PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP MUARA KUMPEH
Jl.Jambi Suak kandis KM. 6 Kec. Kumpeh Ulu Kode Pos : 36373
Email:puskesmasmuarakumpeh@yahoo.com No. Hp : 082213800905

JADWAL PENJARINGAN KESEHATAN ANAK SEKOLAH

BULAN AGUSTUS 2023

NO SEKOLAH TANGGAL PELAKSANAAN PETUGAS

1. dr. Resta Elastri Aspan

SMA N 5 Desa Arang- 2. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
1 05 Agustus 2023
Arang 3. Yuliana, S.ST
4. Ns. Maharani, S.Kep
1. dr. Resta Elastri Aspan
2. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
2 MAN Muara Kumpeh 31 Agustus 2023
3. Yuliana, S.ST
4. Junia Haryani, S.Gz
1. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
MTs. Jauharul Fallah 2. Yuliana, S.ST
3 12 Agustus 2023
Desa Sungai Terap 3. Nurma, Am.Kes
4. Junia Haryani, S.Gz
1. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
MAN Jauharul Fallah 2. Yuliana, S.ST
4 16 Agustus 2023
Desa Sungai Terap 3. Nurma, Am.Kes
4. Ns. Maharani, S.Kep
1. Roslaini, AM.KL
2. Yuliana, S.ST
5 MIN 2 Desa Tarikan 04 Agustus 2023
3. Nurma, Am.Kes
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
1. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
SDN 20/IX Desa 2. Yuliana, S.ST
6 26 Agustus 2023
Tarikan 3. Nurma, Am.Kes
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
1. Bahtiar, S.ST
SDN 42/IX Desa 2. dr. Resta Elastri Aspan
7 07 Agustus 2023
Sakean 3. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
4. Ns. Maharani, S.Kep
1. Bahtiar, S.ST
SMP N 4 Desa 2. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
8 28 Agustus 2023
Sakean 3. Yuliana, S.ST
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
1. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
SDN 09/IX Desa Kota 2. Ns. Refnita Febrianti, S.Kep
9 14 Agustus 2023
Karang 3. Nurma, Am.Kes
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
1. Bahtiar, S.ST
SDN 107/IX Desa 2. dr. Resta Elastri Aspan
10 30 Agustus 2023
Lopak Alai 3. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
1. Bahtiar, S.ST
SDN 24/IX Desa 2. Yuliana, S.ST
11 10 Agustus 2023
Pudak 3. Nurma, Am.Kes
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
1. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
SMP N 42 Desa Rawa 2. Nurma, Am.Kes
12 21 Agustus 2023
Pudak 3. Ns. Maharani, S.Kep
4. Junia Haryani, S.Gz
1. Bahtiar, S.ST
SDN 183/IX Desa 2. Roslaini, AM.KL
13 31 Agustus 2023
Rawa Pudak 3. Ns. Maharani, S.Kep
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
1. Bahtiar, S.ST
2. Afria Franika, Am.Keb
14 MIS Muara Kumpeh 05 Agustus 2023
3. Nurma, Am.Kes
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
1. Bahtiar, S.ST
SDN 75/IX Desa 2. Yuliana, S.ST
15 08 Agustus 2023
Muara Kumpeh 3. Afria Franika, Am.Keb
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
 1. Bahtiar, S.ST
PONPES Darul Tauhid 2. Yuliana, S.ST
16 11 Agustus 2023
Desa Muara Kumpeh 3. Junia Haryani, S.Gz
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
1. Bahtiar, S.ST
2. Yuliana, S.ST
17 Mts. Muara Kumpeh 19 Agustus 2023
3. Ns. Maharani, S.Kep
4. Riwa Triyulia, Am.Gz
 NIP NIP KW PANGKAT/GOLONGAN NO SPT

