‘SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA (SPTJB) BULAN: Juli NOMOR :0°5. $500 [toe Bot haz TANGGAL :31 Juli 2023 Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama :YOPI PRANATA NIP Jabatan Kelurahan/Desa Kecamatan BATANG ASAM Kabupaten/Kota _: TANJUNG JABUNG BARAT Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa: 1, Bertanggung Jawab atas penggunaan dana Pemilih bulan Juli tahun 2023 sebesar Rp. 7,350,000 sebagalmana terdapat pada daftar lamplran SPTJB Ini untuk keperluan pelaksanaan kegiatan Pemilu sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Berdasarkan lampiran SPTJB Ini, masih terdapat sisa dana Pemilu yang belum dipergunakan sebesar Rp. 0 |. Apabila di kemudian hari terdapat dana Pemilu yang belum di pergunakan dan mengakibatkan kekurangan dalam pertanggungjawabannya, maka kami bersedia untuk menyetor kekurangan tersebut ke Kas Negara. Apabila di kemudian hari terdapat dana Pemilu tersebut tidak sesual dengan ketentuan dan mengakibatkan kerugian bagi Negara, maka kami bersedia untuk mengembalikan dan menyetor kerugian negara ke Kas Negara xv w > Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, Dipindai dengan CamScannerLAMPIRAN SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA (SPT)B) + Juli 2023 NOMOR :005 SP Db SAe0820%4 (2623 TANGGAL :}1_Ayut_7023 Jumlah Dana yang Jumlah Dana yang ‘sudah Diterima s.d_ | dah Dibelanjakan | Dinetanjakan pada Bulan int ‘Bulan Int eae 000.000 pal eel pit ‘Belanja Barang Non Operasona! | 6.000.000 6.000.000 ainy Belanja Honor 3 | cxtuteestn 3700000 JUMLAN 00 75-200.000, *) Contoh Uraian Lampiran Surat Pernyataan Tanggun Jawab Belanja (SPT[B) ini dibuat dengan sebenar- benamya disertai dengan bukti pengeluaran yang sah sebagaimana terlampir dan merupakan satu kesatuan dengan SPT]B. Dipindai dengan CamScanner