Anda di halaman 1dari 2
SURAT PERNYATAAN PERTANGGUNGJAWABAN MUTLAK Yang bertandatangan dibawah ini Ect Reniece EN| PUBXANTT NIK Peet ae Hubungan ‘Ayah lou! Wali (Pith Salah Saiv) gan ini menerangkan behwa kai orang tual waB dari Name Anak RAHMAT PURWANTO NIK Anak 3578261811090 Inkus TIDAK Status Keluarga Miskin / Pri Ya (Pra Miskin) Alamat KK KEJAWANPUTIHTAMBAK 18/. NPSN / Sekolah Asal Lokesi Alama YAPITA SURABAYA “T.2779889,112 8105744 Menyatakan bahwa semua dats siewa yang ada di dalam 4. Biodeta Siswa Rokapitutazi Nila! Repos ‘aptkes! Profi Sekolah yaity 3. Rekapitulasi Prestosi Siswa 4, Status Ketuarga Miskin / Pra miskin adaish benar dan dapat dipertanggunglawabkan secara hukum Demikian surat pernyataan ini dibvet dengan sebenamy, 2025/2024 dan saya bertanggung jawab baik secar tuk mengikuti Penerimaan Peserta Didik Sanu Tahun Petsjaran formal maupun mats ‘fal terhadep kebenaran data tersebut di atas. Surabaya, (2 Mei 2023 Yang membuat pemyetaan : iw & METERAT ere 7 * tanggal penandatangan wa) ‘Sei sabetum d-upiong ae No. Data N iain Plajaran Bore Bondidian Agama dan Budi Pekert ai.04 Fencidien Pancasla don KevarganeGersa 95.4 Bahasa indonesia a4.13 Matematika a2 imu Pengelshuan Alam 33.43 imu Pengetahuan Sosial 6375 a cite jesmen, lahrage, oan Kesehatan | 64.78 Seni Budaye dan Prakwya a [s108 26.95 e484 ilai Rapor or 7Semoster 85%" 503 | a7 9.96 | 79.28 7966 | 62.03 7729 | 80 [7783 __| 7998 3.08 | 8069 as.73 | 67.89 7369 | 80.17 @2.i4 | 80.15 79.38 043 | 81.85 Data Prestasi Siswa Prestasi Nama Lomba

Anda mungkin juga menyukai