SURAT KETERANGAN
Nomor : 424/050/SD.021/VI/2022
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Sekolah Dasar Negeri 1 Pamoyanan:
Nama : DEDEN PITRIANTINI, M.Pd.
NIP : 19721107 200801 2 002
Pangkat/Gol : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UPTD SD Negeri 1 Pamoyanan
Dengan ini menerangkan bahwa :
N a m a : SITI NURAISYAH
Tempat, tanggal lahir : Cianjur, 13 – 10 – 2013
Kelas : III (Tiga)
Anak dari :
Ibu : Sari Nuraini
Alamat / Domisili : Kp. Pamoyanan RT 005 RW 002 Desa Pamoyanan Kecamatan Plered
Kabupaten Purwakarta
Siap memerima anak tersebut di atas sebagai siswa di UPTD Sekolah Dasar Negeri 1 Pamoyanan
Kecamatan Plered Kabupaten Purwakarta.
Demikian surat keterangan penerimaan siswa pindahan ini di buat, untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya.
Purwakarta. 26 Juni 2022
Kepala UPTD SDN 1 Pamoyanan