DAFTAR TILIK KONSELING KB

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb :
1 Tidak Dilakukan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau
dihilangkan.
2 Mampu : Langkah benar dan berurutan, tetapi kurang tepat atau pelatih perlu
membantu / mengingatkan hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti.
3 Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu – ragu atau
tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan..

PENUNTUN BELAJAR
MEMBERIKAN KONSELING KB HORMONAL DAN NON HORMONAL
KASUS
NO LANGKAH / TUGAS
1 2 3 4 5
Konseling Pemasangan
1. Menyapa Klien dengan sopan dan ramah serta perkenalakan diri
2. Tanyakan tujuan klien
3. Berikan informasi umum tentang KB Hormonal dan Non Hormonal
4. Tanyakan sikap dan keyakinan klien yang dapat mendukung atau
menolak salah satu atau lebih dari metode kontrasepsi yang ada
Metode konseling
5.  Berikan jaminan akan kerahasiaan yang di perlukan klien
6. Kumpulkan data – data pribadi klien ( nama , alamat, dan sebagainya )
7. Tanyakan tujuan reproduksi ( KB ) yang di inginkan ( apakah klien
ingin mengatur jarak kelahiran atau ingin membatasi jumlah anaknya
8. Tanyakan tujuan reproduksi ( KB ) yang diinginkan ( apakah klien
ingin mengatur jarak kelahiran atau ingin membatasi jumlah anaknya )
9. Tanyakan agama / kepercayaan yang dianut klien , yang mungkin
menentang penggunaan salah satu metode KB
10. Diskusikan kebutuhan , pertimbangan dan kekhawatiran klien dengan
sikap yang simpatik
11. Bantulah klien untuk memilih metode yang tepat
12. Jelaskan kemungkinan – kemungkinan efek samping kontrasepsi yang
dipilih sampai benar – benar dimengerti oleh klien
Bila Klien memilih Kontrasepsi Hormonal
13. Jelaskan macam-macam metode kontrasepsi hormonal
a. Pil Kb
b. Suntik Kb
c. Implan

13. Telitilah dengan seksama untuk meyakinkan bahwa

klien tidak  memiliki kondisi kesehatan yang dapat menimbulkan
 masalah
14 Jelaskan Keuntungan dan kerugian samping sampai klien mengerti
15 Jelaskan Cara Pemakaian alat kontrasepsi Tersebut
Konseling Pasca Pemasangan
16 Jelaskan pada klien apa yang harus dilakukan bila mengalami efek
samping
17 Beritahu pada klien harus datang kembali ke klinik untuk control lagi
20 Yakinkan klien bahwa ia dapat datang di klinik setiap saat  bila
memerlukan konsultasi pemeriksaan medik atau  bila menginginkan
mengganti kontrasepsi
21 Minta klien untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah
diberikan
22 Lengkapi rekam medik klien
Bila Klien memilih Kontrasepsi Non Hormonal
23 Jelaskan macam-macam metode kontrasepsi Non hormonal
a. MAL
b. Kondom
c. IUD
d. Senggama Terputus
e. Suhu Basal

24 Telitilah dengan seksama untuk meyakinkan bahwa

klien tidak  memiliki kondisi kesehatan yang dapat menimbulkan
masalah
25 Jelaskan Keuntungan dan kerugian samping sampai klien mengerti
26 Jelaskan Cara Pemakaian alat kontrasepsi Tersebut
Konseling Pasca Pemasangan
27 Jelaskan pada klien apa yang harus dilakukan bila mengalami efek
samping
28 Beritahu pada klien harus datang kembali ke klinik untuk control lagi
29 Yakinkan klien bahwa ia dapat datang di klinik setiap saat  bila
memerlukan konsultasi pemeriksaan medik atau  bila menginginkan
mengganti kontrasepsi
30 Minta klien untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah
diberikan
31 Lengkapi rekam medik klien
Bila Klien memilih Kontrasepsi Mantap
32 Jelaskan macam-macam metode kontrasepsi Mantap
a. Metode Operati Wanita (MOW)
b. Metode Operatif Pria (MOP)

SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100%

Item Pertanyaan
TANGGAL

PARAF PEMBIMBING