Balance Counseling

Strategy Plus Plus

BCS++
Konseling KB
PINTAR
Balanced Counseling Strategy
(BCS)

• = STRATEGI KONSELING SEIMBANG (SKS)

= STRATEGI KONSELING BERIMBANG (SKB)
4 Tahap BCS++

Awal • 1-6 (6 langkah)

Pemilihan • 7-9 (3 langkah)

Akhir • 10-12 (3 langkah)

Deteksi •13-19 (7 langkah)

TAHAP AWAL PEMILIHAN METODE

6 Enam pertanyaan kunci

5 Susun kartu apa yang diinginkan

4 Ceklis Kehamilan
3 Jumlah Kelg & Riw KB

2 KB dan kesehatan
1 Bina suasana
 1 Membangun hubungan saling Percaya

L 2 Panggil klien dengan namanya.

A
N
3 Tunjukkan ketertarikan kita pada hal-hal yang diceritakan.

G1 4 Pertahankan kontak mata dengan klien.

K
Dengarkan dan jawablah pertanyaan klien.
A
5

H 6 Tunjukkan dukungan dan pengertian kepada klien.

7 Ajukan pertanyaan untuk mendorong partisipasi dalam diskusi .

LANGKAH 2
MENGINFORMASIKAN BAHWA TERDAPAT
KESEMPATAN UNTUK MENGATASI
KEBUTUHAN KESEHATAN DAN KB
Memenuhi
Kebutuhan
KESEHATAN
dan KB
LANGKAH 2
Mungkin, klien memiliki pertanyaan/masalah
atau kebutuhan kesehatan lainnya, yang
dapat diatasi selama konsultasi.

Pikirkan,
Apa saja pelayanan yang mungkin diperlukan
klien atau tersedia melalui rujukan.

Informasikan layanan yg akan diberikan dan

catat layanan yg diminta klien
 LANGKAH 3
MENANYAKAN JUMLAH ANGGOTA
KELUARGA & PENGGUNAAN METODE,
SERTA KESEHATAN SAAT INI DAN
JARAK KEHAMILAN MENGGUNAKAN
KARTU KONSELING.
Ajukan pertanyaan berikut:
4

3
Jika ya,
metode apa
Apakah saat yang Anda
2 ini Anda gunakan?
menggunakan Apakah Anda
Berapa banyak metode puas dengan
anak yang kontrasepsi metode Anda
1 Anda dan untuk saat ini atau
suami menunda apakah Anda
Berapa inginkan? kehamilan? ingin
banyak anak mengubah
yang Anda metode
miliki? Anda?
LANGKAH 3

Ajukan pertanyaan jumlah anak dan

riwayat KB

Jika suami hadir, libatkan suami dengan

menggunakan kartu pelayanan bagi pria
dan dukungan pria bagi pasangannya.

Tanyakan kepada klien jika mereka

memiliki pertanyaan.
Jika Jawaban klien.....
Ingin memiliki anak lagi setelah kelahiran 1. setidaknya menunggu 2 tahun (24
hidup, sarankan:
Ingin memiliki anak setelah keguguran
atau aborsi:
Bagi remaja, disarankan:
bulan) tetapi tidak lebih dari 5 tahun
.
2. Menggunakan metode keluarga
berencana.
1. Tunggulah setidaknya 6 bulan.
2. Gunakan metode keluarga berencana.
1. Tunggu hingga usia 18 tahun. Bagi
orangtua remaja, berikan konseling
untuk menunggu hingga 18 tahun.
2. Jika aktif secara seksual, sebaiknya
menggunakan metode KB untuk
mencegah kehamilan yang tidak
diinginkan.
LANGKAH 4
MEMASTIKAN KLIEN TIDAK HAMIL.
(Pada klien yang menyatakan tidak hamil)
Bacalah 6 pertanyaan pada kartu
• Apakah Anda memiliki bayi usia kurang dari 6 bulan?
• Jika ya, Apakah Anda menyusui secara eksklusif?
1 • Apakah Anda tidak menstruasi bulanan semenjak melahirkan?

• Apakah Anda berhubungan seksual (tidak menggunakan metode

KB) sejak siklus menstruasi terakhir Anda atau setelah
2 melahirkan?

• Apakah Anda melahirkan dalam waktu 4 minggu terakhir?

3
Bacalah 6 pertanyaan pada kartu
• Apakah Anda menstruasi dalam 7 hari terakhir (atau dalam
waktu 12 hari jika Anda berencana menggunakan AKDR?
4

• Apakah Anda mengalami keguguran atau aborsi dalam 7 hari

terakhir?
5

• Apakah Anda sedang menggunakan metode kontrasepsi yang

dapat diandalkan secara konsisten dan benar?
6
Jawaban Klien YA...

Satu • TDK perlu melanjutkan

PERTANYAAN
pertanyaan YA

Kemungkinan
• LANJUT
TDK
HAMIL LANGKAH 5
 Jawaban Klien TIDAK
Kemungkinan
HAMIL

Lakukan pemeriksaan kehamilan, atau rujuk

ke klinik antenatal.
Sediakan metode alternatif,
seperti kondom, dan
Berikan metode lanjutan yang disukai untuk
digunakan klien sampai
menstruasi. digunakan jika menstruasi atau minta klien
datang kembali untuk memperoleh metode.

