ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.

E
DENGAN PENGGUNAAN KB SUNTIK
DI POLIKLINIK PUSKESMAS DTP
JATINANGOR

Oleh :
REGINA MASLI PUTRI
220112150035

PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN XXX

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN
BANDUNG
2015

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. E

DENGAN PENGGUNAAN KB SUNTIK
DI POLIKLINIK RSUP. Dr. HASAN SADIKIN
BANDUNG

Nama Mahasiswa

: Regina Masli Putri

NPM

: 220112150035

Tanggal Pengkajian : 23/09/2015

Jam Pengkajian

A. Identitas
Nama
Umur
Alamat

: 10.00

: Ny. E
: 35 tahun
: Jalan Raya Jatinangor No 103 B RT 02/RW 01 Jatinangor
Sumedang
: Islam
: SMA
: Sunda
: Klien Rumah Tangga

Agama
Pendidikan
Suku
Pekerjaan
B. Informasi Umum
Saat ini metode kontrasepsi yang ingin klien gunakan adalah suntik KB 3 bulan.
Klien merasa sangat cocok tanpa mengalami keluhan dan klien mengalami
peningkatan berat badan sesusai dengan harapan sebanyak 3 kg. Sebelumnya
klien menggunakan kontrasepsi Pil KB namun klien mengeluhkan mual-mual
sehingga sulit untuk makanan masuk. Selain itu klien mengaku sering lupa untuk
meminum pil KB harian, sehingga klien lebih memilih KB suntik 3 bulan sekali.
Menurut klien selain praktis cara penggunaanya tidak begitu sulit, hanya
membutuhkan waktu setiap 3 bulan sekali, namun klien juga belum mengetahui
secara pasti efek samping dari penggunaan suntik KB, klien hanya mengetahui
informasi secara sepintas. Klien juga mengatakan ingin mengetahui mengenai
jenis KB lainnya. Klien belum ingin mengembalikan kesuburannya dan belum
ingin hamil kembali karena masih trauma persalinan sebelumnya.

C. Riwayat Kebidanan
HPHT klien yaitu sekitar awal bulan September 2015 dengan lama menstruasi 3
hari. Klien mengaku mengalami menstruasi yang tidak teratur dan bila mendapat
menstruasi dengan lama menstruasi selama 3-4 hari. Usia perkawinan klien sudah
berjalan selama 14 tahun. Usia anak terkecil adalah 5 tahun. Saat klien
mengandung anak pertama dan anak keduanya, tidak ada masalah kehamilan yang
klien hadapi. Namun pada saat persalinan anak pertama klien merasa kurang
tenaga saat persalinan sehingga dilakukan episiotomi dan pada persalinanan
kedua, persalinan dibantu dengan alat vacuum. Kedua persalinan klien di bantu
oleh dokter. Saat ini klien menggunakan kontrasepsi suntik KB 3 bulan.
Sebelumnya klien menggunakan pil KB. Namun klien merasa tidak nyaman
dengan mual-mual sehingga sulit untuk makanan masuk. Klien dan suami sudah
merencanakan dengan 2 anak cukup.
D. Riwayat Sosial
Klien selama ini tidak merokok dan mengonsumsi alkohol.
E. Riwayat Kesehatan
Klien tidak memiliki riwayat penyakit tertentu, tidak menderita penyakit liver
yang berat, tidak mempunyai varises, tidak sedang mengonsumsi obat-obatan,
tidak mempunyai riwayat alergi, dan saat ini klien sedang tidak menyusui.
F. Pemeriksaan Fisik
1. Penampilan umum
Secara umum penampilan klien terlihat baik, kesadaran sangat baik, dan tidak
terdapat tanda-tanda kelemahan.
2. Pemeriksaan tanda vital
Tekanan Darah
: 120/ 80 mmHg
Suhu
: 37,5o celcius
Nadi
: 84 x/ menit
Respirasi
: 20 x/ menit
3. Kepala
Klien mengalami kerontokan rambut, tidak terdapat benjolan, dan tidak
terdapat nyeri tekan.
4. Muka

