SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Musa Sumadi Rangga Sasmita
NIM : 20205244026
Program Studi : Pendidikan Bahasa Daerah
Departemen : Universitas Negeri Yogyakarta
Fakultas : Fakultas Bahasa dan Seni

Dengan ini menyatakan telah mendaftar matakuliah Kuliah Kerja Nyata (KKN) SKIM
Regular semester gasal Tahun Akademik 2023/2024. Apabila setelah penetapan lokasi
oleh Unit KKN, PK, PI, dan Magang di umumkan dan saya diterima pada program lain,
maka saya tidak akan mengundurkan diri dari lokasi KKN yang sudah ditetapkan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanggungjawab.

Mengetahui, Yogyakarta, 20 Maret 2023

Koordinator Prodi PBD, yang menyatakan,

Musa Sumadi Rangga Sasmita

Dr. Afendy Widayat, M.Phil. NIM 20205244026
NIP 196204161992031002

*) harus tanda tangan basah