Jl. KH Kholil No.

88, Pakelingan, Kec Gresik

Jawa Timur, 61115

TMC/FRM/LAB-ADM/032
Tgl. Pemeriksaan : 07 JUNI 2022 Nama Pasien : MOH HAMIM HAMZAH
No. Registrasi : 070612D122 NIK / Paspor : 3507242008910002
No. MR : 0706803213 Jenis Kelamin : Pria
Perusahaan : PT. PELNAS EKALYA Tanggal Lahir : 20 AGUSTUS 1991
PURNAMASARI Alamat : JL. RAYA TUMPANGREJO
RT.003 RW.006
KEL. KEBOBANG KEC. WONOSARI

Pemeriksaan Laboratorium

Waktu Sample : 07 JUNI 2022 / 09.10

Sample : Nasofaring
Tempat Pemeriksaan PCR : Tirta Medical Centre Samarinda

Biologi Molekuler (PCR)

Item Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Metode

RNA SARS-CoV-2 (Kualitatif) Tidak Terdeteksi Tidak Terdeteksi rRT-Antigen

Interpretasi Akhir : SARS-CoV-2 Negatif

Waktu Hasil : 07 JUNI 2022

Keterangan
- Hasil Tidak Terdeteksi atau Negatif menunjukkan bahwa material genetik SARS-CoV-2 tidak ditemukan di dalam sampel
atau konsentrasi materi genetik di bawah batas deteksi alat.
- Hasil tersebut hanya menggambarkan kondisi saat sampel diambil.
- Pemeriksaan ulang dapat dilakukan berdasarkan rekomendasi atau re-evaluasi dari dokter dan laboratorium.
- Jika terdapat perburukan gejala atau riwayat kontak dengan pasien terinfeksi COVID-19, mohon hubungi fasilitas
kesehatan terdekat.
- Nilai Cycle Threshold (CT) digunakan dalam menentukan terdeteksi atau tidaknya gen target dengan cut off sesuai sistem
yang digunakan.
- Interpretasi dan implementasi CT membutuhkan keahlian khusus.
- Nilai CT tidak bisa dibandingkan antara laboratorium karena perbedaan alat, reagen serta target gen yang digunakan.

Dokter Spesialis Patologi Klinik : dr. Sri Wahyunie, M.Kes,Sp.PK

Pindai untuk periksa keaslian dokumen

Dokumen ini telah divalidasi dan dicetak otomatis

oleh sistem serta tidak digunakan tanda tangan otentik

Laboratorium Klinik
SimplyTirta Medical
Trusted Centre terdaftar
Healthcare Partner
sebagai Laboratorium Pemeriksa PCR COVID-19
di Kementerian Kesehatan Republik Indonesia