Nomor : 08/PAN.

BEM/UMS/II/2022
Lampiran :–
Perihal : Permohonan Dispensasi

Kepada Yth : Bapak/Ibu Kepala SDS Miftahul ulum

di Tempat

Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan Pelatihan Pertolongan Pertama Tanggap

Bencana oleh BPBD, maka kami mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk memberikan dispensasi
kepada:
Nama : Helmiyatus Sholihah
NIM : 19.13021.3671
Fakultas / Jurusan : Ekonomi / Manajemen

Karena mengikuti kegiatan tersebut, yang dilaksanakan pada :

Tanggal : 12 – 13 Febuari 2022
Waktu : 09.00 WIB – Selesai
Tempat : Lumajang
Acara : Pelatihan Tanggap Bencana

Demikianlah permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kesediaan Bapak/Ibu kami
ucapkan terima kasih.

Jember, 10 Febuari 2022

Presiden BEM

Rifkiyanto Nuragusti