PENCATATAN DAN

PELAPORAN
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal :
Terbit
Halaman :
UPT
Puskesmas dr. YENI RACHMAWATI K
NIP.198301032010012018
Pakusari
1. Pengertian Pencatatan dan pelaporan adalah suatu tindakan dalam merekam
hasil kegiatan dan melaporkan secara berjenjang untuk membuat
perencanaan maupun evaluasi.Pencatatan dan pelaporan dari
tingkat desa , Puskesmas dan Kabupaten

2. Tujuan Sebagai Acuan Penerapan langkah-langkah petugas dalam

membuat perencanaan maupun EvaluasI dan langkah selanjutnya
3. Kebijakan 1. SK KEPALA UPT. PUSKESMAS PAKUSARI No.
445/.../414.38/2017 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
Puskesmas Pakusari Kabupaten Jember
2. SK KEPALA UPT. PUSKESMAS PAKUSARI No.
445/.../414.38/2017 tentang Kebijakan Mutu Puskesmas dan
Keselamatan Pasien Puskesmas Pakusari
4. Referensi Pedoman petunjuk Tehnis Penyelenggaraan Imunisasi Tingkat
PuskesmasTh 2005.
5. Alat dan 1. 1. Lemari Es
Bahan 2. 2. Alat pemantau suhu
3. 3. Buku grafik suhu
6. Langkah - 1. Mencatat Imunisasi di buku KIA olehbidan
langkah 2. Mencatat di regester SIP olehkader
3. MencatatImunisasi di my home my village olehkader
4. Mencatat di kohortbayiataukohortIbuolehbidan
5. Mamasukkan data di Software imunisasioleh bidan
6. Data yang sudahdientryolehbidan di
validasiolehKorimbersamabidan.
7. Korim melaporkan ke Dinas Kesehatan (Seksi P3PMK)
sebelum tgl 10 tiap bulannya.
 PENCATATAN DAN PELAPORAN
UPT. No. Dokumen :
PUSKESMAS No. Revisi :
SOP
PAKUSARI Tanggal Terbit :
Halaman :
7. Bagan Alir

8. Unit Terkait Bidan Wilayah

9. Dokumen Kohot ibu,Bayi , Sofware Imunisasi

Terkait
10. Rekaman Historis Perubahan

No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

PENCATATAN DAN
PELAPORAN
 UPT.
PUSKESMAS dr. YENI RACHMAWATI K
NIP.198301032010012018
PAKUSARI

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah Mencatat Imunisasi di buku KIA oleh bidan

2. Apakah Mencatat di regester SIP olehkader

3. Apakah MencatatImunisasi di my home my village olehkader
4. Apakah Mencatat di kohortbayiataukohortIbuolehbidan
5. Apakah Mamasukkan data di Software imunisasioleh bidan
6. Apakah Data yang sudah dientry oleh bidan di validasi oleh
Korim bersama bidan.
7. Apakah Korim melaporkan ke Dinas Kesehatan (Seksi
P3PMK )sebelum tgl 10 tiap bulannya.

Score = ………..…

Outditor

……………………