Jl.

Kadrie Oening, Kelurahan Air Hitam, Kecamatan Samarinda

Ulu, Kota Samarinda - Kalimantan Timur
Telepon : 0541-2086849 / Email : tmcsamarinda@tirta.co.id

TMC/FRM/LAB-ADM/031
Tgl. Pemeriksaan : 06 Januari 2022 Nama Pasien : RAVINDREN
No. Registrasi : 220106D331 NIK / Paspor : 6472030703690003
No. MR : 2201801048 Jenis Kelamin : Pria
Tanggal Lahir : 07 Maret 1969
Alamat : JL. PM. NOOR PERUM BUMI SEMPAJA
BLOK GA NO. 128 RT. 002 RW. 000 KEL.
SEMPAJA TIMUR KEC. SAMARINDA
UTARA KOTA SAMARINDA-KALTIM

Pemeriksaan Laboratorium

Item Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Metode

Serologi/Imunologi
Serologi/Imunologi
Antigen SARS-CoV-2 Negatif Negatif Imunokromatografi

Waktu Sample : 06 Januari 2022 / 11:43

Catatan :

Hasil negatif antigen tidak menyingkirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2. Hasil negatif dapat terjadi pada kondisi :

- Seseorang belum / tidak terinfeksi.

- Kadar antigen dibawah level deteksi alat.
- Hasil tersebut hanya menggambarkan kondisi saat spesimen diambil.
- Pemeriksaan ulang dapat dilakukan berdasarkan rekomendasi dokter.
- Jika terdapat riwayat kontak dengan pasien terinfeksi atau timbul gejala, silakan hubungi dokter atau fasilitas kesehatan
terdekat.

Saran :
- Lakukan Pembatasan Sosial dengan menerapkan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) dan jaga jarak fisik 1 sampai 2
meter.
- Gunakan masker pada area umum dan ketika bertemu dengan orang yang tidak tinggal serumah terutama pada saat jaga
jarak tidak bisa dilakukan.

Dokter Spesialis Patologi Klinik : dr. Sri Wahyunie, M.Kes,Sp.PK

Pindai untuk periksa keaslian dokumen

Dokumen ini telah divalidasi dan dicetak otomatis

oleh sistem serta tidak digunakan tanda tangan otentik

Simply Trusted Healthcare Partner

Laboratorium Klinik Tirta Medical Centre terdaftar

sebagai Laboratorium Pemeriksa PCR COVID-19
di Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

www.tirta.co.id
Jl. Kadrie Oening, Kelurahan Air Hitam, Kecamatan Samarinda
Ulu, Kota Samarinda - Kalimantan Timur
Telepon : 0541-2086849 / Email : tmcsamarinda@tirta.co.id

TMC/FRM/LAB-ADM/031
Tgl. Pemeriksaan : 06 Januari 2022 Nama Pasien : RAVINDREN
No. Registrasi : 220106D331 NIK / Paspor : 6472030703690003
No. MR : 2201801048 Jenis Kelamin : Pria
Tanggal Lahir : 07 Maret 1969
Alamat : JL. PM. NOOR PERUM BUMI SEMPAJA
BLOK GA NO. 128 RT. 002 RW. 000 KEL.
SEMPAJA TIMUR KEC. SAMARINDA
UTARA KOTA SAMARINDA-KALTIM

Pemeriksaan Laboratorium

Simply Trusted Healthcare Partner

Laboratorium Klinik Tirta Medical Centre terdaftar

sebagai Laboratorium Pemeriksa PCR COVID-19
di Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

www.tirta.co.id