Cilacap, 5 September 2023

Kepada Yth.

Bapak Aan Subekti Proklamanto, M.Pd.BI

Di tempat

Dengan hormat,

Dengan ini saya selaku mahasiswa dengan identitas

Nama : Intan Nur Agustin

NIM : 21040101004

Prodi : D-IV Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Memberitahukan bahwa saya tidak dapat mengikuti mata kuliah Konsep Kecelakaan dan
Investigasi pada Selasa, 29 Agustus 2023 dikarenakan ada kepentingan keluarga. Oleh karena
itu, saya mengucapkan banyak terima kasih atas pemberian izin dari Bapak Dosen Pengampu
mata kuliah.

Demikian yang dapat saya sampaikan, Atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Intan Nur Agustin

 Cilacap, 5 September 2023

Kepada Yth.

Bapak Dhoni

Di tempat

Dengan hormat,

Dengan ini saya selaku mahasiswa dengan identitas

Nama : Intan Nur Agustin

NIM : 21040101004

Prodi : D-IV Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Memberitahukan bahwa saya tidak dapat mengikuti mata kuliah Konsep Kecelakaan dan
Investigasi pada Selasa, 29 Agustus 2023 dikarenakan ada kepentingan keluarga. Oleh karena
itu, saya mengucapkan banyak terima kasih atas pemberian izin dari Bapak Dosen Pengampu
mata kuliah.

Demikian yang dapat saya sampaikan, Atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Intan Nur Agustin

 Cilacap, 5 September 2023

Kepada Yth.

Ibu Nita Sofia Rakhmawati, S.Tr.Kepgi., M.Kes

Di tempat

Dengan hormat,

Dengan ini saya selaku mahasiswa dengan identitas

Nama : Intan Nur Agustin

NIM : 21040101004

Prodi : D-IV Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Memberitahukan bahwa saya tidak dapat mengikuti mata kuliah SMK3 pada Selasa, 29
Agustus 2023 dikarenakan ada kepentingan keluarga. Oleh karena itu, saya mengucapkan
banyak terima kasih atas pemberian izin dari Ibu Dosen Pengampu mata kuliah.

Demikian yang dapat saya sampaikan, Atas perhatian Ibu saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Intan Nur Agustin

 Cilacap, 5 September 2023

Kepada Yth.

Ibu Nita Sofia Rakhmawati, S.Tr.Kepgi., M.Kes

Di tempat

Dengan hormat,

Dengan ini saya selaku mahasiswa dengan identitas

Nama : Intan Nur Agustin

NIM : 21040101004

Prodi : D-IV Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Memberitahukan bahwa saya tidak dapat mengikuti mata kuliah Inspeksi dan Audit K3 pada
Kamis, 31 Agustus 2023 dikarenakan ada kepentingan keluarga. Oleh karena itu, saya
mengucapkan banyak terima kasih atas pemberian izin dari Ibu Dosen Pengampu mata
kuliah.

Demikian yang dapat saya sampaikan, Atas perhatian Ibu saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Intan Nur Agustin

 Cilacap, 5 September 2023

Kepada Yth.

Ibu Estri Kartika., SKM., MKM

Di tempat

Dengan hormat,

Dengan ini saya selaku mahasiswa dengan identitas

Nama : Intan Nur Agustin

NIM : 21040101004

Prodi : D-IV Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Memberitahukan bahwa saya tidak dapat mengikuti mata kuliah HIRADC pada Kamis, 31
Agustus 2023 dikarenakan ada kepentingan keluarga. Oleh karena itu, saya mengucapkan
banyak terima kasih atas pemberian izin dari Ibu Dosen Pengampu mata kuliah.

Demikian yang dapat saya sampaikan, Atas perhatian Ibu saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Intan Nur Agustin

 Cilacap, 5 September 2023

Kepada Yth.

Ibu Poppi Nastasia Yunita Dewi, SKM., M.Kes

Di tempat

Dengan hormat,

Dengan ini saya selaku mahasiswa dengan identitas

Nama : Intan Nur Agustin

NIM : 21040101004

Prodi : D-IV Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Memberitahukan bahwa saya tidak dapat mengikuti mata kuliah Statistika Dasar pada Jumat,
1 September 2023 dikarenakan ada kepentingan keluarga. Oleh karena itu, saya mengucapkan
banyak terima kasih atas pemberian izin dari Ibu Dosen Pengampu mata kuliah.

Demikian yang dapat saya sampaikan, Atas perhatian Ibu saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Intan Nur Agustin

 Cilacap, 5 September 2023

Kepada Yth.

Ibu Estri Kartika., SKM., MKM

Di tempat

Dengan hormat,

Dengan ini saya selaku mahasiswa dengan identitas

Nama : Intan Nur Agustin

NIM : 21040101004

Prodi : D-IV Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Memberitahukan bahwa saya tidak dapat mengikuti mata kuliah Manajemen Bencana dan
Tanggap Darurat Industri pada Jumat, 1 September 2023 dikarenakan ada kepentingan
keluarga. Oleh karena itu, saya mengucapkan banyak terima kasih atas pemberian izin dari
Ibu Dosen Pengampu mata kuliah.

Demikian yang dapat saya sampaikan, Atas perhatian Ibu saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Intan Nur Agustin