198702132011012006 NIP. 198702132011012006 Pembina Muda / IV a

197304181992032001 NIP. 197304181992032001 Penata TK I / III d
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
198504262010012011 NIP. 198504262010012011 Penata Muda TK I / III b
198702132011012006 NIP. 198702132011012006 Pembina Muda / IV a
197304181992032001 NIP. 197304181992032001 Penata TK I / III d
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
800/453/DINKES/2019 SK. 800/453/DINKES/2019 TKK
197304181992032001 NIP. 197304181992032001 Penata TK I / III d
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
197909022007012003 NIP. 197909022007012003 Penata Muda / III a
800/453/DINKES/2019 SK. 800/453/DINKES/2019 TKK
197304181992032001 NIP. 197304181992032001 Penata TK I / III d
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
197909022007012003 NIP. 197909022007012003 Penata Muda / III a
198504262010012011 NIP. 198504262010012011 Penata Muda TK I / III b
197304261994012001 NIP. 197304261994012001 Penata TK I / III d
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
197909022007012003 NIP. 197909022007012003 Penata Muda / III a
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
197304181992032001 NIP. 197304181992032001 Penata TK I / III d
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
197909022007012003 NIP. 197909022007012003 Penata Muda / III a
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
196902121990031007 NIP. 196902121990031007 Pembina / IV b
198702132011012006 NIP. 198702132011012006 Pembina Muda / IV a
197304181992032001 NIP. 197304181992032001 Penata TK I / III d
198504262010012011 NIP. 198504262010012011 Penata Muda TK I / III b
196902121990031007 NIP. 196902121990031007 Pembina / IV b
197304181992032001 NIP. 197304181992032001 Penata TK I / III d
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
197304181992032001 NIP. 197304181992032001 Penata TK I / III d
198602242011012003 NIP. 198602242011012003 Penata Muda TK I / III b
197909022007012003 NIP. 197909022007012003 Penata Muda / III a
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
196902121990031007 NIP. 196902121990031007 Pembina / IV b
198702132011012006 NIP. 198702132011012006 Pembina Muda / IV a
197304181992032001 NIP. 197304181992032001 Penata TK I / III d
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
196902121990031007 NIP. 196902121990031007 Pembina / IV b
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
197909022007012003 NIP. 197909022007012003 Penata Muda / III a
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
197304181992032001 NIP. 197304181992032001 Penata TK I / III d
197909022007012003 NIP. 197909022007012003 Penata Muda / III a
198504262010012011 NIP. 198504262010012011 Penata Muda TK I / III b
800/453/DINKES/2019 SK. 800/453/DINKES/2019 TKK
196902121990031007 NIP. 196902121990031007 Pembina / IV b
197304261994012001 NIP. 197304261994012001 Penata TK I / III d
198504262010012011 NIP. 198504262010012011 Penata Muda TK I / III b
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
196902121990031007 NIP. 196902121990031007 Pembina / IV b
198804242011012005 NIP. 198804242011012005 Penata Muda TK I / III b
197909022007012003 NIP. 197909022007012003 Penata Muda / III a
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
196902121990031007 NIP. 196902121990031007 Pembina / IV b
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
198804242011012005 NIP. 198804242011012005 Penata Muda TK I / III b
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
196902121990031007 NIP. 196902121990031007 Pembina / IV b
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
800/453/DINKES/2019 SK. 800/453/DINKES/2019 TKK
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
196902121990031007 NIP. 196902121990031007 Pembina / IV b
197906272006042015 NIP. 197906272006042015 Penata TK I / III d
198504262010012011 NIP. 198504262010012011 Penata Muda TK I / III b
05.7.0813991 NRPK. 05.7.0813991 NS
 TANGGAL
TANGGAL SPT TANGGAL KW
PENCAIRAN

MTs. PP. JAUHARUL FALAH AL ISLAMY S. TERAP

MTs. NURUL IKSHAN PEMUNDURAN
MTs.ARANG-ARANG

MAN NURUL IKSHAN PEMUNDURAN

MAN. PP. JAUHARUL FALAH AL ISLAMY S. TERAP
LAH AL ISLAMY S. TERAP

ALAH AL ISLAMY S. TERAP

 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP MUARA KUMPEH
Jl.Jambi Suak kandis KM. 6 Kec. Kumpeh Ulu Kode pos 36373
Email:puskesmasmuarakumpeh@yahoo.com. Telp: 082213800905

Lampiran I : Peraturan Bupati Muaro Jambi

Nomor : 49 Tahun 2018
Tanggal : 30 Juli 2018

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 090 / 0 / SPT / PKM-MK / 2022

