SURAT PERNYATAAN

KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : DIAN JAYA WARDANA, MT

Jabatan : PELAKSANA K3
Alamat : Desa Sidomukti, Kec. Bone-Bone

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk ditugaskan pada paket Rehabilitas
Ruang Kelas SDN 123 Patampanua (DAU), untuk Penyedia Jasa Konstruksi CV. DIAN
JAYA WARDANA sesuai dengan usulan jadwal penugasan saya dari bulan Mei 2023 sampai
dengan bulan November 2023 dengan posisi penugasan / jabatan sebagai PELAKSA K3.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Makassar, 23 Juni 2023

Mengetahui ; Yang Membuat Pernyataan

CV. DIAN JAYA WARDANA

Materai
Rp.
10.000,-

DIAN JAYA WARDANA, MT DIAN JAYA WARDANA, MT

Direktur
 SURAT PERNYATAAN
KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : HADI NUGROHO

Jabatan : PELAKSANA
Alamat : Jakarta Utara

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk ditugaskan pada paket Rehabilitas
Ruang Kelas SDN 123 Patampanua (DAU), untuk Penyedia Jasa Konstruksi CV. DIAN
JAYA WARDANA sesuai dengan usulan jadwal penugasan saya dari bulan Mei 2023 sampai
dengan bulan November 2023 dengan posisi penugasan / jabatan sebagai PELAKSANA.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Makassar, 23 Juni 2023

Mengetahui ; Yang Membuat Pernyataan

CV. DIAN JAYA WARDANA

Materai
Rp.
10.000,-

DIAN JAYA WARDANA, MT HADI NUGROHO

Direktur