KLINIK UTAMA OPTIMUM

Jl. Kopan No. 6 RT 04/ RW 04 Kelurahan Cinta Raja Kecamatan Sail Kota Pekanbaru
E-mail: medikaindonesiaoptimum@gmail.com Telp. 0811 7590 099

Nomor : 169/S.Pemberitahuan/KUO/XII/2022
Lampiran : 2
Perihal : Perubahan Dan Perpanjangan SIP Dokter Umum

Kepada Yth,
BPJS Kesehatan Cabang Pekanbaru
Di_
Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan sosialisasi terkait kelengkapan data pada aplikasi HFIS, maka dari itu kami
mengajukan Perubahan Dan Perpanjangan SIP Dokter Umum di Klinik Utama Optimum.
Besar harapan kami atas kerjasama antara pihak yang terkait sehingga pelayanan dapat berjalan
lancar dan harmonis. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Pekanbaru, 22 Desember 2022

dr. Fauzia Sandra

Direktur
 KLINIK UTAMA OPTIMUM
Jl. Kopan No. 6 RT 04/ RW 04 Kelurahan Cinta Raja Kecamatan Sail Kota Pekanbaru
E-mail: medikaindonesiaoptimum@gmail.com Telp. 0811 7590 099

Lampiran
PERUBAHAN SIP DOKTER UMUM
KLINIK UTAMA OPTIMUM
N NAM NIK SIP TMT TAT KETERANG
O A AN
1 Dr. 1471055312810021 756/05.05/DPMPTSP/XI/2022 14 13 Perpanjangan
Fauzia Desember Desember SIP dan
Sandra 2022 2027 Penambahan
Jadwal

JADWAL PRAKTEK DOKTER UMUM

KLINIK UTAMA OPTIMUM

No Nama Jabatan Hari Jam Keterangan

1 dr. Fauzia Sandra Dokter umum Senin 08.00-15.00 wib Penambahan
selasa 08.00-15.00 wib Penambahan
Rabu 08.00-15.00 wib Penambahan
Kamis 08.00-15.00 wib Penambahan
Jumat 08.00-15.00 wib Penambahan
Sabtu 08.00-15.00 wib Penambahan
Minggu / libur nasional 08.00-15.00 wib Penambahan