PELAPORAN INSIDEN

No. Dokumen :

SOP No. Revisi :

Klinik Medistira 2
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2
Siswarti Adnan

Pelaporan insiden keselamatan pasien adalah suatu cara/ langkah-langkah

pelaporan insiden keselamatan pasien.
Insiden keselamatan pasien ( IKP ) adalah setiap kejadian yang tidak disengaja dan
tidak diharapkan yang mengakibatkan cedera pada pasien. Kesalahan yang
mengakibatkan IKP dapat terjadi pada :
1. Pengertian
1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis
2. Treatment : keslahan pada operasi, prosedur/ tes, pelaksanaan terapi
3. Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif, monitoring atau follow up
yang tidak sesuai pada suatu pengobatan
4. Others : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau sistem lain
Sebagai pedoman pelaporan insiden keselamatan pasien di Klinik Medistira 2 agar :
1. Terlaksananya sistem pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan
pasien.
2. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien sampai pada akar
2. Tujuan masalah.
3. Memperoleh data / angka insiden keselamatn pasien.
4. Terciptanya upaya pencegahan terhadap kejadian / insiden keselamatan
pasien berikutnya.
5. Mendapatkan pembelajaran untuk perbaikan asuhan kepada pasien.
Surat Keputusan Kepala Klinik Medistira 2 Nomor : tentang Penanganan KTD, KTC,
3. Kebijakan
KPC, KNC
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no 11 tentang Keselamatan
4. Referensi Pasien , 2017
2. Panduan nasional Keselamatan Rumah Sakit. Depatemen kesehatan RI, 2006
5. Prosedur/ 1. Setiap unit kerja di Klinik Medistira 2 melaporkan semua kejadian terkait
Langkah-langkah dengan keselamatan pasien Klinik Medistira 2 pada formulir yang sudah
disediakan paling lambat 2x24 jam.
2. Laporkan saat kejadian untuk pencegahan cidera atau pertolongan segara
secara langsung dengan memberitahukan dokter penanggung jawab
pelayanan.
3. Setiap unit kerja di Klinik Medistira 2 mencatat semua kejadian terkait dengan
keselamatan pasien pada formulir yang sudah disediakan klinik meliputi :
a. Kejadian Tidak Diharapkan ( KTD )
b. Kejadian Nyaris Cedera ( KNC )
c. Kejadian potensi Cedera ( KPC )
d. Kejadian Tidak Cedera ( KTC )
4. Tim keselamatan pasien juga menjaga kerahasiaan dokumen, dengan:
a. Laporan tidak boleh di foto kopi hanya disimpan di sekertariat Tim
Keselamatan Pasien.
b. Laporan tidak boleh disimpan di file ruangan perawatan atau distatus
 pasien
c. Contoh hal yang perlu dilaporkan : salah diagnosa yang berakibat buruk
bagi pasien, kejadian yang terkait pengobatan atau prosedur, kejadian
yang terkait dengan darah, pasien jatuh, kejadian yang berakibat pasien/
pengunjung cedera.
5. Tim Keselamatan Pasien Klinik Medistira 2 menganalisis akar penyebab
masalah semua kejadian yang dilaporkan unit kerja.
6. Berdasarkan hasil analisis akar masalah, maka tim keselamatan pasien
mendokumantasikan solusi pemecahan masalah.
7. Tim Keselamatan Pasien Klinik Medistira 2 mengirimkan hasil solusi masalah
kepada kepala Klinik Medistira 2.

6. Diagram alir

1. Seluruh Unit Layanan

7. Unit terkait 2. Tim Keselamatan Pasien
3. Kepala Klink
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai diberlakukan
8. Historis