PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN

No. Kode : 103/SOP-UKP/RANAP/OMB

No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 01 Januari 2018
Halaman : 1- 2
PUSKESMAS dr. LILIK SURYANI
OMBEN NIP. 19820319201001 2 005

1. Pengertian Pemasangan gelang adalah poses kegiatan identifikasi dengan

memasang gelang identifikasi pasien rawat inap pada pergelangan
tangan yang dominan yang tercamtum nama, jenis kelamin,
bed/ruangan dan tanggal.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memastikan
identifikasi pasien dengan benar selama pasien di rawat.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Omben Nomor :
440//0025.1/434.203.200.12/2018 Tentang Pelayanan Klinis di
Puskesmas Omben

4. Referensi -
5. Alat dan Bahan 1. Lembar hasil pemeriksaan triase
2. Gelang/ label
Biru : laki-laki
Pink : perempuan
3. Alat tulis ( bollpoint, penghapus, penggaris )

6. Prosedur / Langkah-langkah 1. Petugas memberi salam kepada pasien

2. Petugas memperkenalkan diri dan menjelaskan manfaat
penggunaan gelang identifikasi
3. Petugas mengidentifikasi dengan cara menanyakan nama, jenis
kelamin, bed/ruangan, dan tanggal.
4. Bila data sudah cocok petugas menulis data tersebut pada gelang
identifikasi
5. Petugas memasang gelang tersebut pada ektremitas yang tidak
dipasang infus atau pada ekstrimitas yang lemah
6. Petugas memberikan informasi kepada pasien bahwa petugas
akan selalu menanyakan nama, jenis kelamin, bed/ruangan dan
tanggal sebelum dilakukan tindakan
7. Gelang identifikasi pasien tersebut meliputi 2 wana yaitu biru
dan pink
8. Petugas melakukan pemasangan gelang identikasi pada saat
berada IGD
9. Dokumentasi setalah tindakan
7. Bagan Alir
Petugas memberi salam kepada pasien

sistem triase

Petugas memperkenalkan diri dan menjelaskan

manfaat penggunaan gelang identifikasi

Petugas mengidentifikasi dengan cara

menanyakan nama, jenis kelamin, bed/ruangan,
dan tanggal.

Bila data sudah cocok petugas menulis data

tersebut pada gelang identifikasi

Petugas memasang gelang tersebut pada

ektremitas yang tidak dipasang infus atau pada
ekstrimitas yang lemah

Gelang identifikasi pasien tersebut meliputi 2

wana yaitu biru/ laki-laki dan pink/perempuan

Petugas mendukomentasikan tindakan yang

sudah di kerjakan

8. Hal-hal yang perlu diperhatikan

9. Unit Terkait 1. Ugd

2. Loket/ rekam medis
3. Laboratorium
4. Farmasi
5. Rawat inap

10. Dokumen Terkait - Form permintaan lab

- Rekam medis
- Lembar hasil pemeriksaan triase
11. Rekaman historis perubahan
No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
1. Format SOP Format lama 01 Januari 2017
menggunakan
Permenpan
diubah menjadi
format
Akreditasi
2.S Penomoran SOP Belum ada 01 Januari 2018
nomor
 PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN

No. Kode : 103/SOP-UKP/RANAP/OMB

DAFTA No. Revisi : 01
R TILIK Tanggal Terbit : 01 Januari 2018
Halaman :1
PUSKESMAS dr. LILIK
SURYANI NIP.
OMBEN 19820319201001 2 005

Unit :
Nama Petugas :……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan :……………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku

1 Apakah Petugas memberi salam kepada pasien?

2 Apakah Petugas memperkenalkan diri dan

menjelaskan manfaat penggunaan gelang
identifikasi?

3 Apakah Petugas mengidentifikasi dengan cara

menanyakan nama, jenis kelamin,
bed/ruangan, dan tanggal?
4 Apakah Bila data sudah cocok petugas menulis data
tersebut pada gelang identifikasi?
5 Apakah Petugas memasang gelang tersebut pada
ektremitas yang tidak dipasang infus atau
pada ekstrimitas yang lemah?

6 Apakah Petugas memberikan informasi kepada pasien

bahwa petugas akan selalu menanyakan nama,
jenis kelamin, bed/ruangan dan tanggal
sebelum dilakukan tindakan?

7 Apakah Gelang identifikasi pasien tersebut meliputi 2

wana yaitu biru dan pink?

8 Apakah Petugas melakukan pemasangan gelang

identikasi pada saat berada IGD?

9 Apakah Petugas Dokumentasi setalah tindakan

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..,……
Pelaksana / Auditor

dr. Ita Rosiana Helmi