ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA

BERENCANA
CONTINUITY OF CARE (COC)
PADA Ny “L” P1A0 DI PMB NITA DENY
S,ByAMD.KEB
Safira Salsabila
KABUPATEN JEMBER
 ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA
BERENCANA
Pada Ny. L Usia 21 th P1A0 Dengan
Tanggal/Pukul Akseptor
: 20 Januari Baru
2023 / 11.00 WIB KB Suntik 3 Bulan
Tempat : PMB Nita Deny S.
Pengkaji : Safira Salsabila S

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas
Nama : Ny. L Nama : Tn. W
Umur : 21 th Umur : 21 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku : Madura Suku : Madura
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan :Karyawan swasta
Alamat : Dusun Cangkring- Sukojember
Keluhan Utama/ Ibu mengatakan baru melahirkan anak pertama nya, saat ini ibu
Alasan Datang ingin berkb menggunakan kb suntik 3 bulan

Ibu tidak pernah dan tidak sedang menderita penyakit

Riwayat Kesehatan
menular (HIV/AIDS, hepatitis, TBC, IMS), penyakit Saat ini dan Lalu
menurun (Diabetes Melitus, Hipertensi, Asma) dan penyakit
sistemik (jantung, ginjal, dan hati).

HPHT : 13-03-2022
Riwayat
HPL : 20-12-2022
Menstruasi
Flour Albous :-

Riwayat
Nikah : 1 kali Status : Sah
Pernikahan
Usia Pertama Menikah : 20 tahun Lama Pernikahan : 1th
6. Riwayat Obstetri

Kehamilan Persalinan Anak Nifas Laktasi

Kom Tm Ko L/ T/ H/ BB/ Usi Kom La Kom Lam Kom
Ke UK Jenis Pnlg
p pt mp P G M PB a p ma p a p
40
41-42 Spontan 4000 40
1 - RS Bidan - L T H har - - - -
mgg (VE) /52 hari
i

7. Riwayat Penggunan Kontrasepsi

Ibu mengatakan sebelumnya pernah mengunakan kb suntik 1 bulan selama 2 bulan

8. Pola Kegiatan Sehari-hari
• Pola Nutrisi
Ibu makan 3 kali sehari, dengan porsi 1 piring sedang, dengan menu makanan setiap
harinya, nasi, lauk (tempe, tahu, telur, ikan), pauk, sayuran. Minum 7-8 gelas sehari,
dengan minum air putih.
• Pola Eliminasi
BAK 7 kali sehari. BAB 1 kali sehari
• Pola Istirahat
\Ibu istirahat di siang hari selama 2 jam, dan istirahat di malam hari 8 jam.
• Personal Hygine
Ibu mandi 2 kali sehari, mengganti pakaian 2 kali sehari dan mengganti celana dalam 2
kali sehari.
9. Riwayat Sosial, Ekonomi  10. Riwayat Psikologis
• Sosial Ibu mengatakan suami dan keluarga
 Ibu mengatakan suami dan keluarga sangat mendukung keputusan ibu
sangat senang dengan keputusan ibu untuk menggunakan kb suntik 3
untuk menggunakan kb bulan
 Hubungan ibu dengan suami dan
keluarga baik
 Pengambilan keputusan dalam
keluarga : suami
 Tempat rujukan bila terjadi kegawat
daruratan : RS
 Transportasi yang digunakan jika ada
kegawatan : Kendaraan pribadi
• Ekonomi
 Persiapan pendanaan : KIS
 2. Pemeriksaan
fisik
Muka : Tidak Odema dan Tidak Pucat
Mata : Conjungtiva Merah Muda (+/+), sklera putih (+/+), tidak
B. DATA OBJEKTIF ikterus
Leher : Tidak ada pembengkakan kelenjar limfe, venajugularis,
1. Pemeriksaan Umum
Keadaan umum : Baik dan kelenjar tyroid
Keasadaran : Composmentis
Dada : Tidak ada retraksi dinding dada
TTV : TD : 120/80 mmHg - Payudara : Palpasi : tidak ada benjolan abnormal, ASI (+)
N : 80x/m
S : 36,5o C Abdomen : Inspeksi : tidak ada luka bekas operasi
RR : 20x/m Palpasi : tidak ada massa, ibu tidak sedang hamil
TB : 148 cm
BB : 55 Kg Genetalia : Keputihan (-), tidak odema
Ekstremita : Atas : Odema -/-, simetris
s Bawah : Odema -/-, varises -/-
Reflek patela : +/+
 C. ASSESSMENT
DS : Ibu mengatakan baru melahirkan anak pertamanya
nya, saat ini ibu ingin berkb menggunakan kb suntik
3 bulan
DO : TTV : TD : 120/80 mmHg N : 80x/m
S : 36,5oC RR : 20x/m
BB : 55 kg
DX : Ny. L Usia 21 th P1A0 dengan akseptor baru kb suntik 3 bulan
 
