DOKUMEN TEKNIS PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG

Nomor : 640 / / SIMBG / DPUPRPRKP-CK / 2022

Tanggal : 2022

DISETUJUI

A
U

LD
PO
G
KEPALA DINAS

AN
PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG

MP
SI
PERUMAHAN RAKYAT DAN KAWASAN PERMUKIMAN

KE
KABUPATEN KUBU RAYA

AH
AR
SAFRIADI, S.T., M.T.
NIP. 19760402 200003 1 002
DIPERIKSA

KEPALA BIDANG

II
CIPTA KARYA

M
LA
DA
A
KOORDINAT :-0.085775

AY
IR
GA
UN
109.351459

.S
JL

LT O

KO
DEDY ZULKARNAEN, S.T.

M ER
RU

P. M
NIP. 19740706 200003 1 004

P
1

AS AI
AB
R
VERIFIKATOR

I
KO
KETERANGAN NAMA TANDA TANGAN

RU
LT
1

2 T
R
LT
KOORDINATOR ERO AIRLANGGA, S.T.

KO
RU
LT
ACHMAD SUKMA
ROBIE ASTA, S.T.

1
PEMERIKSA
WIJAYANTO, S.T.

LT O
K
RU
1
ANGGOTA RIDWAN, A.Md

LT O
K
RU
SYARIF NUR NUBLI,
ANGGOTA

1
S.Tr.T

RT

(E ANG
LT

XI U
B
20)

ST N
1
DATA PEMILIK BANGUNAN

(8.

IN AN
G
)
Alamat : Jl.Sungai Raya Dalam, Sungai

1 T
10. Raya Dalam, Kec. Sungai Raya,

R
LT
00

2
Kab. Kubu Raya, Kalimantan

6.3
18 Barat
.31
18.
00
(33
.00
)
DATA PERENCANA
KETERANGAN NAMA TANDA TANGAN

4
din

2.9
Mu u

5.0
Al- Sura
hta

0 ---
ARSITEK

0)
0
(2.

(E ANG
n
ma

XI U
B
ma af

ST N
---

Pe Wak
ka
KONSTRUKTUR

IN AN
LT O

G
K

)
RU

(E NG
XI U
BA
---
1

ST N
DRAFTER

IN AN
G
)
FUNGSI BANGUNAN
L
CI
KE

(E
LT O

BA XIS
K
R

RU
GU

NG TIN RUKO 2 LANTAI

1

UN G)
NG

AN
PU
KE
AH

LOKASI BANGUNAN
UN G)
AR

AN
NG TIN

Alamat : Jl. Sungai Raya Dalam

BA XIS

RT /RW : --/--
(E

KETERANGAN : Desa : Sungai Raya Dalam

12
J

Kecamatan : Sungai Raya

.50
RM

(E
BA XIS Kabupaten : Kubu Raya, Kalimantan Barat
NG TIN
UN G)
AN Bangunan yang diusulkan
10
SITUASI .00 JUDUL GAMBAR SKALA GAMBAR
J

Saluran Terbuka
RM

Skala 1 : 500 SITUASI 1 : 500

Garis Sepadan Bangunan (dari batas tanah)
B
GS

Batas Tanah (SHM no. 00372) NOMOR GAMBAR JUMLAH GAMBAR

1 15