IDENTIFIKASI PASIEN

Nomor Dokumen : SOP/7.1.1.7/C/VII/10/2018

Nomor Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 22-05-2018
Halaman : 1/3

UPT
YUSY MAITA ADRIATI, SKM
PUSKESMAS NIP.19850506 201001 2 011
MANDURO
1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala
keterangan tentang bukti-bukti pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah identifikasi pasien.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Manduro Nomor : 188.4/C.VII.SK/
01/416-102.19/2018 Tentang Pelayanan Klinis UPT Puskesmas Manduro.
4. Referensi 1. Permenkes RI No 11 tahun 2017 tentang keselamatan pasien.
2. Permenkes RI No.75 tahun 2014 tentang Puskesmas.
5. Prosedur/ Prosedur :
Langkah- Alat dan Bahan :
langkah 1. Alat Tulis Kantor
2. Kartu Berobat
3.Kartu Identitas Pasien
Langkah-langkah :
1. Pasien datang dengan keluhan,maka petugas mengenali fisik pasien
secara umum;
2. Petugas meminta kartu berobat dan data pribadi pada pasien, misalnya
Fotokopi KTP/KK atau BPJS;
3. Petugas menanyakan nama, tempat, tanggal lahir dan jenis kelamin;
4. Petugas menanyakan keluhan pasien;
5. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keluhan
pasien;
6. Petugas mengisi pada rekam medis pasien;
7. Petugas meminta tanda tangan pasien;
8. Petugas menyerahkan data-data yang sudah didokumentasi pada rekam
medis ke ruang yang sesuai dengan keluhan pasien.
6. Diagram
Pasien datang
Alir

Petugas meminta data pribadi pada pasien (KTP,

KK, BPJS, kartu berobat)

Petugas menanyakan data pribadi pasien

1/3
 Petugas menanyakan keluhan pasien

Petugas menentukan ruang pelayanan

Petugas mengisi
pada rekam medis

Petugas meminta
tanda tangan pasien

Petugas mendistribusikan
rekam medis

7. Unit Terkait 1.Ruangan Pendaftaran dan rekam medik

2.Ruangan Pemeriksaan umum
3.Ruangan Gawat Darurat
4.Ruangan Ibu dan KB
5.Ruangan Anak dan Imunisasi
6.Ruangan Kesehatan Lansia
7.Ruangan Gizi
8.Ruangan P2P
9. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut

2/3
8. Rekaman Historis
Tanggal Mulai
No. Yang Diubah Isi Perubahan
diberlakukan

3/3