REGISTER PASIEN PROGRAM RUJUK BALIK (PRB)

UPT PUSKESMAS RANCASALAK

TANGGAL PROGRAM
NO NAMA PESERTA ALAMAT NO HP JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES
LAHIR PRB

Kp. Karang tengah

I50.0
Ds karang Tengah
1 Nani juariah v v v v v v v v v v v
Kp. Cihaur 2/6
2 Devi Mulyani I50.0 Hegarsari v v v v v v v v
Kp. Babakan
3 Hidayat Afandi 2/4/1979 I50.0 Rancasalak v v
Kp. Bangbayang
4 Oleh suherman 2/4/1969 I50.0 003/008 v v v
5 Siti Masitoh D36 Kp. Pangauban v v
K46.0 Kp. Babakan Jati
6 Didi Tarhidi As 8/20/1953 003/008 v v

7 Ida Farida 8/29/1973 I50.0 Kp. Bojong bungur v v v v v

Kp. Pasir pogor
8 Ayi Sudrajat I50.0 001/011 v v v v
Kp. Ladatdaeu
9 Nengsih 5/6/1969 I64 004/007 v v v v v v

Kp. Karang tengah

10 Toha Suherli 2/4/1941 I15.2 Ds karang Tengah v v v v v v v
Gempol malaka
11 Sugandi iriawan 2/4/1941 I50.0 002/007 v v v v v v v
Kp. Pangatingan
12 Wawan 10/5/1975 I50.0 003/003 v v v v v
Keysa Mutiara KP. Suka sari Ds
13 sabrina 10/7/2008 G40 KarangTengah v v v v v
 Kp. Cilegong 3/5
yusuf supriatna
14 12/4/1966 I50.0 kadungora v
Kp. Penclut 1/1
15 Nanang 4/12/1956 I50.0 Rancasalak v
Kp. Kiaragoong 1/11
16 Yayah surayah 7/5/1956 I50.0 Mandalasari v
Kp. Balubur 2/9
17 Atikah I50.0 Hegarsari v v v v v v
Kp Rancasalak 4/5
18 ado j44 rancasalak v v v
Kp. Hangasa Hilir
Euis Sukmara
19 I50.0 3/2 Gandamekar v v v
Kp. Renggel
20 Ida Nengsih 2/8/1983 I50.0 002/004 v
21 wariah i63 Kp. Calingcing bumi v v v
22 ismail daffa G40 Kp, Nangka Bongkok v v v v
Kp. Naringgul
23 oom romlah 1/10/1956 I50.0 001/005 v
Kp. Naringgul
24 apong 1/1/1950 J45 004/005 v
25 tika I50.0 v
Kp. Bangbayang
26 eutik komala 9/11/1972 I50.0 001/009 v v
27 yayan hidayah j44 Kp. Bojong bungur v v
28 tika I50.0 Kp. Renggel 002/004 v
29 wati 12/14/1972 i10 Kp. Cimuncang v