I/Penuntut Umum :

ep
- Bahwa alasan kasasi Penuntut Umum tidak dapat dibenarkan karena

ah
Judex Facti tidak salah dalam menerapkan hukum, Judex Facti juga
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
telah melaksanakan peradilan menurut cara yang ditentukan undang-
si
undang dan Judex Facti tidak melampaui batas kewenangannya;
- Bahwa Judex Facti telah mempertimbangkan dengan benar fakta huku m
ne
ng
yang relevan secara yuridis dengan tepat dan benar sesuai fakta h u kum
yang terungkap di muka sidang sehingga perbuatan materiil para
do
gu Terdakwa telah memenuhi semua unsur tindak pidana melanggar Pasal
378 KUHP juncto Pasal 55 Ayat (1) ke-1 KUHP juncto Pasal 64 Ayat (1)
KUHP pada Dakwaan Kesatu dan Pasal 3 Undang-Undang Nomor 8
In
A
Tahun 2010 juncto Pasal 55 Ayat (1) ke-1 KUHP juncto Pasal 64 Ayat (1)
KUHP pada Dakwaan Kedua;
ah
lik
- Bahwa demikian pula putusan Judex Facti menjatuhkan pidana kepada
Terdakwa I dengan pidana penjara selama 20 (dua puluh) tahun dan
am
ub
kepada Terdakwa II dengan pidana penjara selama 18 (delapan belas)
tahun dan denda masing-masing sebesar Rp10.000.000.000,00 (sepuluh
miliar rupiah), apabila denda tidak dibayar diganti dengan pidana
ep
k
kurungan masing-masing selama 8 (delapan) bulan telah

ah
mempertimbangkan dengan cukup semua keadaan yang melingkupi

R
si
perbuatan Terdakwa, baik keadaan yang memberatkan maupun
keadaaan yang meringankan dan sifat perbuatan yang dilakukan
ne
ng
Terdakwa;
- Bahwa terhadap barang bukti Nomor urut 1 sampai dengan Nomor urut
do
gu
529, Pemohon Kasasi I/Penuntut Umum sebagaimana memori kasasinya

memohon agar barang-barang bukti tersebut dikembalikan kepada para
calon jamaah PT First Anugerah Karya Wisata melalui Pengurus
In
A
Pengelola Asset Korban First Travel berdasarkan Akta Pendirian Nomor

1, tanggal 16 April 2018 yang dibuat dihadapan Notaris Mafruchah
ah
lik
Mustikawati, SH, M.Kn, untuk dibagikan secara proporsional dan merata

akan tetapi sebagaimana fakta hukum di persidangan ternyata Pengurus
m
ub
Pengelola Asset Korban First Travel menyampaikan surat dan

pernyataan penolakan menerima pengembalian barang bukti tersebut;
ka
- Bahwa sebagaimana fakta dipersidangan barang-barang bukti tersebut

ep
merupakan hasil kejahatan yang dilakukan oleh para Terdakwa dan

ah
disita dari para Terdakwa yang telah terbukti selain melakukan tindak
R
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
pidana “Penipuan” juga terbukti melakukan tindak pidana “Pencucian
si
Uang” oleh karenanya berdasarkan ketentuan Pasal 39 KUHP juncto
Pasal 46 KUHAP barang-barang bukti tersebut dirampas untuk Negara;
ne
ng
- Bahwa lagipula alasan kasasi Pemohon Kasasi I/Penuntut Umum
selebihnya hanya merupakan penilaian hasil pembuktian yang bersifat
do
gu penghargaan tentang suatu kenyataan. Alasan semacam itu tidak dapat
dipertimbangkan dalam pemeriksaan pada tingkat kasasi, karena
pemeriksaan dalam tingkat kasasi hanya berkenaan dengan tidak
In
A
diterapkannya suatu peraturan hukum, atau peraturan hukum diterapkan
tidak sebagaimana mestinya, atau apakah cara mengadili tidak
ah
lik
dilaksanakan menurut ketentuan undang-undang, dan apakah
Pengadilan telah melampaui batas wewenangnya, sebagaimana
am
ub
dimaksud dalam Pasal 253 Ayat (1) Undang-Undang Nomor 8 Tahun
1981;
Terhadap alasan kasasi Pemohon Kasasi II/para Terdakwa :
ep
k
- Bahwa alasan kasasi para Terdakwa tidak dapat dibenarkan karena

ah
Judex Facti tidak salah dalam menerapkan hukum, Judex Facti juga telah
R
si
melaksanakan peradilan menurut cara yang ditentukan u ndang -undang
dan Judex Facti tidak melampaui batas kewenangannya;
ne
ng
- Bahwa alasan kasasi para Terdakwa tidak dapat dibenarkan karena

perkara in casu bukanlah perkara perdata semata akan tetapi
do
gu
sebagaimana fakta hukum yang terungkap di persidangan perkara a qu o

jelas merupakan perkara tindak pidana;
- Bahwa dengan demikian Putusan Judex Facti Pengadilan Tinggi Jawa
In
A
Barat di Bandung yang menguatkan Putusan Judex Facti Pengadilan

