Perihal : Permohonan Penggunaan Lahan Jakarta, 30 Mei 2023

Yang terhormat,
Kepala Balai Besar Pengujian Standar
Instrumen Bioteknologi dan Sumber Daya
Genetik Pertanian Kementerian Pertanian
Di
Bogor

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Pemohon : Muhammad Darwis, M.Pd.
Jabatan : Pimpinan Yayasan Pesantren Cahaya Bumi
Alamat : Jl. Raya Citayam Parung Rt 03/11 Kp. Caringin, Desa
Ragajaya,
Kecamatan Bojonggede, Kabupaten Bogor,16922.
Dalam rangka proses pembelajaran, peningkatan kualitas SDM Santri yang
mandiri, serta mendukung program pemerintah khususnya di bidang pertanian,
kami merencanakan pelaksanaan program budidaya dan wirausaha peternakan
(kambing/domba dan ayam potong), namun dalam pelaksanaannya kami
terkendala dengan lahan yang memadai.
Untuk itu, kami mengajukan permohonan penggunaan tanah Kebun Percobaan
(KP) Biogen yang beralamat di Jalan Pertanian-Citayam, seluas 3 Ha – 5 Ha
melalui sistem sewa sesuai peraturan yang berlaku.
Sebagai bahan pertimbangan terlampir kami sampaikan foto KTP, NPWP dan
Surat Pernyataan.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya permohonan ini, kami
ucapkan terima kasih.

Pemohon,
 Muhammad Darwis, M.Pd.

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Pemohon : Muhammad Darwis, M.Pd.

Jabatan : Pimpinan Yayasan Pesantren Cahaya Bumi
Alamat : Jl. Raya Citayam Parung Rt 03/11 Kp. Caringin, Desa
Ragajaya,
Kecamatan Bojonggede, Kabupaten Bogor,16922.

Dengan ini menyatakan bahwa apabila diberi kewenangan untuk pemanfaatan lahan KP
Biogen, yang beralamat di Jl. Pertanian - Citayam, kami akan mematuhi segala
kewajiban sebagaimana yang diatur dalam surat perjanjian maupun peraturan yang
berlaku, dan memanfaatkan lahan tersebut sebagaimana tujuan yang telah ditetapkan,
serta menjaga keamanan dan keutuhan aset milik negara dari pihak lain.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 30 Mei 2023

Muhammad Darwis, M.Pd.