Pasien Rawat Jalan

Golon
No Nomor RM Nama 0-28h <1 1-5
L P L P L P
1 419289 MONALISA DARMA √
2 412637 CICI PUTRI DIANA
3 567292 DIMAS ANGGARA √
4 423156 SAFARUDIN
5 189112 SITI JUBAIDAH
6 457109 IBRAHIM
7 990168 NASRULLAH √
8 348765 TIKA PERMATA
9 129332 PUTRA DINANTI
10 230001 ABDUL AZIZI
11 676534 SYAMSIMAR
12 126756 ABDUL WAHMAN
13 141785 BAHARUDIN
14 301011 MARNI
15 870128 SIBUJANG
16 909001 KAIRIN ABIDIN
17 213465 BUDI SETIAWAN
18 236765 RONY TANJUNG
19 231200 MUTIARA KASIH √
20 040603 ANASTESA √
 KARTU INDEX PENYAKIT

Golongan Umur ( Tahun)

5-14 15-24 25-44 45-64 >65
L P L P L P L P L P

√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
KIT

Jenis Kunjungan Status Kepulangan

Diagnosa Kode ICD Dokter Yang Mengani
Baru Lama Dipulangkan
√ TB PARU dr. Mutia Sp.P √
√ TB PARU dr. Mutia Sp.P √
√ JANTUNG dr.ZAINAL Sp.Jp √
√ JANTUNG dr.ZAINAL Sp.Jp √
√ JANTUNG dr.ZAINAL Sp.Jp √
√ JANTUNG dr.ZAINAL Sp.Jp √
√ JANTUNG dr.ZAINAL Sp.Jp √
√ JANTUNG dr.ZAINAL Sp.Jp
√ JANTUNG dr.ZAINAL Sp.Jp
√ JANTUNG dr.ZAINAL Sp.Jp
√ ORT dr. afdhal Sp.OT
√ ORT dr. afdhal Sp.OT
√ ORT dr. afdhal Sp.OT
√ ORT dr. afdhal Sp.OT √
√ ORT dr. afdhal Sp.OT √
√ ORT dr. afdhal Sp.OT
√ TUMOR dr.Lidia Sp.B(K)
√ TB PARU dr.Mutia Sp.p
√ KK dr.Lutfiyeni, SpKK
√ KK dr.Lutfiyeni, SpKK √
Status Kepulangan
Keterangan
Pulang TerDitujuk Menginggal

√
√
√
√
√
√

√
√
√
√
 Pasien Rawat Jalan

No Nomor RM Nama Alamat 0-28h <1

L P L P
1 419289 MONALISA DARMA Pariaman √
2 412637 CICI PUTRI DIANA Pesisir
3 567292 DIMAS ANGGARA Pesisir
4 423156 SAFARUDIN Pumai
5 189112 SITI JUBAIDAH Pekanbaru
6 457109 IBRAHIM Jawa Barat
7 990168 NASRULLAH Jawa Timur √
8 348765 TIKA PERMATA Mentawai
9 129332 PUTRA DINANTI Mentawai
10 230001 ABDUL AZIZI Medan
11 676534 SYAMSIMAR Alahan Panjang
12 126756 ABDUL WAHMAN Padang
13 141785 BAHARUDIN Padang
14 301011 MARNI Padang Panjang
15 870128 SIBUJANG Pariaman
16 909001 KAIRIN ABIDIN Dumai
17 213465 BUDI SETIAWAN Pesisir
18 236765 RONY TANJUNG
19 231200 MUTIARA KASIH
20 040603 ANASTESA √
 KARTU INDEX DOKT

Golongan Umur ( Tahun)

