&&3 BPJSKesehatan eas@ Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Nomor 1880/IV.06/0623 Tangerang, 20 Juni 2023 Lampiran Dua lembar Hal Pemberitanuan Jadwal Rekredensialing FKRTL Tahun 2023 Yth, Direktur/ Kepala/ Pimpinan FKRTL Se-wilayah BPJS Kesehatan Cabang Tangerang di Tempat Menindaklanjuti surat kami Nomor 1800/IV-06/0623 tanggal 13 Juni 2023 hal Pelaksanaan Rekredensialing FKRTL Tahun 2023, bersama ini kami sampaikan sebagai berikut: 4. Pelaksanaan rekredensialing akan dilakukan melalui kunjungan langsung dengan tetap memperhatikan protokol kesehatan. Jadwal rekredensialing sebagaimana terlampir 2. Demi lancarnya kegiatan rekredensialing, kami harapkan Bapak/lbu Tim FKRTL dapat mempersiapkan dokumen asli Surat Izin Operasional (SIO), Surat Penetapan Kelas Rumah Sakit, Surat Izin Praktik (SIP) Tenaga Kesehatan, Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) badan, Perjanjian kerja sama dengan jejaring dan Sertifikat akreditasi serta menyampaikan data pada aplikasi ASPAK dan SIRS Online. Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerja sama yang baik diucapkan terima kasih Ratih,Trinastiti Dewayani Tembusan Yth 1. Kepala Kota Tangerang Selatan Zisapk 1 CCABANG TANGERANG “Perit Kemerdekaan I No.2 Cikokol abskan Kee. Tangerang Kota Tangerang. 021-5527163 5532709 tetpi//www-bp-kesehatan.goid eustangerangabp)s-kesehatan.go.idLampiran 1 Surat No: 1880/IV.06/0623, Jadwal Rekredensialing FKRTL Wilayah Kota Tangerang 1__|RSUP Dr Sitenaia 27/06/2023 [03.00 WIB s.< 14,00 WB} 2 JOptik Jo [09.00 WIBs « 10,00 Wis) 3. [Optik intemasional Giledog nayov/2023. |. 00 WiB 8 412.00 WB) a JOptk Pendawa = 13.00 WIB sd 14.09 Wis 5 RS Mesika Lestan 73/07/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 Wi 6 [RS Islam Sari Asin Ar-Rahman 18/07/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 Wis) 7 _|RS Metro Hospitals M Toha 20/07/2023 [09.00 WB s.d 14.00 WiB) 8 _ [RS San Asin Cipondoh 25/07/2023 [09.00 WIB s.4 14.00 Wis) 39 [RS San Asin Ciledug [27/07/2025 |o9.00 Wis s. 74 00 Wie 10 |RSPrimaya | o1vos/2023|os.00 wis s.c 14.00 wie] ni [RS Dinda 03/08/2023 [08.00 WIB s 4 14.00 Wid) 12 |RS Bhaiti Asin (08/08/2023 [0.00 WIB s.6 14,00 Wid) 13. [RS Tiara 10/08/2023 [09.00 WB s.¢ 14.00 wie) [a |Brawjaya Hospitals 75/08/2023 [08 OO WB .d 14,00 WiB| 15__[RS Hermina Prick - 22/08/2023 [08.00 WIB s.6 14.00 WiB RS Muri Teguh Ciledug 24/08/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 Wi RS Muya 29/08/2023 (09.00 WiB s.d 14.00 Wie) RS Hermina Tangerang "31/08/2023 [09.00 Wi6 s 4 14.00 Wie} RS Karang Tengah Mediza— 05/09/2023 [08.00 WIB s 6 14.00 Wid) RSUD Kota Tangerang 07/09/2023 [09.00 WB s.