Negeri Depok sudah tepat dan benar dalam pertimbangan dan
ah
lik
putusannya;
Menimbang bahwa berdasarkan pertimbangan tersebut, putusan
m
ub
Judex Facti dalam perkara ini tidak bertentangan dengan hukum dan/atau
undang-undang, maka permohonan kasasi dari Pemohon Kasasi I/Pen u n tut
ka
Umum dan Pemohon Kasasi II/para Terdakwa tersebut dinyatakan ditolak;

ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
Menimbang bahwa karena Pemohon Kasasi II/para Terdakwa
si
dipidana, maka masing-masing dibebani untuk membayar biaya perkara
pada tingkat kasasi;
ne
ng
Memperhatikan Pasal 3 Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2010
tentang Pencegahan dan Pemberantasan Tindak Pidana Pencucian Uang
do
gu juncto Pasal 55 Ayat (1) ke-1 KUHP juncto Pasal 64 Ayat (1) KUHP, Pasal
378 KUHP juncto Pasal 55 Ayat (1) ke-1 KUHP juncto Pasal 64 Ayat (1)
KUHP, Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1981 tentang KUHAP, Undang-
In
A
Undang Nomor 48 Tahun 2009 tentang Kekuasaan Kehakiman dan Undang-
Undang Nomor 14 Tahun 1985 sebagaimana telah diubah dan ditambah
ah
lik
dengan Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2004, perubahan kedua dengan
Undang-Undang Nomor 3 Tahun 2009 tentang Mahkamah Agung serta
am
ub
peraturan perundang-undangan lain yang bersangkutan ;
MENGADILI
- Menolak permohonan kasasi dari Pemohon Kasasi I/PENUNTUT UMUM
ep
k
PADA KEJAKSAAN NEGERI DEPOK tersebut;

ah
- Menolak permohonan kasasi dari Pemohon Kasasi II/TERDAKWA I

R
si
ANDIKA SURACHMAN dan TERDAKWA II ANNIESA DESVITASARI
HASIBUAN tersebut;
ne
ng
- Membebankan kepada para Terdakwa untuk membayar biaya perkara

pada tingkat kasasi masing-masing sebesar Rp2.500,00 (dua ribu lima
do
gu
ratus rupiah);
Demikianlah diputuskan dalam rapat musyawarah Majelis Hakim pada

In
hari Kamis, tanggal 31 Januari 2019 oleh Dr. H. Andi Samsan Nganro,
A
S.H., M.H., Hakim Agung yang ditetapkan oleh Ketua Mahkamah Agung
sebagai Ketua Majelis, Dr. H. Eddy Army, S.H., M.H., dan Dr. H. Margono.,
ah
lik
S.H., M.Hum., M.M., Hakim-Hakim Agung sebagai Hakim-Hakim Anggota,

putusan tersebut diucapkan dalam sidang terbuka untuk umum pada hari
m
ub
dan tanggal itu juga oleh Ketua Majelis yang dihadiri Hakim-Hakim Anggota
serta Maruli Tumpal Sirait, S.H., M.H. sebagai Panitera Pengganti dengan
ka
ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik
am
u b
ep
hk
a
tidak dihadiri oleh Penuntut Umum dan para Terdakwa.
si
Hakim-Hakim Anggota, Ketua Majelis,
ne
ng
Ttd. Ttd.
Dr. H. Eddy Army, S.H.,M.H. Dr. H. Andi Samsan Nganro, S.H.,M.H.
do
gu
Dr. H. Margono, S.H.,M.Hum.,M.M.
Ttd.
Panitera Pengganti
In
A
Ttd
Maruli Tumpal Sirait, S.H., M.H.
ah
lik
Untuk salinan
Mahkamah Agung RI
a.n. Panitera.
am
ub
Panitera Muda Pidana Khusus
ep
k
ah
Suharto,S.H.,M.Hum.
R
si
NIP : 196006131985031002
ne
ng
do
gu
In
A
ah
lik
m
ub
ka
ep
ah
es

