Surat Keterangan Ahli Waris
Surat Keterangan Ahli Waris
Yang bertanda tangan di bawah ini kami ahli waris dari Almarhum . . . . dengan disaksikan
oleh 2 (dua) orang saksi :
1. Nama : Pekerjaan : Umur :
Alamat :
2. Nama : Pekerjaan : Umur :
Alamat :
Surat keterangan waris ini akan digunakan untuk mengurus BPJS Ketenagakerjaan.
Apabila di kemudian hari ternyata keterangan waris ini tidak benar, salah, keliru, palsu, dan
dipalsukan, maka berkas ini batal demi hukum dan menjadi tanggung jawab pemohon. RT, RW,
Lurah dan Camat lepas dari tuntutan hukum.
…………………………….,……………..2021
Saksi :
1.
2.
Ketua RT . . . RW …. Ketua RW . . .
Mengetahui,
Camat Lurah
Catatan :
- Seluruh ahli waris bertandatangan di atas materai 10000