KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA.
(yp SREUERASSREANSSt RAS Maeeasas
— @a4 Swan Ravina 86 Bok X Kaving 9 Jara 12950
SD Tetspon (021) 5201800 Pesamat 7070, 8011
Fanci (021) 57064838 KaInK Pos. 703
GERMAS
Berdasarkan Peraturan Montori Kesohatan RI Nomor 62 Tahun 2017 Tentang Inn Edar Alt Keachatan,
[Alot Kesehatan Diagnosth In Vito Dan Perbokalan Kesehatan Rumah Tangga dengan ini benkan
[ersetujuan unt chedarkan dengan
NOMOR IZIN EDAR.
ALAT KESEHATAN
KEMENKES RI AKL 21103025010
Nama Dagang/ Moreh BONTEMPI Caesartan
to Get
Keiompok /Kelas Resko Non Elekromodik Non Ston!/B
Ktegod Produk Peralatan Obstotik dan Ginskolog!
Sub Kategon Peralatan Obstork dan Ginckologi Bedah
Jens Produk + Obstetie-gynecologe specialized manual instrument,
Tipe /Ukuran Tetiampir
Kemasan Plast
Nama Produsen /Pabakan : GMEDSRL, Italy
Nama Pendatar PT.INNOVATION HEALTHCARE INDONESIA, DKI Jakarta
‘sas casar isons dai
Ketentuay
1. Persetujuan inn edar beraku sampai dengan 01 September 2024
2 Wai menyampakan laporan berkala dan laporanjka ada kejacian yang tak cingnkan akibat
penggunaan Alt Kesehatan tersebut datas sesuaiKetontuan belt.
3. Apabla dkemudian har ada pak lin yang berhak stas merak danatau keagenan produ
tersebut, pandatar barsacia mengembathan in eda.
‘Penandaan dan informs produk yang telampt merupakan bagian yang tak trplsahkan dar
persetjsan in dari.
5. Apabla ¢: kemudian hari terdapat Kekeiruan, maka porsotujuan Win edar lel akan dtnjau
verbal
Jakarta, 03 September 2020
WOON — sans
Sosa
ona su Datumen Ee
Dipindal dengen CamscannerSd ‘eae " cenians
TAN REPUBLIK INDONESIA
fap SuSRMASSEMLAMNNRISRRRRERS
LAMPIRAN.
NOMOR IZIN EDAR.
ALAT KESEHATAN
KEMENKES RIAKL 21103025019
we Beskaipa Tipe Kode
1 [Dress toeps HATER. coved 765 om ros vt
2 [Towel clamp BACKHAUS, 1 em ora vt
3. [Seabetnandie.#3 wines 7/1
a [Seesore NETZENTAURE cod. TC, 20cm Furor —¥ |
3 [Seesors NELSON-METZENDAUM, cued, 16.23 6m fucis7 V1
6 [Scssers NETZENGAIN, Weloneehi. curved, TC. 185 em Fusion J]
7 [Seesors MAYOLLEXER, eed, TC. 16.5 em raise
[Reesor SIMS, cored TC. 20.em Furor |!
[Sesser aight Bunt 145 em raze]
70” [aatorcal reps, sigh. 45cm 010 V |!
11 [asus fereeps,narow. ba tee, Bem Boze Vv dt
72 [ave forceps. 1:2 tet 20 om Bo-112 ‘
73 [Forceps De BAKEY, svagh, 2m Bom 3020 VI
Ta [Forceps De BAKEY, svaign, 2m. 20m eos Vy |\
75_ oercrat freaps KOCHER-OCHSNER. sraigh 14am P56 vt
76_Hasresai frcops PEAN, avaght em pa 7 i
77_ Hacer frceps KOCHER-OCHSNER, sah. 70m PHA
TE [Haerstave oreps ROCHESTER PEAN, svat 18cm Fey iY
18 vessngforeps WAIER, sight, 265m BET i
20, [Forceps MIKULIGZ, eve, 20 en Pad
2i_ [Forceps FAURE. eed. 12 tooth 20H ors J dy,
22. [Dressing orops, eight 20 em ee v|I
25. [Cameter for women. CHI? care |\
24 [Revactor ROUK.Set1-3 Br.283 3
25_ [Wiese cuete RECAMIER, Burt 18 mem ST oR ERIE it
ZE_ [Needs leer CRILE-WOOD, TC. 15 em PHT \
27 Needs holder HEGAR, TC, 20cm pare _V |
28, [Needs hoter HEGAR, aight, T6205 em Pens \
7a ]Needte Poder HEGAR,exaigh TC, 24 om PE 4
130, [Revacor VOLAMANN. 6 teat, sharp. 22 em Br107 Vy
31_ [Seat HABERER, mafeabe, 40x50 nm, 20cm ower04 1
32_[Revorer FRITSCH, 64x85 rm. 24 cm arama)
3i_[Oouble ended probe, 02 mm, 25.em Praa_V_
34 [Roar bow stamiens stool 100 mh csv ||
Ze [Noodle ease, ainins stl, 78415 mm ss VIN
36_[Guie neoslo REDON. exved. chor 2 pws J 4
37 [ouce needle REDON. curved, Char 14 eure VN
3a [Seniang container, 1500020 mm 38:27 1
30 eey way, sales steal, 0 750 mim Bra Vt
‘Lompron¥ dan? Halaman
Dipindal dengen Camscanner
BeakKEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
Hee GT JENDERAL KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN J
i
YN earn arent Kamo 208 GERMAS
We
; Deships Tipe Rode
40_ [Fier toPen round, fr 1200 stonizaton yeios ‘cress 77] &
‘41 Wire Basket without fd, S40x255x70 mm CT-248 Vii
42. [Container complete, Blvo, 580x280x195 mm CT-109 VAN
Dongan ketentuan baw
gan ‘ahaa icin odartorsebut hanya berlaku untuk doshipsi dan pe / Kode produk yang
tercantum dalam lampiran i
Jakarta, 03 September 2020
Sree
nan sent esona yng onan
Dipindal dengen Camscanner