Dasar : DPPA/B.1/1.02.0.00.0.00.02.0000/001/2022 Tanggal 26 September 2022

Nomor Kegiatan : 1.02.02.2.02.05
Sub Kegiatan : Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Pendidikan Dasar

MEMERINTAHKAN :

Kepada :

NO NAMA NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

1 dr. Resta Elastri Aspan 198702132011012006 Pembina Muda / IV a Staf Puskesmas

2 Novita Sriyanti, S.STr.Keb 197304181992032001 Penata TK I / III d Staf Puskesmas

3 Yuliana, S.ST 197906272006042015 Penata TK I / III d Staf Puskesmas

4 Ns. Maharani, S.Kep 198504262010012011 Penata Muda TK I / III b Staf Puskesmas

5 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

6 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

7 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

8 #NAME? #NAME? #NAME? Bidan Desa

Untuk : 1. Melaksanakan Tugas : Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

2. Pada Tanggal : 05 Agustus 2023
3. Bertempat : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Ditetapkan di : Muara Kumpeh

pada tanggal : 0

KEPALA

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP. 197507112002122003
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP MUARA KUMPEH
JL.Jambi Suak kandis Km.6 Kode Pos : 36373
Email:puskesmasmuara kumpeh@yahoo.com Telp.082213800905

Lampiran I : Peraturan Bupati Muaro Jambi

Nomor : 49 Tahun 2018
Tanggal : 30 Juli 2018

Lembar Ke : 1
Kode No : 090
Nomor : 090 / 0 /SPPD/PKM-MK /2022

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(S P P D)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Muara Kumpeh
2. Nama Pegawai yang diperintah dr. Resta Elastri Aspan
3. a. Pangkat dan Golongan menurut Pembina Muda / IV a
PP No. 6 Tahun 10997
b. Jabatan Staf Puskesmas
c. Tingkat menurut peraturan Golongan F
perjalanan
4. Maksud Perjalanan Dinas Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum

6. a. Tempat berangkat UPTD PKM Ranap Ma. Kumpeh
b. Tempat tujuan SMA N 5 Desa Arang-Arang
7. a. Lama Perjalanan Dinas 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat 05 Agustus 2023
c. Tanggal harus kembali 05 Agustus 2023
8. Pengikut 1. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
2. Yuliana, S.ST
3. Ns. Maharani, S.Kep
4 ###
5 ###
6 ###
7 ###
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kabupaten Muaro Jambi
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
10. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Muara Kumpeh

pada tanggal : 05 Agustus 2023

KEPALA

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003
 SPPD No. : 090 / 0 /SPPD/PKM-MK /2022
Berangkat dari
(Tempat kedudukan) : UPTD Ranap Muara Kumpeh
Pada Tanggal : 05 Agustus 2023
Ke : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

BOK Puskesmas

Fadilah,S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003

II. Tiba di : SMA N 5 Desa Arang-Arang Berangkat dari : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Pada tanggal : 05 Agustus 2023 Ke : UPTD Ranap Muara Kumpeh

Kepala : Pada tanggal : 05 Agustus 2023
Kepala :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

V. Tiba kembali di : UPTD Ranap Muara Kumpeh

Pada tanggal : 05 Agustus 2023

Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar

dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya

KEPALA
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAPMUARA KUMPEH

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003

VI. CATATAN LAIN-LAIN

VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/ tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP MUARA KUMPEH
Jl.Jambi Suak kandis KM. 6 Kec. Kumpeh Ulu Kode pos 36373
Email:puskesmasmuarakumpeh@yahoo.com. Telp: 082213800905

Lampiran I : Peraturan Bupati Muaro Jambi

Nomor : 49 Tahun 2018
Tanggal : 30 Juli 2018

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 090 / 0 / SPT / PKM-MK / 2022

Dasar : DPPA/B.1/1.02.0.00.0.00.02.0000/001/2022 Tanggal 26 September 2022

Nomor Kegiatan : 1.02.02.2.02.05
Sub Kegiatan : Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Pendidikan Dasar

MEMERINTAHKAN :

Kepada :

