PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 LOTU
Jalan : Arah Nalua Desa Lolofaoso Kode Pos 22856 Kec. Lotu Kab. Nias utara. E-mail: info@sman1lotu.sch.id, website: www.sman1lotu.sch.id

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 421.3/ 120-SMAN1LOTU/2023

Yang bertadatangan di bawah ini :

Nama : YANTI TELAUMBANUA, S.Pd
NIP : 19811105 201001 2 022
Pangkat/ Gol.Ruang : Penata Tingkat I/ III-d
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Organisasi : SMA Negeri 1 Lotu
Alamat : Desa Lolofaoso, Kec. Lotu, Kab. Nias Utara

Menerangkan bahwa :

Nama : KRISTIN NOVIANTI GEA

Tempat/Tanggal lahir : Medan, 16 Oktober 2004
NIS/NISN : 2109/0048454817
NPSN Sekolah : 10258440
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Orang Tua : Baktianus Gea

Siswa yang namanya tersebut di atas adalah benar Siswa SMA Negeri 1 Lotu Kelas XII sedang
menunggu Pengumuman Kelulusan Ujian Sekolah (US).

Demikian Surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenarnya untuk dapat digunakan
seperlunya.

Dikeluarkan di : Lotu
Pada tanggal : 10 April 2023

Kepala SMA Negeri 1 Lotu

YANTI TELAUMBANUA, S.Pd

PENATA TK. I
NIP. 19811105 201001 2 022
 PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA
DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 LOTU
Jalan : Arah Nalua Desa Lolofaoso Kode Pos 22856 Kec. Lotu Kab. Nias utara. E-mail: info@sman1lotu.sch.id, website: www.sman1lotu.sch.id

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 421.3/ 121-SMAN1LOTU/2023

Yang bertadatangan di bawah ini :

Nama : YANTI TELAUMBANUA, S.Pd
NIP : 19811105 201001 2 022
Pangkat/ Gol.Ruang : Penata Tingkat I/ III-d
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Organisasi : SMA Negeri 1 Lotu
Alamat : Desa Lolofaoso, Kec. Lotu, Kab. Nias Utara

Menerangkan bahwa :

Nama : SENONOH NAZARA

Tempat/Tanggal lahir : Hiligeo Afia,18 Mei 2005
NIS/NISN : 2092/0057121319
NPSN Sekolah : 10258440
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Orang Tua : Mesari Nazara

Siswa yang namanya tersebut di atas adalah benar Siswa SMA Negeri 1 Lotu Kelas XII sedang
menunggu Pengumuman Kelulusan Ujian Sekolah (US).

Demikian Surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenarnya untuk dapat digunakan
seperlunya.

Dikeluarkan di : Lotu
Pada tanggal : 10 April 2023

Kepala SMA Negeri 1 Lotu

YANTI TELAUMBANUA, S.Pd

PENATA TK. I
NIP. 19811105 201001 2 022
 PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA
DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 LOTU
Jalan : Arah Nalua Desa Lolofaoso Kode Pos 22856 Kec. Lotu Kab. Nias utara. E-mail: info@sman1lotu.sch.id, website: www.sman1lotu.sch.id

SURAT KETERANGAN AKTIF

Nomor : 421.3/ 092-SMAN1LOTU/2023

Yang bertadatangan di bawah ini :

Nama : YANTI TELAUMBANUA, S.Pd
NIP : 19811105 201001 2 022
Pangkat/ Gol.Ruang : Penata Tingkat I/ III-d
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Organisasi : SMA Negeri 1 Lotu
Alamat : Desa Lolofaoso, Kec. Lotu, Kab. Nias Utara

Menerangkan bahwa :

Nama : WILLY SELPRIANI ZALIKHU

Tempat/Tanggal lahir : Tetehosi Sorowi, 12 April 2005
NIS/NISN : 2218/0052095884
NPSN Sekolah : 10258440
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Orang Tua : Elifati Zalukhu

Siswa yang namanya tersebut di atas adalah benar Siswa SMA Negeri 1 Lotu Kelas XII sedang
menunggu Pengumuman Kelulusan Ujian Sekolah (US) dan siswa yang bersangkutan telah Lulus
di Seleksi Nasional Berdasarkan Prestasi (SNBP) di UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT
Jurusan Pendidikan Geografi.

Demikian Surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenarnya untuk dapat digunakan
seperlunya.

Dikeluarkan di : Lotu
Pada tanggal : 10 April 2023

Kepala SMA Negeri 1 Lotu

YANTI TELAUMBANUA, S.Pd

PENATA TK. I
NIP. 19811105 201001 2 022