Anda di halaman 1dari 1

DRAFT SUBSTANSI GOOGLE FORM KB PASCA SALIN UPT PUSKESMAS

TANJUNGSAMAK

1. Apakah kehamilan ini merupakan kehamilan yang direncanakan?


2. Ini merupakan kehamilan keberapa?
3. Berapa jarak kehamilan ini dengan kehamilan lalu?
4. Apakah anda sudah menerima informasi jenis KB Pasca persalinan?
5. Apakah anda bersedia menggunakan KB Pasca Persalinan?
6. Metode Kontrasepsi apa yang akan menjadi pilihan anda?
7. Kapan tanggal taksiran melahirkan anda?
8. Apakah anda bersedia kami hubungi untuk mengingatkan penggunaan KB
Pasca persalinan?

Anda mungkin juga menyukai