PLAN 1. Jelaskan kepada ibu tentang hasil
pemeriksaanya.
2. Beri penjelasan tentang efek samping KB
suntik 3 bulan
3. Beritahu ibu indikasi dan kontraindikasi
4. Beritahu ibu bahwa kb yang akan disuntikan
yaitu kb suntik 3 bulan depo progestin
5. Menyiapkan ibu, alat dan kb suntik 3 bulan
6. Beritahu ibu untuk suntik kembali 3 bulan
lagi pada tanggal 13-04-2023, atau segera
periksa jika ada keluhan.
 IMPLEMENTASI

Tgl/Jam Pelaksanaan Paraf

20 januari 1. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaannya
bahwa ttv dalam batas normal, ibu tidak sedang
2023 / 11.15 hamil.
WIB 2. Menjelaskan kepada ibu tentang efek samping KB
suntik 3 bulan yaitu gangguan haid ( amenore,
spotting metrorghia), perubahan berat badan,
pusing/sakit kepala, keputihan, jerawatan, rambut
rontok dan mual/muntah kemudian efek samping
yang lainnya adalah hipertensi/ tekanan darah tinggi
yang terjadi karena adanya ketidakseimbangan
hormon estrogen dan progesteron di dalam tubuh
yang memacu terjadinya gangguan pada tingkat
pembuluh darah dan kondisi pembuluh darah.
Tgl/Jam Pelaksanaan Paraf
3. Memberitahu ibu indikasi dan kontraindikasi
pemakaian kb suntik 3 bulan, yaitu :
Indikasi : menyusui kurang dari 6 minggu, setelah abortus,
merokok, hipertensi, menggunakan obat epilepsi atau obat
untuk tbc
Kontraindikasi : hamil, karsioma payudara, perdarahan
abnormal
4. Memberitahu ibu kb yang akan digunakan yaitu kb
suntik 3 bulan depo progestin
5. Menganjurkan ibu untuk berbaring di tempat tidur
yang telah disediakan, menyiapkan spuit 3cc dan
depo progestin, dengan dosis 1cc . Disuntikan secara
IM pada bokong ibu.
6. Memberitahu ibu bahwa suntik ulang KB suntk 3
bulan 3 bulan lagi yaitu pada tanggal 13-04-2023.
Atau segera periksa jika ada keluhan efek samping
tersebut
 Pembahasa
n
 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana pada Ny.L P1A0

Pengkajian yang telah dilakukan pada tanggal 20 Januari 2023, didapatkan

hasil bahwa ibu mengatakan telah melahirkan anak pertamanya saat ini ingin
menggunakan KB. Hasil pengkajian data subjektif ibu tidak pernah menderita
penyakit jantung, hipertensi dan HIV/AIDS, kemudian data objektif didapatkan
TTV dalam batas normal, palpasi abdomen tidak ada massa dan ibu tidak sedang
hamil.
Keluarga berencana (KB) merupakan salah satu usaha untuk mencapai
kesejahteraan dengan jalan memberikan nasehat perkawinan,pengobatan kemandulan dan
penjarangan kelahiran KB merupakan tindakan membantu induvidu atau pasangan
suami istri untuk menghindari kelahiran yang tidak diinginkan, mendapatkan
kelahiran yang memang diinginkan, mengatur interval diantara kelahiran. KB adalah
proses yang disadari oleh pasangan untuk memutuskan jumlah dan jarak anak serta waktu
kalahiran(Matahari & Utami, 2018).
 Menurut teori yaitu ada indikasi dan kontraindikasi pemberian kb suntik 3
bulan yaitu seperti Indikasi : menyusui kurang dari 6 minggu, setelah abortus,
merokok, hipertensi, menggunakan obat epilepsi atau obat untuk tbc Pinem (2014).
Kontraindikasi : hamil, karsioma payudara, perdarahan abnormal ( Hanafi, 2015).
Efeksamping penggunaan nya yaitu Gangguan siklus haid, hipertensi, perubahan
berat badan, pusing/sakit kepala/migrain, keputihan, jerawat, rambut rontok, mual
dan muntah (Pramono,2008).
Dari data subyektif dan data obyektif didapatkan data yang sesuai, sehingga
memunculkan analisa data ibu P1A0 dengan akseptor baru kb suntik 3 bulan.
Penulis melakukan asuhan kebidanan dengan cara memberikan asuhan kebidanan
berupa konseling, informasi dan edukasi (KIE) sesuai dengan kebutuhan ibu seperti
efeksampin penggunaan kb suntik 3 bulan dan indikasi serta kontraindikasinya.
Thankyou!!