Golongan II/b dan II/c ke III/a (GURU PERTAMA), Golongan III/b (GURU PERTAMA) ke III/c (GURU MUDA), Golongan III/d (GURU MUDA) ke IV/a (GURU MADYA) Nama/NIP : Pangkat, Gol./Ruang/TMT : Jabatan : Unit Kerja/Korwilcam : No. HP : No LAMPIRAN ADA KET 1 Fotokopi legalisir Kartu Pegawai 2 Fotokopi legalisir SK Konversi NIP baru ( jika ada ) 3 Fotokopi SK CPNS 4 Fotokopi SK PNS 5 Fotokopi legalisir SK Kenaikan Pangkat terakhir 6 Fotokopi legalisir SK Mutasi (jika ada) 7 Fotokopi legalisir SK Jabatan Fungsional Guru / Penyesuaian Jabatan 8 Fotokopi PAK pengajuan KP/JF terakhir 9 Fotokopi PAK s.d. 2016 s.d 2019 10 PAK Inpasing 11 PAK Tahunan 2020 s.d. 2022 ( Asli ) 12 Fotokopi legalisir Ijazah terakhir, akta mengajar dan transkip, bagi yang menggunakan ijazah baru melampirkan: a. Fotokopi legalisir Izin Belajar b. Fotokopi legalisir Surat Keterangan Penggunaan Gelar 13 Fotokopi legalisir SKP, Realisasi, dan Penilaian Prestasi Kerja PNS dua tahun terakhir (yang ada tandangannya dilegalisir semua) tahun 2021 dan 2022 14 Fotokopi SK Pembagian tugas mengajar tahun terakhir 15 Fotokopi Sertifikat Pendidik (jika ada) 16 Photokopy Legalisir Sertifikat Uji Kompetensi Keterangan : - Berkas dibuat rangkap 3 ( 2 PAK Asli ) dan ( 1 PAK Fotocopy Legalisir ) - Masing-masing berkas dibendel dengan bendel klip warna hitam ukutan 107 dimasukkan dalam satu stopmap warna biru *) Coret yang tidak perlu