SEKOLAH SEPAK BOLA “ARPLOS FC”

DS PLOSOREJO KEC KADEMANGAN KAB

BLITAR
Akta Notaris : NOVI CAHYOWIDODO SH Mkn No. 01 Tahun 2018
Sekretariat: Jl. Masjid RT 01 RW 01 Plosorejo Kec. Kademangan (66161) Telp.
0857-3632-4888 / 0812-4986-5619 E-mail: ssb.arplosfc@gmail.com

SURAT PEMINJAMAN PEMAIN

Nomor : 001/06/V/SSB.ArplosFC/2023 Plosorejo, 19 Juli 2023

Sifat : Penting
Lampiran :-
PerihaL : Izin Peminjaman Pemain

Kepada Yth,
Ketua/Pengurus
SSB BIMA PUTRA JATINOM
Di Tempat

Assalamu’alaikum Warrohmatullohi Wabarokatuh

Sehubungan dengan adanya penyelenggaraan Festifal Sepak Bola Karlos Cup IX yang diselenggarakan
di kota Malang pada tanggal 22 Juli 2023. Maka kami bermaksud untuk meminta izin panggil dan pinjam
pemain, atas nama :

1. Nama : SHAKY ASFIYA’IN NAJA

SSB : BIMA PUTRA JATINOM
TTL : BLITAR, 14 Oktober 2013

2. Nama : IQBAL KHANSA SYAIBA EFENDI

SSB : BIMA PUTRA JATINOM
TTL : BLITAR, 13 Pebruari 2013

3. Nama : RASYA ABHIYAN LUTFIANSYAH

SSB : BIMA PUTRA JATINOM
TTL : BLITAR, 15 Pebruari 2014

Untuk memperkuat tim sepak bola SSB Arplos Blitar usia 10 Tahun
Demikianlah pinjaman suratan ini kami buat dengan sebenarnya. Besar harapan kami agar pihak pengurus
dapat memberikan izin untuk pemain tersebut.
Wassalamu’alaikum Warrohmatullohi Wabarokatuh.

Plosorejo, 19 Juli 2023

ketua SSB ARPLOS FC

Dinho