KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAMBI
SEKOLAH POLISI NEGARA

NOTA DINAS
Nomor: B/ ND - / IV / KES.9./ 2022 / SPN

Kepada : Yth. KA SPN Polda Jambi

Dari : Banum kes SPN Polda Jambi

Perihal : mengajukan

1. Rujukan :

a. Keputusan Kepala Lembaga Pendidikan dan Pelatihan Polri Nomor:

Kep/431/VII/DIK.1.1/2019 tanggal 23 Juli 2019 tentang Pedoman Pengasuhan
Pembinaan tradisi dan Pengenalan Lingkungan Pendidikan Pembentukan Polri;

b. Keputusan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor:

Kep/1947/XII/2021 tanggal 24 Desember 2021 tentang Program Pendidikan
dan Pelatihan Kepolisian Negara Republik Indonesia T.A.2022;

c. Rencana kerja SPN Polda Jambi T.A. 2022.

2. Sehubungan dengan hal di atas, bersama ini diajukan kepada KA rencana

kebutuhan obat – obatan untuk Siswa Bintara Polri Gelombang I T.A. 2022
(sebagaimana daftar terlampir).

3. Demikian untuk menjadi periksa.

Jambi, April 2022

Banum Kes SPN Polda Jambi

HETTY MARINI Am.Kep

PENGATUR TK I NIP 197903142005012006
 KEPOLISIAN
LAMPIRAN NDNEGARA
KAUR KESREPUBLIK
SPN POLDAINDONESIA
JAMBI
NOMOR DAERAH
: B/ND- / IV JAMBI
/ KES.9. /2022/SPN
TANGGAL SEKOLAH
: POLISI
AprilNEGARA
2022

DAFTAR KEBUTUHAN OBAT -OBATAN SISWA BINTARA POLRI GELOMBANG I

T.A. 2022.

NO JENIS BARANG BANYAKNYA HARGA JUMLAH

Box @ Rp.
1 2 3 4 5
1. H202 (Hidrogen) 4 BTL Rp. 210.000,- Rp. 840.000,-
2. Akita Tab 2 BOX Rp. 75.000,- Rp. 150.000,-
3. Bioplacenton 4 TUBE Rp. 75.000,- Rp. 300.000,-
4. Polycrol 4 BOX Rp. 100.000,- Rp. 400.000,-
5. Amoxicillin Tab 4 BOX Rp. 125.000,- Rp. 500.000,-
6. Paracetamol Tab 7 BOX Rp. 50.000,- Rp. 350.000,-
7. Dextral Tab 1 BOX Rp. 115.000,- Rp. 115.000,-
8. Rosidon 4 BOX RP. 75.000,- Rp. 300.000,-
9. Flunadin 4 BOX Rp. 120.000,- Rp. 480.000,-
10. Colortusin Tab 5 BOX Rp. 120.000,- Rp. 600.000,-
11. Asam Mefenamat Tab 4 BOX Rp. 50.000,- Rp. 200.000,-
12. Omeprazole Tab 5 BOX Rp. 100.000,- Rp. 500.000,-
13. Ranitidine Tab 4 BOX Rp. 45.000,- Rp. 180.000,-
14. Cetirizine Tab 5 BOX Rp. 50.000,- Rp. 250.000,-
15. Ambroxol 4 BOX Rp. 75.000,- Rp. 300.000,-
16. Hidroceorison Zalf 5 TUBE Rp. 10.000,- Rp. 50.000,-
17. Gratusif 4 BOX Rp. 115.000,- Rp. 460.000,-
18. Crofed Tab 4 BOX Rp. 210.000,- Rp. 840.000,-
19. Alkohol 70% 1L 2 BTL Rp. 85.000,- Rp. 170.000,-
20. Alofar 300mg Tab 3 BOX Rp. 110.000,- Rp. 330.000,-
21. Ultrafix 2 BOX Rp. 40.000,- Rp. 80.000,-
22. Ifarsyil Tab 6 BOX Rp. 160.000,- Rp. 960.000,-
23. Dexsametason 5 BOX Rp. 24.000,- Rp. 120.000,-
24. Gentamicin Zalf 5 TUBE Rp. 12.000,- Rp. 60.000,-
25. Chlorue D’ethyle 4 BTL Rp. 210.000,- Rp. 840.000,-
26. Paracetamol Infus 5 BTL Rp. 50.000,- Rp. 250.000,-
27. Ciprofloxakin 4 BOX RP. 100.000,- Rp. 400.000,-
28.. Kasa Steril 2 BOX Rp. 80.000,- Rp. 160.000,-
29. Lidocaine 10 AMP Rp. 20.000,- Rp. 200.000,-
30. Gentamicin Mata Zalf 5 TUBE Rp. 8.000,- Rp. 40.000,-
31. Plastik Obat 1 BKS Rp. 20.000,- Rp. 20.000,-
32. Novamag 4 BTL Rp. 15.000,- Rp. 60.000,-
33. Ketokonazole 4 BOX Rp. 15.000,- Rp. 60.000,-
34. Spuit 3 CC 1 DUS Rp. 250.000,- Rp. 250.000,-

JUMLAH Rp. 10.815.000,-