DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 3 JATILUHUR
Alamat : RT.02 / RW.V Kelurahan Jatiluhur Kecamatan Karanganyar
SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2 / 013 / II / 2020
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 3 Jatiluhur Kecamatan
Karanganyar, menerangkan bahwa:
Nama : IKSAN TRI PAMUNGKAS
Tempat dan tanggal lahir : Kebumen, 15 Mei 2009
NIS / NISN : 1159 / 0098972750
Kelas : V (lima)
adalah benar-benar siswa dan masih aktif belajar di Sekolah Dasar Negeri 3 Jatiluhur
Kecamatan Karanganyar Kabupaten Kebumen.
Demikian surat keterangan ini dibuat sebagai persyaratan kelengkapan peserta POPDA tahun
2020.