PENGURUS RANTING

PENCAK SILAT NAHDLATUL ULAMA PAGAR NUSA

DESA BAMBE, KEC. DRIYOREDJO, KAB. GRESIK

Nomor : 001/PR-PSNUPN/ 2023 Gresik, 27 Mei 2023

Lampiran :-
Perihal : Permohonan Izin Tempat Latihan

Kepada :
Yth,
Di_
Tempat

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Salam silaturahmi kami sampaikan semoga aktivitas Bapak/Ibu senantiasa dalam lindungan dan
pertolongan Allah SWT, Amin. Sehubungan dengan tanggung jawab secara moral terhadap
generasi mudasehingga memiliki bekal mental baik fisik maupun kerohanian yang dapat
membangun jiwa nasionalisme yang cinta tanah air dan dapat mempertahankan budaya kita yaitu
pencak silat.

Bersama dengan ini kami Pengurus Ranting Pencak Silat Nahdlatul Ulama Pagar Nusa Desa
Sarirejo memohon untuk diperkenankan mendapat izin penggunaan fasilitas tempat (Latihan Pencak
Silat) yang dilaksaknakan setiap:

Hari/Tanggal : Rabu dan Kamis

Pukul : 19.00 – selesai
Tempat : Tanah Pak Sugito

Maka demi kelancaran dan kesuksesan agenda tersebut, kami bermaksud mengajukan permohonan
izin tempat dan sarana prasarana untuk acara tersebut.

Demikian surat permohonan izin ini dibuat, atas perhatian dan kesediaan Bapak/Ibu/Sahabat
disampaikan terima kasih.

Waallahul Muwafieq Illa Aqwamitharieq

Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

PENGURUS RANTING
PENCAK SILAT NAHDLATUL ULAMA PAGAR NUSA
DESA SARIREJO, KEC. DRIYOREJO, KAB. GRESIK

Yuda Prakusa
Ketua