PELAYANAN

ANTE NATAL
CARE
No. Dokumen No. Revisi Halaman

Tanggal Terbit Disetujui oleh

Praktek Mandiri Bidan
STANDAR 01 Agustus

OPERASIONAL 2022
PROSEDUR
Selvia La Uti, Amd. Keb

Pengertian Pelayanan Kesehatan yang di berikan pada ibu hamil dan

selama kehamilannya
Sebagai acuan dalam melakukan Pemeriksaan Ante Natal,
Tujuan sehingga dapat menyelesaikannya dengan baik, melahirkan Bayi
sehat dan memperoleh kesehatan yang optimal pada masa nifas
dan dapat menyusui dengan baik dan benar

Kebijakan Pelayanan antenatal dapat dilakukan oleh seluruh bidan

yang ber Praktek Mandiri dan Bidan Delima
Alat dan Bahan A. Persiapan

Alat
• Lennec
• Doopler 
• Meteran Kain Pengukur Tinggi Fundus Uteri
• Meteran Pengukur LILA
• Selimut
• Reflek Hammer 
• Jarum Suntik Disposible 2,5 ml
• Air Hangat
• Timbangan Berat Badan Dewasa
• Tensimeter air raksa
• Stoscope
• Bed Obstetri
• Spekulum gyne
• Lampu halogen/ senter 
• Kalender kehamilan

B. Bahan
- Sarung tangan
- Kapas steril
- Kasa steril
- Alkohol 70%
- Jelly
- Sabun Anti Septik
- Wastafel dengan air yang mengalir
- Vaksin Td
Prosedur 1. Persiapan
• Mempersiapkan alat dan bahan medis yang
diperlukan
• Mempersiapkan bumil dan di persilahkan
mengosongkan kandung kemih
• Petugas mencuci tangan dengan sabun anti septik
dan bilas dengan air mengalir dan keringkan
2. Pelaksanaan
a. Anamnese
• Riwayat perkawinan
• Riwayat penyakit ibu dan keluargta
• Status riwayat haid / HPHT
• Status Imunisasi ibu saat ini
• Kebiasaan ibu
• Riwayat persalinan terdahulu
Dari anamnese haid tersebut,tentukan usia kehamilan dan
buat taksiran persalinan

b. Pemeriksaan
1) Pemeriksaan umum
• Keadaan umum bumil
• Ukur Tinggi badan, dan timbang berat
badan (T1 )
• Tanda Vital : Tekanan darah, nadi, RR, T ( T2 )
• Ukur LILA ( T3 )
• Pemeriksaan fisik menyeluruh ( dari kepala
sampai ekstermitas )
2) Pemeriksaan khusus
• Umur kehamilan < 20 mgg
a) Inspeksi
(1) Fundus
(2) Hiperpigmentasi ( pada areola mammae,
Linnea nigra )
(3) Striae
b) Palpasi
(1) Tinggi Fundus Uteri
(2) Keadaan Perut
c) Auscultasi
• Umur Kehamilan > 20 mgg
a) Inspeksi
(1) Tinggi Fundus uteri
(2) Hiperpigmentasi dan Striae
(3) Keadaan dinding Perut
b) Palpasi/ Presentasi janin dan Auscultasi
(T4 ) Lakukan pemeriksaan Leopold dan
Instruksi kerjanya sebagai berikut :
(1) Leopold 1
- Letakkann sisi lateral telunjuk kiri pada
puncak fundus uteri untuk menentukan
tinggi fundus . Perhatikan agar jari tersebut
tidak mendorong uterus ke bawah ( jika
diperlukan, fiksasi uterus bawah dengan
meletakkan ibu jari dan telunjuk tangan
kanan di bagian lateral depan kanan dan kiri,
setinggi tepi dan simfisis.
- Angkat jari telunjuk kiri ( dan jari nyang
memfiksasiuterus bawah ) kemudian
atur posisi pemeriksa sehingga
menghadap ke bagian kepala ibu
- Letakkan ujung telapak tangan kiri dan
kanan pada fundus uteri dan rasakan
 bagian bayi yang ada pada bagian
tersebut dengan jalan menekan secara
lembut dan menggeser telapak tangan kiri
dan kanan secara bergantian.
(2) Leopold 2
- Letakkan telapak tangan kiri pada
dinding perut lateral kanan dan telapak
tangan kananpada dinding perut lateral
kiri ibu sejajar dan pada ketinggian yang
sama.
- Mulai ke bagian atas,tekan
secara bergantian atau bersamaan telapak
tangan kiri dan kanan kemudian
geser kearah bawah dan rasakan adanya
bagian yang ratadan memanjang (
punggung ) atau bagian yang
kecil – kecil ( ekstermitas )
(3) Leopold 3
- Atur posisi pemeriksa pada sisi kanan dan
menghadap pada bagian kaki ibu.
- Letakkan ujung telapak tangan kiri pada
dinding lateral kiri bawah, telapak tangan
kanan pada dinding lateral kanan
bawah perut ibu. Tekan secara lembut
bersamaan atau bergantian untuk
menentukan bagian bawah bayi ( bagian
keras bulat dan hampir homogen adalah
kepala, sedangkan tonjolan yang lunak
dan kurang simetris adalah bokong.
(4) Leopold 4
- Letakkan ujung telapak tangan kiri dan
kanan pada dinding lateral kiri dan
kananberada pada tepi atas simifis
- Tentukan kedua jari kiri dan kanan,
kemudian rapatkan semua jari  – jari
 tangan kanan yang meraba dinding bawah
uterus.
- Perhatikan sudut yang dibentuk olrh jari-
jari kiri dan kanan ( konvergen/ divergen )
- Pindahkan ibu jari dan telunjuk tangan kiri
pada bagian terbawah bayi ( bila presentasi
kepala, upayakan memegang bagian kepala
didekat leher dan bila presentasi bokong
upayakan untuk memegang pinggang bayi )
- Fiksasikan bagian tersebut kearah pintu atas
panggul, kemudian letakkan jari-jari tangan
kanan diantara tangan kiri dan simfisis
untukmmenilai seberapa jauh bagian
terbawah telah memasuki pintu atas panggul
c. Auscultasi
- Pemeriksaan bunyi dan frekwensi jantung janin
Tablet Fe ( T5 )
Imunisasi Td ( T6 )

d. Pemeriksaan tambahan
- Tes Laboratorium (T7) RUTIN : Hb, golongan darah,
reduksi urin dan protein urin
- USG
3. Akhir Pemeriksaan
- Buat kesimpulan hasil pemeriksaan.
- Buat prognosa dan rencana Tata laksana Kasus ( T8 )
- Catat hasil pemeriksaan pada buku KIA dan status
pasien
- Temu Wicara / Konseling atau Penyuluhan ( T9 )
yang meliputi : Usia kehamilan, letak janin, posisi
janin, taksiran persalinan, resiko yang ditentukan atau
adanya penyakitlain.
- Jelaskan untuk kunjungan ulang
- Tatalaksana atau mendapatkan Pengobatan( T10 )
- Beri alasan bila pasien rujuk ke rumah sakit