PROMOSI KESEHATAN,DAN KONSELING KANKER

LEHER RAHIM DAN KANKER PAYUDARA

dr. Isna Tirtawati

PELATIHAN DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DAN KANKER LEHER RAHIM BAGI DOKTER DAN BIDAN DI
FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
BALAI BESAR PELATIHAN KESEHATAN (BBPK) MAKASSAR, 2022

1
TUJUAN KONSELING PADA SKRINING

 Mengetahui faktor risiko yang meningkatkan

terjadinya kanker payudara dan serviks
 Memahami bahwa pemeriksaan SADANIS dan
IVA untuk mendeteksi kelainan pada payudara
dan lesi prakanker pada serviks, agar dapat
diobati segera agar dapat disembuhkan
 Mengetahui bagaimana pemeriksaan dilakukan
 Mengetahui dimana pelayanan ini didapat

2
Masalah yang mungkin dihadapi
oleh seorang klien/pasien?

3
 MASALAH KLIEN?
• Tidak tahu ada penyakit kanker
• Tidak tahu kanker ini dapat
dicegah
• Tidak tahu kanker ini dapat
disembuhkan
• Tidak tahu ada pemeriksaan
dini
◎ Malu /takut diperiksa
◎ Suami tidak setuju untuk
diperiksa
◎ Tidak tahu kemana periksa
◎ Tidak tahu konsep
pencegahan
4
KEMAMPUAN KONSELOR

5
 KEMAMPUAN KONSELOR

Kemampuan yang harus dikuasai untuk melakukan konseling

Berkomunikasi secara efektif
Menguasai materi kanker
Mengerti prinsip-prinsip konseling

6
 KOMUNIKASI EFEKTIF

◎ Menjalin hubungan yang baik, sehingga

klien mau menceritakan apa yang
dirasakannya

◎ Mempunyai keterampilan mendengar

◎ Mempunyai keterampilan bertanya

7
 2. MENGUASAI MATERI

• Apa itu kanker payudara • Bagaimana skrining

dan serviks dilakukan

• Apa syaratnya
• Apa gejalanya
• Apa ada efek
• Dapatkah disembuhkan
samping
• Bagaimana • Dimana dilakukan
pencegahannya

8
3. MEMAHAMI PRINSIP KONSELING

◎ Mengembangkan hubungan
saling setara
◎ Memegang kerahasiaan
◎ Mempunyai perasaan
empati
◎ Memberi kesempatan klien
menentukan pendapat dan
pilihannya

9
 Kepribadian & sikap konselor
• Menunjukkan sikap mau menolong

• Menghargai klien dan mempunyai

perasaan empati

• Tidak bersikap paternalistik,

menggurui, memaksakan
kehendak

• Menerima klien apa adanya

• Jujur dan memegang rahasia

10
APA SAJA HAK KLIEN/PASIEN

11
 • SAlam
• Tanya SATU
• Uraikan
TAHAP KONSELING :
SATU TUJU • BanTU
• Jelaskan TUJU
• Ulang
 PENYULUHAN, MOTIVASI,
KONSELING

Tipe komunikasi Tujuan Cara komunikasi Isi Komunikasi

Memberi informasi
PENYULUHAN Bisa 1 – 2 arah Netral & objektif
yg benar

Mengharap klien Lebih banyak 1

MOTIVASI Menekankan hal +
ikut sarannya arah

Membantu klien
KONSELING Harus 2 arah Netral & objektif
ambil keputusan

13
 INFORMED CONSENT

Suatu pernyataan sepihak dari orang yang berhak yang

berisi izin atau persetujuan kepada tenaga
medis/paramedis untuk melakukan tindakan medik setelah
orang yang berhak tersebut diberikan informasi tentang
tindakan medik tersebut

14
KONSELING IVA & TINDAKAN
KRIOTERAPI
1. Pra skrining
2. Hasil IVA : negatif vs positif
3. Pra krioterapi
4. Pasca krioterapi (evaluasi)
5. Hasil positif kanker

15
 ALUR PELAYANAN SKRINING IVA

Memenuhi
Syarat Skrining persyaratan IVA Tidak Memenuhi

Konseling pra IVA &

Hasil IVA normal (-) Konseling Pasca
Pemeriksaan IVA IVA

Hasil IVA abnormal (+)

Konseling Pelaksanaan Konseling Pasca Krioterapi

Krioterapi
Pra Krioterapi
Keuntungan skrining kanker leher Rahim

1. Upaya memeriksakan kesehatan leher rahim

2. Deteksi dini KLR meski tidak ada gejala sama sekali
3. Dapat dilakukan rutin tiap 3 tahun (Rekomendasi who
25-60 tahun)
4. Mencegah dan Mengobati KLR dengan terapi lesi
pra kanker sehingga
Bagaimana persiapan skrining IVA

1. Sebaiknya tidak dalam keadaan menstruasi

2. Tidak menggunakan pencuci vagina atau obat yang dimasukkan
ke dalam vagina
3. Apabila sedang hamil, petugas kesehatan diinformasikan
4. Sebaiknya tidak berhubungan seksual pada 1 hari sebelumnya
(bukan kontra indikasi mutlak)
Bila hasil test negatif :

1. Tidak ada tanda-tanda pra-kanker atau kanker pada saat ini

2. Tidak membutuhkan perawatan
3. Skrining 3-5 tahun depan karena infeksi baru bisa datang kapan saja dan
menyebabkan perubahan yang tidak normal
4. Bila terdapat masalah lain seperti bau keputihan mengganggu, berdarah
setelah berhubungan atau pendarahan vagina lainnya dapat control kembali
Hasil test positif :

1. Jelaskan bahwa hasil pemeriksaan IVA positif adalah BUKAN KANKER, mudah
diobati, dan sangat beruntung terdiagnosa sejak dini. Bila tidak diterapi virus
dapat menybar dan berkembang menjadi kanker
2. Berikan informasi mengenai berbagai pilihan terapi yang dapat dilakukan
(penekanan pada krioterapi)
3. Jika klien memilih krioterapi, Lakukan konseling pra krioterapi
4. Beri kesempatan kepada klien untuk bertanya hingga mengerti dan berikan
kesempatan untuk memutuskan terapi yang diinginkan
Apabila ada kecurigaan kanker leher rahim:
1. Secepatnya dirujuk untuk kepastian diagnosis
2. Biopsi  hasilnya dalam 1-2 minggu
3. Dokter akan memberikan terapi sesuai dengan hasil biopsi
4. Hubungi saya jika ada pertanyaan atau tinggalkan data yang
dapat dihubungi
Apa yang perlu diperhatikan setelah terapi pra-kanker (krioterapi):

1. Keputihan atau keluarnya carian vagina dengan/tanpa sedikit darah sampai

dengan 1 bulan  normal
2. Butuh menggunakan pembalut
3. Nyeri perut bawah
Konseling setelah terapi pra-kanker dengan Krioterapi :

1. Hindari berhubungan seksual selama 4 minggu atau sampai dengan keputihan berhenti,
atau gunakan kondom
2. Hindari mandi berendam sampai cairan keputihan tidak ada
3. Tidak menggunakan tampon, jeli atau melakukan pencucian vagina sampai dengan
keputihan berhent
4. Pengeluaran cairan vagina disertai darah adalah normal
Kenali tanda-tanda bahaya ini dan kembali kontrol bila:

1. Demam > 38oC atau sampai menggigil

2. Keputihan berbau busuk
3. Nyeri parut bawah berlebihan
4. Perdarahan banyak sekali sampai bergumpal (kecuali
saat haid)
Semoga Bermanfaat
Barakallahu fiikum💝

25