PELAKSANAAN SURVEILANS INFEKSI RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMKITAL
SPO/PPI/07/XII/2022 02 1/4
MERAUKE
Ditetapkan oleh
Karumkital
Tanggal Terbit
SPO
21 Desember 2022
dr. Eddy Setyo Wibowo.,M.Tr.Opsla.
Mayor Laut (K) NRP 17282/P
1. Surveilans Infeksi Rumah Sakit adalah suatu kegiatan
pengamatan yang sistematis, aktif, berkelanjutan, dan
terus menerus terhadap suatu kejadian penyebaran
penyakit pada suatu populasi tertentu, serta hal – hal yang
mempengaruhi terjadinya infeksi tersebut.
2. Surveilans Infeksi Saluran Kemih (ISK) adalah
pengumpulan data kejadian infeksi saluran kemih akibat
penggunaan alat dower kateter atau tindakan aseptik lain
melalui saluran kemih secara sistematik, analisis dan
PENGERTIAN
interpretasi yang terus menerus untuk digunakan dalam
3. Surveilans Infeksi Luka Operasi (ILO) adalah
pengumpulan data kejadian infeksi akibat tindakan
pembedahan yang dapat mengenai :
a. Superfisial (Superficial Incicional Site) : ILO yang terjadi
30 hari setelah pembedahan, dan hanya mengenai kulit
dan jaringan sub kutan.
b. Profunda ( Deep Incicional) : ILO yang terjadi 30 hari
setelah tindakan pembedahan bila tidak ada implan
 PELAKSANAAN SURVEILANS INFEKSI RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMKITAL
SPO/PPI/07/XII/2022 02 2/4
MERAUKE
atau infeksi terjadi dalam satu tahun bila ada
pemasangan implan, mengenai jaringan lunak dalam dari
tempat insisi (faskia dan otot). perencanaan penerapan
dan evaluasi suatu tindakan yang berhubungan dengan
kesehatan yang di desiminasikan secara berkala kepada
PENGERTIAN pihak-pihak yang memerlukan.
c. Organ/rongga : ILO yang terjadi 30 hari pasca bedah
tanpa implan atau 1 tahun pasca bedah apabila terdapat
implan, mengenai semua organ yang dimanipulasi
selama operasi kecuali jaringan lunak superficial dan
dalam.
1. Mengetahui data dasar infeksi rumah sakit
2. Pemantauan masalah dan pola infeksi
3. Kewaspadaan dini dalam mengidentifikasi kejadian
luar biasa (outbreak) dan cara penanggulangannya
TUJUAN
4. Mendapatkan informasi epidemiologi sebagai dasar
tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi untuk.
menurunkan insiden dan risiko.
5. Mengetahui pola kuman di RS
Keputusan Kepala Rumkital Merauke Nomor:
KEBIJAKAN Kep/PPI/01/XII/2022 tentang Pedoman Pencegahan Dan
Pengendalian Infeksi di Rumkital Merauke
 PELAKSANAAN SURVEILANS INFEKSI RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMKITAL SPO/PPI/07/XII/2022 02 2/4
MERAUKE
A. Surveilans ISK
Langkah – langkah :
1. Siapkan formulir surveilans, alat tulis yang akan di gunakan
untuk mendata pasien yang akan di survei
2. Tentukan ruangan yang akan disurvei
Catat nama, nomor medik, diagnosa penyakit dan identitas lain
dari pasien yang akan di survei dalam formulir surveilans
3. Catat tanggal di lakukan tindakan serta lama tindakan
4. Observasi tempat dan lokasi pemasangan dower kateter atau
tindakan aseptik lain
5. Observasi adanya tanda – tanda infeksi yang meliputi
PROSDUR peningkatan suhu badan > 38°C, anyang – anyangan,
polakisuri, disuri, atau nyeri suprapubik, catat dan laporkan
pada IPCO untuk menetapkan apakah benar terjadi infeksi
saluran kemih.
6. Dokumentasikan kejadian IADP yang ditemukan ke formulir
surveilans yang diletakkan dalam Status Pasien, Formulir Harian,
dan Formulir Bulanan Surveilans Infeksi Rumah Sakit.

B. Surveilans ILO
Langkah – langkah :
1. Siapkan formulir surveilans, alat tulis yang akan digunakan
untuk mendata pasien yang akan di survei
 PELAKSANAAN SURVEILANS INFEKSI RUMAH SAKIT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMKITAL
SPO/PPI/07/XII/2022 02 4/4
MERAUKE
2. Tentukan ruangan yang akan disurvei
Catat nama, nomor medik, diagnosa penyakit dan identitas
lain dari pasien yang akan di survei dalam formulir surveilans.
3. Catat tanggal di lakukan tindakan serta lama tindakan
4. Observasi adanya tanda – tanda infeksi yang meliputi :
a. Superfisial : adanya nyeri / tenderness, bengkak lokal,
kemerahan atau panas, keluarnya cairan purulen dari
area insisi
PROSEDUR b. Deep Insisional (insisional dalam) : keluarnya cairan
purulen dari jaringan lunak dalam dan bukan dari
organ, ditemukan abses, adanya peningkatan suhu
tubuh >38 °C, atau nyeri/ tenderness. Organ/rongga :
adanya cairan purulen melalui stab wound pada organ/
rongga dan abses
5. Dokumentasikan kejadian ILO yang ditemukan ke formulir
surveilans yang diletakkan dalam Status Pasien, Formulir
Harian, dan Formulir Bulanan Surveilans Infeksi Rumah Sakit
1. Ruang Rawat Inap
2. Ruang Rawat Jalan
UNIT TERKAIT
3. Ruang Gawat Darurat
4. Ruang kamar Operasi