M
ng
on
gu
d
In
A
Disclaimer
h
ik

Putusan 3096 K Pid - Sus 2018 20230525132421

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Putusan 3096 K Pid - Sus 2018 20230525132421

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

am

- Jalan Venesia Selatan Nomor 99 Sentul

City RT. 001, RW. 005 Kelurahan Sumur

Umur / Tanggal lahir : 31 tahun/30 Juli 1986;

City RT. 001, RW. 005 Kelurahan Sumur

Kabupaten Bogor, Provinsi Jawa Barat;

Hal. 1 dari 397 hal. Put. No. 3096 K/Pid.Sus/2018

Kedan : Pasal 3 Undang-Undang Nomor 8 Tahun 2010 tentang

Pencegahan dan Pemberantasan Tindak Pidana

Mahkamah Agung tersebut;

Depok tanggal 7 Mei 2018 sebagai berikut:

bersama-sama dengan berlanjut” sebagaimana diatur dan diancam

membelanjakan, membayarkan, menghibahkan, menitipkan, membawa

surat berharga atau perbuatan lain atas Harta Kekayaan yang

diketahuinya atau patut diduganya merupakan hasil tindak pidana

penipuan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 Ayat (1) dengan tujuan

Hal. 2 dari 397 hal. Put. No. 3096 K/Pid.Sus/2018

4. 1 (satu) buah hordeng panjang fitrase warna merah maron ;

5. 1 (satu) set Buffet dan Kaca cermin ;

8. 1 (satu) buah lemari bufet kaca warna emas;

10. 1 (satu) set sofa bed bludru warna hitam;

13. 1 (satu) unit AC 1 PK merk Panasonic.

15. 1 (satu) buah lampu gantung kristal;

17. 1 (satu) set meja beserta kaca cermin ;

19. 2 (dua) buah rak sepatu warna Kuning Emas;

20. 1 (satu) buah Figura kaligrafi Arab;

21. 1 buah guci;

Hal. 3 dari 397 hal. Put. No. 3096 K/Pid.Sus/2018

37. 1 (satu) set Meja Makan dan 8 kursi;

40. 1 (satu) unit AC 1 PK Merk Panasonic;

42. 1 (satu) buah lemari kaca warna emas

45. 1 (satu) buah jam dinding digital waktu solat;

47. 1 (satu) set Alat Fitnes;

49. 4 (empat) buah Barbel;

51. 1 (satu) set hordeng fitrase warna Coklat;

52. 1 (satu) set ranjang tempat tidur;

53. 1 (satu) buah lemari kaca rias;

Hal. 4 dari 397 hal. Put. No. 3096 K/Pid.Sus/2018

69. 2 (dua) buah sofa bed warna Coklat;

70. 2 (dua) buah lampu kristal;

73. 1 (satu) set meja kaca rias di dalam kamar mandi;

75. 1 (satu) buah lemari baju;

78. 1 (satu) buah lampu kristal;

80. 2 (dua) set hordeng fitrase warna Merah ;

82. 1 (satu) buah lemari baju;

84. 1 (satu) buah meja TV;

85. 1 (satu) unit home theatre warna hitam merk Samsun ;

86. 2 (dua) buah hordeng fitrase;

Hal. 5 dari 397 hal. Put. No. 3096 K/Pid.Sus/2018

S, Nomor Pol B 288 UAN, Tahun 2014, dengan Nomor Rangka

Pendirian PT Anniesa Hasibuan Fashion yang di buat dihadapan

104. 1 (satu) bundel Keputusan Menkumham RI Nomor AHU-

nama PT Anniesa Hasibuan Fashion;

39/27.1BU.1/31.03.1003/-071.562/e/2016, tanggal 04 November

Hal. 6 dari 397 hal. Put. No. 3096 K/Pid.Sus/2018

112. 1 (satu) bundel Legalisasi Surat Kesepakatan Bersama Nomor:

824/LEG/II/2016, tanggal 3 Februari 2016 yang dibuat dihadapan

Berita Acara Rapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa PT

yang dibuat dihadapan Notaris Budiono, S.H.;

Saham Nomor: 835/LEG/II/2016, Nomor 836/LEG/II/2016,

839/LEG/II/2016 tanggal 25 Februari 2016 yang dibuat

116. 1 (satu) bundel Akta Nomor 20 tanggal 28 Maret 2016 tentang

Berita Acara Rapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa PT