PELAKSANAAN SURVEILANS INFEKSI RUMAH

SAKIT
No. Dokumen No. Revisi Halaman

/SPO/AKR-PPI/RS-S/V/2017 0 1/2
Ditetapkan oleh
Tanggal terbit: Direktur,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL 15 Mei 2017
dr. R. Abdurrahman Saputra
NIK. 2015.09.009.09
Pengumpulan yang sistematik, analisis dan interpretasi yang terus
menerus dari data kesehatan yang penting untuk digunakan dalam
PENGERTIAN perencanaan, penerapan dan evaluasi kegiatan yang berhuhungan
dengan kesehatan masyarakat dan lingkungan , yang diseminasikan
secara berkala kepada fihak – fihak yang berkepentingan
1. Menurunkan angka infeksi rumah sakit
2. Mendapatkan data dasar endemi
3. Identifikasi KLB
TUJUAN
4. Mengubah tingkah laku
5. Evaluasi sistem pengedalian
6. Memenuhi persyaratan administratif rumah sakit
Keputusan direktur Rumah Sakit Sansani Nomor 001/SK/PDM/RS-
KEBIJAKAN S/II/2017 tentang Pedoman Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi Rumah Sakit Sansani Pekanbaru.
Surveilans Phlebitis
1. Siapkan formulir surveilans dan alat tulis yang akan digunakan
untuk mendata pasien yang akan di survei
2. Tentukan ruangan yang akan disurvei
3. Catat nama, nomor medik, diagnosa penyakit dan identitas lain dari
pasien yang akan di survei dalam formulir surveilans
4. Catat tanggal di lakukan tindakan serta lama tindakan
5. Observasi tempat dan lokasi insersi Intra Vaskular
6. Observasi adanya tanda – tanda infeksi yang meliputi adanya
pembengkakan, kemerahan, panas area insersi, dan adanya rasa
PROSEDUR
nyeri.
7. Dokumentasikan kejadian phlebitis yang ditemukan ke formulir
surveilans yang diletakkan dalam Status Pasien, Formulir Harian,
dan Formulir Bulanan Surveilans Infeksi Rumah Sakit.
Surveilans ISK
1. Siapkan formulir surveilans, alat tulis yang akan digunakan untuk
mendata pasien yang akan di survei
2. Tentukan ruangan yang akan disurvei
3. Catat nama, nomor medik, diagnosa penyakit dan identitas lain dari
pasien yang akan di survei dalam formulir surveilans
4. Catat tanggal di lakukan tindakan serta lama tindakan
5. Observasi tempat dan lokasi pemasangan dower kateter atau
tindakan aseptik lain
 PELAKSANAAN SURVEILANS INFEKSI RUMAH
SAKIT
No. Dokumen No. Revisi Halaman

/SPO/AKR-PPI/RS-S/V/2017 0 2/2
6. Observasi adanya tanda – tanda infeksi yang meliputi peningkatan
suhu badan > 38°C, anyang – anyangan, polakisuri, disuri, atau
nyeri suprapubik, catat dan laporkan pada IPCO untuk
menetapkan apakah benar terjadi infeksi saluran kemih.
7. Apabila ditemukan tanda – tanda infeksi tersebut segera lakukan
pemeriksaan laboratorium UL.
8. Dokumentasikan kejadian ISK yang ditemukan ke formulir
surveilans yang diletakkan dalam Status Pasien, Formulir Harian,
dan Formulir Bulanan Surveilans Infeksi Rumah Sakit.

Surveilans IDO
1. Siapkan formulir surveilans, alat tulis yang akan digunakan untuk
mendata pasien yang akan di survei
2. Tentukan ruangan yang akan disurvei
3. Catat nama, nomor medik, diagnosa penyakit dan identitas lain dari
pasien yang akan di survei dalam formulir surveilans
4. Catat tanggal di lakukan tindakan serta lama tindakan
5. Observasi adanya tanda – tanda infeksi yang meliputi :
a. Superfisial : adanya nyeri / tenderness, bengkak lokal,
kemerahan atau panas, keluarnya cairan purulen dari area
insisi.
b. Deep Insisional (insisional dalam) : keluarnya cairan purulen
dari jaringan lunak dalam dan bukan dari organ, ditemukan
abses, adanya peningkatan suhu tubuh >38 °C, atau nyeri/
tenderness.
c. Organ/rongga : adanya cairan purulen melalui stab wound
pada organ/ rongga dan abses
6. Dokumentasikan kejadian IDO yang ditemukan ke formulir
surveilans yang diletakkan dalam Status Pasien, Formulir Harian,
dan Formulir Bulanan Surveilans Infeksi Rumah Sakit.
7. Laporkan kepada IPCO.

CATATAN :
Tulis penggunaan antibiotik pada formulir C dan integrasikan dengan
tim farmasi dan terapi.
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Kamar Bersalin
UNIT TERKAIT
3. Instalasi Laboratorium
4. Instalasi Rawat Jalan