Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

UPT PUSKESMAS KARANGSARI


Jl. Ki Sabalanang No. 01 Desa Karangsari Telp / Fax (0231)8820330,
089615109858 email : pkarangsari@gmail.com Desa Karangsari Kec.
Weru Kab. Cirebon Kode Pos 45154

NOTULEN

Sidang/rapat : ………………………………………………………………………
Hari/Tanggal : ………………………………………………………………………
Waktu Panggilan : ………………………………………………………………………
Waktu Sidang/rapat : ………………………………………………………………………
Acara : 1. …………………………………………………………………….
2. ………………………………………………..dan seterusnya..
3. Penutup
Pimpinan Sidang/rapat :
Ketua :
Sekretaris :
Pencatat/notulis :
:
Peserta sidang/rapat : 1. …………………………………………………………………….
2. ………………………………………………..dan seterusnya..
3. Penutup

Kegiatan Sidang/rapat : 1. …………………………………………………………………….


2. ………………………………………………..dan seterusnya..
3. Penutup

1. Pembukaan :
2. Pembahasan :
3. Peraturan :

PIMPINAN SIDANG/RAPAT
NAMA JABATAN

NAMA DAN GELAR


Pangkat
NIP

Anda mungkin juga menyukai