Daftar Alat Residen Bedah Mulut Maksilofasial

Untuk Reseksi dengan GA

Nama PX /Usia /Jenis Kel : Tgl Operasi :

R.OK GBPT : No.DMK :
DX : Omloop/AssOP/OP :
Jumla Chec Jumlah Chec Alat
N h k List Kembali k List 56 Tang 3 jari 1
Jenis Alat
o. Pinjam √ Alat √ 57 Tang koil 1
Alat 58 Wire 0,3 gulungan 5
1 Diagnostik set (sonde lurus) 1 59 Wire 0,3 potongan 5
2 Diagnostik set (sonde halfmoon) 1 60 Wire 0,4 gulungan 5
3 Weider 1 61 Wire 0,4 potongan 5
4 Wound Hag 3 62 Wire 0,5 gulungan 3
5 Tounge Spatle Polos 1 63 Wire 0,5 potongan 3
6 Tongue Spatle Lubang 1 64 Wire 0,7 gulungan 3
7 Mouth Gag B+K 2 65 Wire 0,7 potongan 3
8 Mouth Spreader B+K 2 66 Arch Bar Potongan 3
9 Handle Scalpel 1 67 Arch Bar Gulungan 3
10 Rasparatorium 2 68 Ligatur karet B+K 2
11 Suction Tip 1
69 Gunting Kawat B+K 1
12 Pinset Cirurgis 1
70 Mathieu 1
13 Pinset Anatomis 1
71 Luniatzhek 1
14 Needle Holder Panjang 1
72 Intandehag 1
15 Needle Holder Pendek 1
73 Plat CPD 1
16 Gunting Benang 1
74 Tang Gajah 2
17 Arteri Klem Lurus 1
75 Binder - CPD 1 set
18 Arteri Klem Bengkok 1
76 Baut Screw ramus fixator
19 Metzenbaum Panjang 1
77 Box plat & screw 1 set
20 Metzenbaum Pendek 1
Screw……………. Mm =
21 Knable Tang 1 78
………….. pc
22 Bone File 1
Miniplat……….. hole
23 Kuret Periodontal 1 79
=……………. pc
24 Kuret Sendok Besar 1
80 Tang potong miniplate 1
25 Kuret Sendok Kecil 1
81 Tang 3 jari miniplate 1
26 Excavator 2
82 Set screw driver miniplate 1
27 Cocker 1
83 Screw Driver Hexagonal 1
28 Tang Ekstraksi Anak 1 set
84 Screw Driver (-) 1
29 Tang Trismus Bawah
85 Screw Driver (+) -
30 Tang Molar Bawah
86 Handle Gigli 2
31 Tang Sisa Akar Anterior Bawah 5
87 Gigli saw 2
32 Tang Mahkota Anterior Bawah
88 Hammer / mallet 1
33 Tang Premolar Bawah
89 Chisel B+K 5
34 Tang M3 Atas
90 Telenan 1
35 Tang Premolar Atas
91 Hemiseal 1
36 Tang Molar Atas Kanan
92 Plester Coklat 1
37 Tang Molar Atas Kiri 7
93 Panaspray 1
38 Tang SA Bayonet Panjang
94 Tempat handstook on 1
39 Tang Mahkota Anterior Atas
95 Penggaris 2
40 Tang Sisa Akar Anterior Atas
Kasa + Kalmicetin, Methylen 1 set
41 Bein 2 96
blue, Karnoy
42 Cryer Kanan-Kiri 2 97 Box Plat GSM / Biomet 1 set
43 Mikromotor 1 98 Tempat Odex 1
44 Handstook 3 99 Minnesota 1
45 Plastik Handstook 3
46 Round Bur 2
47 Fissure Bur 2
48 Rosen Bur 1
49 Cutter Cross 1
50 Linderman Bur 1
51 Fraser Bur 2
52 Stone Bur 2
53 Drill Bur 1
54 Tang Adam 1
55 Tang Universal 1
N Jenis Alat Jumla Chec Jumlah Chec
o. h k List Kembali k List Penanggung Jawab Alat Peminjam Alat
Pinjam √ Alat √

--------------------------------- -------------------------------
Nama / Ttd ma / Ttd