Tidak terdapat bintik-bintik hitam di muka, tidak terdapat benjolan,

konjungtiva anemis, tidak terdapat nyeri tekan. Mukosa mulut merah muda,
bibir tidak kering.
5. Dada
Payudara simteris, tidak terdapat benjolan, pengembangan nafas simetris,
tidak ada penggunaan otot nafas tambahan.
6. Vulva dan vagina
Tidak ada keluaran dari vagina, tidak terdapat varises, dan tidak terdapat
hemoroid.
7. Ekstremitas bawah
Tidak terdapat varises dan edema pada kaki klien.
ANALISA DATA
No.
1

Data
DS : klien mengatakan

Etiologi
Kurangnya informasi yang

belum mengetahui secara

pasti mengenai suntik KB 3

pasti efek samping dari

bulan dan jenis KB lainnya

penggunaan

yang didapatkan oleh klien.

suntik

KB,

Diagnosa
Kebutuhan belajar

klien hanya mengetahui

informasi secara sepintas.
Klien mengatakan ingin
mengetahui mengenai jenis
KB lainnya
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Diagnosa

: Kebutuhan Belajar berhubungan dengan kurangnya informasi yang

didapatkan oleh klien mengenai suntik KB 3 bulan dan jenis KB
lainnya ditandai dengan klien klien mengatakan belum mengetahui
secara pasti efek samping dari penggunaan suntik KB, klien hanya
mengetahui informasi secara sepintas.

Tujuan

: Dalam 1 x 15 menit klien dapat mengetahui jenis KB lainnya selain

KB suntik dan lebih memahami mengenai KB suntik

Kriteria Hasil: - Klien dapat mengulang informasi yang telah diberikan mengenai
suntik KB 3 bulan.
-

Klien dapat merencanakan alternatif pemilihan KB bersama

suami

Intervensi
Rasional
1. Tanyakan pada klien mengenai pengalaman tentang 1. Pengalaman mengenai
penggunaan KB seperti implant, IUD, dll
2. Kaji tingkat pendidikan klien dan pengetahuan klien
mengenai KB selain KB suntik

KB

membantu klien memutuskan

pemilihan KB secara bijak
2. Pendidikan
dapat
mempengaruhi

pemahaman

materi pembelajaran
3. Kontrol yang sesusai jadwal
3. Jadwalkan kontrol KB suntik berikutnya

dapat terpantaunya komplikasi

dari

4. Berikan informasi yang ingin klien ketahui mengenai suntik

KB 3 bulan seperti :
Waktu Pemberian Dan Dosis
Disuntikkan dalam dosis 150 mg/cc sekali 3 bulan.

alat

kontrasepsi

digunakan
4. Dengan

yang

diberikannya

informasi yang ingin klien

ketahui mengenai suntik KB 3
bulan maka klien akan jauh

Suntikan harus lama pada otot bokong musculus

lebih siap dengan keuntungan

gluceus agak dalam.

Efektivitas
Efektivitas tinggi dengan 0,3 kehamilan per 100

dan kerugiannya dan tidak

perempuan tiap tahun asal penyuntikan dilakukan secara

teratur.
Keuntungan
Resiko terhadap kesehatan kecil.
Tidak berpengaruh pada hubungan suami istri.
Tidak di perlukan pemeriksaan dalam Jangka

panjang.
Efek samping sangat kecil.

akan

terjadi

berlebih pada klien.

kecemasan

 Klien tidak perlu menyimpan obat suntik.

Kerugian

Gangguan haid. Siklus haid memendek atau

memanjang, perdarahan yang banyak atau sedikit,
spotting, tidak haid sama sekali.

Tidak dapat dihentikan sewaktu-waktu.

Permasalahan berat badan merupakan efek samping

tersering.

Terlambatnya

kembali

kesuburan

setelah

penghentian pemakaian.

Terjadi

perubahan

pada

lipid

serum

pada

penggunaan jangka panjang.

Pada penggunaan jangka panjang dapat menurunkan

densitas tulang.