NO NAMA NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

1 dr. Resta Elastri Aspan 198702132011012006 Pembina Muda / IV a Staf Puskesmas

2 Novita Sriyanti, S.STr.Keb 197304181992032001 Penata TK I / III d Staf Puskesmas

3 Yuliana, S.ST 197906272006042015 Penata TK I / III d Staf Puskesmas

4 Junia Haryani, S.Gz 800/453/DINKES/2019 TKK Staf Puskesmas

5 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

6 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

7 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

8 #NAME? #NAME? #NAME? Bidan Desa

Untuk : 1. Melaksanakan Tugas : Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

2. Pada Tanggal : 31 Agustus 2023
3. Bertempat : MAN Muara Kumpeh

Ditetapkan di : Muara Kumpeh

pada tanggal : 0

KEPALA

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP. 197507112002122003
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP MUARA KUMPEH
JL.Jambi Suak kandis Km.6 Kode Pos : 36373
Email:puskesmasmuara kumpeh@yahoo.com Telp.082213800905

Lampiran I : Peraturan Bupati Muaro Jambi

Nomor : 49 Tahun 2018
Tanggal : 30 Juli 2018

Lembar Ke : 1
Kode No : 090
Nomor : 090 / 0 /SPPD/PKM-MK /2022

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(S P P D)

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Muara Kumpeh
2. Nama Pegawai yang diperintah dr. Resta Elastri Aspan
3. a. Pangkat dan Golongan menurut Pembina Muda / IV a
PP No. 6 Tahun 10997
b. Jabatan Staf Puskesmas
c. Tingkat menurut peraturan Golongan F
perjalanan
4. Maksud Perjalanan Dinas Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum

6. a. Tempat berangkat UPTD PKM Ranap Ma. Kumpeh
b. Tempat tujuan MAN Muara Kumpeh
7. a. Lama Perjalanan Dinas 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat 31 Agustus 2023
c. Tanggal harus kembali 31 Agustus 2023
8. Pengikut 1. Novita Sriyanti, S.STr.Keb
2. Yuliana, S.ST
3. Junia Haryani, S.Gz
4 ###
5 ###
6 ###
7 ###
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kabupaten Muaro Jambi
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
10. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Muara Kumpeh

pada tanggal : 31 Agustus 2023

KEPALA

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003
 SPPD No. : 090 / 0 /SPPD/PKM-MK /2022
Berangkat dari
(Tempat kedudukan) : UPTD Ranap Muara Kumpeh
Pada Tanggal : 31 Agustus 2023
Ke : MAN Muara Kumpeh

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

BOK Puskesmas

Fadilah,S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003

II. Tiba di : MAN Muara Kumpeh Berangkat dari : MAN Muara Kumpeh

Pada tanggal : 31 Agustus 2023 Ke : UPTD Ranap Muara Kumpeh

Kepala : Pada tanggal : 31 Agustus 2023
Kepala :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

V. Tiba kembali di : UPTD Ranap Muara Kumpeh

Pada tanggal : 31 Agustus 2023

Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar

dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya

KEPALA
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAPMUARA KUMPEH

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003

VI. CATATAN LAIN-LAIN

VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/ tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP MUARA KUMPEH
Jl.Jambi Suak kandis KM. 6 Kec. Kumpeh Ulu Kode pos 36373
Email:puskesmasmuarakumpeh@yahoo.com. Telp: 082213800905

Lampiran I : Peraturan Bupati Muaro Jambi

Nomor : 49 Tahun 2018
Tanggal : 30 Juli 2018

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 090 / 0 / SPT / PKM-MK / 2022

Dasar : DPPA/B.1/1.02.0.00.0.00.02.0000/001/2022 Tanggal 26 September 2022

Nomor Kegiatan : 1.02.02.2.02.05
Sub Kegiatan : Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Pendidikan Dasar

MEMERINTAHKAN :

Kepada :

NO NAMA NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

1 Novita Sriyanti, S.STr.Keb 197304181992032001 Penata TK I / III d Staf Puskesmas

2 Yuliana, S.ST 197906272006042015 Penata TK I / III d Staf Puskesmas

3 Nurma, Am.Kes 197909022007012003 Penata Muda / III a Staf Puskesmas

4 Junia Haryani, S.Gz 800/453/DINKES/2019 TKK Staf Puskesmas

5 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

6 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

7 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

8 #NAME? #NAME? #NAME? Petugas Desa

Untuk : 1. Melaksanakan Tugas : Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

