SURAT PERNYATAAN DOSEN TETAP

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Pangkat Golongan :
Jabatan :

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. saya tidak bekerja penuh waktu pada instansi negeri/swasta atau

perguruan tinggi swasta lainnya.
2. Saya bersedia bekerja seara penuh waktu sebagai dosen tetap
pada Universitas Karya Dharma Makassar dengan menjalankan
kewajiban minimum 12 SKS tiap semester dengan rincian mengajar
minimum 24 SKS.

Makassar, ….. Juni 2023

Yang Mengatakan

Sarjan ST,. MT
 SURAT KETERANGAN AKTIF MELAKSANAKAN TRI DHARMA
PERGURUAN TINGGI

Nomor : ---------------------------------------

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

NIDN :

Jabatan :

Menerangkan bahwa dosen yang tersebut di bawah ini :

Nama :

Alamat :

Telah berperan aktif dalam melaksanakan Tri Dharma Perguruan Tinggi di

Fakultas ----------------- sejak diangkat menjadi dosen di Universitas Karya
Dharma Makassar.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk memenuhi persyaratan sesuai

Nomor Induk Dosen Nasional (NIDN) bagi dosen yang bersangkutan.

Makassar, ….. Juni 2023

Rektor

Mulyadin Abdullah S.Sos.,M.Si

NIDN. 0910058005
 SURAT PERNYATAAN
Nomor : --------------------

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

NIDN :

Jabatan :

Instansi :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa data, informasi dan

berkas yang kami ajukan dalam permohonan NIDN data dosen adalah
yang sebenarnya.

Jika di kemudian hari ternyata ditemukan data, informasi dan berkas yang
tidak benar maka saya bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia
diberikan sanksi administrasi oleh kementerian Pendidikan Kebudayaan
Riset dan teknologiatau Kementerian / lembaga lain yang berwenang.
Selain itu jika ternyata di kemudian hari ditemukan hal-hal yang
berimplikasi terhadap masalah hukum, saya bertanggung jawab penuh dan
tidak melibatkan pihak lain, baik secara personal maupun kelembagaan.

Demikian surat pernyatan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan
tampah paksaan ataupun tekanandari pihak manapun.

Makassar, ….. Juni 2023

Rektor

Mulyadin Abdullah S.Sos.,M.Si

NIDN. 0910058005