Lanjut
langkah 13
LANGKAH 5
TUNJUKKAN SEMUA KARTU METODE
KEPADA KLIEN. TANYAKAN KEPADA KLIEN
APAKAH INGIN MENGGUNAKAN SALAH
SATU METODE TERTENTU.
 LANGKAH 5
1. Tunjukkan semua kartu metode seperti yang ditunjukkan pada
Gambar
2. Tanyakan apakah klien menginginkan metode
tertentu untuk digunakan.

Jika klien ... Lakukan hal ini...

Menjawab "tidak" Lanjutkan ke langkah 6
Menjawab "iya" 1. Tanyakan pada klien metode apa
yang diinginkan.
2. Tanyakan apakah klien tahu
informasi tentang metode yang
diinginkan.
3. Jika informasi itu benar. Lanjutkan
ke langkah 9.
Jawaban klien TDK lengkap
Jika klien ... Lakukan hal ini...
Memberikan informasi yang 1. Memperbaiki pernyataan informasi
tidak lengkap tentang dari klien.
metode yang di pilih ATAU 2. Jika perlu, lanjut ke langkah 6
Tidak tahu alternatif lain untuk membantu klien memilih
yang mungkin lebih nyaman metode.
LANGKAH 6
TANYAKAN 6 PERTANYAAN KUNCI. SISIHKAN KARTU
METODE BERDASARKAN RESPON KLIEN.
MULAI, DENGAN MENGATAKAN
“Sekarang, kita akan membahas kebutuhan
kontrasepsi Ibu. Saya akan mempersempit
jumlah metode yang mungkin terbaik bagi
Ibu.
Kemudian, Saya akan membahas aspek dari
masing-masing metode yang sesuai dengan
kebutuhan Ibu.

Hal ini akan membantu kita untuk

menemukan metode yang tepat sesuai
kebutuhan Ibu".
SKENARIO :
Anda seorang wanita berusia 28 tahun yang memiliki tiga anak. Anda
melahirkan bayi 5 bulan yang lalu. Anda sedang menyusui bayi Anda
dan memiliki riwayat fibroid rahim. Anda lelah dan tidak ingin memiliki
anak lagi untuk sementara waktu. Suami Anda sangat tidak kooperatif
ketika datang ke layanan keluarga berencana. Dia tidak ingin ada yang
mengganggu saat berhubungan seksual. Anda pernah menggunakan
spermisida dimasa lalu. Kegagalan penggunaan spermisida
mengakibatkan kehamilan anak ketiga anda. Anda tertarik
menggunakan metode yang dapat digunakan tanpa mengganggu
kenyamanan suami Anda.
AJUKAN 6
Pertanyaan kunci

• membantu • membantu klien

penyedia memilih metode
mengidentifikasi KB yang paling
tujuan sesuai dengan
reproduksi klien tujuannya
 1. “Apakah Anda ingin mempunyai anak lagi di
kemudian hari?"

YA TIDAK
SISIHKAN kartu METODE PERMANEN
Gunakan SEMUA kartu

Lanjutkan ke pertanyaan berikutnya

Jelaskan MENGAPA?
2. "Apakah Anda berencana
menggunakan metode kontrasepsi dalam 48 jam setelah melahirkan?"

YA TIDAK
SISIHKAN kartu METODE KOMBINASI

Lanjutkan ke pertanyaan berikutnya

Jelaskan MENGAPA?
 3."Apakah Anda berencana
menyusui bayi sampai usia dari 6 bulan?"

YA TIDAK
SISIHKAN kartu METODE KOMBINASI SISIHKAN kartu METODE MAL

Jelaskan MAL tidak cocok untuk wanita

yg tidak menyusui / sudah menstruasi

Jelaskan bahwa
hormon kombinasi
Lanjutkan ke pertanyaan berikutnya
dapat mempengaruhi
produksi ASI
 4. “Apakah pasangan Anda mau berperan dalam
penggunaan kontrasepsi?”

YA TIDAK

Lanjutkan ke pertanyaan berikutnya SISIHKAN kartu METODE KONDOM dan

SENGGAMA TERPUTUS

Jelaskan, metode ini membutuhkan

kerja sama pasangan
 Anjurkan klien MENGAJAK
pasangannya saat sesi konseling
KB dengan penyedia layanan

PERHATIKAN

Kondom penting untuk melindungi

dari IMS/HIV, dan membutuhkan
kerja sama pasangan
5. "Apakah Anda pernah menderita penyakit...?
Apakah Anda minum obat rutin?“
GUNAKAN Lingkaran
Kriteria Kelayakan Medis
oleh WHO

YA TIDAK
SISIHKAN kartu metode
Lanjutkan KE pertanyaan berikutnya
yang MENJADI kontraindikasi

JELASKAN, MENGAPA?
 4 KATEGORI
penggunaan
kontrasepsi
sesuai kondisi
medis

Terbukti SANGAT
BERGUNA setelah Diterbitkan
diuji di 3 negara Lingkaran Kriteria WHO, 2015
oleh WHO
Kelayakan Medis

MEMANDU
penyedia
berdasarkan
kondisi medis &
konsumsi obat
6. "Apakah ada metode yang tidak ingin Anda gunakan atau
tidak cocok dimasa lalu?"

YA TIDAK
Metode mana yang telah
digunakan dan bagaimana
pengalaman metode lanjutkan ke langkah berikutnya
tersebut?
Karena RUMOR
SISIHKAN kartu untuk
metode yang tidak
diinginkan klien
Berikan informasi yang benar
TIDAK menyisihkan kartu metode
 AYO
BERLATIH
Langkah 1-6