2. Pada Tanggal : 12 Agustus 2023
3. Bertempat : MTs. Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Ditetapkan di : Muara Kumpeh

pada tanggal : 0

KEPALA

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP. 197507112002122003
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP MUARA KUMPEH
JL.Jambi Suak kandis Km.6 Kode Pos : 36373
Email:puskesmasmuara kumpeh@yahoo.com Telp.082213800905

Lampiran I : Peraturan Bupati Muaro Jambi

Nomor : 49 Tahun 2018
Tanggal : 30 Juli 2018

Lembar Ke : 1
Kode No : 090
Nomor : 090 / 0 /SPPD/PKM-MK /2022

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(S P P D)

1. Pejabat yang memberi perintah
2. Nama Pegawai yang diperintah
3. a. Pangkat dan Golongan menurut
PP No. 6 Tahun 10997
b. Jabatan
c. Tingkat menurut peraturan
perjalanan
4. Maksud Perjalanan Dinas
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Muara Kumpeh
Novita Sriyanti, S.STr.Keb
Penata TK I / III d
Staf Puskesmas
Golongan F
Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum

6. a. Tempat berangkat UPTD PKM Ranap Ma. Kumpeh
b. Tempat tujuan MTs. Jauharul Fallah Desa Sungai Terap
7. a. Lama Perjalanan Dinas 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat 12 Agustus 2023
c. Tanggal harus kembali 12 Agustus 2023
8. Pengikut 1. Yuliana, S.ST
2. Nurma, Am.Kes
3. Junia Haryani, S.Gz
4 ###
5 ###
6 ###
7 ###
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kabupaten Muaro Jambi
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
10. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Muara Kumpeh

pada tanggal : 12 Agustus 2023

KEPALA

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003
 SPPD No. : 090 / 0 /SPPD/PKM-MK /2022
Berangkat dari
(Tempat kedudukan) : UPTD Ranap Muara Kumpeh
Pada Tanggal : 12 Agustus 2023
Ke : MTs. Jauharul Fallah Desa
Sungai Terap

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

BOK Puskesmas

Fadilah,S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003

II. Tiba di : MTs. Jauharul Fallah Desa Berangkat dari : MTs. Jauharul Fallah Desa
Sungai Terap Sungai Terap
Pada tanggal : 12 Agustus 2023 Ke : UPTD Ranap Muara Kumpeh
Kepala : Pada tanggal : 12 Agustus 2023
Kepala :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

V. Tiba kembali di : UPTD Ranap Muara Kumpeh

Pada tanggal : 12 Agustus 2023

Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar

dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya

KEPALA
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAPMUARA KUMPEH

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003

VI. CATATAN LAIN-LAIN

VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/ tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP MUARA KUMPEH
Jl.Jambi Suak kandis KM. 6 Kec. Kumpeh Ulu Kode pos 36373
Email:puskesmasmuarakumpeh@yahoo.com. Telp: 082213800905

Lampiran I : Peraturan Bupati Muaro Jambi

Nomor : 49 Tahun 2018
Tanggal : 30 Juli 2018

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 090 / 0 / SPT / PKM-MK / 2022

Dasar : DPPA/B.1/1.02.0.00.0.00.02.0000/001/2022 Tanggal 26 September 2022

Nomor Kegiatan : 1.02.02.2.02.05
Sub Kegiatan : Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Pendidikan Dasar

MEMERINTAHKAN :

Kepada :

NO NAMA NIP PANGKAT/ GOL JABATAN

1 Novita Sriyanti, S.STr.Keb 197304181992032001 Penata TK I / III d Staf Puskesmas

2 Yuliana, S.ST 197906272006042015 Penata TK I / III d Staf Puskesmas

3 Nurma, Am.Kes 197909022007012003 Penata Muda / III a Staf Puskesmas

4 Ns. Maharani, S.Kep 198504262010012011 Penata Muda TK I / III b Staf Puskesmas

5 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

6 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

7 #NAME? #NAME? #NAME? Staf Puskesmas

8 #NAME? #NAME? #NAME? Bidan Desa

Untuk : 1. Melaksanakan Tugas : Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

2. Pada Tanggal : 16 Agustus 2023
3. Bertempat : MAN Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Ditetapkan di : Muara Kumpeh

pada tanggal : 0

KEPALA

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP. 197507112002122003
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
RAWAT INAP MUARA KUMPEH
JL.Jambi Suak kandis Km.6 Kode Pos : 36373
Email:puskesmasmuara kumpeh@yahoo.com Telp.082213800905

