Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-018CF41 No. NIK : 9101050107720010


Nama Lengkap : SYAWALDI
Tanggal Lahir : 1972-07-01
No.HP : 081282512856
Alamat : KAMP. KUPRIK MERAUKE
Lokasi Menerima : BP TNI ANGKATAN LAUT - 03630012

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-09-17 CoronaVac 24202621 ANTANG II - 18010504 DOSIS 1


13:24:00

2021-12-24 CoronaVac 24203221 ANTANG II - 18010504 DOSIS 2


11:23:00

2022-05-10 COVID-19 P0020332 BP YOS SUDARSO DIS.LANTAMAL TUNTAS VAKSIN KE


17:11:00 Vaccine Pfizer XI - 03630012 TIGA BOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dr Wahyu Prasetyo
No Telp : 085254660002

Anda mungkin juga menyukai