PIMPINAN CABANG

PENCAK SILAT NU PAGAR NUSA

b\
Sekretariat : Dsn. Banengan Rt 13 Rw 04 Ds. Klepek, Kec. Kunjang, Kabupaten Kediri, 64156

SURAT REKOMENDASI
Nomor: 006/PAC-1/P-9/-21/A-I/VII/2023

Yang bertanda tangan di bawah:

Nama : Imam Fatoni

Jabatan : Ketua PAC PAGAR NUSA KunjanUnit : Kabupaten
Kediri
Alamat : Dsn. Banengan Ds. Klepek Kec. Kunjang Kab. Kediri

Dengan ini memberi rekomendasi kepada:

Nama : Ahmad Agus Sahal Musthofa
TTL : Kediri, 29 Agustus 1999
Alamat : Dsn. Nglerep Ds. Juwet Kec. Kunjang Kab. Kediri

Anak tersebut salah satu anggota Pencak Silat Pagar Nusa PAC Kunjang, Yang kami rekomendasikan
untuk mengikuti Pendidikan & Pelatihan Wasit Juri Tahun 2023 yang dilaksanakan pada :
Hari : Sabtu,08 Juli 2023
Pukul : 07:00 WIB - Selesai
Tempat : Gedung Serba Guna PCNU Gurah Kab. Kediri

Demikianlah Surat Rekomendasi ini dibuat dan diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kediri, 06 Juli 2023

Ketua PAC PAGAR NUSA

Kecamatan Kunjang

Imam Fatoni