Pada

penggunaan

jangka

panjang

dapat

menimbulkan kekeringan pada vagina, menurunkan

libido, gangguan emosi, sakit kepala, nervositas, dan
jerawat.
Indikasi KB suntik 3 bulan
a. Usia reproduksi
b. Menghendaki kontrasepsi jangka panjang dan
c.
d.
e.
f.
g.

memiliki efektivitas tinggi

Menyusui dan membutuhkan kontrasepsi yang sesuai
Setelah melahirkan dan tidak menyusui
Setelah abortus atau keguguran
Perokok
Tekanan darah kurang dari 180/110 mmHg, dengan

masalah gangguan pembekuan darah atau anemia

h. Menggunakan obat untuk epilepsi atau obat
tuberklosis
i. Tidak dapat menggunakan kontrasepsi yang
mengandung esterogen
j. Sering lupa menggunakan pil kontrasepsi

k. Mendekati usia menopause

Kontraindikasi KB suntik 3 bulan
1. Hamil atau dicurgai hamil
2. Perdarahan pervaginam yang belum jelas
penyebabnya
3. Tidak dapat menerima terjadinya gangguan haid
4. Menderita kanker payudara
5. Diabetes melitus
Waktu pemberian
- Setelah melahirkan : 6 minggu pasca salin
- Setelah keguguran : segera setelah dilakukan
kuretase atau 30 hari setelahkeguguran (asal ibu
-

belum hamil lagi)

Dalam masa haid : Hari pertama sampai hari ke-5

masa haid2.
Lokasi penyuntikan IM sampai daerah glutus
Daerah bokong/pantat
Daerah otot lengan atas

5. Berikan informasi penjelasan mengenai jenis KB lainnya

berupa kerugian dan keuntungannya
6. Anjurkan klien untuk melibatkan suami mengenai alternatif
pemilihan KB

5. Memudahkan

klien

untuk

memilih alternatif KB yang

lain yang cocok dengan klien
6. Pemilihan
KB
bersama
merupakan tanggung jawab
suami dan istri serta menjaga
keharmonisan rumah tangga

IMPLEMENTASI (CATATAN KEPERAWATAN)

Tanggal
23/09/201

Jam
10.15

No. Diagnosa
1

Implementasi
1. Menanyakan
pada
klien

mengenai

pengalaman tentang penggunaan KB seperti

implant, IUD, dll
2. Mengkaji tingkat pendidikan klien dan
pengetahuan klien mengenai KB selain KB
suntik
3. Menjadwalkan kontrol KB suntik berikutnya
4. Memberikan informasi yang ingin klien
ketahui mengenai suntik KB 3 bulan seperti :
Waktu Pemberian Dan Dosis
Efektivitas
Keuntungan
Kerugian.
Indikasi Kb Suntik 3 Bulan
Kontraindikasi Kb Suntik 3 Bulan
Waktu Pemberian
5. Berikan informasi penjelasan mengenai jenis
KB

lainnya

berupa

kerugian

dan

keuntungannya
6. Anjurkan klien untuk melibatkan suami
mengenai alternatif pemilihan KB
EVALUASI (CATATAN PERKEMBANGAN)
Tanggal
23/09/2015

Jam
10.30

Kurang

Diagnosa
Evaluasi
pengetahuan S : Klien menyatakan menjadi lebih tahu

berhubungan

dengan

mengenai

informasi suntik KB 3

kurangnya informasi yang

bulan,

didapatkan

klien

pemberian, keuntungan dan kerugian

mengenai suntik KB 3 dan

dari suntik KB. Klien lebih tahu

jenis KB lainnya bulan

mengenai jenis KB lainnya juga.

oleh

waktu

pemberian,

cara

ditandai dengan

klien O : Klien terlihat lebih senang saat

klien mengatakan belum

mengetahui

mengetahui secara pasti

suntik KB 3 bulan dan jenis KB

efek

dari

lainnya, dibandingkan sebelumnya

penggunaan suntik KB,

masih terlihat tampak bingung. Dan

klien hanya mengetahui

klien dapat mengulang informasi

informasi secara sepintas.

yang diberikan.

samping

informasi

mengenai

A : Masalah teratasi
P : Mengkaji kebutuhan klien yang lainnya
mengenai

penggunaan

kontrasepsi

khususnya suntik KB 3 bulan.