Lampiran I : Peraturan Bupati Muaro Jambi

Nomor : 49 Tahun 2018
Tanggal : 30 Juli 2018

Lembar Ke : 1
Kode No : 090
Nomor : 090 / 0 /SPPD/PKM-MK /2022

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(S P P D)

1. Pejabat yang memberi perintah
2. Nama Pegawai yang diperintah
3. a. Pangkat dan Golongan menurut
PP No. 6 Tahun 10997
b. Jabatan
c. Tingkat menurut peraturan
perjalanan
4. Maksud Perjalanan Dinas
Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Muara Kumpeh
Novita Sriyanti, S.STr.Keb
Penata TK I / III d
Staf Puskesmas
Golongan F
Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum

6. a. Tempat berangkat UPTD PKM Ranap Ma. Kumpeh
b. Tempat tujuan MAN Jauharul Fallah Desa Sungai Terap
7. a. Lama Perjalanan Dinas 1 ( Satu ) Hari
b. Tanggal berangkat 16 Agustus 2023
c. Tanggal harus kembali 16 Agustus 2023
8. Pengikut 1. Yuliana, S.ST
2. Nurma, Am.Kes
3. Ns. Maharani, S.Kep
4 ###
5 ###
6 ###
7 ###
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi Dinas Kesehatan Kabupaten Muaro Jambi
b. Mata Anggaran 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
10. Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Muara Kumpeh

pada tanggal : 16 Agustus 2023

KEPALA

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003
 SPPD No. : 090 / 0 /SPPD/PKM-MK /2022
Berangkat dari
(Tempat kedudukan) : UPTD Ranap Muara Kumpeh
Pada Tanggal : 16 Agustus 2023
Ke : MAN Jauharul Fallah Desa
Sungai Terap

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

BOK Puskesmas

Fadilah,S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003

II. Tiba di : MAN Jauharul Fallah Desa Berangkat dari : MAN Jauharul Fallah Desa
Sungai Terap Sungai Terap
Pada tanggal : 16 Agustus 2023 Ke : UPTD Ranap Muara Kumpeh
Kepala : Pada tanggal : 16 Agustus 2023
Kepala :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala Pada tanggal :
Kepala

V. Tiba kembali di : UPTD Ranap Muara Kumpeh

Pada tanggal : 16 Agustus 2023

Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar

dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya

KEPALA
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAPMUARA KUMPEH

FADILAH, S.ST
Penata / III c
NIP.197507112002122003

VI. CATATAN LAIN-LAIN

VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/ tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan
Keuangan Negara apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah )

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep dr. Resta Elastri Aspan

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 198702132011012006

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

dr. Resta Elastri Aspan

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah )

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep dr. Resta Elastri Aspan

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 198702132011012006
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah )

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Novita Sriyanti, S.STr.Keb

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197304181992032001

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Novita Sriyanti, S.STr.Keb

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah )

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Novita Sriyanti, S.STr.Keb

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197304181992032001
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Yuliana, S.ST

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197906272006042015

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Yuliana, S.ST

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Yuliana, S.ST

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197906272006042015
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Ns. Maharani, S.Kep

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 198504262010012011

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Ns. Maharani, S.Kep

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Ns. Maharani, S.Kep

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 198504262010012011
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : (seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

(seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : (seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

(seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 50,000

Terbilang : (lima puluh ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : SMA N 5 Desa Arang-Arang

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 50,000 = Rp 50,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 50,000 = Rp 50,000

Jumlah Rp 50,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 50,000

(lima puluh ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah )

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Muara Kumpeh

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep dr. Resta Elastri Aspan

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 198702132011012006

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

dr. Resta Elastri Aspan

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah )

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep dr. Resta Elastri Aspan

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 198702132011012006
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah )

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Muara Kumpeh

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Novita Sriyanti, S.STr.Keb

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197304181992032001

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Novita Sriyanti, S.STr.Keb

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah )

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Novita Sriyanti, S.STr.Keb

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197304181992032001
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Muara Kumpeh

