POLRI DAERAH KALIMANTAN TIMUR jor: 20 -0072981 RESOR KOTA BALIKPAPAN, nom B fi SEKTOR BALIKPAPAN UTARA Hi Nv POLICE RECORD No.Pol : SKCK/ YANMAS.2.3 / 8.302 /1X /2022 / POLSEK o ‘i This is to certify that Nama 2 HAMID SOFYAN Name Jeni Kelamin 2 LakHaki ‘Kebangsaan + Indonesia ‘Nationality Agama 2 Islam Religion Tempat dan Tanggal lahir + Malang , 12 Oktober 1974 Place and date of Birth Tit + Jin. Karang Jati Dalam Rt. 15 No.17 Kel. Karang Jatt Current Address Kota Madya Balikpapan Be Pekerjaan + Belum ‘Cccuption a Nomor Kartu Tanda Penduduk : Citizens Card Number rASIKITAP* ; ZN FX qi TAP Number Passport /KITASIK| mus Sidik Jari 2 Sejak Lahir ‘Solama ia berade di Indonesia dari ‘During hiser stay in Indonesia from ura shes Tee 2 0 kan This seriicat is issued the request fo the applicant ‘Untuk epertuan /Menie-* 1 PERSYARATAN MELAMAR PEKERIAAN For the pumose + 15 September 2022 gee 15 Maret 2023 To + Balikpapan 15 September 2022