PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA

UPTD PUSKESMAS SUKALAKSANA

Jl. Cikondang Kelurahan Sukalaksana Kecamatan Bungursari
email : pkm_sukalaksana@yahoo.com
KOTA TASIKMALAYA
Kode Pos 46151

Nomor : 445.4/ / PKM-SKL/V /2023 Tasikmalaya, 8 Mei 2023

Sifat : Penting Kepada,
Lampiran :- Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kota Tasikmalaya
Perihal : Permohonan Bantuan Logistik
Cq. Kepala Seksi P2P
Di
Tasikmalaya

Disampaikan dengan hormat,

Sehubungan akan dilaksanakannya pemantauan dan penatalaksanaan kasus Covid

-19 di wilayah kerja Puskesmas Sukalaksana maka dengan ini kami mohon bantuan

logistik berupa :

No Nama Barang Logistik Banyaknya Satuan

1 VTM (Virus Transport Media) 100 pcs Paket
2 Rapid Antigen 100 pcs Paket

Demikian surat permohonan ini disampaikan, atas kerjasamanya kami ucapkan

terimakasih.

a.n Kepala UPTD Puskesmas Sukalaksana

Kepala Sub Bag. Tata Usaha

Sari Dwi Wahyuni, S.Kep, Ners.

NIP. 197806072006042023
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
UPTD PUSKESMAS SUKALAKSANA
Jl. Cikondang Kelurahan Sukalaksana Kecamatan Bungursari
email : pkm_sukalaksana@yahoo.com
KOTA TASIKMALAYA
Kode Pos 46151

Nomor : 445.4/ / PKM-SKL/ /2021 Tasikmalaya, 10 Desember 2021

Sifat :- Kepada,
Lampiran :- Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kota Tasikmalaya
Perihal : Permohonan Bantuan Logistik
Cq. Kepala Seksi P2P
Di
Tasikmalaya

Disampaikan dengan hormat,

Sehubungan dengan adanya pasien ibu hamil G1P1A0 alamat di pamijahan 01/02 yang sudah

melahirkan dengan hasil pemeriksaan laboratorium dinyatakan positif Hepatitis B maka dari itu kami

akan melakukan penyuntikan pada bayi oleh petugas kesehatan dari UPTD Puskesmas Sukalaksana,

maka dengan ini kami mohon bantuan logistik berupa :

No Nama Barang Logistik Banyaknya

1 HbiG 1 pcs

Demikian surat permohonan ini disampaikan, atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Sukalaksana

dr. Budy Nugraha, MM.Kes

NIP. 19800607 201408 1 001