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Yuliana, S.ST

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197906272006042015

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Yuliana, S.ST

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Yuliana, S.ST

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197906272006042015
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Muara Kumpeh

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Junia Haryani, S.Gz

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 SK. 800/453/DINKES/2019

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Junia Haryani, S.Gz

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Junia Haryani, S.Gz

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 SK. 800/453/DINKES/2019
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Muara Kumpeh

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : (seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Muara Kumpeh

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

(seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : (seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Muara Kumpeh

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

(seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 50,000

Terbilang : (lima puluh ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Muara Kumpeh

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 50,000 = Rp 50,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 50,000 = Rp 50,000

Jumlah Rp 50,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 50,000

(lima puluh ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah )

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MTs. Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Novita Sriyanti, S.STr.Keb

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197304181992032001

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Novita Sriyanti, S.STr.Keb

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah )

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Novita Sriyanti, S.STr.Keb

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197304181992032001
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah )

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MTs. Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Yuliana, S.ST

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197906272006042015

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Yuliana, S.ST

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah )

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Yuliana, S.ST

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197906272006042015
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MTs. Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Nurma, Am.Kes

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197909022007012003

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Nurma, Am.Kes

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Nurma, Am.Kes

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197909022007012003
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MTs. Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Junia Haryani, S.Gz

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 SK. 800/453/DINKES/2019

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Junia Haryani, S.Gz

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Junia Haryani, S.Gz

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 SK. 800/453/DINKES/2019
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MTs. Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : (seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MTs. Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

(seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : (seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MTs. Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

(seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 50,000

Terbilang : (lima puluh ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MTs. Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 50,000 = Rp 50,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 50,000 = Rp 50,000

Jumlah Rp 50,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 50,000

(lima puluh ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah )

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Novita Sriyanti, S.STr.Keb

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197304181992032001

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Novita Sriyanti, S.STr.Keb

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah )

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Novita Sriyanti, S.STr.Keb

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197304181992032001
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah )

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Yuliana, S.ST

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197906272006042015

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Yuliana, S.ST

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah )

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Yuliana, S.ST

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197906272006042015
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Nurma, Am.Kes

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197909022007012003

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Nurma, Am.Kes

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Nurma, Am.Kes

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 197909022007012003
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Ns. Maharani, S.Kep

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 198504262010012011

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

Ns. Maharani, S.Kep

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep Ns. Maharani, S.Kep

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 NIP. 198504262010012011
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : ( seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

( seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : (seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

(seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 100,000

Terbilang : (seratus ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 100,000 = Rp 100,000

Jumlah Rp 100,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 100,000

(seratus ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?
 KUITANSI

TA : 2022 Bukti No :
Kode Rekening : 1.02.02.2.02.05.5.1.02.04.01.0003
Uraian Pengeluaran : Belanja Penjalanan Dinas Dalam Daerah

Sudah Terima Dari : PPTK Bantuan Operasional Kesehatan Untuk Puskesmas

Jumlah Uang : Rp. 50,000

Terbilang : (lima puluh ribu rupiah)

Untuk Pembayaran : Biaya Perjalanan Dinas Dalam Rangka Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan
Untuk Puskesmas Tahun 2022
Program : Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
Masyarakat

Kegiatan : Dalam Rangka Pemeriksaan Kesehatan Anak Sekolah dan Remaja

Ke : MAN Jauharul Fallah Desa Sungai Terap

Pada Tanggal : 0 s/d 0

Dengan Rincian : Golongan III
1 OH x Rp 50,000 = Rp 50,000

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?

PERINCIAN PERHITUNGAN BIAYA PERJALANAN DINAS (RAMING)

BERDASARKAN SPPD NOMOR : 090 / 0 / SPPD / PKM-MK / 2022

RINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN

#NAME?

Golongan III 1 OH x Rp 50,000 = Rp 50,000

Jumlah Rp 50,000

Dibayarkan Uang sebesar : Rp 50,000

(lima puluh ribu rupiah)

Mengetahui/Menyetujui : Lunas Dibayar Muara Kumpeh, 0

PPTK BOK Puskesmas Bendahara BOK Puskesmas Yang Berhak,

Fadilah,S,ST Ns. Maharani, S.Kep #NAME?

NIP. 197507112002122003 NIP. 198504262010012011 #NAME?