TAEKWONDO INDONESIA

PENGURUS KABUPATEN BANYUASIN

Jl. Cangkring Rt/Rw. 21/05 No. 06. Pangkalan Balai Kab. Banyuasin
HP. +62821-77822224 Kode Pos 30753

Pangkalan Balai, 29 Maret 2022

No : 26/PENGKAB.TI.BA/III/2022 Kepada Yth.,
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Dispensasi di-
Mengikuti Kejuaraan Taekwondo Pangkalan Balai

Salam Olahraga!!!

Sehubungan dengan HUT Ke-20 Kabupaten Banyuasin maka Kami selaku

Pengurus Cabang Olahrag Taekwondo Mengadakan Kejuaraan Piala KONI Kabupaten
Banyuasin 2022 yang akan diselenggarakan Pada :
Hari : Kamis – Jum’at
Tanggal : 31 Maret - 1 April 2022
Judul : Kejuaraan Taekwondo Piala KONI Kabupaten Banyuasin
HUT Ke-20 Kabupaten Banyuasin
Tempat : Graha Sedulang Setudung Kabupaten Banyuasin
Sehubungan Hal tersebut diatas Kami Selaku Pengurus dan Panitia Pelaksana
Memohon dispensasi Atas :
Nama : Dovio Anugrah
Sekolah/Kampus/Tempat Kerja : SMP Negeri 1 Betung
Kelas : IX
Untuk tidak masuk Sekolah/Kuliah/Kerja dari tanggal 31 Maret - 1 April 2022.
Demikian surat permohonan ini disampaikan atas kerjasamanya diucapkan terima
kasih.

Pengurus Taekwondo Indonesia

Kabupaten Banyuasin
Ketua

Ir. H. Ardi Arfani, ST., MM