KOMUNIKASI DAN KONSELING

MASA NIFAS
MK: KOMUNIKASI DAN KONSELING
KEPERAWATAN
 PENGERTIAN
• Proses pemberian informasi secara obyektif dan
lengkap, serta bimbingan yang bertujuan untuk
membantu ibu nifas mengenali kondisinya saat
ini, masalah yang sedang dihadapi, dan
menentukan jalan keluar atau upaya mengatasi
masalah tersebut.
Apa saja konseling yang diberikan pada
ibu nifas?
• Adaptasi fisiologi masa nifas, dan pengenalan
tanda bahaya
• Pengasuhan anak & pemberian ASI (Teknik
menyusui dan perawatan payudara)
• Asuhan diri sendiri/ kebutuhan masa nifas
• Waktu / jadwal kunjungan masa nifas
 Dukungan masa nifas
• Ibu dalam masa nifas membutuhkan dukungan dari
petugas pemberi asuhan kesehatan terutama untuk
masalah yang sudah nyata atau yg mencurigai
• Ibu nifas juga memerlukan dukungan emosional dan
psikologis dari pasangan & keluarganya, yg juga bisa
memberikan dukungan dg jalan membantu dalam
menyelesaikan tugas2 di rumah agar ibu
mempunyai lebih banyak waktu untuk mengasuh
bayinya
• Dukungan yang lain: cuti hamil & bersalin setta
perlindungan dari kesewenang-an/ kekerasan
 Perubahan Fisiologis Masa Nifas

1. Sistem Reproduksi 5.Sistem Endokrin

2. Sistem Perkemihan 6.Sistem Hematologi

3. Sistem Pencernaan 7. Perubahan TTV

4. Sistem Muskuloskeletal 8.Sistem Kardiovaskuler

 Tanda bahaya nifas
• Perdarahan pervagina yg banyak (lebih dari perdarahan haid
biasa)
• Pengeluaran vagina yang baunya menusuk
• Sakit kepala yang terus menerus, nyeri ulu hati, atau disertai
masalah penglihatan
• Pembengkakan di wajah/ tangan
• Demam, muntah, rasa sakit waktu BAK
• Payudara berubah menjadi merah, panas, dan atau terasa sakit
• Kehilangan nafsu makan dalam waktu yang lama
• Rasa sakit, merah, lunak, dan atau pembengkakan di kaki
• Merasa sangat sedih atau tidak mampu mengasuh sendiri
bayinya / diri sendiri
• Merasa sangat letih atau nafas terengah-engah
 Kebutuhan/ asuhan masa nifas
• Gizi / nutrisi
• Suplemen zat besi
• Istirahat
• Pemberian ASI
• Ambulasi/ mobilisasi
• Personal hygiene, termasuk perawatan
perineum & payudara
• Hubungan seks dan KB
 Teknik menyusui yang benar
• Posisi (4 tanda posisi yang benar)
– Kepala dan tubuh bayi dalam satu garis lurus
– Badan bayi menghadap ke dada ibu
– Badan bayi melekat ke ibu
– Seluruh badan bayi tersangga dg baik, tidak hanya leher
dan bahu saja
• Perlekatan (4 tanda bayi melekat dg baik)
– Dagu bayi menempel pada payudara ibu
– Mulut bayi terbuka lebar
– Bibir bawah memuka lebar, lidah telihat di dalamnya
– Areola bagian atas tampak lebih banyak (areola masuk
ke mulut bayi, tidak hanya putting susu)
KOMUNIKASI DAN KONSELING
KB
MK: KOMUNIKASI DAN KONSELING
KEPERAWATAN
 INTRODUCTION
• Konseling merupakan aspek yang sangat penting
dalam pelayanan kb dan kesehatan reproduksi
• Dg melakukan konseling :
– petugas membantu klien dalam memilih & memutuskan
jenis kontrasepsi yg akan digunakan sesuai dg pilihannya
– Dapat membuat klien merasa lebih puas
– Konseling yg baik juga akan membantu klien dlm
menggunakan kontrasepsinya lebih lama & meningkatkan
keberhasilan KB
– konseling akan mempengaruhi interaksi antara petugas &
klien karena dapat meningkatkan hubungan &
kepercayaan yang sudah ada
 GATHER
• Greet:
– berikan salam, memperkenalkan diri, dan membuka
komunikasi
• Ask atau Asses:
– menanyakan keluhan atau kebutuhan pasien
– menilai apakah keluhan/ kebutuhan yg disampaikan
memang sesuai dg kondisi yang dihadapi
• Tell:
– beritahukan bahwa persoalan pokok yg dihadapi pasien
adalah seperti yg tercermin dari hasil tukar informasi &
harus dicarikan upaya penyelesaian masalah tsb
• Help
– bantu pasien untuk memahami masalah utamanya & masalah
itu yg harus diselesaikan
– Jelaskan beberapa cara menyelesaikan masalah tsb berikut
keuntungan & kelemahan masing2 cara tsb
– Minta pasien utk memutuskan cara terbaik bagi dirinya
• Explain
– Jelaskan bahwa cara terpilih telah diberikan / dianjurkan &
hasil yg diharapkan mungkin akan segera terlihat
• Rever atau return visit
– Rujuk apabila fasilitas ini tidak dapat memberiukan pelayanan
yg sesuai, atau..
– Buat jadwal kunjungan ulang a/b pelayanan terpilih telah
diberikan
 SATU TUJU
• SApa dan SAlam
• TAnyakan
• Uraikan
• BanTUlah klien menentukan pilihannya.
• Jelaskan secara lengkap bagaimana
menggunakan kontrasepsi pilihannya
• Perlunya dilakukan kunjungan Ulang
 Sapa dan salam