< 14.00 Wie] IRS Melati 12/09/2023, [09.00 WIB s.d 14.00 WiB] IRS Sen Asih Sangiang - 14/09/2023 08.00 WIB s.d 14.00 WiB| IRSIA Prati 19/09/2023 [09.00 WIB s.d 4.00 WiB| IRSIA Karuna Bunda 21/09/2023 [09.00 Wie s.d 14.00 WB] IRSIA Assylfa 26/05/2023 [09,00 WB's d 14.00 Wi FRSIA Gebang Media 03/30/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 WB] RRSIA PKU Munammadyan Cipondoh 05/10/2023 [09.00 WIB s.¢ 14.00 Wil IRS Hermina Ciledug_ 30/10/2023 |09.00 WIB s.d 14.00 Wib) RS EMC Tangerang 12/10/2023 |09.00 WIB s.¢ 14,00 WB) RS Mayapada en 17/10/2023 |08.00 WIB s.d 14.00 Wi) RS Bunda Sejati 19/10/2023 [08.00 WiB's.d 14.00 We} RSIA Makiyah 24/10/2023 |09.00 WIB's.d 14.00 WiB) IRS Agidah 26/10/2023 [08.00 WIB s.4 14.00 wie] RS TK IV aan Mogot - 31/10/2023 _|09.00 WIB s.d 14,00 Wie] RSU AnNisa 02/11/2023 |09.00 WIB s.d 14,00 Wb] IRS San Asin Karawaci 07/11/2023 |09,00 WIB s.6 14.00 Wi] Kink Utama Citra Husada TF oeysiy2023 (08 00.WIB s.o11.00 wiB} Kink Dialisa Rayacare 2.00 WIG .d 14,00 WIB) Kink Utama Wahid Dialysis Center 14/33/2023 09.00 WiB's 6 11.00 wie) IKinik Pinang Sari 1 iej20a2 [08.00 WB s..11.00 WB, IKinik Avio Prima Indonesia 12.00 WIB s.d 14.00 WILampiran 2 Surat No: 1880/1V.06/0623 Jadwal Rekreensialing FKRTL Wilayah Kota Tangerang Selatan |_1 [Optik Tangsel (08.00 WIB s.d 10.00 WIB, [2 Joptik Khar _ 07/08/2023 f7.00 WB's 12.00 Wi 3 |RSUD Tangerang Selatan —_09/08/2023_|08.00 WIB s.d 14.00 WIB 4 |RS San Asin Ciputat 14/08/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 Wie [Fs IRSiMcBintaro 16/08/2023 [08.00 WIB s.d 14.00 WiB| 6 [RS Hermina Ciputat 21/08/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 WIB 7_ [RS Hermina Serpong 23/08/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 WIB [87 IRs Medika BSD 28/08/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 Wg [9 _IRS Premier Bintaro 30/08/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 WI 10_|RS EMC Alam Sutera (04/09/2023 [08.00 WIB s.d 14.00 WIB) [Fi TRs Permata Pamuiang 06/09/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 WIB| 12 _|RS Buah Hati Ciputat 31/09/2023 [08.00 WIB s d 14.00 WB] [713 ]RS Islam Asshobirin, - 33/09/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 WI 14 RIS Hospital 18/09/2023 [09.00 WIB s.d 14.00 WI “15 _ [RS Cinta Kasih 20/09/2023 [08.00 WIB s.d 14.00 WI 16 |RSIA Bush Hatt Pamulang 5/2023 (09.00 WiB sd 14.00 WiB| 17_|RSIA Vitalaya 27/09/2023 _|09.00 WIB s.d 14.00 WIB| 18 _ [RS Insan Permata 02/10/2023 _|09.00 WIB s.d 14.00 WIB| 19_|RS Syanif Hidayatullan 04/10/2023 |09.00 WIB s.d 14.00 WIB) [20 |RSU Serpong Utara — 09/10/2023 (08.00 WIB sd 14.00 WiB| (09.00 WIB sd 11.00 WIB| "22 Klink Utama Via Medika eal 12.00 WIB s.d 14.00 WIB 23 _|Klinik Mata Utama Tangerang Selatan 16/10/2023 (09.00 WIB s.d 11.00 WIB] ink Utama Netra 12.00 WIB s.d 14.00 WIB,