1-5 5-14 15-24 25-44 45-64
L P L P L P L P L P

√
√

√
√
√

√
√
√

√
RTU INDEX DOKTER

Jenis Kunjungan
>65 Diagnosa Jenis Opearsi Tidakan
L P Baru Lama
√ TB PARU Sedang Thoracoplasty
√ TB PARU Ringan Thoracoplasty
√ JANTUNG Ringan Atrial Septal
√ √ JANTUNG Sedang Coronary Angiography
√ JANTUNG Sedang Atrial Septal
√ JANTUNG Sedang Atrial Septal
√ JANTUNG Sedang Atrial Septal
√ JANTUNG Sedang Coronary Angiography
√ √ JANTUNG Ringan Atrial Septal
√ JANTUNG Ringan Coronary Angiography
√ ORT Ringan Tendinitis
√ ORT Ringan Bursitis
√ √ ORT Ringan Fusion
√ √ ORT Ringan Fusion
√ ORT Ringan Fusion
√ √ ORT Ringan Fusion
√ TUMOR Sedang Craniotomy
√ √ TB PARU berat Thoracoplasty
√ KK Ringan Selulitis
√ KK sedang Hipertrikosis
 Status Kepulangan
Kode ICD Dokter Yang Mengani
Dipulangkan Pulang Terpaksa Ditujuk Menginggal
dr. Mutia Sp.P √
dr. Mutia Sp.P √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr. afdhal Sp.OT √
dr. afdhal Sp.OT √
dr. afdhal Sp.OT √
dr. afdhal Sp.OT √
dr. afdhal Sp.OT √
dr. afdhal Sp.OT √
dr.Lidia Sp.B(K) √
dr.Mutia Sp.p √
dr.Lutfiyeni, SpKK √
dr.Lutfiyeni, SpKK √
Keterangan
 Pasien Rawat jalan

Golonga
No Nomor RM Nama 0-28h <1 1-5
L P L P L P
1 419289 MONALISA DARMA √
2 412637 CICI PUTRI DIANA
3 567292 DIMAS ANGGARA √
4 423156 SAFARUDIN
5 189112 SITI JUBAIDAH
6 457109 IBRAHIM
7 990168 NASRULLAH √
8 348765 TIKA PERMATA
9 129332 PUTRA DINANTI
10 230001 ABDUL AZIZI
11 676534 SYAMSIMAR
12 126756 ABDUL WAHMAN
13 141785 BAHARUDIN
14 301011 MARNI
15 870128 SIBUJANG
16 909001 KAIRIN ABIDIN
17 213465 BUDI SETIAWAN
18 236765 RONY TANJUNG
19 231200 MUTIARA KASIH √
20 040603 ANASTESA √
 KARTU INDEX OPERASI

Golongan Umur ( Tahun)

5-14 15-24 25-44 45-64 >65
L P L P L P L P L P

√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
NDEX OPERASI

Jenis Kunjungan
Diagnosa Jenis Opearsi Tidakan Kode ICD
Baru Lama
√ TB PARU Sedang Thoracoplasty
√ TB PARU Ringan Thoracoplasty
√ JANTUNG Ringan Atrial Septal
√ JANTUNG Sedang Coronary Angiography
√ JANTUNG Sedang Atrial Septal
√ JANTUNG Sedang Atrial Septal
√ JANTUNG Sedang Atrial Septal
√ JANTUNG Sedang Coronary Angiography
√ JANTUNG Ringan Atrial Septal
√ JANTUNG Ringan Coronary Angiography
√ ORT Ringan Tendinitis
√ ORT Ringan Bursitis
√ ORT Ringan Fusion
√ ORT Ringan Fusion
√ ORT Ringan Fusion
√ ORT Ringan Fusion
√ TUMOR Sedang Craniotomy
√ TB PARU berat Thoracoplasty
√ KK Ringan Selulitis
√ KK sedang Hipertrikosis
 Status Kepulangan
Dokter Yang Mengani Keterangan
Dipulangkan Pulang Terpaksa Ditujuk Menginggal
dr. Mutia Sp.P √
dr. Mutia Sp.P √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr.ZAINAL Sp.Jp √
dr. afdhal Sp.OT √
dr. afdhal Sp.OT √
dr. afdhal Sp.OT √
dr. afdhal Sp.OT √
dr. afdhal Sp.OT √
dr. afdhal Sp.OT √
dr.Lidia Sp.B(K) √
dr.Mutia Sp.p √
dr.Lutfiyeni, SpKK √
dr.Lutfiyeni, SpKK √