– Sapa & salam kepada klien secara terbuka dan

sopan, berikan perhatian sepenuhnya
– Berbicara di tempat yang nyaman & terjamin
privasinya
– Yakinkan klien untuk membangun rasa percaya diri
– Tanyakan kepada klien apa yg perlu dibantu &
jelaskan apa yang dapat diperolehnya
 Tanyakan

– Tanyakan pada klien informasi tentang dirinya

– Bantu klien untuk berbicara mengenai
pengalaman KB & kespro, tujuan, kepentingan,
harapan serta keadaan kesehatan & kehidupan
keluarganya
– Tanyakan kontrasepsi apa yg diinginkan oleh klien
 Uraikan

– Uraikan kepada klien mengenai pilihannya

termasuk beberapa jenis kontrasepsi
– Bantulah klien pada jenis kontrasepsi yang paling
dia ingini
– Jelaska pula alternatif kontrasepsi lain yang
mungkin diingini oleh klien
– Uraikan pula mengenai risiko penularan HIV/AIDS
& pilihan metode ganda
Bantulah klien menentukan pilihannya.

– Bantulah klien berfikir mengenai apa yg paling

sesuai dg keadaan & kebutuhannya
– Doronglah klien untuk menunjukan keinginannya
& mengajukan pertanyaan, tangapi secara terbuka
– Tanyakan juga apakah pasangannya akan
memberikan dukungan dg pilihan tsb. Bila
memungkinkan diskusikan dg pasangannya
– Pada akhirnya yakinkan bahwa klien telah
membuat suatu keputusan yg tepat
Jelaskan secara lengkap Penggunaan
kontrasepsi pilihannya
– Setelah klien memilih jenis kontrasepsinya, jika
diperlukan perlihatkan alat/ obat kontrasepsinya
– Jelaskan bagaimana alat/obat kontrasepsi tsb
digunakan, bagaimana cara penggunaannya
– Sekali lagi dorong klien untuk bertanya & petugas
menjawab dg jelas & terbuka
– Cek mpengetahuan klien tentang penggunaan
kontrasepsi pilihanya & puji klien apabila dapat
menjawab dg benar
Perlunya dilakukan kunjungan ulang

– Bicarakan dan buatlah perjanjian kapan klien akan

kembali untuk melakukan pemeriksaan lanjutan/
permintaan kontrasepsi jika dibutuhkan
– Perlu juga selalu mengingatkan klien untuk
kembali apabila terjadi suatu masalah
 Bagaimana sikap petugas kesehatan dalam
melakukan konseling yang baik terutama bagi
calon klien KB baru?
Memperlakukan klien dg baik

Interaksi antara petugas dan klien

Memberikan informasi yg baik & benar kepada klien

Menghindari pemberian informasi yg berlebihan

Membahas metode yang diingini klien

 PERENCANAAN KELUARGA & PILIHAN
KONTRASEPSI YANG RASIONAL

Fase menunda Fase menjarangkan Fase tidak hamil

kehamilan kehamilan lagi
PIL IUD Steril
IUD Suntikan IUD
Sederhana Minipil Implan
Implan Pil Suntikan
Suntikan Implan Sederhana
Sederhana pil

20 – 35 tahun > 35 tahun

Usia : < 20 Tahun