Jakarta,30 Juli 2023

No: 028207/SIK/EMA/Zainal Arifin/VII/2023

Perihal: Surat Izin Kerja untuk "02.A - PREVENTIVE MAINTENANCE - ROUTINE"

Kami dari Epid Menara AssetCo memberikan izin kepada PT. Mandau

PIC Nomor PIC

Andhea Ryan Nugraha 85723833828

Dadan Hidayat 89656101570

Dadan Rohmana 85759786480

Usep Saeful Anwar 82118365640

Caca Sukarsa 82120822262

Suhendra Wangsayuda Putra 85222777119

Roni Saputra 85942050759

Imam Ramdani 89657587828

Koswara 81382895966

Dede Sopian 81525869771

Dani Permadi 82125673569

Denis Tado Resa 85798043227

Ade Aripinudin 85723447407

Kamaludin 81389173500

Untuk melaksanakan pekerjaan "02.A - PREVENTIVE MAINTENANCE - ROUTINE" perangkat Operator Centratama Menara Indonesia pada
site di bawah ini:

SITE ID /SITE NAME SITE ADDRESS

JL. PANGKALAN LOGI RT.01 RW 01 DS. JATI LAKSANA,
E3200374 / DPANGKALAN
KEC. PANGKALAN
Pekerjaan akan dilaksanakan pada tanggal 31 Juli 2023 s/d 14 Agustus 2023
Requestor: Miftahul Huda
Remark: Preventive Maintenance FO IOH
Working at High: No
Sebelum akses ke site, mohon menghubungi:

1. EMA Helpdesk 1500251 (Tekan Pilihan 2)/WA/Line: 081283576330 & 081238775404

2. Maman Rukman/0821-2570-6368,Mejisal Jumawan/0822-1162-2224

Hal - hal yang perlu diperhatikan :

1. HAK AKSES
EMA mempunyai hak kontraktual untuk mengunakan area sewa dan berhak melakukan pekerjan kolokasi selama masih dalam area yang
disewa tanpa memberikan kompensasi apapun kepada pemilik tanah.
2. TIDAK ADA NEGOSIASI
Tidak satupun subcontractor / mitra operator diperbolehkan dalam keadaan apapun, melakukan negosiasi atau memberikan janji - janji
kepada siapapun yang mengatasnamakan EMA Apabila EMA menemukan bukti - bukti yang dapat menunjukan bahwa subcontractor /
mitra operator EMA melangar larangan diatas, maka EMA dapat menerapkan seluruh sanksi yang mungkin secara perdata dan pidana
terhadap seluruh pihak yang terkait.
3. Koordinasi Sebelum dan Sesudah Kerja
1. Sebelum dan setelah melakukan pekerjan, para pihak wajib berkoordinasi dengan team EMA atau mitra EMA yang ditunjuk.
Requestor dimohon untuk memberikan laporan pekerjaan dengan melampirkan dokumentasi sebelum dan setelah pekerian
 dilakukan. Laporan dapat dikirim ke EMA permit@centratamagroup.com, maksimal dikirim 7 hari setelah pekerjaan selesai.
2. Untuk proses bongkar muat/unloading material, pihak Operator or mover diwajibkan membawa team untuk proses bongkar
muat/unloading material.
3. Sebelum melakukan proses bongkar muat/unloading material diwajibkan selalu berkoordinasi dengan team EMA untuk
memastikan proses tersebut berjalan dengan baik, jika ada biaya yang ditimbulkan akibat proses bongkar muat/unloading material
on site (MOS) dengan tidak didampingi oleh team EMA atau mitra EMA menjadi tanggung jawab pihak Operator or mover.

4. LINGKUNGAN, KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

1. Wajib memahami dan mematuhi EMA Safety Golden Rules dan Life Saving Rules serta seluruh peraturan perundang-undangan
terkait lingkungan, keselamatan dan kesehatan kerja (K3) yang berlaku saat ini dan/atau dikemudian hari.
2. Wajib melakukan HSE Induction/HSE Briefing/HSE Toolbox Meeting dan melengkapi Job Safety Analysis (JSA) dan ijin kerja
terkait.
3. Wajib menjaga kebersihan, tidak membuang sampah sembarangan dan memastikan kondisi site bersih sebelum ditinggalkan.
4. Hentikan pekerjaan apabila menemukan kondisi yang tidak aman, dan/atau tindakan yang tidak aman dan laporkan kepada pihak
EMA.
5. Wajib menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) yang standar dengan benar dan memiliki sertifikasi yang diperlukan sesuai
peraturan yang berlaku.
6. Setiap resiko, kerugian dan biaya yang timbul akibat dari pelaksanaan pekerjaan oleh pihak yang bekerja di site EMA termasuk
antara lain mitra kerja atau kontraktor atau subkontraktor/rekanan operator adalah merupakan tangung jawab sepenuhnya dari
mitra kerja atau kontraktor atau subkontraktor/rekanan operator tersebut dan pihak mitra kerja atau kontraktor atau subkontraktor
/rekanan operator dengan ini melepaskan EMA dari seluruh resiko, kerugian dan biaya yang timbul sehubungan dengan
pelaksanaan pekeriaan oleh mitra kerja atau kontraktor atau subkontraktor /rekanan operator.

5. FIBER OPTIK
"Untuk pekerjan instalasi jalur FO, setiap Operator menjamin bahwa pekerjan instalasi FO tersebut hanya untuk kepentingan transmisi TS
operator dan bukan untuk bisnis lainnya"

PERINGATAN: SETIAP UPAYA UNTUK MENGHALANGI AKSES DAN PERUSAKAN ASSET MENARA EMA DAN KLIEN DARI
EMA MERUPAKAN TINDAK PIDANA YANG DIANCAM HUKUMAN MAKSIMAL 6(ENAM) TAHUN PENJARA ATAU DENDA
SEBESAR MAKSIMAL RP 600.000.000,00 (ENAM RATUS JUTARUPIAH) BERDASARKAN KETENTUAN PASAL 406 KITAB
UNDANG-UNDANG HUKUM PIDANA DAN PASAL 38 DAN 55 DARI UNDANG-UNDANG No.36/1999
TENTANGTELEKOMUNIKASI.

Demikian Surat ljin ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan sebaik-baiknya dan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Hormat Kami
Epid Menara AssetCo

Lilik Sugiarto
Customer Support Manager